二陈汤合三子养亲汤煎服法,咳嗽该怎么办?
很多人都会出现咳嗽的症状,但是引起咳嗽的疾病非常的多,所以出现了咳嗽应该怎么办呢?这需要结合每个人的具体情况进行评估,确定咳嗽的病因,从而进行针对性的治疗。
对于咳嗽这一症状,大部分的呼吸系统疾病都可能导致咳嗽,一些其他疾病,如慢性咽炎、食管病变等都可能导致咳嗽,多以出现咳嗽症状之后,首先要评估咳嗽的原因,从而再决定应该怎么办,今天刘医生就和大家来聊一聊咳嗽常见的病因。
一、过敏性咳嗽。这是很多患者长期咳嗽最常见的病因。过敏性咳嗽是指某些患者由于过敏性的体质,在接触了某些刺激性的因素后出现的慢性咳嗽。
它主要的危险因素包括有:油烟、冷空气、空气污染、讲话过多等等因素。
而比较常见的临床表现就是长期性阵发性、刺激性的干咳,常常感到咽喉部发痒,一般没有多吃痰液,而且常常不分白天昼夜的出现,比较严重的还会影响患者的生活质量。
那么对于过敏性咳嗽应该怎么办呢?如果最后经过医生诊断为过敏性咳嗽,常常是需要应用药物治疗的,而主要的药物包括糖皮质激素和抗组胺药物。通过药物治疗,一般咳嗽症状能够得到比较明显的缓解。
二、急性上呼吸道感染。上呼吸道感染又简称上感,而在上呼吸道感染中,最常见的就是大家都非常熟悉的感冒,俗称为“伤风”。
而感冒最常见的症状也是咳嗽,这是我们每个人都感受过的,相信每个人都有感冒过,除了咳嗽之外,还可能会出现喷嚏、鼻塞、流鼻涕等症状,对于比较严重的感冒,还可能出现头痛、发热、畏寒等症状。对于感冒,一般情况下可以在5—7天内痊愈,所以大部分的感冒并不需要吃药治疗;但是对于少部分的合并有其他并发症的患者,还是需要进行药物治疗的。
当然,上呼吸道感染除了大家最熟悉的感冒之外,还包括急性病毒性咽喉炎、扁桃体炎、咽结膜炎等,它们可以可能导致咳嗽症状的出现;对于这些上呼吸道感染,主要的治疗包括有对症治疗、抗菌药物治疗等。
三、肺部炎症。肺炎也是引起咳嗽比较常见的原因,它所导致的咳嗽一般是短期咳嗽,炎症治愈后,咳嗽常常会消失。
肺炎一般是指我们肺部的终末气道、肺泡和肺间质发生了炎症反应,它由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏肌药物导致。而其中以细菌性肺炎最为常见。
肺部产生了炎性反应,就会刺激我们的呼吸道出现咳嗽症状,而在咳嗽的同时,肺炎患者常常还会伴有咳痰等症状,而根据痰颜色的不同,常常还可以区分是何种类型的肺炎感染。
对于肺炎,在治疗上主要是抗感染治疗。比如我们常见的细菌性肺炎,运用的抗感染药物包括:青霉素类、头孢类、氟喹诺酮类等等,而具体选用何种抗感染药物,需要根据患者的一般身体状况以及炎症的程度进行决定。而今年大家都比较熟悉的新冠肺炎,其实也是肺炎的一种类型,它属于病毒性肺炎,对于一般的病毒性肺炎,治疗上主要包括一般支持治疗、抗病毒治疗等等;而新冠肺炎由于属于新型病毒所致,所以在治疗常相对于其他病毒肺炎,效果还不适那么理想,但是随着我们对于它认识的不断加深,相信以后对于它的治疗也越来越得心应手。
四、支气管扩张。支气管扩张比较多见于儿童和青少年,它的临床表现主要也是慢性咳嗽,同时,它还常常伴有咳浓痰或者反复咯血等症状;这些症状有助于和其他一些咳嗽疾病相鉴别。
而出现上述症状的原因,主要是扩张的支气管内分泌物堆积,在改变体位的时候分泌物就会刺激支气管粘膜引起咳嗽和咳痰。
如果诊断为支气管扩张应该怎么办呢?对于支气管扩张,一定要及时的进行治疗,主要的治疗方法包括:治疗基础疾病、控制感染、改善气流首先、清除气道分泌物、外科治疗等。对于大部分的支气管扩张患者,如果能够及时治疗,预后一般都是比较好的, 很少影响生活质量或者生命,但是如果支气管扩张范围过大,可能严重影响肺功能,最后甚至可能导致呼吸衰竭,引起死亡。
所以一旦发现支气管扩张,建议及时治疗。
