身上出现紫癜的图片,得了紫癜的早期症状是什么?
紫癜的早期症状主要特点包括:首先部位,紫癜多见于下肢的伸侧、臀部等。其次就是皮损特点,高出于皮肤、略高起皮肤,大小形态是不一的,多呈对称性。还有就是出现时间,多是以分批出现。
傻傻分不清楚?
小儿皮疹是发生在小孩身上的各种皮疹,是小孩的一种常见疾病,形态多样,表现不一,常常伴有其他不同的症状,鉴别也是比较复杂的,按其他形态可以分为:斑丘疹,这个又包括斑疹、丘疹;疱疹,这个也包括大疱,小疱,脓疱,还有紫癜也是属于皮疹的范围。
过敏性紫癜是什么病?
前一段时间,我们的健康社群里有个妈妈很着急,想问问我关于她儿子的事儿,这孩子今年12岁了,2个月前得了过敏性紫癜,还好不是很严重,住了几天院总算是好了,但医生告诉她这种病是很容易复发的,这位爱子心切的妈妈非常担心,对这种病就上心了,找了不少血液病的专业医学书来看,却看不懂,找科普书来看,却大部分都是讲故事的,没有什么干货,还是弄不懂这个病是怎么回事儿·····这位妈妈就请我来帮忙了,下面我们就详详细细的讲一讲过敏性紫癜到底是什么,又该怎么预防。
紫癜到底是个什么玩意儿?其实,紫癜只是一种身体上的表(症)现(状),很多疾病都可能出现紫癜,就好像我开车没开好,可能是因为油不够、刹车线不灵、方向盘太松,或者是看开车的人太多我太紧张,总之最终就表现为我的车没开好,其实紫癜就是皮肤下的血管里的血”跑出来“了,可能是因为血管壁的问题也可能是血小板太少的问题,而紫癜性疾病就包括:血管性紫癜和血小板性紫癜。
医生们根据皮下出血直径的大小及伴随情况来区分紫癜、出血点及瘀斑:直径小于 2 mm 称为瘀点(或称为出血点),3-5 mm 称为紫癜,大于 5 mm 称为瘀斑;片状出血并伴有皮肤显著隆起称为血肿。血肿的面积比较大,易于鉴别,而对于较小的瘀点或紫癜,应注意与红色的皮疹或小红痣鉴别。皮疹受压时,一般可褪色或消失,瘀点或紫癜和小红痣受压后不褪色,但是小红痣触摸时刻感到稍高于皮肤表面,且表面光亮。而过敏性紫癜就是血管性紫癜,它是一种常见的血管性炎,其实现在医学界越来越多的把它叫叫做“IgA血管炎”,在2012年 Chapel Hill会议新的血管炎命名共识中,将“Henoch- Schonlein purpura”正式更名为IgA血管炎( IgA vasculitis,IgAV)。
而IgA就是一种抗体的名字。因为我们的身体对某些东西会有不好的反应,这些东西也可以叫做抗原,它们进入了血液里,有些血管上正好有这些东西的”抗体“,“抗原”和“抗体”两个本来应该和和气气的解决问题还不伤害人体的,没想到它们一见面就立刻激烈地扭打在一起,变成了”抗原抗体复合物“,它们所在的“战场”就遭殃了,就是这些血管了。
它们有的是皮肤和粘膜上的毛细血管,有的是肠道和肾的小血管,所以这种病对人体的伤害并不仅仅是在我们肉眼可见的皮肤上,还有身体的内部,这些血管会变脆了也会变“坏”:
正常情况下血管里的血液成分(如红细胞、白细胞和血小板等),都会有“规矩“有“限制”地通过血管壁到达皮肤,数量和速度都很慢,但过敏反应的作用下,这些血管受伤了,血液成分就大量的穿透血管了到达我们肉眼就能看到的皮下,这就是皮肤紫癜,而且是突起于皮肤表面的小小的紫癜,同时还可以有荨麻疹等过敏的表现。所以这种病一般不会出现血小板减少,它和血小板减少性紫癜是两回事儿。
(图片来自uptodate,侵删)
事实上,医生们不愿意把这种病称为过敏性紫癜,因为它虽然名字里含有”过敏“二字,但我们常说的过敏是指 I 型变态反应(如急性荨麻疹、过敏性鼻炎)和 IV型变态反应(如接触性皮炎),这种病却是III型变态反应。
