硝酸甘油的作用,关于胸痛的常识有哪些?
胸痛从字面上理解就是胸部的疼痛,是我们身体胸部感觉到疼痛,那么就题主所提到的常识,就是一般的知识,常用到的普通知识。
那么对于胸痛,最常见的就是胸部器官病变造成的疼痛,当然对于颈椎以及腹部的病变也可以引起胸部疼痛。我们先说胸部病变引起的疼痛,首先是肺部病变引起的胸痛,比如气管炎,肺结核,肺炎等咳嗽伴随的疼痛,有时候我们老百姓说的“咳的肺都要吐出来了”,会带动的我们胸部疼痛,支气管炎如果是慢性的话,一般每年都会有,多在冬天高发;
肺结核的话还会伴有低烧,浑身乏力等症状,病程较炎症长;肺癌也会引起胸痛,这种一般会伴有刺激性干咳,也就是胸痛,咳嗽但没痰;还有就是胸膜炎引起的疼痛,呼气吸气都不敢,同时伴有气短的感觉,做胸片,胸部超声,胸部CT都会检查出来有胸水;我们还有经常遇到的一个就是岔气,也是不敢吸气出气,多与体位扭转或者外伤有关;
还有就是外伤导致肋骨骨折引起的胸痛,这个与外伤有关系,疼痛的部位也较固定,对于外伤引起肋骨骨折导致的疼痛,要学会保护自己,不要乱扭,可以用绑带固定胸部,以免发生气胸;还有就是心脏供血不足,心绞痛,冠心病,心肌梗死等心脏有关的胸痛,这种一般是胸前区明显,伴有压榨的感觉,或者是用一根带子被绑住的束带感的胸痛,
或者可以放射到左侧肩膀区域的胸痛,同时还有胸闷,气不够用的感觉,对于心脏引起的胸痛,我们一定要到医院心内科去看病,千万不能大意,如果平时就有心肌供血不足,冠心病的症状,随身要携带速效救心丸,以防发病舌下含服。我们平时一定要掌握“心肺复苏术”,人一旦发生昏迷,马上施救,同时拨打120,在120急救车来之前做好院前急救,充分利用好“黄金4分钟”。
好多心梗的病人往往是在120急救车来临之前发生死亡的,所以对于心梗病人引起的胸痛一定要重视,同时掌握“心肺复苏术”。还有就是食道癌引起的疼痛,往往伴有梗噎的感觉,吃饭的时候觉得胸部下咽不利索,这个要引起重视,到医院去找医生看病,做食道镜检查可以明确。还有就是老年人骨质疏松引起的胸痛,往往会因为一个咳嗽导致肋骨骨折或者胸椎压缩骨折引起剧烈疼痛。
对于颈椎也可以引起胸痛,这个往往和体位变化有关系,比如转头,而且是针刺式的疼痛。颈椎病好了,这样的疼痛也会随之消失。
胸痛的原因多种多样,但是最最需要我们关注的是心肌梗死的胸痛,因为心梗太可怕,有的时候会陷入万劫不复的死亡,所以一定要掌握心肺复苏术!下面和大家介绍一下“心肺复苏术”。实施心肺复苏术的前提是,病人自主呼吸停止,心跳停止,无意识,叫不醒。如果人是清醒的是禁止做心肺复苏的。所以第一步是判断患者有无意识,拍打病人肩部并呼叫病人,看有无反应,观察病人有无呼吸,脉搏。有无呼吸,可以看胸廓有无起伏,凑近病人鼻子,看有没气流呼出;观察脉搏,在病人喉结旁两横指处,用食指和中指触摸颈动脉,看有无搏动,这些操作要在10秒内完成。同时开免提拨打120,跟前如有其他人在场,叫其他人拨打120更合适。
1、胸外按压
(1)放置患者于平整硬地面
将患者放置于平整硬地面上,呈仰卧位,其目的是为了保证进行胸外按压时,有足够按压深度;
(2)跪立在患者一侧,两膝分开
(3)开始胸外按压,找准正确按压点,保证按压力量、速度和深度
找准正确按压点
找准患者两乳头连线的中点部位(胸骨中下段),右手(或左手)掌根紧贴患者胸部中点,双手交叉重叠,右手(或左手)五指翘起,双臂伸直;
保证按压力量、速度和深度
利用上身力量,用力按压30次,速度至少保证100-120次/分,按压深度至少5-6厘米。按压过程中,掌根部不可离开胸壁,以免引起按压位置波动,而发生肋骨骨折。
2、开放气道
