甲亢夫妻同房会加重病情,心脏房颤是什么意思

1、甲亢夫妻同房会加重病情，心脏房颤是什么意思？

心脏房颤是一种很常见的房性心律失常。

先解释房性心律失常。

我们正常人的心律就应该是窦房结发出指令并掌控下传到整个心脏的窦性心律。窦性心律的节律应该是匀齐的，频率应该是（60～100）次/分[现在专家认为，（50～90）次/分也属正常]。

下图：正常心电图（窦性心律，心率70次/分）

我们人体正常的心脏有四个腔室，分别是左、右心房和左、右心室。房性心律失常，就是由心房发出的指令指挥的心脏节律（窦房结不能指挥或者指挥了心房也不听）。

再说房颤。

房颤，就是心房（主要是左心房）乱发指令，心房肌的心电传导不按规定的路线走，在心房里乱转，导致心房各部分的心肌各自为政，没有秩序、杂乱无章的自行收缩，使得整个心房失去了步调一致的同步收缩，只剩下蠕动。这时候的心律，是由心房颤动着指挥的心律——房颤心律。

房颤时，没了统一指挥的心房肌各自为政、胡乱收缩，心房收缩（蠕动）的频率自然是快了，每分钟可以快到350次以上，甚至600多次，而且毫无规律可言。这种快而乱的信号还要下传到心室，幸亏经过房室结时受到阻隔，大多数被挡住了，否则生命都有危险了（全传下去就会发生室颤，也就是会猝死的。有些疾病就会发生这种危险）。但是，总有一部分是胡乱地传下去的，而且一般总比正常下传的要多。这样，心室的收缩也乱了，快了。我们心跳最主要是由心室的收缩舒张形成的，心室收缩乱了，我们的心跳就乱了，快慢不一，轻重不等，毫无规律可循，心电图可以检查出来。

下图：房颤心电图（和前一张心电图对比一下）

房颤心跳（心室率）不太快时，病人可以没感觉。房颤心跳（心室率）快时，病人会感到心慌气短，胸闷不适，有时感觉“心要跳到嗓子眼了”，严重的时候会头晕眼花，甚至黑视、晕厥。医生检查就会发现心率很快（也可以不快的），心律绝对不齐（因为心跳毫无规律），听诊心音就会发现强弱不等（每次射血量不同），摸摸脉搏会发现脉搏短绌（脉搏时轻时重，或有“漏跳”）。

问题中的“电击器电”，估计说的是电转复（电复律）。医学上习惯把心房（房颤）的除颤叫做“转复（复律）”，恢复窦性心律；而把心室（室颤）的除颤称为“电除颤”，毕竟房颤只是房性心律失常，电击是为了恢复窦性心律；而室颤却是心跳骤停，除颤是为了恢复正常心跳，而且房颤转复和室颤除颤的电击方法也不一样。

电转复就是通过仪器对心脏放电，使心肌细胞的电活动瞬间停止，然后恢复同步。这样，心房的颤动就会停止，窦房结重新发号施令，心房肌就会恢复同步收缩，心跳就能恢复正常。就像队列里统一下个口令，“立定”，“齐步走”，步伐就一致了。因此，电击复律是终止房颤发作的一种方法。至于电复律何种情况下用，医学上是有指证的。

（电极板放的部位有点不标准哦！）

（部分图片来源于网络）

2、有甲亢可以做人流吗？

甲亢患者可以做人流的，不过要服药控制好甲亢，然后再进行人流手术，避免术后出现其他的病症，甲亢患者在日常饮食上，要避免一些含嘌呤高的食物，应该多吃些新鲜的蔬菜水果，多吃蛋类奶类，建议做人流手术前，一定要进行相关的检查，最后要注意休息，一个月内要避免性生活。

3、甲亢患者是不是特别容易得抑郁症？

甲亢和抑郁症完全是两种病因导致的疾病，虽然有部分相似，比如说都有情绪波动，但是甲亢是激动，脾气暴躁，而抑郁症是心境低落，思维迟缓，意志活动减退，郁郁寡欢，不喜言谈，自我评价过低等。

