女性尿结石有哪些症状表现，谁给你的勇气生二胎？
农村有句俗话，“养儿不计饭食钱”。这句话就是告诉我们养育子女首先不去考虑，在他们身上花费的金钱。中国文化渊源流长，一代一代的父母就是这样养育子女传宗接代是中国文明屹立在世界东方不倒。
有的人可能会说，现在养育子女的成本这么高，你生了养得起吗？农村同样有一句俗话，“每株草都会有一滴露水养活”。大家都说生得起养不起呀，但也不见得生下来饿死的小孩。
其实我们在生娃的时候，别总是想到花多少多少钱来养。富有富的养法，穷有穷的养法。那些有钱的人养出的小孩不见得就是社会的栋梁之材。我们身边不乏有这样的例子，那些十分清贫的家庭，生了几个娃，别人都认为他养不好，可是长大以后都能成为有作为的人。
个人认为，别让养娃成本高成为我们不生娃的理由，别给自己贪玩的心找理由，生娃养娃就是付出。
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憋尿怎么治疗危害有哪些？
日常的憋尿一般不需要治疗，只要做到及时排尿就行，除非长期憋尿引起了尿路感染，肾积水，慢性前列腺炎，尿路结石等，是需要治疗的。
什么情况下才能被称为“憋尿”？
通常当成年人膀胱内尿量储存到150-250ml时，这时候人就会有想尿的感觉。但当尿量达到250-450ml时，尿意就非常的强烈，这个尿液容量也被称为 生理性容量。“憋尿”就是尿量已经超过了生理性容量，有意识的忍着不排尿。相信大多数人都有过这种经历，这时候人会有一种坐立不安，腹部不适，难受的感觉。
“憋尿”的危害有哪些呢？憋尿是否会危害到自身，确实和频次有直接关系，通常一两次憋尿并不会导致严重的后果。但如果养成了长期憋尿的习惯，就会导致膀胱过度扩张引起膀胱收缩机功能减退，也被称为膀胱活动低下，这时候就会导致以下几点危害：
1、影响排尿功能：长时间憋尿，尿道括约肌痉挛，或逼尿肌过度扩张，收缩无力，可以导致想尿尿又尿不出的感觉，尿液无法排干净也可能会导致尿储留。
2、尿路感染。女性的尿道又短又宽，相比男性很容易受细菌入侵，日常排尿可以冲洗尿道，减少细菌感染的可能，如果养成了习惯性憋尿就给了细菌更多的入侵机会，增加尿路感染的可能。
3、影响肾功能。 尿被憋了回去，回流拥堵在上游的肾脏和输尿管中，可能会导致肾脏积水，破坏肾功能。
4、尿路结石。尿液一直储存在膀胱内，尿液中晶体析出增加，更容易让晶体聚集，长期下去会导致尿结石的可能。
那些打麻将成瘾的人？
俗话说，十赌九输，久赌不养身的说法。你想，打麻将每天老板要吃饭，一张麻将桌要收几十元的租费，长期打麻将，最终输赢的钱都到老板那儿去了。打麻将只能娱乐玩玩而已，千万不要上瘾。逢年过节，三朋四友无聊的时候打一下麻将，输赢不大，娱乐一下是可以的。如果以打麻将上瘾维持生活，那就只有今朝有酒今朝醉，做一天和尚撞一天钟(得过且过)。我有一个老乡，今年27岁，还是单身汉没娶老婆，打麻将上瘾了。前两个月，老乡和我们一起上班，每个月工资40oO元左右。自从打麻将上瘾后，现在一个多月没上班了，成天成曰打麻将。前段时间老乡打麻将可能赢了，我下班看见老乡老远打我招呼，而且手里还拿着一瓶红牛饮料。如今我下班看见老乡，老乡低着头从我身边走过，一句话都没说，我估计老乡打麻将输了。还有一位老乡是女的，三十岁左右，小孩才几岁，也是打麻将上瘾了。