心脏不好都有哪些症状,为什么心脏还是不适?
作为骨科医生在临床上遇到了几例像您一样症状的患者,自觉心脏不适,有时稍微劳累就会出现心慌、气短以及后背疼,任谁看都是心脏的问题,但是做了很多心脏方面的检查却一无所获,然而患者却痛不欲生,后来给予其进行了骨科方面的检查发现了问题所在。
如果做了那么多的心脏检查,确实没有发现大的心脏方面的问题,患者自己还是要值得庆幸的,因为如果真正因为心脏不适检查发现了心脏确实存在着巨大的问题,那么可能更闹心。
以往在门诊也遇到过很多这样的患者,就是因为心脏的不舒服以及背痛,到医院来就诊,在那块做了很多的检查,尤其是关于心脏方面的检查,却没有任何的阳性结果。所以很多患者就因为背痛到医院带着试试看的想法来看看能不能帮着缓解症状,很多患者其实是这样想的:“既然心脏查不出来问题,那我后背疼看看能不能查出来问题吧,能缓解一点是一点……”。
但是大部分骨科医生包括我自己,也都因为患者有心脏方面的问题,而还是建议患者去其他的科室进行诊断治疗。
后来之所以开始关注这方面的问题,是由于在文献当中,无意当中看到有描述说胸椎间盘突出或者是胸椎椎管狭窄的患者会有一部分人出现心脏以及胃部的不适,伴随有后背较大范围的疼痛。
后来在临床上确实发现了几例具有典型心脏不适症状,心内科检查没有阳性结果,后来检查出胸椎问题的患者!一例老年女性,常年自觉心脏不适,后背广泛疼痛,偶有腹部不适,后来检查,发现良性胸椎肿瘤,去上级医院手术后,症状消失。一例老大姐,常年劳作,重体力劳动,心脏不适多年,检查心脏方面无果,后来发现巨大胸椎间盘突出,后续失联,无法随访。一例老年患者同样症状,后来给予检查胸椎发现严重骨质增生和间盘突出,去上级医院手术后症状缓解。必须承认,这些患者只是在大量的同样症状患者当中查出问题的那一部分,还是有很多的患者,虽然做了胸椎的检查,但是也没有发现问题。毕竟人体是很奇妙的,会诱发出各种各样的症状,医生的能力也有限,对于疑难病例能真正查明病因的患者还是占少数的。
对于胸椎问题的思考胸椎的结构特别稳定,不易发生松动、不稳而导致间盘突出,所以胸椎间盘突出症在临床上特别少见,仅占所有椎间盘突出症的 0.25% ~ 0.75%,而且胸椎出现问题以后多数都是疼痛以及感觉、运动的异常,因为胸椎的问题出现心前区不适的患者更是少之又少,所以很多患者包括医生并不了解这个问题。
作为骨科医生看到这个问题之后觉得有必要将自己的一点小积累、小经验拿出来分享给大家,虽然不是每一个患者都是这样的原因,导致心脏的不适,但是希望可以为患者或者是其他的医生提供一点点的帮助或者思考问题的方向。以上就是对患者问题的解答,如果患者做了很多的检查,确实没有找到自己心脏不舒适的原因,是否能咨询自己的医生进行胸椎方面的检查呢?或者挂一个骨科医生的号,查一查胸椎是否存在问题,如果没有问题更好,有了问题我们及时发现问题及时解决。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,谢谢了!前胸后背疼是什么原因?