五、肺结核。肺结核是一种呼吸道传染性疾病,它同样会导致咳嗽。肺结核是由结核分枝杆菌引起的疾病,咳嗽咳嗽是它的最常见症状。除此之外,还可能出现胸痛、低热、盗汗、乏力、食欲减退、体重下降等症状。
对于肺结核,一旦确诊,是需要进行化学治疗的。肺结核化学治疗的原则是早期、规律、全程、适量、联合。
通过化学治疗,它可以起到杀菌作用、防止耐药菌产生、灭菌等作用;而常用的抗结核药物包括有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等等。
六、支气管哮喘。支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、中性粒细胞)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。它的主要临床表现有咳嗽、喘息、气急、胸闷等症状。同时常在夜间或者清晨发作。
对于支气管哮喘,如果不及时进行治疗,随着病程的延长可能产生气道不可逆性的缩窄和气道重塑,严重影响患者的生活质量。
而对于支气管哮喘的治疗,目前并没有非常特效的方法,但是长期规范化的治疗可以使哮喘的症状得到控制,减少复发甚至不复发,从而让哮喘患者能够像正常人一样生活。主要的治疗方法包括:脱离变应原、药物治疗等,至于具体用什么药,需要找专科医生评估病情后进行决定。
七、肺癌。肺癌是我国发病率和死亡率第一的恶性肿瘤,严重危害着我们的身体健康。而在临床上的表现,常常和肿瘤的大小、类型、发展阶段、所在部位有关。它主要的表现就包括有咳嗽症状,而除了咳嗽外,还会有血痰、咯血、气短、发热、体重下降等一系列恶病质的表现。所以老年人如果不明显原因出现咳嗽、咯血等,一定要引起重视,排除肺癌。
对于肺癌,一旦发现,一定要及时治疗,而最有效的治疗方法就是手术切除,对于早期肺癌,手术切除常常可以得到非常好的治疗效果,5年生存率非常高;而对于中晚期肺癌,治疗上主要包括化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等等,通过多种治疗方法结合,常常可以延长患者的生存期,提高生存质量。
总结:对于咳嗽这一症状,实在是太普遍了,所以单纯咳嗽并不能说明是什么问题,一定要结合其他症状和检查进行综合判断,才能确定是什么病因,从而进行针对性的质量。
上面是刘医生介绍的常见的几种会引起咳嗽的疾病,其他还有很多疾病也可能导致咳嗽,在这里刘医生就不再一一介绍了。如果您还有其他什么疑问,欢迎在下方留言讨论。
我是刘医生,码字不易,如果你赞同我的观点,帮忙点个关注,关注我,学习更多健康、医学知识。
什么是肺炎?
广义上讲,肺部的所有炎症反应都属于肺炎的范畴,这一炎症反应可以是细菌性的,也可以是其他一切原因引起的,但我们通常所说的肺炎的含义已基本约定俗成为细菌性肺炎,甚至患者被病毒和真菌感染出现肺炎时,都会在肺炎之前特别加上细菌性或者真菌性这样的字眼,称为病毒性肺炎或者真菌性肺炎。还有一些被称为肺炎的疾病事实上已经失去了感染的特征性,比如间质性肺炎,其发病的机制很少有感染的成分,而是和体内的免疫功能紊乱相关。
从字面上讲,肺炎具体的含义分两部分,首先是肺,肺脏本身有明显区别于其他脏器的特征,它和直肠是身体里和外界相通的唯二的腹腔脏器,但直肠内部有大量的益生菌存在,这些细菌在寄生的同时可以对抗其他细菌的侵入,而肺则是必须保持无菌的状态,所以很少有人生直肠炎,而肺炎的患者则比比皆是,另外一部分含义则是在炎字上,所谓的“炎”是指炎症反应,炎症反应从本质上讲是一个免疫反应的过程,其主要的参与细胞,特别是细菌性炎症时,是中性粒细胞、巨噬细胞和淋巴细胞,急性炎症以中性粒细胞为主,慢性炎症时以淋巴细胞为主,这些细胞会聚集在感染的局部,释放大量的炎症因子以及其他的杀菌物质,造成以红肿热痛为特征的炎症灶,炎症灶中各种物质和细胞共同作用将细菌等病原体和受细菌损害的局部组织细胞一起杀灭和清理出体外,在肺,清理出体外的物质表现为痰液,而这样的痰液必须通过咳嗽反射清除出来,所以在炎症早期痰液较多的时候,治疗不应以止咳为主,而应以排痰为主。