而且两种疾病查出方法也不相同，甲亢是需要抽血化验甲功，是属于内分泌紊乱的疾病。而抑郁症是需要做脑功能检测和做自测题，脑功能检测就是满头扎上电针，另外一端接在电脑仪器上检测大脑激素分泌情况，是大脑分泌激素紊乱的疾病！

我曾经是一个很严重的甲亢患者，但是经过了五年的吃药治疗，完全康复了。治疗期间没有听说过换甲亢患者容易得抑郁症，只是甲亢是个特别容易复发的疾病，吃了两年的药的时候本来想停药，医生说还有50%的复发率，所以又吃了三年，药量从开始的每天六片，减少到也每天半片，停药的时候医生说就算吃了五年的药，还有20-30%的复发率。停药的时候必须化验促甲状腺受体抗体，正常了才能停药！停药后半年左右化验甲功，监测血值！

甲亢患者，一定要拒绝吃海产品，高碘食物，少油少盐才是最健康的生活方式！再来说一下抑郁症，抑郁症是大脑不分泌使人高兴兴奋的激素，像多巴胺或者5-羟色氨等，也是一种病，也是需要通过药物治疗的，和甲亢吃的药是完全不同的，像文拉法辛，帕罗西叮，西酞艾斯普兰，米氮平，奥氮平等，都是治疗抑郁症的很好药物，当然抑郁症也是一个复发率极高的病，也是需要吃很久的药，直到医生说能停药的时候才能停药！所以，抑郁症和甲亢两种疾病，有很多相似之处，却又处处不同，不希望患者给自己身上乱套症状，有病看医生才是最正确的选择！

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4、男性性生活后全身出汗正常吗？

男性性生活后全身出汗正常吗

男性性生活可以理解为一种短时间内的高强度有氧运动，性生活后全身出汗是一种很正常的表现。

出汗是一种可以起到散热、调节体温的生理方式，人在劳动、情绪激动、运动、紧张后都会出汗。但如果男性在性生活后出现大汗淋漓，且长时间不消退，可能是一种病理状态，是某种疾病所引起的。如甲亢患者因为体内甲状腺素水平高于正常人，容易出现高代谢，在性生活后较常人更容易出现大汗淋漓且不易消散等表现；从中医角度气虚的患者也会有这样的症状，患者稍微一活动就会出现大汗淋漓的状况。

因此男性性生活后全身出汗是正常的，但如果大汗淋漓且长久不消散则可能是疾病，需要及时就医。

本内容由上海师范大学天华学院健康学院主任医师张荣健审核

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5、甲亢与甲减的有什么不同？

什么是甲亢和甲减？

什么是甲状腺功能亢进症？

甲状腺机能亢进症是因甲状腺腺体产生过多的甲状腺激素引起的以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病总称。男、女均可发病，但以中青年女性多见，女性患病率是男性的4-6倍。精神压力大、免疫功能异常者患甲亢的可能性增大。

甲亢临床表现

进食增加，胃肠活动增强，出现便次增多；氧化反应增强，能量消耗增多，患者体重减少；怕热出汗，个别患者出现低热；会出现心悸、心动过速，失眠，情绪易激动甚至焦虑。甲亢患者长期没有得到合适治疗，可引起甲亢性心脏病。

甲亢病人饮食上应遵循“三高一低一忌一适量”的原则，即高热量高蛋白高维生素低盐饮食，忌碘，适量补充钙、磷、钾，以纠正因代谢亢进而引起的消耗增加，改善全身症状。

什么是甲状腺功能减退症？

甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。是由于甲状腺激素合成或分泌减少，机体代谢活动下降所引起的一组内分泌疾病。女性甲减较男性多见，20～40岁育龄期女性甲减的发病率约为2％～4％。研究发现，不孕症患者中甲减的患病率显著升高。

甲减的表现

较轻者临床表现不明显，重度者可出现皮肤被粘多糖浸润而产生的特征性非凹陷性水肿，如特征性粘液性水肿面容、表情淡漠、反应迟钝、皮肤粗糙、面色苍白、眼睑、脸面浮肿，眼裂狭窄、睁眼费力、唇厚舌大、毛发稀疏、干枯脱落，眉毛外1/3脱落，声音嘶哑、单调如蛙声、听力下降、畏寒肢冷、智力减退、嗜睡或失眠、眩晕、动作迟缓、失调、食欲减退、大便秘结、气短乏力，指甲脆而增厚，双下肢非凹陷性水肿，体重增加，跟腱反射迟缓，性欲减退，男子阳痿，女子月经不调或闭经，不孕等代谢降低之症状。