能够引起后背疼前胸疼痛的原因有很多,比如心脏疾患、肺部疾患、胸腔疾患、肋间神经疼、颈肩背部的软组织损伤等等。
心脏疾患出现了前胸后背的疼痛首先要排除心脏疾患,因为心脏病发病率还是比较高的,危害也是很大的,严重的可时刻危及生命。心脏疾患包括心肌梗塞、冠心病、心绞痛、先天性心脏病、心肌炎、心包积液等。可以到医院进行心电图、心脏彩超等检查,如需必要还要检查冠脉CT造影等。
肺部疾患肺部结核、肿瘤、脓肿等疾病都能引起前胸后背的疼痛。还会表现为呼吸急促、咳嗽咳痰、咳血、发热等症状。这些疾病可以通过胸部X片或者CT等相关检查来确诊。
胸腔疾患胸部的结核性胸膜炎、胸腔积液等疾病,可以出现胸前疼痛与后背的疼痛,还有发热、咳嗽、呼吸困难等临床表现。这些疾病也可以通过胸部的X线及CT检查来确诊或者排除。
肋间神经痛肋间神经痛是患者的主观症状。肋间神经由胸脊髓向两侧发出经肋间到胸前壁,支配相应胸椎旁背部和胸壁的肌肉,所以肋间神经痛都是沿着肋骨间隙的疼痛。大多数是由于胸椎旁的软组织损伤后,出现无菌性炎症刺激了神经根引起的,还有就是由于带状疱疹遗留的肋间神经痛。
颈肩背部的软组织损伤颈肩背部的软组织损伤引起前胸后背的疼痛是非常多见的,也是最容易让医生忽略的。许多病人出现前胸后背的疼痛以后,去医院检查各项指标都正常,检查不出任何问题。医生也是束手无策,只能开一些止痛药来对症处理,但是又不能解决根本问题,使很多的患者长期忍受疼痛的折磨。其实这种情况都是由于颈肩背部的软组织损伤引起的。
颈部的斜角肌损伤
斜角肌位于颈椎侧面,下端附着于第一和第二肋骨。斜角肌损伤后会刺激肩胛背神经,引起肩胛背神经支配的后背疼痛。斜角肌损伤后,疼痛还会向胸前放射,引起前胸的疼痛。
胸大肌和胸小肌损伤
过度的进行俯卧撑训练或者用力背着沉重的物体,都会造成胸大肌和胸小肌损伤,损伤后会引起肩前方及胸前的疼痛。胸部肌肉发出的痛觉就像心脏病发作时一样,让人觉得恐惧。
后背的菱形肌和上后锯肌损伤
菱形肌起于胸椎,止于肩胛骨内侧缘。长期的胸大肌和胸小肌损伤得不到有效的治疗,会把肩胛骨向前牵拉,导致肩胛骨内侧缘的菱形肌过度拉长,出现损伤。损伤后会引起肩胛骨内侧缘的疼痛。
上后锯肌起于胸椎棘突,止于肩胛骨里面的肋骨上。它的功能是用力呼吸时帮助上提肋骨,我们在剧烈运动后过度的用力呼吸就会引起损伤。损伤后会引起肩胛骨上半部分的疼痛。
以上所述就是能够引起后背及前胸疼痛的几个主要原因,建议你最好到医院请专业医生进行诊治,以免贻误病情。
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5个严重的脾虚症状是什么?
您好,很高兴回答您的问题,脾虚只有5个严重症状吗?答案是绝对不止5个。朱大夫详细的说说脾虚的问题,脾虚一般指脾胃气虚证和脾胃阳虚证,脾胃的阳气不足,其功能势必减弱,所以脾虚证可发生于多种消化系统疾病引起的胃肠功能减弱。中医学认为,“脾胃为后天之本,气血生化之源”,所谓后天之本意思是脾胃消化饮食,代谢分布营养物质,变化气血滋养五脏六腑,贯穿着人的一生。一旦脾胃虚弱,胃肠功能减退,对人体的能量提供就会产生不利影响,其他疾病也可引起脾胃虚弱,朱大夫在诊病过程中经常发现,各种慢性疾病均伴有脾虚症状,例如心血管疾病,神经症等,多有食少,腹胀便溏等脾胃症状,所以,脾胃虚弱不止5个严重症状,接下来,我将结合中医理论,为您解答脾虚的常见症状,以及与其他疾病的关系,希望我的回答对您有帮助。
人受气于谷,谷入于胃,以传于肺,五脏六腑,皆以受气——《黄帝内经》