肺炎不但会在肺局部形成炎症灶,还会引起全身反应,这些炎症反应是由于炎症局部的血管吸了炎症灶里的毒素和炎症因子造成的,全身炎症反应的目的是为了激活身体的免疫力,增强细胞的免疫活性,比如炎症反应的重要方面——发热反应,轻度的体温升高可以激活免疫细胞中的各种化学反应过程,增强免疫反应的效率,但是当体温升高到一定程度是,发热反过来会损伤身体,这时候必须要进行退热治疗。
肺炎的治疗,特别是细菌性肺炎的治疗以抗生素抗感染为主,但抗感染药物所起到的作用更多的是抑制细菌生长,根治细菌归根结底需要身体的免疫力配合,我们常见到临床上一些重症肺炎患者,免疫力低下,各种杂菌丛生,这些杂菌对各种抗生素都耐药,治疗效果很差,没有免疫力,人泡在药缸里也好不了。
总结一下,肺炎是细菌入侵肺部引起的各种免疫细胞引导产生的免疫反应,这种反应主要目的是清除细菌和受损的细胞,形式以咳痰为主,咳嗽排除痰液有利于病情的好转。免疫力是对抗肺炎的主要力量,抗生素大部分只起到抑制病原体生长的作用。
有白痰应该宣肺还是清肺?
什么是痰,从何而来?
中医说的“痰”,不仅指咳吐而出的黏稠物,痰、饮、水、湿同源而异流,都是由于人体津液的运行、输布、传化失调而形成的一种病理产物。中医认为,凡气血不畅之处,即津凝生痰之所。
痰是呼吸道的分泌物。它通过支气管纤毛的运动,从肺部向上呼吸道推动,通过正常的咳嗽反射由气管内经口腔排出体外。
正常人“痰”很少,但当人吸入刺激性气体、粉尘、致病细菌或病毒等有害物质时,上呼吸道、气管和肺部就发生炎症,使分泌物增加,痰量就会增多。如支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺炎等。
中老年人为什么痰多?中老年人因自身免疫力降低或慢性呼吸道疾病长期存在,痰量也会增多。
中医学认为中老年人,肺、脾、肾等脏器的功能逐渐减退,使体内水液代谢障碍,病理产物不能及时排除体外,在体内积聚而形成“痰”, 痰量就会增多。不同颜色的痰代表不同疾病健康的痰是透明的,一天大约可以制造出100毫升的痰。而当出现疾病,痰液的颜色和型态都会有所改变:寒痰:痰白,质清稀者;湿痰:痰白,质滑量多,易于咯出;热痰:痰黄,质黏稠,甚则结块者;燥痰:喉咙发干、呛咳无痰或少量粘痰肺痈:咯吐脓血痰,味腥臭。......这些痰的颜色分析当然并不是绝对,主要还是做分享,给大家一个参考佐证,如果发现痰的颜色不对,注意要及时就医检查并遵医嘱治疗。由此可见,白痰应该是宣肺化痰,而不是清肺化痰以及清肺止咳。白痰是属于风寒袭肺,感受风寒所引起的风寒上受,肺窍不利,就会出现咳嗽有痰,鼻塞流涕,是属于风寒在表之象,应该疏风散寒,宣肺止咳。如果是风热犯肺,咳嗽有黄痰,咳痰不爽,伴流黄鼻涕,这种情况才需要清肺,清热化痰,风热犯肺就会导致痰液粘稠,颜色发黄,有时会出现口干口渴之象。白痰治疗原则:疏风散寒,宣肺止咳厨房里驱风散寒的食品都可以拿来用,如:苏叶+陈皮煮水喝、葱白豆豉姜煮水、姜枣茶等。苏叶+陈皮煮水喝、葱白豆豉姜煮水、姜枣茶等。
生姜陈皮茶
【材料】:陈皮20g,生姜片10g,甘草5g,茶叶5g,配水1000ml。【做法】:按此比例,先将水烧开,再将陈皮、姜片、甘草与茶叶投入,冲泡 10分钟左右,去渣饮服。
化痰穴推荐除了饮食化痰,穴位其实也是可以辅助调理咳嗽及祛痰的,给大家分享一个化痰奇穴——天突穴!天突穴位于人体颈部的正中央,在胸骨上窝的凹陷中。天突穴是任脉上的穴位,在中医理论中具有理肺化痰、利咽开音、宣通肺气、止咳的功效。取穴:位于颈部,当前正中线上,两锁骨中间,胸骨上窝中央。方法:食指按揉穴位,以出现酸胀感为宜;每次按揉5~8秒、10~20次。希望对你有帮助,后续我也会持续为大家分享实用的健康知识,欢迎大家关注!
