卵巢破裂的症状有哪些，卵巢囊肿破裂怎么办？
这种情况必须立即去医院， 在医生的指导下进行对应的治疗措施。一般都是采取手术的方式，因为卵巢囊肿破裂是急症， 如果不及时处理容易引起大出血， 危及患者的生命安全。卵巢囊肿破裂的症状是突发的下腹剧烈疼痛，患者就要及时就诊了。
卵巢癌具体哪个位置疼痛？
卵巢癌具体哪个位置疼痛
卵巢癌可引起腹痛，腰痛或下肢疼痛。
卵巢癌早期常无症状，一般发现时都是晚期。早期临床上很多就诊的患者都没有疼痛，只是常规妇科检查发现盆腔包块。随后手术发现卵巢癌。卵巢癌的疼痛部位则以肿瘤具体位置而定，若瘤体固定于一侧，则感觉该侧下腹部疼痛。若双侧卵巢癌，则下腹部均可自感疼痛，若肿瘤固定于后腹膜侧，则腰骶部疼痛感觉明显。若肿瘤体积较小，或无压迫其他脏器，大部分患者无疼痛感觉。此外，当肿瘤发生蒂扭转、瘤体破裂等情况时，会在感觉下腹部该侧突然疼痛，变换体位或休息后并无缓解。
晚期患者主要症状是腹水导致腹胀，腹部肿块及胃肠道症状，肿瘤向周围组织浸润或压迫，可引起腹痛，腰痛或下肢疼痛，除此之外，大多数患者有腹腔积液及其他消化道症状，部分患者还可有消瘦、贫血等恶病质表现，功能性肿瘤可出现不规则阴道流血或绝经后出血。卵巢癌发病多为双侧，固定，实性或囊性，表面不平。
本内容由长春市妇产医院 产科 副主任医师 雷明审核
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卵巢囊肿是什么意思？
卵巢囊肿 (炎性包块) 是妇科常见的良性肿瘤之一, 临床检查常在小腹部单侧或双侧触及肿块, 肿块呈球形, 表面光滑, 伴或不伴性交疼痛。若肿块持续增大可因占满盆腔、腹腔而出现腹痛、呼吸困难、排尿困难及便秘等压迫症状, 甚至还会影响卵巢功能而引发不孕。对于长期不愈者, 还可能继发感染或卵巢囊肿蒂扭转、囊肿破裂等多种严重病变。
在临床治疗中, 卵巢囊肿常因急性盆腔炎导致病程迁延而未能根治, 极易反复;对患者的生活质量及健康造成不良影响, 故临床备受关注。
目前卵巢囊肿的发病机制尚未完全明确, 其发病多与盆腔感染相关, 炎症及感染导致上皮细胞炎性增生, 加上炎性渗出、包裹等病变, 从而形成卵巢囊肿。
目前, 临床针对卵巢囊肿的病因病机尚未完全阐明, 但其生理和病理变化主要涉及以下几点(1) 内分泌变化。卵巢囊肿在育龄期女性中发病率较高, 由于女性生殖器官的排卵、分泌激素、内分泌平衡等均与卵巢关系密切, 故卵巢囊肿的发病与内分泌变化关系密切。
(2) 炎症。卵巢、泌尿系统、子宫及附件等部位炎性积液的蓄积、积脓等会引起囊肿。同时, 子宫内膜异位会危及卵巢, 在卵巢内形成巧克力囊肿。
(3) 机体变化。机体内环境改变是卵巢囊肿发病的一个重要因素。生活习性、饮食及心理压力等会引起机体内部过度酸化, 机体功能、抵抗力和免疫力下降导致卵巢和内分泌失调, 引起卵巢组织的异常增生从而造成囊肿发生, 严重时甚至会引发癌变。
卵巢是女性肿瘤的好发部位, 卵巢囊肿作为严重威胁妇女生命的妇科疾病, 是指卵巢的囊性改变, 其在广义上属于卵巢肿瘤的一种, 可能有不同的形态和性质, 但不论哪种形态性质均会发展成卵巢恶性肿瘤, 即卵巢癌。卵巢囊肿初期多为良性; 但因患病早期极少有明显症状, 故卵巢囊肿的早期诊断存在一定困难。其大多因其他疾病就诊时被发现, 此后随着肿瘤的生长患者才有所感觉, 但已发展为恶性肿瘤。
