窦性心动过速的原因，ptfv1负值异常？
心电图的Ptf即P波的终末向量，因发出电激动最高“司令部”窦房结在右心房上部故右心房除极在前，左心房在后，故P波前半部代表右心房除极，后半部代表左房除极，尽管中间有相互重叠的部分，因此P波的终末向量太可能左心房增扩大。V1的P波往往呈双向，前半部直立，后半部倒置也就是我们说的终末向量。
心衰是指左、右心室收缩功能下降为主，少数指左心室舒张功能下降引起的。心电图未提及心室肥厚、扩大、收缩顺应性下降、舒张功能受限，更未提及左心室射血指数EF多少，故根本来提示心衰。至于Ptf增大，做一个心超左心房大小一目了然。
那么重点讲讲心率快的原因吧！
首先我们要明确心率快和慢有三个因素决定：
1.主动因素:满足人体各脏器对血氧供应的需要即心脏每分钟的搏血量=心脏每搏输出量X心率。
心脏收缩力比一般人强，青少年经常参加运动鍜练，有一个每搏输出量夠大的心脏，他们只需要较缓慢的心率就能保持足夠的每分钟心脏排血量，因此平时或运动时的心率会慢些。运动时心率加快就是为了各脏器能提供更多的营养和氧气。
2.被动性因素：家族遗传因素或者从小缺乏运动鍜练的心脏，每搏输出量较一般人少、只能靠加快心率来满足每分搏血量。
各种心脏疾病引起左心室收缩力量衰减，或各种原因导致血容量减少，使心脏每搏排血量减少，为满足每分搏血量只有依靠加快心率来达到，如严重贫血、低蛋白血症、缺氧、甲亢、感染、发烧、药物因素、饮酒、妊娠等因素需要足够的每分搏血量，而每搏输出量不能再增加的情况下，只有通过心率加快来满足机体各器官听需要的每分鈡的供血量。
3.心脏神经症：心脏神经官能症、心脏交感神经功能紊乱是同一个診断，常因意识或潜意识中的心理和情绪因素，通过下丘脑一垂体一肾上腺素轴产生持续或间歇性兴奋，分泌过多肾上腺素和去甲肾上腺素作用于心脏的β1受体，使心肌收缩力、传导性加快的同时使心率加快。当然可以合并出现多系统植物神经功能紊乱的各种症状如失眠早醒、头晕、头痛、耳鸣、心悸、胸闷、胸痛或胸前区压迫感、咽部异物感、功能性消化不良、腸易激综合征、紧张性多尿、夜尿多、各种慢性疼痛、躯体性疑病和抑郁、焦虑等心理障碍。
因此对心率快要具体分析，必要的排除性检查，若实在查不出有什么病理性因素导致的心率加快，还是要考虑临床上最常见的心脏神经症。
2019.6.24
孕38周偶发室性早搏和窦心动过速是什么意思？
成人每分钟心率超过100次称心动过速。心动过速分生理性病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速；若高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心动过速，称病理性心动过速。病理性心动过速又可分为窦性心动过速和阵发性室上性心动过速两种。窦性心动过速的特点是心率加快和转慢都是逐渐进行，通常每分钟心率不会超过140次，多数无心脏器质性病变的，通常无明显不适，有时有心慌、气短等症状。阵发性室上性心动过速每分钟心率可达160～200次，以突然发作和突然停止为特征，可发生于心脏有器质性病变或无心脏器质性病变者。发作时病人突然感到心慌和心率增<快，持续数分钟、数小时至数天，突然恢复正常心率。发作时病人自觉心悸、胸闷、心前区不适及头颈部发胀、跳动感。无心脏病者一般无重大影响，但发作时间长，每分钟心率在200次以上时，因血压下降，病人发生眼前发黑、头晕、乏力和恶心呕吐，甚至突然昏厥、休克。冠心病病人出现心动过速，往往会诱发心绞痛。这需要请临床医生结合心电图和其他检查、临床症状等来综合判断。
教师招聘体检窦性心律过速？
教师资格体检对心脏的标准：
风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病、克山病等器质性心脏病，不合格。先天性心脏病不需手术者或经手术治愈者，合格。
遇有下列情况之一的，排除心脏病理性改变，合格：
（一）心脏听诊有生理性杂音；