甲减病人日常饮食中要补充适量碘，避免食用卷心菜、核桃等致甲状腺肿的食物，限制脂肪和富含胆固醇的饮食，补充蛋白质，供给丰富的维生素。

甲状腺疾病的高危女性人群包括：甲状腺功能不全病史、甲状腺手术史、甲状腺抗体阳性、甲状腺疾病家族史、反复流产史、不孕、年龄30岁以上、肥胖、头颈部放射治疗史、曾使用影响甲状腺功能药物者、患有Ⅰ型糖尿病或其他自身免疫性疾病者，应该提前进行甲状腺相关的检查，一旦查出问题应尽快给予治疗。

甲亢和甲减的病因是什么？如何从源头上防治？

引起甲状腺疾病的八大原因：

甲状腺属于人体的重要内分泌器官，对身体的健康起着至关重要的作用，但是在当代的生活中甲状腺疾病已经成为了一类高发疾病，主要包括甲亢，甲减，甲状腺结节等。不管出现哪种甲状腺疾病都会给患者的健康造成影响，因此大家一定要了解相关的诱因，并且采取相应的措施进行预防。那么甲状腺疾病是怎么得的呢？一起来了解引发甲状腺疾病的七个原因。

第一、压力过大

在生活中很多人都承受着很大的生活压力和工作压力，在压力过大的情况下就会影响正常的中枢神经系统，从而干扰甲状腺激素的分泌，同时还会抑制垂体的分泌，最终出现甲状腺激素分泌减少的情况。除此以外，在压力过大的情况下还会影响肾上腺皮质激素的分泌，而肾上腺皮质激素会通过抑制垂体的分泌来影响甲状腺激素的分泌，最终诱发各种甲状腺疾病。

第二、炎症因素

这里所指的炎症是指非感染性炎症，因为细胞氧化异常导致体内的自由基增多，这样就会促进炎症因子的释放，从而加重血管的损伤。而甲状腺属于一类血管丰富的器官，因此也会受到炎症因子的损伤而出现甲状腺分泌异常的情况。

第三、饮食因素

饮食因素其实是影响甲状腺最大的一个诱因，碘是合成甲状腺激素的重要物质，在饮食中摄入过量的碘元素或者出现碘元素摄入不足的情况，都会引发甲状腺结节。除此以外，在出现营养不良或者微量元素缺乏的情况下，也会降低甲状腺激素或者出现甲状腺激素合成障碍的问题。而过量摄入碘，可引起碘源性甲亢。

第四、药物因素

药物也是影响甲状腺功能的常见原因之一，有些心血管患者在长期服用药物之后就会出现甲状腺功能减退的情况。除此以外，有些避孕药也会影响甲状腺激素的分泌。

第五、自身免疫因素

毒性弥漫性甲状腺肿囊，为临床上通称的甲亢，最常见。它主要由自身免疫过程和精神刺激而引起的。在甲减的病因中，慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又称桥本甲状腺炎。它也是一种自身免疫性疾病，甲状腺炎性损坏，可出现甲状腺功能减退症。

第六、家族遗传性

酶缺陷可引起甲状腺激素合成障碍，导致甲状腺肿及甲减。

第七、医源性因素

手术、放射性碘、治疗甲亢药物等，治疗不当，均可引起甲状腺功能性减退，而服用过甲状腺激素过量，可引起药源性甲亢。

第八、环境

比如一些重金属污染、工业废水、生物毒素、释放性射线等等。就拿射线来说，长期的生活或者工作在有射线的地方会导致甲状腺结节的产生，一般情况下这种疾病高发于科研人员。我们生活中经常接触的电脑、手机都是有射线的，但是对身体造成的伤害很小，虽然小也要注意少接触。

