成人风疹的症状和治疗方法,儿童常见传染病已悄然来袭?
主要还是提高孩子抵抗力,训练宝宝抵抗力。春天是孩子传染病的高发季节,常见的有:流行性感冒、麻疹、水痘、流行性腮腺炎,风疹、猩红热、手足口病等。
春天昼夜温差大,尤其宝宝抵抗力弱,适应不了气温剧变,病菌乘虚而入,引发各种呼吸系统疾病及春季传染病。忽冷忽热的搞的大人也不知道该怎么给孩子穿脱衣服。
我们的免疫力不是生下来就完善的,是在与疾病的斗争中建立起来的。宝宝比大人更容易生病,不是免疫力差,而是免疫力不完善。所以我们能做的帮助宝宝提高免疫力。
首先,我们要分清楚流感,就是流行性感冒,起病突然,高热、畏寒、头痛、乏力、全身酸痛、鼻塞;婴幼儿还会伴有呕吐、腹泻等症状,由病毒引起,传染性较强,这种时候就需要给宝宝适量药物,普通感冒,咳嗽,咽喉红肿,流鼻涕,等,像这种情况给孩子多喂水,勤观察,一般过几天孩子就好了,如果孩子从小吃药吃惯了,每次孩子生病时,适当减轻药量,慢慢过渡到少量,最后也是根据孩子身体来决定,孩子身体好点,最好普通感冒多喝水,就可以。
宝宝生病,不仅宝宝辛苦难受,全家人都要折腾受罪。希望爸爸妈妈们,都能及时了解各种传染病的知识,做好防护措施,避免让宝宝受感染。万一,宝宝真的不幸中招,不要自乱阵脚,对症处理,及时就医才是最好的处理方式。
在农村稻田被水蛭咬住后?
在农村稻田被水蛭咬住后,用什么方法处理最好?说到被水蛭咬,乡居小菜可是印象深刻,因为小时候农村的生态环境好,水田里有小鱼,还有水蛭,蹲坐着拔秧苗、弯腰种田的时候没少被咬过,要是在田野间突然听到有人尖叫,很有可能就是被水蛭咬了;虽说水蛭怕盐、怕辣、怕石灰等碱性物质,然而农村人干农活,也没有特地带这些东西的,那年代也没什么钱买药,一般被水蛭咬后是这么处理的:
一、用人的口水
在农村稻田被水蛭咬住后,往水蛭身上吐口水是民间最常用的方法了;蚂蝗是软体动物,没有皮肤保护,对碱性物质比较敏感,而人的口水是碱性的,被吐口水后水蛭受刺激,会稍微松口,这时候趁机把水蛭拔下来。
小时候插秧被水蛭咬,感觉到疼痛了之后一看,那水蛭吸血好大个了,不敢自己处理,慌得求助妈妈,妈妈二话不说,往自己右手掌上吐了一大坨口水,然后往水蛭身上盖住,之后快速的抓起水蛭扔到空地上;而被水蛭咬过的地方,会再弄点口水涂一下,算是消炎了,因为人的口水是人身体的第一道防线,口水中的溶菌酶、免疫球蛋白A、硫氰酸盐、乳铁蛋白等均具有杀菌或抑菌作用,所以用口水处理是有一定的道理的。
二、用秧苗
皮肤是动物的第一道保护屏障,而水蛭没有皮肤,对外界的刺激很敏感,在农村稻田被水蛭咬住后,用秧苗把水蛭拔掉也是可以的;小时候拔秧苗,哥哥被水蛭咬住小腿肚,妈妈手里正好抓着一把秧苗,赶紧拧出一些秧苗叶子稍微揉搓下往水蛭身上盖住,然后趁机把水蛭拔掉;当然,除了秧苗叶子,像一些叶子有些粗糙、有小毛刺的杂草也是可以的。
不管是第一种还是第二种办法,把水蛭拔下来了,要灭掉水蛭,最好的方法是把它的身体里外翻过来放到石块上暴晒晒死。
以上两种方法乡居小菜在自己的家乡都有见人们使用过,而一般人们都是首选的第一种方法,简单快捷好用。
江西省儿童医院92名儿童被三伏贴灼伤?