有一次小孩放学回家洗澡，由于麻将老板打电话催我老乡，说三缺一，打麻将快一点，老乡接了电话就走了。天有不测之云，人有祸夕旦出。当老乡几岁的女儿洗澡时，门窗关闭不通风，液化天然气(煤气)有点漏气，结果煤气中毒死亡了。当女儿的妈妈打麻将回来时，打开门一看，不见女儿踪影，而且屋里有大股煤气味，老乡发慌了，脸色突然苍白，刹时间把门窗全部打开，第一时间把煤气瓶拿出门外，然后接着把女儿洗澡的厕所门打开，老乡突然吓傻了，发现女儿的眼睛闭着，而且还有未干的眼泪水，脸色变成土色，身体一动不动。当时老乡撕心裂肺，嚎声大哭，成了叫天天不应，叫地地不灵的感觉，这就是打麻将上瘾的危害。自从女儿出事之后，老乡再也没打麻将了，而且人有点神浑颠倒的感觉，令人寒酸，要是打麻将不上瘾，就没有悲剧发生，那该多好呀！唉！早知如今，悔不当初。
长期服用会不会有副作用？
苯溴马隆算是促进尿酸排泄的“老药”了。说“老”，便是有五六十年的历史，从1967年开始用于痛风降尿酸治疗，可谓是继丙磺舒后的“资深”降尿酸药物。
有患者曾问过我：“刘医生，为什么只有中国使用苯溴马隆，而欧美国家没有使用呢？”比如在《2020ACR痛风管理指南》中，建议使用促进尿酸排泄药物为丙磺舒。痛风患者所存的疑惑就是：“是不是苯溴马隆有副作用啊？”“是不是苯溴马隆已经被淘汰了啊？”
其实，苯溴马隆长久没有在欧美痛风诊疗指南上出现的原因，还是因为2002年时，因为有4例痛风患者服用苯溴马隆出现了肝严重不良反应，从而导致这个药物从欧洲撤市。但是此后的研究发现，在4例肝损害中，只有1例严重肝损害和苯溴马隆有关，其余3例其实缺乏充分的证据；进一步研究发现，苯溴马隆在欧洲发生肝毒性的风险与普通药物肝损伤发生率其实相似，仅为1/17000。
所以近年来，苯溴马隆在欧洲多个国家和地区已经恢复临床应用；在我国，苯溴马隆也是目前处方量高于非布司他的降尿酸药物。我们的《中国肾脏疾病高尿酸血症诊治的实践指南（2017 版）》、《高尿酸血症社区管理流程的专家建议》、《2018专家共识：高尿酸血症和高心血管风险患者的诊断和治疗》、《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》、《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）》等高尿酸血症及痛风、尿酸性肾病管理中，均将苯溴马隆列为降尿酸的一线用药。
那么，苯溴马隆可不可以长期吃？苯溴马隆长期吃需要注意什么？今天我就来给大家讲一讲。
苯溴马隆属于促进尿酸排泄药物，尿酸生成过多型痛风患者使用需注意血液中尿酸的浓度取决于尿酸生成和排泄之间的平衡，嘌呤合成代谢增强，尿酸产生或多和（或）尿酸排泄减少均可以引起高尿酸血症；高尿酸血症是指正常嘌呤饮食状态下，无论男女非同日两次空腹血尿酸水平≥420μmol/L；高尿酸血症有三种类型：尿酸生成过多型、尿酸排泄减少型和混合型。
为什么会出现尿酸排泄减少呢？我们知道，尿酸在肾的排泄过程中经过肾小球滤过、近端肾小管重吸收、分泌和分泌后重吸收四个过程，药物、代谢障碍性疾病、饮食习惯、运动习惯等，都可能会影响肾小球滤过率或降低肾血流量、损害肾小管排泄功能等，从而导致尿酸排泄减少。
尿酸排泄减少是引起高尿酸血症的重要因素，包括肾小管滤过减少、肾小管重吸收增多、肾小管分泌减少及尿酸盐结晶沉积。70%的痛风患者是直接属于尿酸排泄减少型，20%的痛风患者属于尿酸排泄减少和尿酸生成增多兼具，而这其中以肾小管分泌减少居多。