生活中有很多因素都会诱发甲状腺疾病，大家一定要正确认识和了解，并且要尽量避开这些不良因素，从而来减少甲状腺疾病的出现。平时要注意调整健康的生活方式，学会释放压力，不要出现心理压力过大的情况。而且要注意改善自己的饮食，保证营养的均衡摄取。在甲状腺出现问题的时候一定要及时的治疗，找到诱发疾病的原因。从根本上去治疗才是最好的。

甲亢、甲减危象容易偷袭哪些人？

甲亢的危象

甲亢危象是甲亢最严重的急性并发症。若不及时抢救，死亡率可达到50%，即使及时治疗，仍有5%~15%的死亡率。甲亢危象的症状、以及表现：

1、高热体温急骤升高，高热常在39℃以上；

2、心血管系统脉压差明显增大，心率显着增快，超过160次/分；

3、意识混乱、神志恍惚、心力衰竭；

4、焦虑、烦躁、精神变态、嗜睡；

5、恶心、呕吐腹泻、黄疸；

6、体温过低，皮肤干燥无汗；

7、昏迷；

8、最后导致休克。甲亢危象容易在那些人身上发生：

1、病情严重的患者；

2、没有治疗或治疗不充分的患者；

3、受到感染、强烈的精神刺激或过度劳累的患者；

4、接受手术的患者；

5、碘131治疗前准备不充分的患者；

甲减的危象

甲减危象又叫黏液性水肿昏迷，是甲减最严重的并发症。即使即使治疗，死亡率也高达50%，治疗不及时死亡率更高。

甲减危象的症状以及表现：

1、怕冷、皮肤干燥、少汗；

2、嗜睡、记忆力差；

3、体温下降；

4、血压低；

5、呼吸抑制；

6、感染；

那些情况容易发生甲减危象：

1、甲减病情严重的患者；

2、没有治疗或是治疗不充分的患者；

3、寒冷、低温环境；

4、感染或是受到强烈的精神刺激的患者；

5、发生心脑血管意外或是接受大手术的患者；

6、使用镇定剂、麻醉药的患者；

7、还有就是老年人。从以上问题中不难看出发生甲亢或甲减危象的根本原因是不治疗或药量不足，诱发因素包括感染、大手术、精神刺激、过度劳累、寒冷、其他重大疾病等等。

30岁怎样预防甲亢、甲减？

30岁前怎样预防甲亢?

1、生活规律

早睡早起、不熬夜、作息规律;少食多餐、不暴饮暴食;不过度劳累，做到劳逸结合。

2、多吃新鲜瓜果蔬菜

水果和蔬菜中含有人体所需要的多种维生素，多吃这些食物，能帮助我们补充身体营养，对增强免疫力起着重要作用。

3、摄碘要合理

目前，我们的食用盐多为加碘盐，所以在日常补碘中，对其它的饮食就要注意，少一些高碘食物的摄入，以防止分泌过多的甲状腺激素，导致甲亢。

4、避免进食刺激食物

浓茶、咖啡、辣椒、烟、酒等，都是要控制的。

5、定期检查甲状腺

甲状腺的定期检查很重要，包括甲功和甲状腺B超等，尤其是育龄女性或者妊娠期间更要注意甲状腺的变化，定期检查能帮助我们及早发现问题，将伤害降到最低。

30岁后怎样预防甲减?

1、合理减压

生活节奏快、压力大、劳累都与甲减的发生有一定的关系，在日常生活中，我们要保持良好的心态，性格开朗，积极乐观，合理减压，防止抑郁等不良情绪。

2、注意碘的摄入量

高碘和低碘都能引起甲减，所以生活中要科学摄碘，不过量也不能过少。比如沿海地区本身环境中含碘就较高，就不要过多的食用海鲜等高碘食物了;而高山地区，食物和水中含碘少，所以应选用加碘盐，适当补充海鲜等含碘食物。