江西省儿童医院,92名儿童被三伏贴灼伤,最小的年仅11个月。医院称“正常现象”,专家还强刺激性物质,你怎么看?
看了这个92名儿童,我觉得很痛心,我们讲生养孩子是在于的是养,对于儿童对于小宝宝,我们最最关键的是养,一个养字,嗯,不管是在生理方面还是教育方面,都是需要我们大人做一个正确的引导及判断。
首先孩子的身体方面,我们大人要掌握孩子平时的喂养:在孩子能够添加辅食以后,那我们就要注意孩子平时的饮食喂养。孩子的脾胃比较弱,未发育完全,那么我们就要给孩子多吃一些易消化,有营养,温热的食物,而不是给孩子吃很多冰冷的牛奶、水果、饮料,然后就是肯德基的薯条、冰淇淋啊这些看上去高档,所谓有营养的物质,实际上对于孩子的脾胃来说,都不是好东西。也许有很多人会说,那就什么都不能吃喽,这也不能吃那也不能吃,实际上孩子只需要正常饮食,吃温热的大米饭,吃各种应季的蔬菜,然后水果一定不能是吃冰冻的水果噢,这样子的话就可以了,不需要吃太多的乱七八糟的,添加个色素的东西,这就是喂养的问题。
如果说你的孩子喂养方面非常好的话,那么孩子的脾胃也就好,那么所谓的过敏啦、哮喘、肺炎、咳嗽、哪来的这些这么多病?即使有,也是轻微的、偶尔一次、然而我们就不需要去贴什么三伏贴呀,特别是孩子他本身体内的阳气就足,特别不建议妈妈们去给孩子贴这些,嗯,三伏贴呀,或者是足底贴呀,嗯,虽然本身我自己也是学中医的,嗯,当然也许学的不是很好,但是我从不建议,妈妈们去给孩子贴这些,嗯东西,我们最健康最绿色的方法就是喂养方面,注意喂养,给孩子一个好的饮食习惯。
当然对于出现此次事件的这个问题,我们作为一个网民,作为一个看客,并不知道里面的内情,无法做一个正确公正的一个判断,还是要等待调查结果,给各位家长、孩子们,一个公平公正的交待。
食物过敏你知道多少?
食物过敏是指对特定食物的过敏反应。
导致过敏的食物主要有某些坚果、花生。贝类、鱼、牛奶、蛋、小麦和大豆。
不同年龄症状不同,有皮疹、哮喘、流涕、成年人有时出现更严重的症状。
皮肤针刺试验、血液检查以及食物排查有助于医生明确导致过敏的食物。
唯一有效的治疗是避免导致过敏的食物。
很多不同食物可以导致过敏反应。食物过敏可能非常严重,有时导致超敏反应。
超敏反应即异常的、过高的免疫应答。即机体与抗原性物质在一定条件下相互作用,产生致敏淋巴细胞或特异性抗体,如与再次进入的抗原结合,可导致机体生理功能紊乱和组织损害的免疫病理反应。又称变态反应。食物过敏可以出现于婴儿期。多见于父母有食物过敏、过敏性鼻炎或过敏性哮喘的儿童。食物过敏的婴儿和幼童往往对最常见的过敏原过敏,诸如蛋、奶、小麦、花生和大豆。为了防止出现过敏,很多家长避免小孩接触这些食物。然而,一些新的证据对这种方法提出质疑,尚需要进一步研究明确。大孩子和成人往往对坚果和海产品过敏。儿童长大后食物过敏可能缓解。因此,成人食物过敏发生率较低。然而,如果成人有食物过敏,往往会持续终生。