为什么我肚子疼的要死了,他却啥事儿都没有?在我们血液内科的病房里,我经常会遇到这样的提问,其实过敏性紫癜主要有5种表现:
1.单纯型的朋友可能只表现在皮肤上,还是局限在手脚四肢上,尤其是下肢和臀部,往往成批反复发生对称发生。一般7天-14天就消退了。
2.腹型的朋友除了皮肤的紫癜,肚子里也有“紫癜”,因为这血管炎同时发生在了肠道的管道里粘膜和管道外的毛细血管上,他们出现了恶心呕吐甚至还有呕血和大便带血的表现。
3.关节型的朋友,除了皮肤的紫癜,关节里的血管也发炎了,导致关节肿胀疼痛,大多发生在膝盖、脚踝、胳膊肘和手腕这些大关节上。
4.肾型的朋友病情最严重,这些血管炎不止发生在皮肤,还伤害了肾小球的毛细血管们(它们团成一团,被称为血管球),本来这些血管是主要是负责过滤的,血液通过小动脉一进一出一流过,人体就把血管里不需要的东西给排出来了,最终变成了尿液。这些血管有炎症以后,血管出问题了,不该跑到尿里的血液成分(如红细胞和血浆里的蛋白)跑掉了,所以肾型的朋友会出现血尿、蛋白尿还有管型尿。这种肾损害大多发生在皮肤紫癜出现后的1个星期,但比较好的是这种损害大部分会在3-4个星期里自己恢复。也有很小一部分比较严重的病人会出现病情反复,变成慢性肾小球肾炎或者肾病综合征。
5.混合型:皮肤紫癜合并上述两种以上的临床表现
为什么我会得过敏性紫癜?过敏性紫癜是儿童时期最常见的血管炎之一,常发病于7-14岁,男性发病比女性多,有季节性,冬春季发病最多。
主要表现为:非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛,腹痛、胃肠道出血及肾炎。导致发病的因素很多,可能和以下因素有关。
1.感染:一般情况下,医生看到孩子身上出现了紫癜都会问:“孩子在发病前的1-3个星期有没有过感冒发烧?”因为这种病的发生是和感染了细菌、病毒、寄生虫等有关,大多数的病人都有低烧、乏力和上呼吸道感染的病史。
2.食物:牛奶、鸡蛋和鱼虾。一般认为人体对异性蛋白过敏可能会诱发此病。
3.药物:抗生素、解热镇痛药、磺胺类药物等。
得了过敏性紫癜我们该怎么办?一定要注意的是,这种病的表现不会按着教科书来,也就是说很可能先表现为关节疼、肚子疼然后才是皮肤紫癜,孩子一旦不舒服了,一定要及时就诊,医生会根据病人的情况来用药:比如抗过敏用了抗组胺的药,改善血管通透性的药比如维生素C和曲克芦丁,还会用上老百姓看起来”如狼似虎“的激素药,确切的说叫做糖皮质激素,还叫做肾上腺糖皮质激素。如果病人腹痛关节痛,可以用些缓解症状的药,比如布洛芬。
只要是得了这种病的孩子,医生总是会三令五申的“命令”家长,在这时候一定要“禁食动物蛋白”,然而就这一条,往往很多家长都做不到,我就遇到过好几个孩子,本来都要出院了,一顿肉吃完,就捂着肚子在床上打滚儿。家长们一定要管住孩子的嘴,可以吃营养丰富的植物蛋白,富含维生素C的水果和蔬菜都是不错的选择,记得食物要尽量新鲜,不要冰冻。平时一定要注意营养均衡,少吃零食,增强体质,祝早日康复,快快长大。
【部分内容来自】
[1]朱大年,王庭槐. 人民卫生出版社第八版《生理学》,2013
[2]葛均波,徐永健.人民卫生出版社第八版《内科学》,2013
[3]张之南.《血液病学》.人民卫生出版社.2016
[4]up to date (基于循证医学的临床诊疗知识库)
本文花费8小时,阅读仅需5分钟,如果您觉得我写的还可以,能帮到你,请记得转发和点赞哦,你们的每一次鼓励都是我行走路上最美的阳光。
你有没有经历过灵异事件?