3、科学治疗其他甲状腺疾病

手术等治疗方法治疗甲状腺疾病时，药物过量、治疗过度都会引发甲减疾病，这其中有些是药物性甲减，可在停药后恢复，有些则是终身甲减。

4、不盲目减肥

预防甲减不可盲目减肥。有甲状腺炎的人，如果盲目减肥，会造成甲状腺炎病情的加重，引起甲减的出现。

5、定期复查

预防甲减还是要定期复查，一旦发现甲功指标异常就要及早治疗和调理，避免出现不可挽救的结果。

中医是怎么治疗“甲亢”和“甲减”的？

中医治疗甲状腺功能亢进症

问题1:什么是甲状腺功能亢进症？

中医虽无甲亢病名，但其发病特点、临床证候在中医古籍中早有记载。古人将甲状腺肿大类的疾病归为“瘿气”“瘿瘤”，1997年颁布的国家标准《中医临床诊疗术语·疾病部分》将甲状腺功能亢进症归属于“瘿气”范畴，定义为以颈前肿大、善饥消瘦、急躁心急、畏热多汗、手颤、眼突等为主要表现的瘿类疾病。这也是目前大多数学者对于甲亢的现代病名归类观点。

问题2:中医是如何认识甲状腺功能亢进症的？

病因：关于甲亢的病因病机，虽各地医家各有偏重，但基本认可其病因与先天禀赋、情志内伤、饮食体质、水土环境等有关，病后失养、外感也可成为其发病因素。其中最重要的两个病因为体质与情志。基于《黄帝内经》《伤寒论》等理论和临床探究，甲亢易发生于少阳及厥阴体质之人；甲亢发病与情志密切相关，属于七情致病范畴，而心烦、失眠、抑郁等七情所扰之症归因于肝，长期忧思郁虑，肝失条达致气机郁滞，气不布津，津液输布障碍，易凝聚成痰，痰气凝结于颈项，发为瘿病。

病机：甲亢的病机多以“气”“痰”“火”“瘀”为主，与“阴虚”关系密切。在脏腑病机方面，多位医家认为肝气郁结为甲亢的主要病机，肝郁进一步造成其他脏器失调，以心、肝、脾尤甚。由于“气郁”与肝的密切关系，许多学者都以肝为切入点研究本病。有专家认为甲亢基本病机属阴虚阳亢，但肝失疏泄在本病发展中起到推动作用。

问题3:甲状腺功能亢进症的中医特色治疗？

治疗原则：辨证论治是中医治疗疾病的核心，目前临床对于甲亢的辨证分型尚无统一标准。针对郁、热、痰、瘀、虚等将其分为以下5个证候:一是肝失疏泄，肝郁化热，治应疏肝解郁、清热消瘿;二是火炽风动，乘土侮心，治应清肝息风佐以消瘿;三是灼津伤气，阴虚风动，治应益气养阴、息风消瘿;四是肝郁气滞，痰凝血瘀，治应理气化痰、活血消瘿;五是气随液脱，真阳衰微，治应益气回阳固脱。

内服药物，分期疗法：甲亢病程长、病机复杂、证候表现多样，各医家常根据其病情轻重及发展规律进行分期治疗。由于甲亢的发病与“肝”关系密切，因此，多数医家都主张本病初期应疏肝解郁、理气化痰，后期宜益气养阴、宁心安神。

中药外治法：耳穴压豆联合中药足浴治疗甲亢失眠

针刺治疗：（略）

单味中药治疗：甲亢方面，黄药子解毒化痰消瘿，为历代医家首选，经临床实践证明疗效确切。

问题4:甲状腺功能亢进症的服药及饮食禁忌？

甲亢患者需要生活规律，保持情绪稳定和积极乐观的生活态度，同时顾护脾胃。《外科正宗》谈到，“外科尤以调理脾胃为要。”治疗期间禁食海产品等富碘食物。甲亢患者长期服药，应注意定期检查肝肾功能，如黄药子治疗甲亢，虽效果良好，但其本身有肝损作用，服用应控制单次用量在10g以下。

中医治疗甲状腺功能减退症

问题1:什么是甲状腺功能减退症？

中医对甲减的认识关于瘿劳，《千金要方》提出“石瘿、气瘿、昔瘿、土瘿、忧瘿、五瘿"的名称，将甲减归为“瘿劳”。不同类型甲减在中医古籍中对应的证型也有所差别。未伴有甲状腺肿大，依其主症在中医当属“虚劳”;伴有不同程度甲状腺肿大，如桥本氏甲状腺炎所导致的甲减，应归于“瘿病”;伴有轻度水肿或黏液性水肿者应归于“水肿”。

