食道息肉的早期症状,食管做活检大部分是癌吗?
食管做活检大部分是癌吗
食管做活检不一定大部分是癌,但如果是因为食道肿瘤而做活检的话,那么恶性的可能性是比较大的,具体需要医生结合患者的病理报告来判断。
如果患者是因为食管炎、食道溃疡、食道息肉等问题去做活检,一般恶性的可能性是比较小的。因为上述这些疾病只是普通的食道炎症改变或者粘膜的良性增生,一般恶性病变的几率并不大。
如果患者是因为食管肿瘤或者食管肿瘤术后做的病理活检,通常这种情况下恶性的几率是比较高的,因为食道这个位置非常特殊,不但粘膜光滑,而且粘膜上有纵行皱襞,所以食管这个部位要么不容易出现肿瘤,如果出现了肿瘤的话,那么它癌变的可能性是比较大的。
食管做活检后不要有太大的心理压力,耐心等病理结果,医生会根据检查结果,制定下一步的治疗方案。
本内容由南昌大学第一附属医院 肿瘤科 主任医师 彭小东审核
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食管癌的早期表现有哪些?
食道癌早期症状像很多其他疾病一样,表现并不明显,所以,很容易被人们所忽视,等到症状明显时,也是病情加重时,此时食道癌可能已发展到晚期,患者错过早期治疗时机,只能忍受病痛折磨了。那么食道癌早期有哪些不易被察觉的表现?食道癌又是有哪些因素导致的?今天,鲜医生,在这里,为大家科普一下。
1、什么是食道癌?食管癌是原发于食管的恶性肿瘤以鳞状上皮癌多见,临床上以进行性吞咽困难为其最典型的症状。它是很多国家常见的恶性肿瘤,中国也是世界上食管癌的高发国家,也是世界上食管癌死亡率高的国家之一。早期食管癌的症状大多不典型,不易被发现,但是,还是有一些临床症状的,一开始,它的给人感觉跟慢性咽炎是差不多的, 最常见的表现,就是咽喉不适,干咳不止,咽喉会有疼痛感。而发展到食管癌之后,这种情况会加重。2、早期食管癌的主要临床表现有哪几种?进食哽咽感也就是平时吃饭时,感觉不易吞咽。尤其是在,吃一些很干的食物和不易咀嚼的食物时更容易出现,但是出现以后很可能不经治疗可以缓解,所以不易被人警惕,不易被及时发现。但是,如果,在没有吃大的块状物时,也会有明显的异物感,喝口水,都已经有哽噎感了,就要引起重视了。胸骨后的闷胀不适因为早期食管癌导致食管黏膜溃疡或者糜烂,当食物接触食管黏膜时,患者就出现胸骨后的闷胀不适感。咽喉部有紧缩感主要发生于上段食管癌。上段的食管癌相当于异物,吃东西时很多时候,咽不下去,导致患者有这种感觉。异物感肿瘤导致患者有异物感。吃东西,感觉,食道挡在那里,下不去。进行性吞咽困难因为食管处的肿瘤逐渐变大,癌细胞增多,就会压迫食管,吃东西,就会出现越来越吞咽困难的情况。咳嗽咳嗽也是食管癌的一大表现,食管处的癌细胞增多,也会影响到周围的气管,它们是靠在一起的,受到癌细胞的刺激,咳嗽的情况会加重,还会有咳血的情况,频繁出现,就一定要重视,不能拖了。疼痛感有的时候,不仅喉咙处有疼痛,胸口处也会有一些疼痛,频繁出现,食管出现问题,癌细胞增多,会影响到周围的器官,神经会受到影响,周围的胸腔是最先受影响的,也会出现一些刺痛,有的时候,也会有灼烧感,可别当做是心脏出问题,建议去检查。我大姥爷就是食道癌,每次吃饭时,就说,咽不下去,后来逐渐发展成连米汤都咽不下。我那时候小,根本不知道,怎么回事,现在想想,如果知道,提前让他去医院,也不会最后,听妈妈说,那时候没钱去医院治,后来只能慢慢饿死。3、导致食管癌的病因有哪几点?1.化学病因亚硝胺。喜欢吃腌制食品的地区,患食道癌的较多。这类化合物及其前体分布很广,可在体内、外形成,致癌性强。在高发区的膳食、饮水、酸菜、甚至病人的唾液中,测亚硝酸盐含量均远较低发区为高。2.生物性病因真菌。在某些高发区的粮食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌标本上,均能分离出多种真菌,其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亚硝胺及其前体的形成,更促进癌肿的发生。3.缺乏一些微量元素和维生素钼、铁、锌、氟、硒等在粮食、蔬菜、饮水中含量偏低。缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白、新鲜蔬菜、水果摄入不足,是食管癌高发区的一个共同特点。4.过烫的食物、烟酒、不注意口腔卫生等因素长期饮烈性酒、嗜好吸烟,食物过硬、过热、进食过快,引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能与食管癌的发生有关。