先说说那时候身处的环境
生长在一个偏僻的农村,中学离家有5公里左右的路程,而且那时候晚上是要上晚自习课的,由老师监督写作业,有不会的能及时问老师,还经常有老师晚自习课也用来讲课《我们那一代的老师真的做到无私奉献!对学生从学习到生活都很关心》所以初中我们必须住校,星期六下午放假回家,星期天下午回校。
不像现在的孩子,没有晚自习,作业都由家长监督和批改。
同桌的父亲就是本校老师,所以她是住她爸的教师房,不用住集体宿舍。
一天晚自习下课后,她跟我说,昨晚她爸回家了,就她自己住,一晚都没睡好,在做恶梦,总觉得有个男人来抱着她,跟她说很无聊,要她下去陪他,然后就觉得透不过气来。她说她父亲在的话从来没试过这样的,这段时间只要她一个人睡就会发生,很害怕。所以同桌希望我晚上能去陪她,哎呀妈吖,听得我鸡皮疙瘩都起来了,我也怕呀。
不去又觉得对不起我们的友情
硬着头皮还是去陪她了,说实在话,我不敢睡着。同桌有人陪着,加上昨晚没睡好,很快就睡着了。没多久感觉她呼吸短而急促,过一阵又像是在哭。吓得我马上爬起来开灯,她就醒了。我问她,是不是做梦了,她说是的,我就说今晚开着灯睡吧,开灯睡之后没事。
真正的灵异事开始了,没过几天的一个下午,课间休息10分钟,她趴桌子上眯一会竟然出问题了。
差不多时间我们都陆陆续续的回课室等上课了,看她还趴在桌子上,凑过去叫她,发现她在哭,就问有什么事,不回答,然后又有另外两个同学来问她,还是不说话,她们就回自己位置了。我跟她是同桌,在老师准备进课室时,她突然间转身过来抱紧我哭,为了不影响上课,我跟老师说带她出去一下。我带她来到楼梯口(课室后门出就是楼梯)说你有什么事要说出来啊,反正就是一直不说话,就哭。把我抱得很紧,我没办法扳开她的手,过了几分钟,老师叫另外一个同学出来看看,然后我们两个人都扳不开她抱着我的手,我开始害怕了,就叫出来的那个同学,快点去找她爸爸来,那同学见也发现不对劲,飞跑去找人。
她父亲来到就叫了声她的名字,她马上就软绵绵的要倒地下去了,幸亏我一只手是抱着她颈部,所以才没掉地下。补充一点,从课室带她出去就没睁开过眼。然后她就是没知觉的状态了。
把她弄回到她爸的房子后,她爸拜托我看着她,她爸回家找人。(读者们先别喷,为什么不送医院)
很快她父母带了一个人(仙婆)来,拿起她的手用针戳她的中指,把血点在她的人中处开始问话仙婆:你叫什么名字
同学:我叫XXX(我没听过)
仙婆:你是男的还是女的
同学:我当然是男人啦(同学是女的)
仙婆望向同学母亲,她父亲回答道:有这个人,三四年前也是在这当老师,因为生病走了。
仙婆:几岁
同学:28
同学父亲点了点头,还说了一句,他们就没见过啊
仙婆:你想要什么,说出来,都给你。但是你以后不能再来找某某(我同学名字)了啊
同学:我要得多很多漂亮的东西,我喜欢漂亮的女人,我要娶媳妇
仙婆:好,你要的今晚都双倍给你,记住,拿到东西以后就去过你的生活,你在那边自己去结交好友,别再来阳间打扰了。
到这里,我同学从还在教室到现在还没睁开过眼,也是仙婆问才开始说话的。
仙婆开始了一系列的操作,然后叫同学母亲买什么什么东西,几点钟要怎样做。这时我同学睁开眼了,莫名其妙地看着一堆人问:干嘛了?我不是在上课吗?她母亲说:没事,你爸帮你请假了,等会一起回家。
这事我一直在场,这些对话也绝对真实,没加没减。
自从她回家操办过仙婆交待的事后,再没听她说过做恶梦之类的事了。
过后也曾经问过同学,那天为什么哭,她说不知道,一点印象都没。
这绝对是灵异事件吧,开始我觉得她是体内燥热作恶梦,可是听完她跟仙婆的对话,我相信有灵异了。要不然怎么解释那对话?