问题2:中医是如何认识甲状腺功能减退症的？

病因病机：甲减的发生，虽然既有先天之因，也有后天之因，但就其病机而言，关键在“虚”，不论是先天禀赋不足，亦或是后天情志失调、感受外邪、饮食失节、手术损伤等原因，均导致人体阳气虚衰为先，主要病位责之于肾，随病情发展波及心、脾、肝。因阳气虚衰，导致气对人体的推动、调控、温煦、固摄作用的降低，而出现瘀血、痰浊、水湿等病理变化；气血亏虚亦可导致甲减，治疗上，可用真武汤、补中益气汤、十全大补汤等益气健脾，行气利水。

问题3:甲状腺功能减退症的中医特色治疗？

治疗原则：甲减属本虚标实之证，虚多实少，阳虚为本，邪实为标。本病病理变化复杂，累及脏腑较多，重责于脾、肾，与肺、肝、心有关。对于甲减的临床分型，归为五型：肾阳虚衰，脾肾阳虚，心肾阳虚，阴阳两虚，阳微欲脱、气阴两竭(甲减危候)。

针灸治疗（略）

中药穴位贴敷：冬病夏治中最常用的治疗方法为中药穴位贴敷，与现代医学的“透皮给药系统”有相似之处，现代研究发现，药物贴敷后可使局部血管扩张，促进血液循环，改善周围组织营养。中药穴位敷贴可以改善甲减患者残存甲状腺组织的分泌功能。

膏方调治：膏方是一种独特的传统中医疗法，在延年益寿补虚疗疾中发挥了重要作用。久病之人，多虚多疲，借膏剂丸药之力，既可以补虚而不留邪，又可以逐疲而不伤正。膏剂丸药方是中医防治慢性疾病的重要手段，尤适于甲减患者，采用膏方及丸剂治疗，补肾为主、兼顾脾胃，病症结合，精选方药为原则施以膏方，临床常可收到明显效果。

问题4:甲状腺功能减退症的服药及饮食禁忌？

甲状腺功能减退症患者应多吃温阳食品，如胡桃肉、羊肉、羊肾、狗肉、鹿肉等；因为维生素B1对甲状腺功能具有抑制作用，所以应选用富含维生素A、维生素C和B族的食物，如胡萝卜、绿色蔬菜和水果等，日常饮食中应多配海带、海藻等海产品。控制脂质，糖分，嘌呤的摄入，有研究显示，甲状腺功能减退易导致患者SUA、TG及FBG发生异常。以下食物会进一步地抑制甲状腺功能，是甲减患者的禁忌之选:十字花科的蔬菜，如芜菁、甘蓝藐、绿花椰菜、芥末叶、菠菜、桃、梨等。氟、氯及碘有类似的化学性质，容易结合甲状腺-卜碘的受体，减少制造含碘的荷尔蒙，最终导致甲状腺机能不足，所以应避免使用氟化物(包括牙膏内所含的氟)及含氟食物(见于饮用水中)。

甲亢、甲减患者看过来，教你如何正确饮食

许多甲亢患者会认为，得了甲亢，是由于食用盐中碘含量太多。许多甲减患者认为，得了甲减，应该多吃碘盐。

究竟甲亢与碘盐有关吗？甲亢、甲减患者又该怎样选择食用盐呢？别急，往下看。

甲亢患者

1、甲亢患者要限制碘的摄入，如海带、紫菜等海产品；胺碘酮、碘含片之类的药；或含海藻、昆布、牡蛎之类的中药，这类东西是甲亢病人须尽量避免。

2、并不是一点碘都不能吃，含碘量中等的海鱼、海虾、海蟹等海生动物要少吃，偶尔少量食用不会使病情加重。如果食盐中的碘算1倍，那么，

①海带、紫菜、海苔这一类的食物是1000倍左右；

②贝壳类、蟹类是100倍左右；

③鱼、虾、鱿鱼、乌贼是10倍左右；

④鸡精是700倍左右。

3、尽量食用无碘盐。但是对于加碘食盐来说，需要忌碘的患者也不需要有太多的忌讳。碘是一种易挥发的元素，食盐中的碘也是一样。在做菜时把含碘盐早下锅、多翻炒，并延长出锅时间的方法会减少食盐中的碘含量，满足甲亢病人食用的要求。

甲减患者