为什么会得宫外孕呢,怀孕8周没有形成孕囊是怎么回事?
“怀孕8周还没有形成孕囊,而且B超检查也不是宫外孕”。这个提问,很容易误导读者。因为孕早期B超检查通常是腹部B超,而腹部B超无法排位宫外孕,只有阴超或宫腔镜才能排除。
怀孕8周没有形成孕囊,为“可疑性妊娠失败”。胎儿成形之前叫孕囊,成形之后就叫胚胎。所以一般是怀孕5周见孕囊,6周见胎芽,7周时可见胎心搏动。根据据美国超声放射医师学会2013年“孕早期妊娠失败诊断标准”,当末次月经大于6周还没有见到胚胎,就是“可疑性妊娠失败”。
一、孕8周连孕囊都没有形成,一方面要核实孕周是否准确。比如月经周期是否太长,排卵时间与同房时间是否对应;
二、通过阴超或者宫腔镜检查,来排除是否宫外孕,腹部B超是发现不了异位妊娠的;
三、看一下Hcg和孕酮的情况,如果两者双双下降,要预防腹痛和出血情况,随时就医。
四、还有一种情况是“假性怀孕”,是由于备孕期间精神压力过高,使女性身体出现一系列类似于停经、孕吐的反应。但是经B超检查,又没有宫腔内外妊娠的迹象。
五、红斑狼疮等疾病因素造成的“假性怀孕”,患有红斑狼疮的女性,血检时Hcg浓度也会升高,这也属于“假性怀孕”的常见表现。
六、孕8周没有孕囊也可能是生化妊娠,也就是受精卵还没有在宫腔内着床,就已经枯萎了。生化妊娠,一般在孕5周时就会排出膜性组织,颜色为灰白色,如果孕妇大意,可能没有发现而已。
总之:“怀孕8周没有形成孕囊”,主要原因有以上这6种。如有疑问,及时留言。
同一侧输卵管会出现两次宫外孕吗?
您好,很高兴回答您的问题,希望我以下的回答能对您有所帮助。
输卵管部位发生宫外孕的情况并不少见,占所有宫外孕的95%以上。而曾经有个输卵管妊娠史,也就是输卵管部位曾经发生过宫外孕的话,不管前一次是通过保守治疗,让怀孕组织自然吸收,还是通过输卵管的保守性手术(保留输卵管手术),再次出现输卵管部位宫外孕的机率高达10%。
为什么输卵管妊娠后还有可能复发呢?因为经历前一次输卵管妊娠后,输卵管的粘膜有可能发生术后或炎症性的改变,粘膜褶皱出现黏连,这使得输卵管上面的纤毛发挥不了正常功能,同时输卵管腔缩窄,不利于受精卵在输卵管内的运行,有时候输卵管的炎症反应还可能使输卵管扭曲,受精卵更容易在输卵管内着床,导致输卵管妊娠。
哪些情况容易引起输卵管妊娠?除了上面所说的,曾经有过输卵管妊娠史,接受过治疗的女性容易复发输卵管妊娠,其他一些情况:如原有的输卵管炎症或输卵管周围炎症,输卵管自身的发育不良或功能方面的异常(输卵管过长、输卵管粘膜纤毛缺乏或功能异常),精神因素引起输卵管的局部痉挛或纤毛运动异常,接受促排卵、辅助生殖技术,紧急避孕失败,子宫肌瘤或盆腔肿块压迫输卵管影响受精卵正常运送等等。
所以,曾经患输卵管妊娠的女性再次怀孕切勿掉以轻心,因为其复发输卵管妊娠的机率较正常女性更高,所以当怀孕6-8周出现停经后腹痛、阴道流血、腹部包块甚至晕厥、休克等异常情况,一定要警惕,及时到医院就诊,通过HCG测定、孕酮测定、B超检查,必要时需要通过阴道后穹窿穿刺等有创检查或腹腔镜检查等确诊手段进行诊断。
输卵管切除以后还会得宫外孕吗?
