三拗汤合三子养亲汤，有白痰应该宣肺还是清肺？
什么是痰，从何而来？
中医说的“痰”，不仅指咳吐而出的黏稠物，痰、饮、水、湿同源而异流，都是由于人体津液的运行、输布、传化失调而形成的一种病理产物。中医认为，凡气血不畅之处，即津凝生痰之所。
痰是呼吸道的分泌物。它通过支气管纤毛的运动，从肺部向上呼吸道推动，通过正常的咳嗽反射由气管内经口腔排出体外。
正常人“痰”很少，但当人吸入刺激性气体、粉尘、致病细菌或病毒等有害物质时，上呼吸道、气管和肺部就发生炎症，使分泌物增加，痰量就会增多。如支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺炎等。
中老年人为什么痰多？中老年人因自身免疫力降低或慢性呼吸道疾病长期存在，痰量也会增多。
中医学认为中老年人，肺、脾、肾等脏器的功能逐渐减退，使体内水液代谢障碍，病理产物不能及时排除体外，在体内积聚而形成“痰”， 痰量就会增多。不同颜色的痰代表不同疾病健康的痰是透明的，一天大约可以制造出100毫升的痰。而当出现疾病，痰液的颜色和型态都会有所改变：寒痰：痰白，质清稀者；湿痰：痰白，质滑量多，易于咯出；热痰：痰黄，质黏稠，甚则结块者；燥痰：喉咙发干、呛咳无痰或少量粘痰肺痈：咯吐脓血痰，味腥臭。......这些痰的颜色分析当然并不是绝对，主要还是做分享，给大家一个参考佐证，如果发现痰的颜色不对，注意要及时就医检查并遵医嘱治疗。由此可见，白痰应该是宣肺化痰，而不是清肺化痰以及清肺止咳。白痰是属于风寒袭肺，感受风寒所引起的风寒上受，肺窍不利，就会出现咳嗽有痰，鼻塞流涕，是属于风寒在表之象，应该疏风散寒，宣肺止咳。如果是风热犯肺，咳嗽有黄痰，咳痰不爽，伴流黄鼻涕，这种情况才需要清肺，清热化痰，风热犯肺就会导致痰液粘稠，颜色发黄，有时会出现口干口渴之象。白痰治疗原则：疏风散寒，宣肺止咳厨房里驱风散寒的食品都可以拿来用，如：苏叶+陈皮煮水喝、葱白豆豉姜煮水、姜枣茶等。苏叶+陈皮煮水喝、葱白豆豉姜煮水、姜枣茶等。
生姜陈皮茶
【材料】：陈皮20g，生姜片10g，甘草5g，茶叶5g，配水1000ml。【做法】：按此比例，先将水烧开，再将陈皮、姜片、甘草与茶叶投入，冲泡 10分钟左右，去渣饮服。
化痰穴推荐除了饮食化痰，穴位其实也是可以辅助调理咳嗽及祛痰的，给大家分享一个化痰奇穴——天突穴！天突穴位于人体颈部的正中央，在胸骨上窝的凹陷中。天突穴是任脉上的穴位，在中医理论中具有理肺化痰、利咽开音、宣通肺气、止咳的功效。取穴：位于颈部，当前正中线上，两锁骨中间，胸骨上窝中央。方法：食指按揉穴位，以出现酸胀感为宜；每次按揉5~8秒、10~20次。希望对你有帮助，后续我也会持续为大家分享实用的健康知识，欢迎大家关注！
中医如何防治哮喘？
【第81期】别大意！这些因素都会引发哮喘发作！
提示：全文547个字，大概阅读时间为1.5分钟。
本期嘉宾：
张爱华（昆明市中医医院肺病脾胃病科副主任医师）
知识点：合适的运动对哮喘的肺康复是有益的，但是过度的运动，反而是哮喘的诱发因素。
今天跟大家聊一下哮喘。
哮喘患者的呼吸道非常敏感，对多种因素可能存在过敏反应，比如说气候的变化，包括气温的忽高忽低，特别是接触到冷空气。
第二个是一些过敏源，例如花粉，花香味、香水，还有一些可能导致有尘螨的物品，比如说老房子、灰尘特别多的地方、老毛毯、毛绒玩。