由于70%的患者在确诊时已是肿瘤晚期, 错过了早期治疗, 所以导致卵巢囊肿患者的存活率为20%~30%, 严重危及妇女生命。
卵巢囊肿的症状因肿瘤的大小、性质、发展、有无继发变性或并发症而不同。其临床多表现为小腹不适、疼痛, 白带增多、色黄、有异味, 及月经失常等, 且患者的小腹内通常有一个坚实无痛的肿块, 性交时偶有疼痛。
针对卵巢囊肿的发病因素及其在各类女性人群中的发病率, 国外曾做过单纯性卵巢囊肿的流行病学回顾性研究, 结果显示, 有吸烟史、有妇科手术病或良性卵巢囊肿病史、受教育程度较低、绝经期<40岁等可增加发病风险, 使卵巢囊肿发病率升高。孕前妇女由于药物刺激或卵巢本身的生理性反应过度易发生卵巢的功能性囊肿, 其中出血性卵巢囊肿多发生于月经黄体期, 部分患者会出现下腹部疼痛、阴道流血等症状, 超声检查声像图呈多样性改变, 提示附件区包块, 这与血块的形成及溶解、出血时间的长短等均有关系。欢迎亲们点赞加关注并参与讨论哈！
参考文献
[1]姚依勍,龚亚斌,陆雁,许玲.卵巢囊肿的病理生理变化及治疗进展[J].医学综述, 2018,24(10): 2053-2056+2063.
肚子疼是什么原因的呢？
肚子疼是一种症状，临床医学上叫做腹痛，引起这个症状的原因是比较多的，胃肠脏器引起的疾病有急慢性胃炎、胃肠道肿瘤、肠道寄生虫病、胃肠功能紊乱等，如果是育龄女性还有可能是黄体破裂、卵巢肿瘤蒂扭转等妇科疾病引起的，还有泌尿系的疾病也是会引起腹痛的。
怎样知道绝经了？
最近一段时间，有个女性朋友问我她总是问我感觉到心慌，我就让她去做个心电图，结果发现窦性心律失常。我仔细询问了一下她有没有存在什么诱因，结果也没有问到，就告诉她先吃点美托洛尔看看。吃过以后，心慌确实止住了，但是只要不吃又会感觉到心慌。
我仔细分析了一下，看她年龄50出头，赋闲在家，也没有什么基础疾病，但是她这个年龄可能进入了绝经期。询问了一下，发现她月经确实不规律，而且量很少，甚至可以说没有，我的第一反应就是绝经。现实中很多女性会面临绝经期的困扰，为了帮助大家平稳度过绝经期，我来分享一下相关知识。
1.女性为什么会绝经？在回答这个问题之前，我先来介绍一下女性性腺内分泌轴，即下丘脑-垂体-卵巢。在这个轴里，下丘脑能分泌促性腺激素释放激素，这种激素能促进垂体分泌促性腺激素、黄体生成素和卵泡刺激素，这三种激素可以调节卵巢的功能，促进卵巢分泌雌激素。
这个性腺轴更像一个统治阶层，下丘脑是最高首领，它直接掌控垂体，垂体又是卵巢的上司，也可以说卵巢是最底层的。上级管理下级的时候需要发出指令，下级接到指令后就会采取一些行动，上级的指令主要就是自己分泌的激素。但是卵巢分泌的雌激素如果太多的话，就能抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素。
理解了这个内分泌轴以后，我们再来聊一下月经是怎么产生的。在女性大姨妈刚走以后，体内的雌激素和孕激素的含量就会比较低，那它们对下丘脑的抑制作用就会大大减弱，下丘脑就会大量分泌促性腺激素释放激素，这种激素作用于垂体，促进垂体分泌黄体生成素和卵泡刺激素。
垂体分泌的这两种激素会促使卵巢分泌的雌激素增加，雌激素能让子宫内膜增生变厚。雌激素多的话又会抑制下丘脑，抑制卵泡生成素的分泌，促进黄体生成素的产生，黄体生成素增多以后能促进排卵。排卵以后会形成黄体，黄体能分泌雌激素和孕激素，体内的这两种激素会分泌增多。但是黄体分泌的雌激素和孕激素又会抑制垂体的活动，所以卵泡刺激素和黄体生成素的量就会降低，黄体的功能下降，分泌的雌激素和孕激素明显减少，子宫内膜缺少孕激素和雌激素的刺激，就会发生剥脱、坏死，从而形成月经。