食物过敏有时被认为于儿童多动、慢性疲劳、关节炎、运动能力差和抑郁有关。然而这种关联尚未得到证实。
有些食物反应并非过敏反应。例如,食物不耐受不同于食物过敏,因为它不涉及免疫系统。它是导致消化道的反应而导致消化道不适。例如,一些人缺少消化乳中糖必需(乳糖— 乳糖不耐受)的酶。有些食物反应可能是由于食物污染和变质造成。
在一些人中,食品添加剂可以引起类似于、但不是过敏反应的反应。例如,一些防腐剂(例如焦亚硫酸盐)和染料(例如柠檬黄,在糖果、软饮料和其他食品中使用的黄色染料)可以引起多种症状,例如哮喘和风疹块。有些人食用奶酪、酒和巧克力等食物可诱发偏头痛。
症状在婴儿中,食物过敏的第一症状可以是皮疹,例如湿疹(特应性皮炎)或与风疹块相似的皮疹。可伴有恶心、呕吐和腹泻。到1岁左右,皮疹发生的频度往往下降,但是进食导致过敏的食物时可能出现哮喘、气短或流涕。到10岁左右,食物过敏——最常见的是奶,其次是蛋和花生——往往会消退。食物过敏消退后,可能出现对空气传播的物质过敏,如过敏性哮喘和花粉症。
当大龄儿童和成人存在食物过敏时,反应往往更严重。在成人中,食物过敏引起口腔中瘙痒、风疹块、湿疹及偶尔引起流涕和哮喘。对于患有食物过敏的一些成人,摄取微小量的食物可能触发突发、重度反应。可以出现全身皮疹,咽喉肿胀,以及气道狭窄导致呼吸困难。
有些人,食物过敏(特别是小麦和芹菜)仅出现于在进食后立刻运动时。一些食物引起的过敏反应几小时才发作,造成的症状如腹痛、恶心、痉挛和腹泻。
你知道吗?严重食物过敏的病人应随身写道抗组胺药和肾上腺素注射器,以防严重反应发生。
治疗食物过敏的病人必须避免进食可导致过敏的食物。
正在研究通过首先消除食物、随后摄食少量这种食物或通过在舌下放置数滴食物提取物进行脱敏。
抗组胺药仅可用于减轻风疹块和肿胀。口服色甘酸钠也可以缓解症状。口服制剂为处方药。
严重食物过敏者常要随身携带抗组胺药,一旦出现过敏立即服用。同时他们随身携带自注射肾上腺素,在严重反应时应用。
点击关注,获取更多健康知识。长期服用会不会有副作用?
苯溴马隆算是促进尿酸排泄的“老药”了。说“老”,便是有五六十年的历史,从1967年开始用于痛风降尿酸治疗,可谓是继丙磺舒后的“资深”降尿酸药物。
有患者曾问过我:“刘医生,为什么只有中国使用苯溴马隆,而欧美国家没有使用呢?”比如在《2020ACR痛风管理指南》中,建议使用促进尿酸排泄药物为丙磺舒。痛风患者所存的疑惑就是:“是不是苯溴马隆有副作用啊?”“是不是苯溴马隆已经被淘汰了啊?”