5.遗传因素很多癌症都有遗传因素,食管癌也有遗传易感因素。4、食道癌要怎么预防?1、均衡全面的营养流行病学调查证实,营养不良与食管癌有关系。蛋白质缺乏会出现食管粘膜增生,容易恶变;脂肪缺乏时有碍必须脂肪酸和脂溶性维生素的吸收,影响健康和降低免疫功能。要多吃新鲜蔬菜和水果,因烹调中常破坏大量维生素和微量元素。要提倡饮清淡茶。2、杜绝致癌食物亚硝胺与食管癌的关系密切,霉菌能增强亚硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐烂水果、发霉的粮食、市售的咸鱼咸肉和腌菜,以及煎、炸、烤的食品。3、戒烟限酒吸烟的致癌面广,形成癌症可引起消化、呼吸、泌尿系的癌症。不酗酒。长期大量饮酒难免不食入致癌物。有的酒含亚硝胺、黄曲霉素等致癌物,还有醛醇等间接致癌物。4、保护食管食管是一切饮食经过的器官,食物在食管内成团,有序进入胃内消化。在时间上,尽量给自己每次早餐20分钟以上、每次午餐和晚餐30分钟以上的时间,让自己有充分的时间慢慢咀嚼。狼吞虎咽会使食管受损。不吃过热、过硬和刺激性强的食物。否则口腔、食管和胃黏膜都会被损害。刺激性食物还包括浓茶、浓咖啡、烈性酒等。要注意口腔卫生。口腔任何病变都对消化不利,如有感染也容易蔓延到食管。所以,当感觉到异常情况发生时,暗示食管受损严重了,必须要积极的处理,不能再视而不见。想要预防食管癌的发生,日常要注意饮食上别吃太快,以免吃到一些尖锐的食物,戳伤食管,过于粗糙的食物,也会伤害食管,最好细嚼慢咽,减轻食管的负担,还能够提高身体的代谢力。日常还需要注意过烫的食物别吃,趁热吃已经不是关心人的话语了,太烫的食物,会烫伤食道,反复烫伤,容易加重炎症的出现,慢慢的出现癌变,不利于健康。最好吃一些温和的食物,不刺激。纯属手打,实属不易,急诊科鲜医生,时常为您分享常见病的健康知识,做你身边的健康小助手,如果觉得写的还不错,就点个赞,转发给你身边的人,让更多的人受益吧。如果有想问的问题,可以在评论区留言,作者看到,就会回复。食管癌的高危人群有哪些?
食管癌是一种常见的恶性肿瘤,发病年龄在40岁以上,男性多见于女性。
我国是食管癌发生的高发地区之一,在太行山区,秦岭地区,闽,粤交界地区以及湖北,山东,江苏,陕西,甘肃和内蒙等地区较为多发,死亡率仅次于胃癌。
食管癌的发病率和食物及饮水中的亚硝胺和其前身硝酸盐和亚硝酸盐有着密切的关系,而霉变食物中的毒素和细菌也和食管癌的发生有着明显的关系。而像腌制的泡菜,熏烤的食物中都含有较多的亚硝胺和亚硝酸盐。
除了以上的因素之外,长期的吸烟,饮酒,营养缺乏,长期的进食过烫的食物和水,食物中的锰,钼,铁,锌等缺乏,食管的慢性炎症,遗传因素也和食管癌的发生有着一定的关系。
所以说,食管癌的发生和高危人群主要是长期的不良饮食习惯(腌制食物,熏烤食物,食物过烫,水过烫),食物质量差(霉变食物),食管的慢性疾病(食管息肉,食管炎)构成。
食管癌的早期症状主要有以下几点:
1.咽下食物时的哽噎感,常常是在进食固体食物的时候,咀嚼不细所引起,多为间隔性的出现。
2.胸骨后的疼痛,多为隐痛,刺痛或者时烧灼样的疼痛,这种疼痛不会因为抑酸药物的服用而有所缓解。
3.食管内的异物感。
4.食物在通过食管缓慢而且还会有一定的滞留感觉。
5.咽喉部的干燥和紧缩感。
6.胸骨后的闷胀不舒服。
当以上的症状多个存在的时候,而且时呈持续性发作的时候,就要怀疑有无食管癌的存在。
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食管息肉切除后多长时间可以吃?
像手术切除息肉的话,一般需要恢复2-3天逐渐恢复清淡流食半流食物,如米汤面水小米粥等食物,注意饮食清淡易消化,避免辛辣刺激食物以及过硬食物。可以应用一些消炎药物治疗避免炎症感染,定期医院消化科复查看看,听从医生建议进行一个恢复期的恢复。
食道中段占位性病变一般都是癌症吗还是息肉比较多?
通常都是息肉多。但是要综合临床进行诊断,食管中段占位病变多考虑以下几种疾病:1.食管癌,多见于中老年人,临床表现为进行性吞咽困难,可伴有消瘦,乏力,贫血,恶心,呕吐,上腹部不适等症,行胃镜及病检可确诊。目前治疗以手术,放疗治疗为主,也可行食管支架植入术。2.食管平滑肌瘤,是一种良性的食管肿瘤,但有一定癌变倾向。超声内镜可确诊。病变小者(直径小于1cm),病人无明显症状,可以动态观察;病变较大者,可出现吞咽困难,可行内镜下切除。