再有呢就是我们新装修的房子，主要是油漆，油漆是一个非常容易导致哮喘的因素，还有油烟、宠物、霉菌。
在一些食物方面，也有一些容易导致哮喘的因素，比如鱼虾、蛋类、花生酱。还有我们云南人很爱吃的各种虫类。
当然也有我们的感染因素，比如说感冒，无论是病毒、细菌、支原体的感染都可能诱发哮喘。
再有就是药物，像阿司匹林、扑热息痛、阿莫西林和其他一些可能引起过敏的药物，都可能导致哮喘的发生。
还有就是比如说过度运动，过度运动大家要注意，因为合适的运动对哮喘的肺康复是有益的，但是过度的运动，反而是哮喘的诱发因素。
以及就是情绪紧张、吸烟或者被动吸烟，这样都可以成为哮喘的诱发因素。
关于哮喘大家如果有不明白的，可以到我的门诊来咨询，我的门诊每周一下午在昆明市中医医院呈贡院区肺病脾胃病科。
医识分子，你不需要懂太多，会用就行！
什么是肺炎？
广义上讲，肺部的所有炎症反应都属于肺炎的范畴，这一炎症反应可以是细菌性的，也可以是其他一切原因引起的，但我们通常所说的肺炎的含义已基本约定俗成为细菌性肺炎，甚至患者被病毒和真菌感染出现肺炎时，都会在肺炎之前特别加上细菌性或者真菌性这样的字眼，称为病毒性肺炎或者真菌性肺炎。还有一些被称为肺炎的疾病事实上已经失去了感染的特征性，比如间质性肺炎，其发病的机制很少有感染的成分，而是和体内的免疫功能紊乱相关。
从字面上讲，肺炎具体的含义分两部分，首先是肺，肺脏本身有明显区别于其他脏器的特征，它和直肠是身体里和外界相通的唯二的腹腔脏器，但直肠内部有大量的益生菌存在，这些细菌在寄生的同时可以对抗其他细菌的侵入，而肺则是必须保持无菌的状态，所以很少有人生直肠炎，而肺炎的患者则比比皆是，另外一部分含义则是在炎字上，所谓的“炎”是指炎症反应，炎症反应从本质上讲是一个免疫反应的过程，其主要的参与细胞，特别是细菌性炎症时，是中性粒细胞、巨噬细胞和淋巴细胞，急性炎症以中性粒细胞为主，慢性炎症时以淋巴细胞为主，这些细胞会聚集在感染的局部，释放大量的炎症因子以及其他的杀菌物质，造成以红肿热痛为特征的炎症灶，炎症灶中各种物质和细胞共同作用将细菌等病原体和受细菌损害的局部组织细胞一起杀灭和清理出体外，在肺，清理出体外的物质表现为痰液，而这样的痰液必须通过咳嗽反射清除出来，所以在炎症早期痰液较多的时候，治疗不应以止咳为主，而应以排痰为主。
肺炎不但会在肺局部形成炎症灶，还会引起全身反应，这些炎症反应是由于炎症局部的血管吸了炎症灶里的毒素和炎症因子造成的，全身炎症反应的目的是为了激活身体的免疫力，增强细胞的免疫活性，比如炎症反应的重要方面——发热反应，轻度的体温升高可以激活免疫细胞中的各种化学反应过程，增强免疫反应的效率，但是当体温升高到一定程度是，发热反过来会损伤身体，这时候必须要进行退热治疗。
肺炎的治疗，特别是细菌性肺炎的治疗以抗生素抗感染为主，但抗感染药物所起到的作用更多的是抑制细菌生长，根治细菌归根结底需要身体的免疫力配合，我们常见到临床上一些重症肺炎患者，免疫力低下，各种杂菌丛生，这些杂菌对各种抗生素都耐药，治疗效果很差，没有免疫力，人泡在药缸里也好不了。
总结一下，肺炎是细菌入侵肺部引起的各种免疫细胞引导产生的免疫反应，这种反应主要目的是清除细菌和受损的细胞，形式以咳痰为主，咳嗽排除痰液有利于病情的好转。免疫力是对抗肺炎的主要力量，抗生素大部分只起到抑制病原体生长的作用。