所以说上面叫先别喷作为老师都迷信,我们生长在农村,多少都会听过一些不寻常的事。哪个孩子不是父母的心头肉,出现问题肯定会作出判断才做决定,平时我同学都健健康康的没问题,而且也肯定跟他说过做恶梦的事,所以才急忙回去找仙婆。而且还真就解决了。
当然真正是身体健康的问题,我们还是要相信医生,相信科学。
遇到科学解释不了的,我们不妨相信一下老一辈传下来的土办法。
正所谓“人有正气鬼不侵”,做人还是要有一身浩然正气,阳光活泼,临危不惧,这样那些妖魔鬼怪就不敢近身了。
身上出现这2种痣?
喝酒一时爽,肝脏受不了!
生活中,不论大事小情,都少不了酒的陪伴。
但是,你知道吗?喝酒真的很伤肝,尤其是长期大量喝。
酒精,已被明确为"一级致癌物",是明确会致癌的物质。
一年内每天喝一杯酒,也会使罹患23种与酒精相关疾病的风险增加0.5%。
不论是酒精,还是其代谢产物,对于肝脏都有一定的毒害作用,从某种意义上说,肝癌是被酒一点点"泡"出来的。
那么,喝酒的人,怎样才能知道,自己的肝脏还是否健康呢?
喝酒者,出现“1红、2痣、3黑”,需要抓紧养肝,不能再拖了
1红:手掌发红
健康的手掌颜色,应该是均匀一致的淡红色。
如果,手掌的大小鱼际处发红,需要警惕是“肝掌”。
此时,需要警惕肝脏受损,代谢功能下降,导致雌激素的代谢灭活功能发生不同程度的障碍,雌激素堆积在体内,刺激毛细动脉充血、扩张所致。
肝掌的出现,往往是慢性肝炎、肝硬化的重要标志,一定不能忽视,要戒酒护肝了。
2痣:
1、蜘蛛痣
蜘蛛痣,是肝病的一种表现。
有蜘蛛痣的人,85%有肝脏组织病变,其中,30%为肝硬化。
蜘蛛痣,容易出现在脸部,颈部,胸部等毛细血管密集的地方。
其形状像是一个小点,周围有辐射状的毛细血管,看起来就是细细的蜘蛛脚。
一旦发现长出蜘蛛痣,一定要及时就医检查,切莫拖延。
2、血痣
血痣,其形初起色红如痣,渐大如豆,揩之血流。
血痣提示脂肪痰湿的积滞,容易发生脂肪肝,肝硬化,胆囊炎,多见于脂肪肝,慢性肝炎的病人。
一旦身上突然长出血红色的血痣,通常是肝脏受损的表现,及时查查肝脏。
3黑:
1、脸色黑
据临床统计,约有1/3的肝硬化病人,面部、眼眶周围会暗沉、黝黑、面容消瘦枯萎,脸颊有小血管扩张,口唇干燥,这就是“肝病面容”。
主要是因为,肝功能下降,而引发黑色素沉积所致,一定要及时养护肝脏。
2、指甲有黑纹
指甲的光滑,厚薄可以推测出肝脏的病变情况。
肝脏藏血,肝好,得血养,手的指甲就饱满光滑。
如果,指甲有深浅宽窄不一的褐色纹路,那就可能是有肝病史。
指甲出现褐色纹路,是肝失疏泄,气滞血瘀,血不能养爪的表现。
3、鼻子黑头多
从粉刺黑头的多少情况,也可以看出肝脏好不好。
由于肝脏功能减弱时,就不能正常把黄体荷尔蒙破坏掉。
而黄体荷尔蒙数量越多的话,皮脂分泌量会不断上升,造成粉刺黑头增多。
养护肝脏,多补二物,勤饮三水,坚持四不
多补二物
1、补优质蛋白
肝脏的自我修复,需要蛋白质的参与。
