吃避孕药有副作用吗,72小时紧急避孕药的危害有哪些?
立马就快到“中秋”“十一”长假了,正是情侣们相聚的好时光,在这甜蜜时刻,免不了有了亲热,有时候需要一片“后悔药”,但是,你真的了解它吗?
什么是紧急避孕药?紧急避孕药,是用于无防护措施或防护措施失败的性生活后,短时间内使用药物以预防非意愿妊娠发生而采取的一类避孕方法。美国食品和药品监督管理局(FDA)认证使用的紧急避孕方法包括甾体激素类药物、米非司酮及放置含铜宫内节育器(Intrauterine Device IUD)。我国现可供常规使用的紧急避孕药有三种:复方雌孕激素、左炔诺孕酮、米非司酮。药店经常可购买到的有毓婷,安婷,惠婷等单纯性孕激素。
作用原理
基本都是通过影响体内的激素水平,阻止卵子的形成, 抵抗胚胎着床, 干扰子宫内膜正常发育, 使宫颈粘液变稠, 改变输卵管输送精子的速度, 不让精子和卵子相遇,使之不能形成胚胎。所以,一旦胚胎形成,就属于怀孕,要想终止妊娠,只能通过流产来实现。
如何使用及注意事项根据给药的方式以及药物的性质,可以分为以下四种:
1、在宫内放置一个节育器, 在无保护性生活后的120 h放入, 可以防止受精卵着床, 从而起到长效避孕的效果。
2、口服紧复方的急避孕药品如复方左炔诺孕酮片, 在无保护性生活后的72 h内吃4片, 12 h后再吃4片。
3、口服单纯的孕激素不含雌激素, , 要求在无保护性生活后的72 h之内吃1片, 12 h后再服1片;
4、口服抗孕激素,如米非司酮,要求在性生活后的120 h内口服。
如果服用紧急避孕药物后2小时内呕吐, 应予以补服。另外需特别注意只对服药前最近的一次无保护同房产生避孕作用。服药后阴道流血不是避孕成功的标志,需密切观察月经情况,延后需注意排查是否妊娠或异位妊娠。
最关心的副作用紧急避孕药只是一种非常时期的应急手段, 它不能代替正常的定期的避孕方法, 并且它的失败率远高于常规避孕方法,并且因其含有大量的孕激素,会有很大的副作用。
No.1:易发生恶心、呕吐
恶心、呕吐通常发生在服药后的3天内,复方制剂,即那种含有孕激素又含有刺激的紧急避孕药发生的概率最高,约43%~50%。
No.2:易出现阴道出血及月经不调
如果只是偶尔服用紧急避孕药出现的内分泌紊乱和月经不调, 停药后一段时间就会自行消失,但是长期多次服用后会发生不可逆的变化。
No.3:滥用紧急避孕药可致不孕
长期和反复的服用紧急避孕药, 正常的卵巢功能会受影响, 可能会影响或抑制女性正常排卵。严重者甚至会造成女性内分泌紊乱、子宫大出血及闭经, 特别是对于未婚女性而言,对卵巢和子宫的发育将会产生不良影响,严重者有可能引发不孕的严重后果。
吃了一定不会怀孕吗?据报道紧急避孕药的有效率能达到85%左右, 但其不能长期服用, 不能代替常规避孕方法, 因其含有大量的孕激素, 长期服用副作用很大, 避孕效果相对较差。所以用法不当,使用不及时,是有可能怀孕的。
万一怀孕了,孩子能要吗?国内有学者对接受左炔诺孕酮紧急避孕失败后的妊娠进行了前瞻性研究,结果显示左炔诺孕酮紧急避孕失败后不会明显增加自然流产率, 也不会增加胎儿的畸形发生率。但目前关于紧急避孕药对怀孕后宝宝的影响研究十分有限,即使有研究,样本量也不够大,且并未得出一致的结论。因此,紧急避孕失败后也不能盲目保胎,应及时了解胎儿发育情况,在专科医生的指导下做好孕期保健或终止妊娠。
感谢审稿专家:华中科技大学同济医学院附属同济医院 药学部 贡雪芃 副主任药师
以上由 华中科技大学同济医学院附属同济医院 卢圆圆 提供答案!
口服避孕药的副作用有哪些?