按压胸部后,开放气道及清理口鼻分泌物
仰头抬/举颏法开放气道
用一只手放置在患者前额,并向下压迫,另一只手放在颏部(下巴),并向上提起,头部后仰,使双侧鼻孔朝正上方即可;
清理口腔分泌物
将患者头偏向一侧,看患者口腔是否有分泌物,并进行清理;如有活动假牙,需摘除。
3、人工呼吸
进行口对口人工呼吸前,一定要保证自身安全,在患者口部放置呼吸膜进行隔离,若无呼吸膜,可以用纱布、手帕、一次性口罩等透气性强的物品代替,但不能用卫生纸巾这类遇水即碎物品代替。用手捏住患者鼻翼两侧,用嘴完全包裹住患者嘴部,吹气两次。每次吹气时,需注意观察胸廓起伏,保证有效吹气,并松开紧捏患者鼻翼的手指;每次吹气,应持续1-2秒,不宜时间过长,也不可吹气量过大。
注:以上步骤按照30:2的比例,重复进行胸外按压和人工呼吸,直到医护人员赶到
30次胸外按压和2次人工呼吸为一个循环,每5个循环检查一次患者呼吸、脉搏是否恢复,直到医护人员到场。当进行一定时间感到疲累时,及时换人持续进行,确保按压深度及力度。
因为心肌梗死是非常危险的,同时抢救成功与否与黄金4分钟关系很大,因此人人掌握“心肺复苏术”非常有必要。
人体暗藏着哪些能够通血管的化栓开关?
我们人体血管内壁可以产生2种物质来扩张血管,增加血管的弹性,通血化栓的物质。
一、前列腺素PG,1930年在动物的精液中发现,使平滑肌兴奋,血压下降的物质。前列腺素PGI2由血管内皮细胞板产生,PGI2诱导血管舒张并抑制血小板聚集;从而减少血栓的形成。
而另外一种前列腺素TxA2(凝血噁烷)是由血小板产生的诱导血管收缩,增加凝血。所有PGI2和TxA2是一对平衡物质。
解决的方法是在饮食中增加阿尔法亚麻酸,阿尔法亚麻酸在体内代谢为EPA(20碳5烯酸),EPA具有减少体内的TxA2的产生,稀释血液,减少血小板凝集的作用,同时是天然的消炎药。
阿尔法亚麻酸是一种脂肪酸,存在于亚麻籽油,紫苏油,火麻油,核桃中。
另外,阿尔法亚麻酸在体内需要代谢转化为EPA,随着年龄的增加,这种代谢能力减弱,合成EPA的效率也会降低。 鱼油里含有的是EPA,人体可以直接利用的,所以,每周可以吃2~3次海鱼,选择海鱼的原则是,个头小,脂肪多的。对于年龄大的人,可以直接服用高质量的鱼油。
二、一氧化氮NO, 一氧化氮也是血管内皮产生的, 一氧化氮对血管的生理功能:
1. NO使血管张开并使血管处于松弛状态
2. 保持血管的柔顺和弹性
3. 减少使血管壁增厚的肌细胞的生长和增殖
4. NO可以降低血小板活性,
5. 抑制其凝血和向血管壁粘附,从而防止血栓形成和动脉硬化的形成。
1896年诺贝尔死于心脏病。诺贝尔时代,人们就知道小剂量的消酸甘油可以松弛血管肌肉,使血管扩张。对于心绞痛者,硝酸甘油可以缓解因氧气和营养物质缺乏所导致的心脏疼痛。这就是因为硝酸甘油产生一氧化氮,扩张血管,增加心脏供血,减少心绞痛的原理。
解决方法:
1. 左旋精氨酸可以增加NO的产生 梅奥医学中心给予心绞痛患者左旋精氨酸,可使冠状动脉对乙酰胆碱反应性血流增加150%,心绞痛症出现的频率降低60%。更重要的是,他们的症状在服用左旋精氨酸补给品一周后就有所改善。(保健品有精氨酸卖)
含精氨酸丰富的食品有:豆制品、花生、核桃、大豆、芝麻、紫菜、豌豆、鳝鱼、章鱼、鱼,鸡等。
2. 含氮多的蔬菜,例如甜菜根,莴苣,香菜等,这些蔬菜里的氮在体内可以代谢成为NO,从而可以舒张血管,减少凝血,起到通血化栓的作用。
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万爽力可以预防心室廇形成吗?