★脾虚的发生原因脾为五脏之一,具有消化饮食的作用,类似大地可以孕育万物,所以五行属土,位于人体中部,也叫中焦,中气,中在五色主黄。日常进食的五谷杂粮,香甜的味道可促进开胃进食,所以五味主甘(甜),在经络上,具有表里络属的关系,与胃相表里,所以,一旦脾病必累及到胃,胃病必累及到脾,二者协同工作可维持人体日常的生命活动。脾的生理功能主运化水谷,注意,水和谷是两部分,水是饮用供人体代谢需要的水液,谷是指我们吃的饭菜,水谷分别体现出脾具有的运化饮食和运化水液的生理功能,水谷得以正常运化,将精微物质向上输送到心肺,经心阳化赤而为血,为人体提供物质基础。由此可见,脾胃的功能非常重要。人之既生,由乎水谷之养,非精血无以立形体之基,非水谷无以成形体之壮——《景岳全书》
在各种致病因素下,造成脾胃功能受损,就可以发生脾气虚证。常见的原因有①饮食因素:过饱过饥,饮食不节制,嗜食辛辣刺激或寒冷坚硬的食物等因素,影响脾胃运化饮食,从而引发脾气虚的表现。脾气虚日久,气虚发展为脾阳虚,说明病情加重进展。饮食劳倦即伤脾——《黄帝内经》
②情绪因素:思虑过度,急躁易怒造成气血运行不畅,脾胃的运化功能一刻都不能停止,“思则气结”,“怒则气逆”,气的运行滞涩,势必影响脾胃的功能,反复影响容易发生脾气虚的问题。思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣
③劳倦过度,慢性疾病影响:劳累多度,生活无规律常影响脾胃功能,中医认为过度劳累,“劳则气耗”,消耗脾的气血,可发生脾气虚的问题。患有久病或慢性疾病,例如中风,冠心病,胃肠道肿瘤等,也可消耗人体气血,导致气机阻滞,引起脾虚问题。当然了,脾虚日久也可造成其他疾病,二者常互相影响。有所击仆,若醉入房,汗出当风,则伤脾——《黄帝内经》
★脾虚的常见症状根据脾胃的生理功能,可将脾虚的症状总结为三个方面,一是脾虚不能消化饮食而出现的食滞表现;二是脾虚不能运化水液而出现的湿滞表现;三是脾虚不能化生气血而出现气血不足的问题。①食滞方面:食少纳呆(不爱吃饭),脾胃没有力量运化饮食,出现饭后腹胀,脾胃升降失调,脾不升清出现腹泻便溏,胃不降浊出现干呕恶心,打嗝嗳气,口腔异味,嗳气酸腐臭味等。脾宜升则健,胃宜降则和——清•《临证医案指南》
②湿滞方面:脾不运化水液,水液停滞,湿为阴邪,易伤阳气,阳气不足后,胃脘部位疼痛,怕冷,湿性粘腻,大便粘腻不爽,湿聚成痰,表现口中有痰,咽喉不利,或发生梅核气或发生眩晕,湿性重浊,阻碍气血运行,出现周身困重,头脑不清,湿性趋下,出现下肢水肿,关节肿胀,或下肢湿疹,女子带下,舌淡胖水滑或胖大,脉虚。因于湿,头如裹——《黄帝内经》
食伤脾胃,湿流关节——《金匮要略》
③气血不足方面:脾胃虚弱,气血源头不足,出现气虚血虚的问题,表现为血不养心,心神不宁心悸头晕,气短乏力,手足麻木,失眠多梦,形体消瘦。脾阳气不足可出现手足不温,痛经,经期腹泻,畏寒怕冷等脾病者,身重,善肌肉痿,足不收,行善 ,脚下痛,虚则腹满肠鸣,飧泄食不化,取其经,太阴阳明少阴血者——《黄帝内经》
★与脾虚相关的疾病脾胃功能非常重要,一旦脾气虚若可引发多种疾病,例如脾气虚可发生慢性胃炎,胃下垂,慢性胆囊炎等;脾虚气血不足可见神经症,焦虑,失眠;脾虚湿滞发生湿疹,关节疼痛等等。具体情况需要辨证分析,由于中医理论是整体观念,一个脏腑失调可累及其他脏腑,证候可出现复杂情况,不可一概而论。★专业总结综上所述,脾虚不止5个严重症状,常见的有食少腹胀,便溏,干呕恶心等消化系统症状,还可能出现水肿,眩晕,梅核气等表现,结合脾胃的生理功能,具体情况需要具体分析,必要时,可请中医师给予指导辨别,不能听信谣言,就认为脾虚有某某症状表现。由于人体是一个有机的整体,一旦发生脾虚问题,首先要从病因上入手,规律饮食,避免过量的食用辛辣刺激性食物,吃饭时细嚼慢咽,避免急躁易怒,过度忧思等不良情绪,如脾虚伴随着其他的慢性疾病,例如胃炎,胆囊炎,神经症等问题可经专业医师给予诊断,不可自行服药,以免延误病情。最后,希望我的回答对您有帮助。什么是心血管疾病?