口服避孕药副作用因人而异,大致可分为一类早孕反应,可以出现食欲缺乏,恶心呕吐,乏力,头晕等,一般无需特殊处理,坚持服药后副作用会自然消失,如果比较严重,可以更换或停掉。而不规则的阴道出血多数发生在漏服以后,量少不用处理,如果偏多的可以在每晚服用避孕药的同时加雌激素。有很少人可能发生闭经,需首先排除怀孕,若连续停经三个月需停药。有的可以出现体重增加面部色素沉着。
什么是口服避孕药?
首先划一个重点:相对于安全套,正确使用避孕药的避孕有效率≈1,而安全套则存在脱落,破损等风险截止至目前,全球已有超过10亿的女性使用其避孕,同时也是欧美女性避孕的首选;同时,使用避孕药也间接支持女性直接掌握自己的身体,而不是由性伴侣男方掌握。
接下来,从避孕药的历史说起,迄今为止避孕药已经发展到了第四代:
第一代为炔诺酮和甲地孕酮,
第二代为炔诺孕酮和左炔诺孕酮,
第三代为地索高诺酮、孕二烯酮和诺孕酯,
第四代短效口服避孕药含最新型孕激素屈螺酮。
是不是感觉名字长得都一样,难辨雌雄?
下面的介绍会采用商品名:
1、大名鼎鼎——妈富隆(去氧孕烯炔雌醇)用法:口服,一次一片,连服21天,然后停药7天,从停药第8天开始服用下一盒药。最好每天在同一时间服用。在停药期,通常在服用最后一片药物之后2—3天出现撤退性出血,且可能持续到服用下一盒药时还未结束。
妈富隆久经市场考验,价格便宜,不过一个副作用让女性朋友谈之色变,那就是“发胖”。
其实这并不是发胖,而是医学上的“水钠潴留”,只需停药一段时间,自然而然的就瘦下去了。
除此之外,妈富隆还可能导致乳房触痛,乳房疼痛,乳汁分泌,头痛,偏头痛,性欲改变,戴隐形眼镜不适,恶心,呕吐,阴道分泌物改变,体重改变,过敏等。
值得一提的是,为推迟月经,服完一盒后应继续服用下一盒,无停药期。
根据拟定月经来潮时间,可在其2-5天前停药,一般月经将大约在拟定时间来潮。停药7天后继续服用下一盒。在服用第二盒药物期间,可能有突破性出血或点滴出血。
2、后起之秀——优思明(屈螺酮炔雌醇片)用法:优思明的用法和妈富隆并无差异,都是每天约在同一时间用少量液体送服,每日一片,连服21天。由于优思明里面的成分很像人体自身产生的孕酮,甚至能让皮肤变光滑。
优思明最常报告的不良反应是恶心和乳房疼痛,大于6%的使用者发生过上述不良反应。
3、紧急避孕——毓婷/金毓婷(左炔诺孕酮片)用法:适用于女性紧急避孕,即在无防护措施或其他避孕方法偶然失误时使用。口服,在房事后72小时内服第一片,隔12小时后服第二片。
而现在推出的金毓婷,其实就是毓婷的升级版本,吃一粒就可以起效了。
不过如果房事后第三周大姨妈还未拜访,就要买根验孕棒测一测了哦。
值得一提的是,毓婷只作为避孕失败的紧急补救避孕药,不能作为引产药使用;若发生轻度恶心,呕吐,一般不需处理,可自行消失。
限于传统观念,中国人“是药三分毒”的思想广为流传,加上大多数中国人对“性”避讳,性知识的普及程度低,导致大家普遍认为让女方服用避孕药是“渣男”的做法。
其实不然,相对于安全套,正确使用避孕药的避孕有效率≈1,而安全套则存在脱落,破损等风险。
截止至目前,全球已有超过10亿的女性使用其避孕,同时也是欧美女性避孕的首选;同时,使用避孕药也间接支持女性直接掌握自己的身体,而不是由性伴侣男方掌握。
除此之外,女性还需考虑防止性侵犯等意外情形,事后紧急避孕药的使用是比较好的保护措施。
(编辑Eliza。图片来源网络,仅供参考)
湖南医聊特约作者:湖南中医药大学附属第一医院男科副主任 副主任医师 袁轶峰紧急避孕药有哪些危害?