（二）每分钟少于6次的偶发期前收缩（有心肌炎史者从严掌握）；
（三）心率每分钟5O－60次或100－110次；
（四）心电图有异常的其他情况。
所以，窦性心律过速肯定会影响公务员录取。不过如果你的心脏跳动在体检的时候没问题还是可以的。毕竟窦性心律的出现是间歇性的。
我被记录了窦性心律过快？
窦房结是心脏的正常窦性心律起搏点。由窦房结发出的起搏信息依次通过心房肌、房室结、希氏束、浦肯野纤维、心室肌扩散到整个心脏，引起心脏节律性收缩。心脏窦性心律收缩正常频率为60-100次/分。当心率>100次/分时，称为窦性心动过速。常见于运动、精神紧张、发热、甲状腺功能亢进、贫血、失血、心肌炎和拟肾上腺类药物作用等情况。
好多新生、职工体检时，由于来回跑动、心里紧张等原因，会导致心动过速。因此，体检时出现心动过速，平素无其他伴随症状，不用担心，如不放心，可在平静后再次复测心电图。
窦性心动过缓？
心电图报告上经常出现窦性心律这个诊断，很多人对窦性心率不太了解，以为是不是心脏有问题了，其实窦性心率就是代表正常心率。人体的右心房上一个特殊的小结节，叫做窦房结。窦房结自动的、有节律的产生电流，电流再有序的由心脏传导组织传送到心脏的各个部位，引起心肌细胞的收缩和舒张。窦房结发生一次冲动，心脏就跳动一次，这就是窦性心律。没有电传导，心脏就无法跳动。人体在安静状态下，心率跳动次数为60－100次/分，窦性心率低于60次/分，为窦性心动过缓，超过100次/分，为窦性心动过速。
窦性心动过缓是指窦房结自律性降低所致的窦性心律失常。窦性心动过缓并不意味着心脏有问题，窦缓包括生理性因素和病理性因素所致。生理性窦缓很常见，属于正常生理现象，常见于运动员、长期坚持锻炼身体的人、健康的年轻人、从事体力劳动的人、正常成人在睡觉时候。这部分人虽然心率低于60次/分，通常没有任何不舒服，而且精力旺盛充沛，这些特殊类型属于生理性窦性心动过缓。老年人中由于老年性退行性变影响到窦房结时，窦房结的功能逐渐减弱，自律性降低，如果没有任何症状，可以不予处理。
病理性窦性心动过缓见于以下方面
1.病态窦房结综合症 它属于一种心律失常类型，会出现明显的心率减慢，甚至心脏停博，出现心慌，头晕，甚至晕厥，这种状况下需要及时处理，甚至安装心脏起搏器。
2. 颅内疾患（脑出血、脑外伤、脑膜炎、脑肿瘤等）刺激迷走神经中枢，迷走神经兴奋性增高，引起窦性心动过缓。
3.心脏疾病 像心肌炎、心肌病、心肌梗塞、心脏瓣膜病变、心功能不全等心脏疾患会引起窦性心动过缓。急性心肌梗死中窦性心动过缓的发生率为20%～40%，心梗发病早期窦缓发生率最高，下壁心肌梗塞比较多见。
4.代谢率降低的情况 如甲状腺功能减低、低温、严重缺氧、低血糖等情况下，人体代谢率下降，心率减慢。
5.其他 像胆结石、泌尿系结石、肠梗阻、电解质紊乱（高钾血症）等疾病；或按压颈动脉窦、屏气、剧烈咳嗽等可引起反射性迷走神经兴奋诱发心动过缓。
6.药物性 某些药物，如受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄、胺典酮、镇静催眠药物等会抑制窦房结功能或增加迷走神经兴奋性，引起窦性心动过缓。
如果窦性心率低于50次/分，平时有头晕、乏力、倦怠的症状，甚至每分钟低于40次以下，出现头晕、一过性黑矇、乏力、心悸、胸闷、气短，严重者可发生晕厥者，这时候是需要引起重视的。最好及时到医院做相应检查，比如血常规、电解质、血糖、甲功、动态心电图和心脏超声等明确原因。
窦性心动过缓治疗原则:1.如心率不低于每分种50次，无症状者，无需治疗。2.如心率低于每分钟40次，且出现症状者可先用提高心率的药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素)。3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。4.查找病因，针对原发病及时治疗。5.对症及支持治疗。