据《中国心血管疾病防治现状蓝皮书》数据显示,中国现有心血管疾病患病人数约2.9亿,死亡率高且处于上升趋势。在日常生活中有很多的行为导致心血管疾病异常,具体如下:
哪些习惯会导致心血管疾病?《中国心血管病报告2018》显示,目前心血管疾病死亡排在我国城乡居民总死亡原因的首位。对于心血管疾病的预防,现在已受到越来越多人的重视,但在这个过程中,重点预防哪些风险因素能有效保护心血管,很多人或许并不完全了解。接下来,NANA给大家盘点了一些导致心血管疾病的坏习惯,大家不妨了解一下。
1、不吃早餐会增加心血管疾病的风险
如今的人生活节奏不断加快,越来越多的人开始忽视吃早餐,甚至养成了不吃早餐的习惯。早餐对于人的健康来说真的重要吗?当然,据美国一项相关研究结果显示,从来不吃早餐的人比每天都吃早餐的人心血管死亡风险增加87%。
此外,有大量研究表明,规律性吃早餐有益健康。还有不少研究发现,规律性吃早餐与肥胖、心血管疾病的发生存在负相关性。我国膳食指南也指出,合理饮食可以降低心血管疾病的发生风险。
2、经常饮酒会诱发心血管疾病
随着生活水平的提高,越来越多的人重视享受生活,大多数人认为每天喝点小酒是一种享受生活的方式。但要注意的是,小喝怡情,大喝伤身。如果有饮酒的经历,就不难发现饮酒时会出现心跳难受,脑子发涨的情况。然而这都是酒精在作怪,摄入酒精后就会刺激中枢神经系统,使心率加快,血压升髙。
酒的主要成分是乙醇,它能损伤大脑细胞和麻痹大脑皮层。当人大量饮酒时就极容易使人的胆固醇增加,促进动脉硬化,甚至还会引起血管反应性变化,比如心跳加快,血压升高。而经常饮酒已成为心血管疾病的危险因素,这主要是因为经常饮酒会引起心律紊乱,如心房颤动,这样极易导致突然脑栓塞。
3、经常熬夜会诱发心血管疾病
熬夜成瘾是现代人最常见的习惯之一,同时也是诱发心血管疾病的元凶之一。一般来说,人体很多器官在夜间也需要休息,如果得不到休息,出现问题是在所难免的。经常熬夜对于心血管来说,是极大的损伤。如果连续晚上没有睡够六个小时,容易得高血压、心跳快。
因为熬夜之后,人体分泌一种多巴胺,引起血管收缩,从而血压升高,心跳加快,易诱发心血管疾病。而在古时候老祖宗就认为“日出而作,日落而息”才是顺应生活方式。
顺应“日出而作,日落而息”的自然规律是有一定道理的,当然,预防心血管疾病还可以从以下几点做起:
如何预防心血管疾病?第一、坚持每天吃早餐,不仅要饱还要好
想要预防心血管疾病,不仅要每天坚持吃早餐,还要吃得饱、吃得好。早餐是大家每天的第一餐,这对营养的摄取、健康状态以及工作、学习的效率都起着重要的作用。如果早餐吃得少或者没吃,就极容易使人出现饥饿感,以至于影响生活或工作。
另外,每天吃早餐也是世界卫生组织提倡的健康生活方式。
值得一提的是,健康的早餐主要是指尽量保证食物种类多样、营养搭配合理。一般可从两方面入手:
一是早餐要吃饱,吃到自己觉得有饱腹感即可。
二是早餐要吃好,注重早餐的营养价值,建议早餐可选择蔬菜、水果、全谷物和蛋奶等食物,比如每天喝白粥吃馒头,不妨加点蔬菜和鸡蛋。
第二、尽量少饮酒
经常饮酒必然会诱发心脑血管疾病,因此想要预防心血管疾病最好就尽量少饮酒或者不饮。每当参加一些聚餐或应酬时,尽量控制自己的饮酒量,切勿一高兴就贪杯。
第三、养成良好的作息习惯
良好的作息习惯是预防心血管疾病最简单的方法,众所周知,熬夜伤身。因此,日常最好尽量少熬夜,尽量早起早睡,比如坚持每天11点前入睡,早上7-8点起来。
综上所述,如果有这些不良的坏习惯,最好就改之。这样才能够很好的帮助自己预防心血管疾病。
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焦虑症会引起心脏痛吗?