其实,苯溴马隆长久没有在欧美痛风诊疗指南上出现的原因,还是因为2002年时,因为有4例痛风患者服用苯溴马隆出现了肝严重不良反应,从而导致这个药物从欧洲撤市。但是此后的研究发现,在4例肝损害中,只有1例严重肝损害和苯溴马隆有关,其余3例其实缺乏充分的证据;进一步研究发现,苯溴马隆在欧洲发生肝毒性的风险与普通药物肝损伤发生率其实相似,仅为1/17000。
所以近年来,苯溴马隆在欧洲多个国家和地区已经恢复临床应用;在我国,苯溴马隆也是目前处方量高于非布司他的降尿酸药物。我们的《中国肾脏疾病高尿酸血症诊治的实践指南(2017 版)》、《高尿酸血症社区管理流程的专家建议》、《2018专家共识:高尿酸血症和高心血管风险患者的诊断和治疗》、《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》、《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》等高尿酸血症及痛风、尿酸性肾病管理中,均将苯溴马隆列为降尿酸的一线用药。
那么,苯溴马隆可不可以长期吃?苯溴马隆长期吃需要注意什么?今天我就来给大家讲一讲。
苯溴马隆属于促进尿酸排泄药物,尿酸生成过多型痛风患者使用需注意血液中尿酸的浓度取决于尿酸生成和排泄之间的平衡,嘌呤合成代谢增强,尿酸产生或多和(或)尿酸排泄减少均可以引起高尿酸血症;高尿酸血症是指正常嘌呤饮食状态下,无论男女非同日两次空腹血尿酸水平≥420μmol/L;高尿酸血症有三种类型:尿酸生成过多型、尿酸排泄减少型和混合型。
为什么会出现尿酸排泄减少呢?我们知道,尿酸在肾的排泄过程中经过肾小球滤过、近端肾小管重吸收、分泌和分泌后重吸收四个过程,药物、代谢障碍性疾病、饮食习惯、运动习惯等,都可能会影响肾小球滤过率或降低肾血流量、损害肾小管排泄功能等,从而导致尿酸排泄减少。
尿酸排泄减少是引起高尿酸血症的重要因素,包括肾小管滤过减少、肾小管重吸收增多、肾小管分泌减少及尿酸盐结晶沉积。70%的痛风患者是直接属于尿酸排泄减少型,20%的痛风患者属于尿酸排泄减少和尿酸生成增多兼具,而这其中以肾小管分泌减少居多。
苯溴马隆与丙磺舒这类促进尿酸排泄的药物,主要是通过进入肾小管管腔内的尿酸竞争尿酸转运体,抑制肾小管对尿酸的重吸收。
我们知道,尿酸从肾排泄过程中,经历两次重吸收和一次分泌。其中肾近端小管刷状缘侧的尿酸盐阴离子交换器(URAT1)负责尿酸盐重吸收;基底膜侧的OAT1和OAT3摄取尿酸盐,让尿酸进入肾小管细胞内,再通过刷状缘侧的MRP4,分泌尿酸盐进入管腔,达到分泌作用。而苯溴马隆则通过抑制URAT1,减少尿酸的重吸收,促进肾尿酸的排泄。
【刘医生提醒】选择降尿酸药物时,需要综合考虑药物的适应症、禁忌症和高尿酸血症的分型;苯溴马隆可以用于尿酸排泄障碍的患者,但不适用于尿酸生成过多的患者;如果苯溴马隆足量、足疗程治疗后血尿酸仍不能达标,才考虑联合应用抑制尿酸生成的药物。
苯溴马隆有不良反应,但并不代表不能长期使用其降尿酸治疗苯溴马隆口服后50%被吸收,在肝转化为6-羟基苯溴马隆和1-羟基苯溴马隆,其中6-羟基苯溴马隆的半衰期为30小时,因此苯溴马隆的作用时间为40小时左右,所以苯溴马隆一般是1天1次用药;因为苯溴马隆主要是由肝细胞色素CYS2C9进行转化,所以其可能会出现肝严重不良反应,但正如我前面所说,其不良反应与普通药物肝损伤发生率相似,其实就没有必要大惊小怪。
苯溴马隆适合于肾尿酸排泄减少的高尿酸血症和痛风患者,不推荐对尿酸合成增多或有肾结石高危风险的患者使用,肾结石的患者是相对禁忌症,一般来说应该根据结石和身工鞥情况权衡利弊后选择用药。