苯溴马隆与丙磺舒这类促进尿酸排泄的药物，主要是通过进入肾小管管腔内的尿酸竞争尿酸转运体，抑制肾小管对尿酸的重吸收。
我们知道，尿酸从肾排泄过程中，经历两次重吸收和一次分泌。其中肾近端小管刷状缘侧的尿酸盐阴离子交换器（URAT1）负责尿酸盐重吸收；基底膜侧的OAT1和OAT3摄取尿酸盐，让尿酸进入肾小管细胞内，再通过刷状缘侧的MRP4，分泌尿酸盐进入管腔，达到分泌作用。而苯溴马隆则通过抑制URAT1，减少尿酸的重吸收，促进肾尿酸的排泄。
【刘医生提醒】选择降尿酸药物时，需要综合考虑药物的适应症、禁忌症和高尿酸血症的分型；苯溴马隆可以用于尿酸排泄障碍的患者，但不适用于尿酸生成过多的患者；如果苯溴马隆足量、足疗程治疗后血尿酸仍不能达标，才考虑联合应用抑制尿酸生成的药物。
苯溴马隆有不良反应，但并不代表不能长期使用其降尿酸治疗苯溴马隆口服后50%被吸收，在肝转化为6-羟基苯溴马隆和1-羟基苯溴马隆，其中6-羟基苯溴马隆的半衰期为30小时，因此苯溴马隆的作用时间为40小时左右，所以苯溴马隆一般是1天1次用药；因为苯溴马隆主要是由肝细胞色素CYS2C9进行转化，所以其可能会出现肝严重不良反应，但正如我前面所说，其不良反应与普通药物肝损伤发生率相似，其实就没有必要大惊小怪。
苯溴马隆适合于肾尿酸排泄减少的高尿酸血症和痛风患者，不推荐对尿酸合成增多或有肾结石高危风险的患者使用，肾结石的患者是相对禁忌症，一般来说应该根据结石和身工鞥情况权衡利弊后选择用药。
根据新修订的《苯溴马隆口服制剂说明书》，其不良反应主要包括以下内容：胃肠损害：呕吐、腹痛、胃肠道出血等；肝胆损害：肝生化指标异常、肝细胞损伤等；全身性损害：乏力、水肿、胸痛、发热等；神经系统损害：头晕、头痛等；泌尿系统损害：血尿、少尿、尿频、肾功能异常、急性肾功能衰竭等；免疫功能紊乱：过敏反应、过敏样反应等；其他：结膜炎、血小板减少、白细胞减少、心悸、阳痿等。
通常来说，苯溴马隆的禁忌症主要包括：对苯溴马隆过敏者和GFR＜20ml/min者禁用；孕妇、备孕期男女及哺乳期妇女禁用；肾积水、多囊肾、海绵肾等导致尿液排出障碍的疾病禁用；嘌呤代谢酶异常、血液病或体重急剧下降引起的尿酸大量产生或过度排泄时为相对禁忌症。
那么，有这么多不良反应和禁忌症，是不是代表苯溴马隆不可以长期使用呢？并非如此，因为服用药物的风险并不代表每一位患者都会出现，另外遵医嘱服药而不是自行用药才可能减少或避免不良反应的出现。
避开苯溴马隆的不良反应，医生要求做到以下九个方面我们不能否认“是药三分毒”，尤其降尿酸药物不少都可能造成肝肾功能损伤，那么如何避开这些不良反应呢？其实有经验的风湿免疫科医生早已运筹帷幄。主要是包括以下九个方面要注意：
①初始小剂量开始：初始服用苯溴马隆有大量尿酸随尿排出，尿液中的尿酸浓度增加，容易形成尿酸盐结晶，导致尿路结石，因此，苯溴马隆应以25~50mg（半片~1片）起始，不要超过100mg。②血尿酸达标即维持剂量：苯溴马隆如果对症治疗，一般来说起效较快，多数患者在7~10天内血尿酸达标在360μmol/L以下，一般在14天后再测血尿酸值，如达标即维持剂量，至少坚持半年的降尿酸达标治疗。③早餐后服用：由于苯溴马隆在服用时胃肠道反应比较常见，一般可能有恶心、呕吐、腹泻、胃内饱胀感等胃肠不适，所以建议早餐后服用，减轻胃肠道压力。