万爽力在一些情况下是可以预防心室廇的形成,它对于传导阻滞有治疗作用,并且效果不错,作为作用较强的抗心绞痛药,它的起效较硝酸甘油慢,但作用持续时间较长。临床适用于冠脉功能不全,治疗无效的心绞痛,糖尿病冠心病,心绞痛,陈旧性心肌梗塞等疾病,对伴有严重心功能不全者可与洋地黄并用。
硝酸甘油片开启后多长时间会失去急救作用?
硝酸甘油能够通过扩张冠状动脉、外周动脉和静脉,从而增加冠状动脉血液和氧的供应,使心肌耗氧降低,能够改善心肌缺血,缓解心绞痛。
硝酸甘油用于舌下含服,心绞痛发作时可舌下含服一片,如果不见效,可以每隔5分钟连续含服3次。3次之后仍未起效,如果患者伴有心区疼痛,面色苍白,四肢发冷那么有可能是急性心梗发作,对于急性心梗发作,应该第一时间拨打120,等待急救车,患者应该平卧,保持镇静,有条件的可吸氧。
由于硝酸甘油遇到光线以及空气容易失效,所以硝酸甘油需要保存在棕色瓶子当中。对于有心绞痛的人来说,一般都是随身携带,但是硝酸甘油不要放在贴身口袋内,因为温度较高,使硝酸甘油易分解。
一般硝酸甘油没有开启之前可以保存1-2年,但是一旦打开瓶子,可能3-6个月就会失效,硝酸甘油如果失效的话,就不会出现舌头发麻,头胀面红等感觉。所以患者应该注意硝酸甘油的使用感觉,以此判断其是否失效。
我是无名药师,点击关注,我会与您分享更多的药物知识。硝酸甘油阿司匹林银杏叶片都治疗什么?
这个问题问的非常有意义,这三种药物都是现实生活中广大患者的常用药物,有些药物更是需要长期服用,但是这三种药物的用法、用途都有所不同,千万不要道听途说,胡乱吃药,有些药物吃对了可以治病,吃错了可能就是害命了。
我相信肯定有很多患者,不知道这三种药物的作用、如何服用,今天罗教授就给大家详细的讲解一下。
硝酸甘油:主要适用于心绞痛患者,但并不建议长期服用(长期服用可能会使药效降低),应该在急性发病后使用,可在短时间内扩张血管的平滑肌,让周围血管舒张,这样血液流动量变大,减缓心肌缺血缺氧,回心血量减少、排出量也降低,这样心脏负荷自然也就变少,使心绞痛得到缓解,硝酸甘油的服用与其他药物不同,正确用法应该是在舌下进行含服。
阿司匹林:阿司匹林是百年老药,早期用途极多,止疼、治疗感冒、流感等发热症状,但近些年来,阿司匹林被发现出一种新的作用“抑制血小板凝聚”。从此,阿司匹林被广泛的运用到预防和控制冠状动脉血管狭窄的治疗当中,由于血小板的再生是持续的,所以阿司匹林往往被患者长期服用,但服用阿司匹林一定要遵循医嘱,切记不能随意服用,其最主要的副作用是出血,一旦患者发现大便暗红就需要停药,阿司匹林引起得到胃肠道出血等症状,停药后即可恢复。
银杏叶片:银杏叶片属于中药,其主要作用四个字就能概括“活血化瘀”,从中医学上讲,银杏叶片可以调理中风、半身不遂等,冠心病在中医学被称为“胸痹型心痛”,其调理方法,大概类似,都是以控制心血管当中的斑块为主,而且也同样适用于脑血栓等脑部疾病, 作为中成药的最大优点,就是副作用较小,更加温和,但缺乏大量的临床数据和根本论据,一直没有得到广泛的应用,所以建议将其作为辅助药品,而非常规用药。。
是药三分毒,这三种药物在医院当中都比较常见,但不建议患者自行选用,尽量在专业医生的指导下用药,因为很多患者存在多种相关疾病,在服用多种药物时,很容易互相影响。