谢邀,我们常说的焦虑症有两种形式,惊恐发作和广泛性焦虑障碍,考虑问题中所说的心脏痛,我觉得在惊恐障碍的发生中可能会出现这样的感觉。
惊恐发作是一种严重的焦虑发作,也就是伴有严重自主神经症状的强烈的恐惧发作。但是患者恐惧并没有明确的客观对象,病人有濒死感或死亡恐惧;或者有失控感或害怕发疯;或者有面临大灾难或世界末日的体验。
惊恐发作常见的自主神经症状有:呼吸困难或窒息感;头晕,感到坐立不稳或昏倒;心悸或心跳加快;震颤或发抖;出汗;恶心或腹痛;全身发麻或针刺的感觉;皮肤潮红或苍白发凉;心前区同或胸闷;全身难受不适感。
在这些自主神经症状中有心悸、心跳加快和心前区疼痛,感觉心脏疼痛很大原因是因为心肌缺血所致,我们在心跳加快时也会引起心脏代偿性的供血不足,而这些都是由于焦虑而引起。
惊恐障碍的发生也可以见于多种临床疾病,比如:急重的躯体疾病(心肌梗死、甲状腺功能亢进、低血糖反应);还有药物特别是精神活性物质的直接生理反应(拟肾上腺素药物、阿托品中毒、毒品);各种精神病性障碍伴发的(急性妄想状态、反应性精神障碍、精神分裂症)。
从上面的介绍我们可以看出,任何足以造成强烈生理扰动的状况,都有可能在易感性高的个体诱发惊恐发作。其实不仅是急性发作性焦虑如此,广泛性的慢性焦虑亦然,只是不如急性焦虑发作这么突出和易于识别。
焦虑症的治疗提到治疗焦虑症的方法,目前临床上常用苯二氮䓬类药物、丁螺环酮、或者新型抗抑郁剂来对症治疗。首先给大家介绍一个苯二氮䓬类药物的代表,阿普唑仑,有抗焦虑、镇静、催眠和抗惊厥作用,口服洗手迅速而完全,1~2小时达血药浓度峰值,半衰期一般为12~15小时。血浆蛋白结合率为80%,经肝脏代谢,最后自肾脏由尿液排出。阿普唑仑适应症为焦虑状态、失眠症、癫痫发作状态、术前镇静等;但阿普唑仑这样的镇静药物在中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒者;肝肾功能损害者;重症肌无力患者;未经治疗的开角型青光眼患者;严重的慢性阻塞性肺疾病者;驾驶员、高空作业者、危险精细作业者;老年及肥胖者都需要慎用阿普唑仑。除了上述患者需要慎用阿普唑仑,作为苯二氮䓬类药物,阿普唑仑还有些不良反应需要注意,首先是嗜睡、头昏、乏力等表现,大剂量服用是还可能出现共济失调,震颤,尿潴留、黄疸等;其次罕见的有皮疹、对光敏感、白细胞减少,个别患者发生兴奋、话多、睡眠障碍,甚至幻觉;最后也是大家最为关心的,长期应用后易产生依赖性,停药可能发生戒断症状,主要以激动不安为主。
丁螺环酮作为第一个非苯二氮䓬类新型抗焦虑药物,属于5-HT1A受体激动剂,其作用机理是影响突触前和突触后的5-HT1A发挥抗焦虑作用,在5-HT功能亢进时,丁螺环酮起着拮抗作用,当5-HT功能降低时,丁螺环酮则起着激动作用。而该药不与苯二氮䓬类受体亲和,也就没有苯二氮䓬类药物镇静作用;在体内半衰期约为2~3小时,适用于各种焦虑障碍;但严重肝肾疾患、清关眼、重症肌无力、白细胞减少等疾病,需要禁用丁螺环酮。
除此之外新型抗抑郁药物也在治疗焦虑症方面有所突破,其作用机制也是调节体内5-HT和去甲肾上腺素浓度,进而改善焦虑抑郁症状;如果从临床的角度来看,我觉得抗抑郁药物治疗焦虑症状的效果更好一些,对病人的周身不适感也能起到一定的疗效,而且还避免发生药物依赖,希望我的回答给你提供了帮助,谢谢分享。