根据新修订的《苯溴马隆口服制剂说明书》,其不良反应主要包括以下内容:胃肠损害:呕吐、腹痛、胃肠道出血等;肝胆损害:肝生化指标异常、肝细胞损伤等;全身性损害:乏力、水肿、胸痛、发热等;神经系统损害:头晕、头痛等;泌尿系统损害:血尿、少尿、尿频、肾功能异常、急性肾功能衰竭等;免疫功能紊乱:过敏反应、过敏样反应等;其他:结膜炎、血小板减少、白细胞减少、心悸、阳痿等。
通常来说,苯溴马隆的禁忌症主要包括:对苯溴马隆过敏者和GFR<20ml/min者禁用;孕妇、备孕期男女及哺乳期妇女禁用;肾积水、多囊肾、海绵肾等导致尿液排出障碍的疾病禁用;嘌呤代谢酶异常、血液病或体重急剧下降引起的尿酸大量产生或过度排泄时为相对禁忌症。
那么,有这么多不良反应和禁忌症,是不是代表苯溴马隆不可以长期使用呢?并非如此,因为服用药物的风险并不代表每一位患者都会出现,另外遵医嘱服药而不是自行用药才可能减少或避免不良反应的出现。
避开苯溴马隆的不良反应,医生要求做到以下九个方面我们不能否认“是药三分毒”,尤其降尿酸药物不少都可能造成肝肾功能损伤,那么如何避开这些不良反应呢?其实有经验的风湿免疫科医生早已运筹帷幄。主要是包括以下九个方面要注意:
①初始小剂量开始:初始服用苯溴马隆有大量尿酸随尿排出,尿液中的尿酸浓度增加,容易形成尿酸盐结晶,导致尿路结石,因此,苯溴马隆应以25~50mg(半片~1片)起始,不要超过100mg。②血尿酸达标即维持剂量:苯溴马隆如果对症治疗,一般来说起效较快,多数患者在7~10天内血尿酸达标在360μmol/L以下,一般在14天后再测血尿酸值,如达标即维持剂量,至少坚持半年的降尿酸达标治疗。③早餐后服用:由于苯溴马隆在服用时胃肠道反应比较常见,一般可能有恶心、呕吐、腹泻、胃内饱胀感等胃肠不适,所以建议早餐后服用,减轻胃肠道压力。④初始预防用药:初始降尿酸治疗,一般需要预防用药,尤其初始治疗的3个月以内,因为降尿酸作用较大,尿酸快速下降可能会导致“溶晶痛”的情况出现,所以为了避免急性痛风发生,一般需要遵医嘱合用小剂量秋水仙碱或非甾体抗炎药。⑤注意肝损害:如出现食欲不振、恶心、呕吐、全身倦怠感、腹痛、腹泻、发热、尿浓染、眼球结膜黄染等现象,应立即停药并及时就医。⑥肾功能不全患者用药:苯溴马隆可以用于轻中度肾功能不全患者,肾小球滤过率GFR>20ml/min、肌酐清除率Ccr>20ml/min可以使用,Ccr>50ml/min不需要调整剂量;初始服用苯溴马隆需要1个月作用复查一次肾功能。⑦定期监测肝功能:近期患过肝脏疾病、提示有肝脏疾病(如不明原因的持续性转氨酶升高,黄疸)、酗酒的患者使用苯溴马隆时需要谨慎;初始服用苯溴马隆需要1个月复查一次肝功能,此后可适当延长时间为3个月或半年。⑧大量饮水:由于苯溴马隆是促进尿酸从肾排泄,肾小管尿酸的浓度会增加60%以上,为促进尿酸随尿液排泄,需要每日饮水量超过2000ml,以确保每日尿量在2000ml以上,以稀释原尿中尿酸浓度,促进尿酸从肾排泄。⑨碱化尿液:碱化尿液可抑制尿酸结石的形成,同时让尿酸结石溶解。使用苯溴马隆时需注意碱化尿液,让尿pH值维持在6.2~6.9之间,但不能高于7.0以免形成草酸钙结石。碱化尿液要注意,慢性心肾功能不全、高血压、胃肠道疾病患者慎用。【刘医生提醒】痛风治疗,降尿酸治疗是核心治疗,尿酸应该控制在360μmol/L以下并持续达标;苯溴马隆等药物治疗是降尿酸治疗的主要环节,但并不是唯一环节;饮食调理、日常生活习惯的纠正,也是痛风非药物治疗的一部分;痛风的治疗需要同时兼顾心血管危险因素及其他代谢性疾病的治疗。