尤其是优质蛋白质,可提供多种氨基酸等抗脂肪肝因子,有利于肝细胞功能的恢复和再生。
蛋类、鱼类、豆类及豆制品,奶制品等,要适当的多补充一些。
正常人群每日优质蛋白摄入量应在90克以上,这样更有利于对肝脏的养护。
2、补维生素
保护肝脏,还要注意多补充维生素,有益肝脏健康。B族维生素可加速物质代谢,能修复肝功能、防止肝脂肪变性,预防脂肪肝。
维生素E,可防止肝组织老化,护肝的作用很明显。
维生素C,可减轻化学药物对肝脏的损伤。
所以,平时多补充维生素,有助于肝脏的健康。
勤饮三水
1、山刺玫花水
肝,主疏泄,喜条达,不良情绪,到导致肝气郁结,损害肝脏健康。山刺玫花,泡水喝,可疏肝解郁,改善不良情绪,有助于肝气的抒发。
山刺玫花,是一种野生的小玫瑰,营养价值高,性质温和,对肝脏有益。
《本草再新》记载:"舒肝胆之郁气,健脾降火。"
经常用山刺玫花泡水,能够疏肝解郁、理气活血,滋养心肝血脉,促进肝脏健康。
2、蒲谷丁根茶水
蒲谷丁,俗称婆婆丁,随处可见,药用价值高,有益肝脏健康。
蒲谷丁,入肝经,擅长排肝毒,提高肝脏解毒能力,预防肝损伤。
现代药理研究表明,蒲谷丁含有的甾醇类物质,能够使肝糖原含量增加,肝脂肪酶的活性下降,从而在一定程度上起到保肝作用。
此外,其有效成分,还可拮抗内毒素所致的肝细胞损伤,解除内毒素导致的毒性作用,增强肝脏的再生能力。
经常泡上一杯,排肝毒,防肝损,保护肝脏健康,十分有益。
3、枸杞菊花水
枸杞,搭配菊花,一起泡水喝,可补肝益肾,清肝明目。
枸杞又称“明眼子”,可清肝明目,还可提升肝脏对毒素的耐受性。
菊花,可散风热、平肝明目,护肝的同时,可保护眼睛健康。
这二者搭配,对于清肝明目,保护肝脏健康,十分有益。
坚持四不
一不熬夜
人卧血归肝,睡眠,对于肝脏健康,格外重要。
一旦过了子时还不睡,则会消耗大量的肝血、肝阴。
长此以往,会影响肝脏自我修复,还会损害肝脏机能,诱发肝脏疾病。
子时熟睡,午时小憩,保证良好的睡眠,肝脏才能进行自我修复。
二不生气
经常生气、发怒、脾气暴躁等,会给肝脏“添堵”,损害健康。
良好的情绪,有利于疏肝理气,解郁散结,有益肝脏健康。
经常微笑,可疏肝郁,促进肝气抒发,更利于肝脏健康。
多微笑,保持美丽的心情,是非常重要护肝事宜,莫忽视。
三不乱用药
医学研究表明,中国普通人群中,每年药物性肝损的发生率,高于西方国家,不容忽视。
生活中,抗生素、解热镇痛药、避孕药等,都易引起急性肝损害。
用药需谨慎,最好遵医嘱,切莫滥用药物。
四不懒惰
养肝要多动,促进身体代谢,不能太懒惰。
但是,养肝不宜剧烈运动,以中强度运动为好,如慢跑、打羽毛球、游泳等。
散步,相对于其他运动要安全得多,每跨出一步,脚底所受的冲击只有跑步的1/3左右,是最适合肝脏病人保养肝脏的一项运动。
散步的最佳时间是在晚饭1小时以后,大概在19〜21点,人体的各项机能处于比较平稳的状态,全身血液分配均衡,最适合散步。
图片来源网络,如有侵权,麻烦联系删除,谢谢!