月经的形成过程是比较复杂的，但是从上述的过程我们能看出正常的月经过程是需要下丘脑-垂体-卵巢的，但是绝经期的女性卵巢的功能衰竭了，少了卵巢这一环，自然无法形成月经或者月经的量很少。可能大家对此还不理解，举个例子吧，下丘脑就像是皇帝，卵巢就像广大的百姓，如果天下的百姓都没有了，那皇帝肯定也就没法剥削了，没法维持正常的国家运转了。
2.怎么知道自己是否绝经？要想知道自己是否绝经了，其实也并不难，可以从症状、实验室检查、拍片子来判断，具体总结如下：
症状：女性在绝经以后，会产生各种各样的症状，这个存在很大的个体差异，可能有的人绝经以后，没有什么明显的症状，但是有的人症状比较明显。女性绝经期常见的症状包括：面部潮红、多汗（最突出的症状）、月经量减少或者消失、心慌、失眠、排尿困难、尿急、尿痛、全身乏力、头晕、脾气暴躁、敏感多疑等。
实验室检查：上面介绍月经的形成过程，主要是为了让大家会解读实验室检查。如果女性绝经以后，卵巢功能衰退，下丘脑和垂体就会分泌更多的激素来促使卵巢分泌雌激素。所以这个时候卵泡刺激素（垂体分泌的）就会增多，如果卵泡雌激素＞10U/L就考虑卵巢的功能有衰退的迹象，如果卵泡刺激素＞40U/L，就考虑卵巢功能衰竭了。还可以通过测量雌激素的含量来判断，如果雌激素的量明显降低，也考虑卵巢功能有一定的衰退。
影像学检查：在临床上，可以通过做卵巢和子宫的彩超来间接判断是否绝经。一般来说，如果女性绝经或者进入绝经期以后，卵巢的功能衰退，那它的体积就会变小，而且由于雌激素低下，子宫内膜也会变薄（绝经后的子宫厚度一般多小于0.5cm）。
3.如何平稳度过绝经期？绝经期的女性多存在情绪不稳定、敏感多疑、脾气暴躁的情况，这个时候可以进行心理疏导，和家里人讲述一下自己的情况，在精神上取得他们的支持和理解，让他们有更多的耐性帮助自己树立平稳度过更年期的信心。与此同时，也尽量多参加一些社交活动，这样不仅有助于稳定情绪，还能转移注意力。另外，适当的运动也是有必要的，可以选择轻缓的运动，比如散步、慢跑、快走等，运动不仅有助于预防心血管疾病，还能舒缓心情。
对于那些有轻度的更年期症状的人群来说，可以服用一些具有调节自主神经的药物，比如谷维素、可乐定等。
女性在进入绝经期以后，就容易发生骨质疏松，出现全身乏力、酸痛的症状，对于这种情况，主要的就是需要采取补钙、增加日晒的时间。不过需要注意，单纯的补钙效果并不好，可以配合服用维生素D3。
对于那些更年期症状比较重、影响了日常生活的患者也可以适当补充雌激素。不知道大家有没有想过一个问题，同样是缺乏雌激素的绝经期和70岁的老太太，为什么70岁的老太太没有什么不舒服而处于绝经期的女性却有明显的不适感？其实从西医的角度来看，这个主要和绝经期女性体内的雌激素水平的波动有关。
补充雌激素，需要在专业的妇产科医生的指导下服用，否则会存在很多的安全隐患。雌激素虽然对女性有好处，但是应用的太多的话，会增加乳腺癌、子宫内膜癌、肝病、脑梗死、肺栓塞等疾病的风险，如果雌激素用的太少，那肯定也无法缓解症状。
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