痰是如何形成的?
痰小学问大,一口痰会告诉大量的呼吸道疾病密码,比如,铁锈色会告诉你这是肺炎球菌肺炎感染;一口黄脓样痰伴发热,会告诉你患者得了呼吸道感染性疾病;如果患者咳痰白粘稠且呈拉丝状,则提示你患者有真菌感染;而咯咳粉红色泡沫样痰伴呼吸困难会告诉你,这是肺水肿,要赶快抢救治疗,不然会要命了,等等。有关痰的疾病信息还有很多,各位网友自己慢慢看吧。下面,我先向大家介绍下痰是如何形成的?
哪么痰到底是如何形成的?人体的呼吸系统包括鼻腔,咽喉,气管,支气管,肺泡。在气管和支气管的内壁上,人体会覆盖有一层粘膜,而在粘膜的下层有很多的粘液腺和浆液腺体。一般情况下,这些腺体会分泌少量的粘液覆盖在气管壁上,能够保护气管壁,起到一定的滋润,粘附有害物质的作用。
当下呼吸道受到有害因素危害,比如花粉,油烟,尘螨导致的异常刺激与过敏反应;比如病原微生物包括病毒,细菌,支原体,衣原体,立克次体对气道的感染与炎症破坏;比如癌细胞对气道粘膜、肺泡组织的直接侵润性破坏;以及心源性因素导致的肺水肿,等等。就会导致气道分泌物增加、炎性渗出或浆液性渗出、甚至气道出血发生,进而导致气道受阻。人体为了保持气道通畅,保证身体有足够的氧气供应,就会通过反射性防御性咳嗽咳痰动作,将气道内的这些多余的液体与异物(活的和死亡的这些病原微生物及它们产生的有害物质、呼吸道脱落细胞与组织碎片等)咳嗽排出体外。痰就是这样形成的!而这些由气道咳出到体外的液状混合物,就叫痰。按痰的成分性质,临床上分别叫做粘液性痰、浆液性、脓性和血性痰,等。
由痰的形成,我们知道,痰有可能是生理原因自然由呼吸道分泌产生的,但更多是因为病理性因素产生的。因此,通过对痰液观察,可以让我们知道自然是否患有疾病,是什么疾病?
从痰的性质来看病。不同性质的痰见于不同的疾病。
粘液性痰多见于急性支气管炎、支气管哮喘及大叶性肺炎的初期,也可见于慢性支气管炎、肺结核等。浆液性痰常见于肺水肿、肌泡细胞癌等。脓性痰则见于化脓性细菌性下呼吸道感染,如肺炎、支气管扩张、肺脓肿等,血性痰由于呼吸道粘膜受侵害、损害毛细血管或血液渗入肺泡所致。从痰量来看病。健康人很少有痰,急性呼吸道炎症时痰量较少。痰量多常见于支气管扩张、肺脓肿和支气管胸膜瘘等,且排痰与体位有关。如果痰量日达数百至上千毫升浆液泡沫痰应考虑肺泡细胞癌的可能。
从痰的颜色与气味,也可以让我们明白患病情况。铁锈色痰,则基本上可确定病人患得是肺炎球菌肺炎。黄绿色或翠绿色痰提示是铜绿假单胞菌感染。金黄色痰提示金黄色葡萄球菌感染。痰白粘稠且呈拉丝状提示有真菌感染。大量稀薄浆液性痰中含粉皮样物提示包虫病。粉红色泡沫痰是肺水肿的特征。恶臭痰提示有厌氧菌感染。从咳痰时的伴随症状,也可以知道患病情况:痰量极少时咳嗽,见于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压及二尖瓣狭窄等。痰量多时的咳嗽,常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿和肺结核等。咳痰、咳嗽伴有杵状指(趾),常见于支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌等。咳痰伴有呼吸困难,见于支气管扩张、肺结核、肺脓肿、支气管肺癌、肺水肿、慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎等。咳痰伴发热,见于急性下呼吸道感染、肺结核等。咳痰伴有胸痛,见于肺炎、支气管肺癌等。由上我们知道,健康人是很少有痰,痰多是由于疾病所致的,并且从痰量多少、痰液性质、痰的颜色与气味,以及咳痰时伴随症状,我们可以知道身体患病情况。