为什么会导致宫外孕，什么是宫外孕？
什么是宫外孕
什么宫外孕？宫外孕又称异位妊娠，是指孕卵在子宫腔以外着床发育，根据着床部位的不同，有输卵管儿妊娠，卵巢妊娠，腹腔妊娠，宫颈妊娠及子宫残角妊娠等，这些中以输卵管妊辰最多见，占90%以上：输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多，约占55～60%；其次为峡部，占20～25%；再次为伞端，占17%；间质部妊娠最少，仅占2～4%。
宫外孕是妇科一种危险的，急腹症必须对之高度警惕， 如比较常见的宫外孕是输卵管妊娠，在停经后一至两个月内受精卵越来越大从而撑破输卵管，造成大出血，引起休克甚至危及女性生命。宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区别，但随着胚胎的长大可以穿破输卵管壁或自输卵 管伞端向腹腔流产，造成腹腔内出血，甚至因失血性休克威胁孕妇的生命。所以，一旦发现请到大医院检查就诊。以减少危险的发生。
宫外孕的原因
正常妊娠时，精子和卵子在输卵管壶腹部与峡部连接处结合形成受精卵，受精后30小时，受精卵随着输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动，向子宫方向移动。如受精卵在晚期囊胚前仍未进入子宫腔内侧易发生异位妊娠。异位妊娠的发生原因有输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、宫内节育器避孕失败等，疾病因素和不良生活习惯都可增加女性异位妊娠的风险。以下是导致宫外孕的一些原因：
1、反复人流：人流次数越多，发生宫外孕的几率越大。因此，无论是否生育，女性都应做好避孕工作，防止宫外孕的袭击。
2、慢性盆腔炎：慢性盆腔炎，尤其是输卵管炎是宫外孕发病的另一个重要因素。输卵管炎症。可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎，两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层，常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄，管壁肌蠕动减弱，影响受精卵的运行。
3、输卵管妊娠史：曾患过输卵管妊娠的妇女，经过手术治疗痊愈后，再次发生输卵管妊娠的可能性较大。
4、放置宫内节育器：上了节育环的妇女中，仍然有3%左右会怀孕。使用节育器本身并不增加异位妊娠的发生率，但若女性因节育器避孕失败而受孕时，发生异位妊娠的机会较大。因此，即使上了节育环，出现腹痛症状也要考虑宫外孕。至于腹泻表现，是因为腹腔内出血刺激了肠道，造成了肠蠕动加快出现腹泻。
5、有宫外孕史：有过宫外孕史的女性，再发宫外孕的可能性就很大。
6、试管婴儿：因为受精卵在第三天放入宫腔时，还需等待3～4天才能找到合适的“土壤”。这期间可能由于子宫内膜炎等因素破坏宫腔条件，受精卵就会跑到输卵管居住，引发宫外孕。
7、输卵管炎症：反复发作的慢性输卵管炎使输卵管粘膜皱襞粘连，管腔狭窄，纤毛受损，或输卵管因炎症与周围组织粘连而扭曲，不能正常蠕动，这些都能妨碍受精卵的正常运行，使受精卵不能如期到达宫腔，而着床于输卵管。
8、输卵管发育异常或行输卵管手术后：输卵管过长、粘膜纤毛缺如，或输卵管结扎术后再通、输卵管成形术等，都有可能引起输卵管妊娠。
9、孕卵游走：一侧卵巢排卵，受精后却经过宫腔或腹腔移行到对侧输卵管，称作孕卵的游走。由于在移行过程中孕卵逐渐长大，当不能通过输卵管，即在输卵管着床时，就发生了输卵管妊娠。
10、患盆腔子宫内膜异位症的妇女也有可能增加输卵管妊娠的发生。
宫外孕早起症状
宫外孕的早期症状主要体现在以下几个方面：
1、腹痛：患者下腹坠痛或剧痛，有排便感，常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂，患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛，还会伴有恶心呕吐的症状。
2、停经：异位妊娠的早期症状很容易与正常的早孕反应相混淆，如果孕妇在短时间内身体出现停经及早孕反应外，有时候还会出现一侧的下腹胀痛，检查发现输卵管正常有肿大，应怀疑为异位妊娠。
3、阴道出血：异位妊娠患者会有阴道出血症状。需要注意的是，宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的不规则阴道流血，颜色深褐，量少，一般不超过月经量。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出，当病灶消除后，流血可完全停止。月经期的流血是无蜕膜组织排出的。
4、晕厥与休克：很多患者由于腹腔内急性出血，有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛，轻者出现晕厥，重者可能会出现休克，危及生命。
5、其他症状：异位妊娠患者还会出现恶心、呕吐、尿频等症状。有些患者会因为大出血而发生休克，面色苍白，血压下降。
宫外孕确诊的方法
异位妊娠未发生流产或破裂时，临床表现不明显，诊断较困难，需采用辅助检查方能确诊。异位妊娠流产或破裂后，诊断多无困难。如有困难应严密观察病情变化，若阴道流血淋漓不断，腹痛加剧，盆腔包块增大以及血红蛋白呈下降趋势等，都有助于确诊。还可采用以下检查方法协助诊断：
1、hCG测定：尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时，患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测定血hCG，若倍增时间大于7日，异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日，异位妊娠可能性极小。
2、孕酮测定：血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。异位妊娠时，血清孕酮水平偏低，多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值>25ng/ml，异位妊娠几率小于1.5%;如果其值<5ng/ml，应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。