你好,非常高兴为您解答这个问题,在头条中有很多的朋友发私信问我这类“输卵管切除以后还会得宫外孕吗?”问题,下面我将对您的问题给出如下解释,希望对您有所帮助,如果您有类似问题可以在下方评论区或者是私信给我,给您解答:
“异位妊娠”,我们俗称叫做“宫外孕”,宫外孕的概念比较大,我们把受精卵在子宫腔以外的位置着床都可以划到“宫外孕”。由于90%的宫外孕部位都发生在输卵管部位,这也就是黄医生常常给大家科普的“输卵管妊娠”。
异位妊娠常出现的位置:输卵管(伞端、壶腹部、峡部,间质部宫外孕很少见),宫颈,子宫瘢痕,卵巢以及子宫残角、腹腔等部位。
【输卵管切除后为啥还会得宫外孕】
萌萌(化名)为了预防宫外孕的再次出现,无奈之下选择了切除输卵管,认为切除输卵管了之后宫外孕就不会再找上自己。但是,黄医生在临床的诊疗中发现有些双侧输卵管均被切除的患者在选择做试管婴儿的时候,再次怀孕依旧是宫外孕,对此,她们也是无法理解。
输卵管妊娠“斩草无法除根”原因:输卵管的间质部位相较于其他部位比较特殊,输卵管的间质部位是横穿在子宫的肌层部位中的(有点类似重庆的轻轨,在大楼中横穿一样),对于间质部位的输卵管妊娠,即使是黄医生也是无法保证给大家完全切除的,如果哪位医生敢保证那绝对是在忽悠您。
所以即便输卵管切除,受精卵还是有可能在输卵管间质部位安家落户。
【值得庆幸,其他位置出现异位妊娠概率低】
黄医生给大家举个例子:输卵管的间质部位出现妊娠占宫外孕的比例仅有0.2‰~0.4‰,也就是说一万个宫外孕患者,仅有2-4个会出现输卵管间质妊娠患者。
输卵管间质部位妊娠特点:出现输卵管间质部位妊娠,由于症状患者感知较晚,特别是出现腹痛、阴道流血等症状的时候,感知也是较晚,所以很容易出现间质部位包块破裂的情况,威胁到大家的生命安全。
【早期输卵管间质部妊娠与HCG检查】
对于早期输卵管间质部位的妊娠,我们在开始的时候通常是通过B超来测定孕囊在间质部位的妊娠位置,然后在第二天的时候再次测定hcg的数值,通常情况下,hcg的数值每隔两天就会翻倍,也就是说两天后HCG的监测值在500-1000,都是正常的。如果HCG值出现缓慢升高或者是下降的情况,提示输卵管间质部位妊娠的可能性就比较大了。
希望我的回答能够帮助到你!
怎么保证一定是宫内孕呢?
你好,宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育的过程,也称“异位妊娠”,以输卵管妊娠最常见。
输卵管炎症和妇科炎症是引起输卵管妊娠的常见原因,阴道炎、宫颈炎上行感染、人流术后输卵管受到感染形成输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,造成输卵管黏膜的粘连,可引起管腔完全或不完全阻塞,导致受精卵的运行受阻,无法行进至宫腔,在输卵管部位着床形成输卵管妊娠。
输卵管发育不良或者是功能异常,输卵管过长也会造成宫外孕,精神过于紧张也可以引起输卵管的痉挛或者是蠕动异常,干扰受精卵的运送。
如何避免宫外孕呢?
注意个人卫生、养成良好的生活习惯、增强身体免疫力、避免妇科炎症发生、避免做人流手术、减少盆腔炎的发生。
当然,即使做到了这些,也不能百分百保证就是宫内孕。
希望我的回答能够帮助住到你!
宫外孕流血是黑色的怎么回事?
宫外孕为什么会流褐色血
这种情况可能是先兆流产,先兆流产是指在妊娠早期出现的阴道少量出血,时下时止,伴有轻微下腹痛和腰酸的一种疾病。可能导致流产建议先做B超检查,必要时做保胎治疗。
宫外孕的临床表现:
1.停经
除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6~8周停经。有20%~30%患者无明显停经史,或月经仅过期两三日。
2.阴道出血
胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红,量少,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。
3.晕厥与休克
由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。出血越多越快,症状出现也越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。
宫外孕的健康危害
一、晕厥与休克
由于腹腔内急性出血,导致循环系统血量迅速减少,加上剧烈腹痛,轻者会晕厥,重者面色苍白、四肢湿冷、脉搏快而弱,血压下降,医学上称之为休克。
二、流产
完全性流产出血少,而不完全性流产,部分绒毛仍滞留于输卵管内,在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁,引起反复出血。由于输卵管肌层的收缩力差,不能关闭开放的血管,因而出血较多。
三、再次宫外孕
据调查,曾发生过宫外孕的女性中,有10%~15%的人将再次发生宫外孕,50%的人可能不孕。这就是说,当患宫外孕切除一侧输卵管后,对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。因此,有过宫外孕史的女性,如果再次妊娠,在怀孕50天后做一次b超检查,根据孕囊及胎儿心脏搏动所处位置,可以判定是宫内妊娠还是宫外孕,以早期消除隐患。
四、破裂
孕卵的绒毛侵蚀管壁肌层及浆膜,形成输卵管破裂。可伤及小动脉,引起急性出血,在这种情况下,机体自身的凝血机制已不能完成止血任务,如果不及时诊治,病人会发生失血性休克,以致死亡。因此,一旦发现宫外孕应立即去医院妇科就诊治疗。
五、宫孕孕导致不孕
宫外孕会引起不孕,但是大多数女性并不是直接引起不孕的,而是由于间接引起的,例如:输卵管堵塞使得女性出现宫外孕现象,使得女性出现不育,而长期以往的下去,会使得女性月经紊乱。
六、危及生命
约1/3的宫外孕病人在入院时处于休克前或休克状态,其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度,同阴道流血量不成正比。一旦破裂,在极短时间内发生大量腹腔内出血,不迅速抢救会有生命危险。