膀胱结石症状,前列腺结石的危害?
前列腺结石的危害
前列腺结石是指在前列腺组织或腺泡内形成的结石。前列腺结石形成的病因有前列腺慢性炎症、前列腺增生、过渡性生活等。前列腺结石往往与前列腺炎并存,造成前列腺炎反反复复,久而久之,造成患者性功能障碍、心情烦躁、失眠多梦等症状,严重影响患者的生活质量,使患者的身心受到严重的影响。
1.前列腺结石早期表现为前列腺纤维化,主要症状是其病因的症状如焦虑、精神不集中、尿频等症状,影响生活质量。
2.中期症状会出现前列腺钙化,并且在钙化灶上易出现细菌的滋生,造成慢性前列腺炎反复发作。以后,逐渐形成结石。而且慢性前列腺炎可造成精子存活率降低,使受孕率降低。
3.后期个别前列腺结石会逐渐增大,占据整个腺腔,当出现炎症时,会引起前列腺炎症扩大,累及周围其他组织,如精囊、睾丸、膀胱等。严重时可形成脓肿,甚至脓肿破损形成瘘管,造成泌尿系统反复感染,罕见。
发现前列腺结石时,如果伴有症状,应积极治疗原发病,防止结石的进一步增大。
本内容由江南大学附属医院 骨科 副主任医师 杨小奇审核
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慢性膀胱炎是什么感觉?
膀胱是储存尿液的肌性囊状器官。
膀胱炎是泌尿系统中最常见的感染性疾病之一。几乎全为继发性,常继发于肾感染。以女性多见,分为急性和慢性两种。主要特征为膀胱刺激症状,脓尿或血尿。
慢性膀胱炎与急性膀胱炎相对应,我们先了解急性膀胱炎。
急性膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛(以上三个症状称为尿路刺激征)。
可有耻骨上方疼痛或压痛,部分病人出现排尿困难。
尿液常浑浊,约30%可出现血尿。
尿细菌培养、尿镜检细菌阳性。
慢性膀胱炎的症状及体征一、症状
(1)反复发作或持续存在的尿频、尿急、尿痛及排尿后尿意不尽感。但膀胱刺激征常较轻,病程进展缓慢。
(2)耻骨上膀胱区隐痛不适,膀胱充盈时更明显。
(3)可有镜下血尿(尿液化验红细胞阳性),但肉眼血尿少见。
(4)注意了解有无引起慢性膀胱炎的全身性诱发因素如糖尿病、慢性肾功能不全、免疫力低下等疾病的相关症状。
二、体征
慢性膀胱炎本身常无特殊体征,但应注意了解有无引起慢性膀胱炎的各种常见诱发因素。
慢性膀胱炎的治疗原则慢性膀胱炎病程的病程较长、症状相对较轻。治疗上须遵循以下原则:
(1)解除病因
解除引起慢性膀胱炎的诱发因素,如控制糖尿病,治疗阴道炎、包皮炎;手术纠正尿道外口或周围的解剖异常;解除尿路梗阻、消除结石。
(2)应用抗生素治疗选用敏感抗生素,使用足够长的疗程。建议先留取清洁中段尿行细菌学检查后,再应用选用敏感抗生素治疗。
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膀胱结石的症状表现有哪些?
膀胱结石的症状与结石大小、所处部位、以及发病的时间长短有直接关系。大多数原发性疾病会合并尿路梗阻,通常伴有前列腺增生、尿道狭窄等现象,长期发生尿路梗阻导致残余尿结石过多,或由尿路异物结石形成症状,主要有疼痛、血尿。部分患者血尿可先出现疼痛症状,且体重不一,可自行缓解,血尿活动后可加重。
怎样判断自己得了尿路结石?