3、B超诊断：宫腔内未探及妊娠囊，若宫旁探及异常低回声区，且见胚芽及原始心管搏动，可确诊异位妊娠。若宫旁探及混合回声区，子宫直肠窝有游离暗区，虽未见胚芽及胎心搏动，也应高度怀疑异位妊娠。将血hCG测定与超声检查相配合，对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hCG>2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时，异位妊娠诊断基本成立。
4、腹腔镜检查：腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准，而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊，也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为一位妊娠，应予以注意。
5、阴道后穹窿穿刺：适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹，即使出血量不多，也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液。陈旧性异位妊娠时，可抽出小块或不凝固的陈旧血液。当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时，可能抽不出血液，因此阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。
* 需要注意的是，利用早孕试纸是无法检测出宫外孕的。早孕试纸通过检测人体hCG含量来判断是否妊娠，但无法判断出受精卵着床位置和着床情况。当女性发生宫外孕时，早孕试纸检测会呈阳性，建议女性发现自己怀孕后尽早通过B超和血hCG来进一步确诊。
宫外孕会来月经吗
宫外孕会来月经吗？宫外孕早期的症状与普通的怀孕是非常像的，一般会出现停经、腹痛、阴道出血等症状。宫外孕最大的特点是受精卵在子宫腔以外的地方着床，最常见的是在输卵管着床。
停经、腹痛、阴道流血是宫外孕最典型的三大症状，但是不是所有的宫外孕患者都会出现上述三个症状的。有的病人看起来有月经来潮，但其实最后一次的阴道出血并非真正的月经，而是异常的阴道出血，只是因为正好和月经来潮的时间吻合，因此被误认为是月经。
宫外孕阴道出血和正常的月经比较，在出现的时间、量和持续的时间上都是不同的，多留意可觉察出来。凭借是否有月经来潮来判断是否宫外孕是不可靠的，因此，判断宫外孕一定要把怀孕症状、检查、检测结果综一起进行考虑。最可靠是到医院做一个B超检查。
宫外孕治疗
宫外孕的治疗有多种选择，这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况，对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。
宫外孕的治疗方法包括：腹腔镜手术 、药物疗法 、开腹手术。下面以输卵管妊娠为例：
1、药物保守治疗
如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊，又无生育要求者，药物疗法是最好的选择，对患者的伤害较小，身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者，因为被杀死的胚胎在原位极化，往往造成此输卵管阻塞。
2、输卵管开窗缝合术
对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕，通过腹腔镜手术，切开输卵管，去处胚胎，然后缝合，保持输卵管的功能，这是现今宫外孕治疗方法中的一种。
3、输卵管切除术
对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者，只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管，并可能需要输血。
4、妊娠黄体捣毁术
妊娠黄体捣毁术是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏，体内支持妊娠的黄体酮骤然下降，造成胚胎自然刁亡的新术式。
适应症是：宫外孕未破裂型，很难找到妊娠部位，或妊娠的部位不利于手术切除（宫角妊娠和宫颈妊娠）。
优点是未触击妊娠局部，不会造成术中出血。
(1)腹腔镜法：知情同意后，术前口服米非司酮250mg，可靠麻醉下，在腹腔镜下确诊妊娠部位，如果确实没有破裂，则可找到妊娠黄体，分离取出，可靠止血；如果已破裂或已接近破裂，则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。
(2)阴道B超介入法：知情同意后，术前口服米非司酮250mg，可靠麻醉下，经阴道B超穿刺取出妊娠黄体，然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。
最后还是要提醒，一定要到正规医院检查，配合医生的做法来治疗才是对我们自己身体最大的负责。谢谢邀请回答。希望以上回答对您有所帮助，欢迎关注“厚亿堂”头条号。
宫外孕怎么发生的？
宫外孕多数是由于妇科炎症、输卵管堵塞或者多久人流引起的，而且有过宫外孕史的女性，再发宫外孕的可能性也很大。宫外孕很容易出现大出血，会危害到母体生命，甚至需要切除输卵管而影响生育。女性在孕前应该要做好相应检查，及时调理好身体状况，能有效避免宫外孕的发生。
是什么原因导致宫外孕？
所谓宫外孕，是指受精卵在子宫腔以外的部位着床并发育，一般在输卵管妊娠居多，是由于各种原因影响了输卵管的通畅度，导致输卵管堵塞，或者是输卵管的蠕动功能减弱，使受精卵着床在输卵管部位所致，输卵管妊娠后一般会发生不规则阴道出血和小腹疼痛。
怀孕后就要了解一下相关的知识？
宫外孕就是女性在受孕以后受精卵没有在宫腔内着床，而是在输卵管或者腹腔，这就是我们所说的宫外孕，这种情况都是非常危险的，宫外孕如果不及时的手术可能会造成输卵管破裂，引发大出血，造成生命危险，所以怀孕以后45天之内一定要去医院做检查确定是否是宫内孕。
令人闻之色变的宫外孕？
如果孕妇一旦查出有宫外孕的现象，为了孕妇的生命着想，是必须要做人流的。
宫外孕指的是异位妊娠。
一般正常的妊娠应该是精子和卵子在输卵管相遇结合成受精卵，然后游向子宫，在子宫内着床发育成胎儿。
由于一些原因，有的受精卵在子宫腔以外的其他地方停留生长了，就形成了宫外孕。绝大多数宫外孕发生在输卵管上，受精卵停留在输卵管后，不断发育，渐渐植入输卵管壁吸收营养并快速增大，影响子宫和腹腔内其他器官，就会造成孕妇疼痛。
如果没有及早发现治疗的话，被胚胎影响的输卵管可能会被撑破，可能就会导致孕妈妈大出血的情况，严重的患者可能会出现生命危险。
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