如果来个后悔药排名,紧急避孕药绝对排第一。在我看来,紧急避孕药最大的危害是成功率不高而对内分泌影响大,很多时候是令人后悔的“后悔药”。这篇文章我着重介绍紧急避孕药的作用、副作用、正确的用法,还有避孕失败后胎儿不必轻率打掉的理由。
1.紧急避孕药又叫事后避孕药,在避孕措施不到位后的补救,目的在于避免“后悔”。最常见的紧急避孕药有两种:
一种是大剂量的孕激素,常用左炔诺孕酮,如毓婷、金毓婷、安婷等等。主要作用在于抑制或延迟排卵,影响受精卵的运行和着床。另一种为孕激素的拮抗剂,最常用的是米非司酮。主要作用是与孕激素受体结合,子宫内膜失去孕激素支持不能受孕。米非司酮也是药物流产的重要组成部分。2.紧急避孕药很多时候是会令人后悔的“后悔药“。现在紧急避孕药被商家吹嘘成神药,成功率可以达到98%,99%,而事实,来自国家卫计服务中心的统计数据不超过68%,如果考虑不正确服药等影响因素,实际上成功率更低。临床上因服用紧急避孕药却最后来打胎的人不在少数。我见过最傻的一个女孩,多次吃紧急避孕药后避孕失败来打胎,为什么不好好避孕?女孩说,男友不愿意带套,因为太爱她不想跟她之间有任何隔膜。这洗脑洗得彻底!不得不服。不戴套可以吃常规避孕药,安全性高一些。可是,女孩说常规避孕药要天天吃,怕副作用大,紧急避孕药只需要吃一次。妈妈呀,真傻得可以。
3.紧急避孕药最大的危害是影响女性内分泌功能。紧急避孕药是大剂量的孕激素或抗孕激素,一次所用孕激素的量是常规8天用量,改变体内正常内分泌起到避孕作用,显而易见,对内分泌功能是重大的冲击。短期会引起恶心、呕吐等类早孕反应,引起月经紊乱,长期服用会导致卵巢早衰,引发习惯性流产或不孕症,后果很严重。
4.紧急避孕药的正确用法。对避孕措施不到位,担心怀孕,尤其是不幸被性侵犯时,事后避孕药是积极的措施,可以减少怀孕的风险。正确服用紧急避孕药可以提高避孕的成功率,减少并发症。
所谓“紧急”,就是要急,事后要及时服用,越早越好,越早服用避孕成功率越高,不要超过72小时,72小时后成功率大幅度降低。紧急避孕药需要到达肠道分解吸收,如果口服后1小时内呕吐,发现有药物呕出时要补吃。一次紧急避孕药只能保护一次无保护性交,下次性生活必须釆取避孕措施。紧急避孕药的药物剂量是常规避孕药的10倍左右,很“猛”,1个月内不要服用不超过2次,1年内不能超过3次。5.服用紧急避孕药失败后孩子可以要。事后避孕药在吃时还没有怀孕,精子还是精子,卵子还是卵子,等受精卵结合长成胚胎,再在子宫内膜上种植生长,接受来自母体的营养和药物影响,已经是房事后10天左右了,这个时候,紧急避孕药已经代谢殆尽,对胚胎已经没有影响。现有的大量临床数据也显示,服用紧急避孕药失败以后继续妊娠分娩的孩子,并没有发现有畸形和其他异常发生率的升高。
6.该不该吃紧急避孕药?毫无疑问,紧急避孕药可以减少无避孕措施后的妊娠率,尤其是非意愿性妊娠,目前在没有其他更好的事后避孕措施情况下,紧急避孕药是一项积极措施,不可坐以待毙。
我们需要强调的是,事后避孕药是不得已的选择,因为药物剂量较大,对女性身体伤害较大,千万不要作为常规的避孕措施,更不要作为不戴套的借口。
外用避孕药对人体有副作用的吗?
外用避孕药的副作用相对较小,但少数人可能对外用避孕药过敏及出现局部轻度刺激现象。如有外阴红肿、刺痛等表现,应停止使用外用避孕药。外用避孕药的药效在性交30分钟内有效,超过30分钟的性交,需重新放置外用避孕药,以免避孕失败。外用避孕药的缺点是避孕率较低,意外怀孕发生率较高。