④初始预防用药：初始降尿酸治疗，一般需要预防用药，尤其初始治疗的3个月以内，因为降尿酸作用较大，尿酸快速下降可能会导致“溶晶痛”的情况出现，所以为了避免急性痛风发生，一般需要遵医嘱合用小剂量秋水仙碱或非甾体抗炎药。⑤注意肝损害：如出现食欲不振、恶心、呕吐、全身倦怠感、腹痛、腹泻、发热、尿浓染、眼球结膜黄染等现象，应立即停药并及时就医。⑥肾功能不全患者用药：苯溴马隆可以用于轻中度肾功能不全患者，肾小球滤过率GFR＞20ml/min、肌酐清除率Ccr＞20ml/min可以使用，Ccr＞50ml/min不需要调整剂量；初始服用苯溴马隆需要1个月作用复查一次肾功能。⑦定期监测肝功能：近期患过肝脏疾病、提示有肝脏疾病（如不明原因的持续性转氨酶升高，黄疸）、酗酒的患者使用苯溴马隆时需要谨慎；初始服用苯溴马隆需要1个月复查一次肝功能，此后可适当延长时间为3个月或半年。⑧大量饮水：由于苯溴马隆是促进尿酸从肾排泄，肾小管尿酸的浓度会增加60%以上，为促进尿酸随尿液排泄，需要每日饮水量超过2000ml，以确保每日尿量在2000ml以上，以稀释原尿中尿酸浓度，促进尿酸从肾排泄。⑨碱化尿液：碱化尿液可抑制尿酸结石的形成，同时让尿酸结石溶解。使用苯溴马隆时需注意碱化尿液，让尿pH值维持在6.2~6.9之间，但不能高于7.0以免形成草酸钙结石。碱化尿液要注意，慢性心肾功能不全、高血压、胃肠道疾病患者慎用。【刘医生提醒】痛风治疗，降尿酸治疗是核心治疗，尿酸应该控制在360μmol/L以下并持续达标；苯溴马隆等药物治疗是降尿酸治疗的主要环节，但并不是唯一环节；饮食调理、日常生活习惯的纠正，也是痛风非药物治疗的一部分；痛风的治疗需要同时兼顾心血管危险因素及其他代谢性疾病的治疗。
扁豆有什么功效和作用？
扁豆有什么功效和作用？
一，扁豆的名称和起源
扁豆是正式中名，这个名称来源于《名医别录》，它的别名还有火镰扁豆、膨皮豆、藤豆、沿篱豆、鹊豆、查豆、月亮菜等等，是豆科扁豆属植物。
扁豆的起源有两种说法，一种认为印度或印度尼西亚是扁豆的原产地。也有学者认为我国南方也是扁豆的起源地之一。目前扁豆在我国主要种植在河北、山西、陕西、甘肃及以南各地，是世界上种植面积最大的国家。
二，扁豆的外形特点：
为多年生缠绕草质藤本，植物体无毛。藤茎长达六公尺，通常浅紫色。羽状复叶有小叶三片，小叶片三角状卵形，长十公分左右，侧生小叶偏斜。总状花序直立，长二十公分左右，花蝶形，花冠白色或紫色，四到十二月开花。荚果长圆状镰刀形，长五到七公分，扁平，直或向背弯曲，有绿白、浅绿、粉红、紫红等颜色，里面有种子三到五粒，种子扁平，长椭圆形。在白花品种中种子白色，在紫花品种中种子紫黑色。
三，扁豆的功效和作用：
第一，食用：据测定含有大量蛋白质、氨基酸、脂肪、糖类、磷、钙、铁、维生素、氰甙、血球凝结素等，营养丰富，嫩荚、嫩豆和种子都可以食用，既可以烧、焖、炒、炸，又能煮粥和制作消暑的饮料。但要注意，食用扁豆时必须煮熟煮透才可以食用，否则食用后会有中毒不适症状，与它含有的血凝结素有关系。
第二，药用：白色扁豆作为中药使用已久，在《中国药典》《中华本草》《本草纲目》等著名医学书籍中都有记载。具有健脾、和中、益气、化湿、消暑等作用。
第三，观赏：它的藤茎缠绕，叶片密集，花朵颜色鲜艳，种植后有观赏价值。