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甲尿路感染可能会导致当细菌被截留在尿液池堵塞的上方。当长时间阻塞尿道时,尿液会回流到肾脏内的管道内,造成肾脏膨胀(肾积水),并最终导致肾脏损伤。
石头是由尿液中的矿物质构成的。有时晶体会长成石块。约有85%的结石是由钙组成的,其余的则由各种物质组成,包括尿酸,胱氨酸或鸟粪石。由于它们仅在受感染的尿液中形成,所以结石 - 镁,铵和磷酸盐的混合物也被称为感染结石。
原因
可能形成石头,因为尿液变得过饱和,可能形成结石的盐或者因为尿液缺乏正常的结石抑制剂。柠檬酸盐是这样一种抑制剂,因为它通常与通常参与形成结石的钙结合。
在某些疾病(如甲状旁腺功能亢进,脱水和肾小管酸中毒)以及动物源蛋白或维生素C饮食非常高或饮水不足的人群中,结石比较常见。有结石家族史的人更可能患有钙质结石,并且经常使用它们。接受减肥手术的人(减肥手术)也可能增加结石的风险。
药物(包括茚地那韦)和饮食中的物质(如三聚氰胺)很少会引起结石。
症状
石头,特别是小石头,可能不会导致任何症状。膀胱结石可能会引起下腹部疼痛。阻塞输尿管或肾盂或任何肾脏引流管的石头可能会导致背痛或肾绞痛。肾绞痛的特征是痛苦的间歇性疼痛,通常在肋骨和髋部之间的区域,遍布腹部并且经常延伸到生殖器区域。疼痛趋于波动,逐渐增加至峰值强度,然后在约20至60分钟内褪色。疼痛可能会沿着腹部向腹股沟或睾丸或外阴放射。
其他症状包括恶心和呕吐,坐立不安,出汗,尿液中的血液或石头或一块石头。一个人可能会有经常小便的冲动,特别是当一块石头通过输尿管时。有时会发生寒战,发烧,排尿时灼热或疼痛,尿浊,恶臭和腹部肿胀。
诊断
症状
CT检查
医生通常怀疑患有肾绞痛的人的结石。有时候医生怀疑背部有压痛,生殖器部位有腹股沟或疼痛的人没有明显原因的结石。在尿中找到血液支持诊断,但不是所有的结石都会导致尿液中的血液。偶尔,症状和体检结果是如此独特,以至于不需要额外的检查,特别是以前有过尿路结石的人。然而,大多数人的痛苦如此之大,症状和发现使得疼痛的其他原因似乎已经足够,所以测试对于排除这些其他原因是必要的。医生需要区分其他可能导致严重腹痛的原因,包括腹痛
腹膜炎,这可能是由阑尾炎,宫外孕或盆腔炎引起的
急性胆囊炎(急性胆囊炎)
肠梗阻
胰腺炎
解剖主动脉瘤
螺旋形(也称为螺旋形)计算机断层扫描(CT)通常是最好的诊断程序,不使用不透射线造影材料。CT可以定位一块石头,也可以显示石头阻塞尿道的程度。CT还可以检测许多其他可能引起疼痛的疾病,类似于由石头引起的疼痛。CT的主要缺点是它使人受到辐射。尽管如此,这种风险似乎是谨慎的,因为可能的原因包括另外一种由CT诊断的严重疾病,如主动脉瘤或阑尾炎。现在通常使用较新的限制暴露于辐射的CT装置和方法。
超声检查是CT的替代方法,不会使人受到辐射。然而,与CT相比,超声检查更常检查小结石(特别是当位于输尿管中),尿路堵塞的确切位置以及其他可能导致症状的严重疾病。
腹部 X射线照射比CT更少的辐射,但X射线在诊断结石方面的准确性要低得多,只能显示出钙质结石。当医生怀疑这个人有钙石时,X射线是确认石头存在的一种替代方法,或者是用来观察石头在输尿管中传播的程度。
排泄性尿路造影(以前称为静脉尿路造影或静脉肾盂造影)是静脉注射不透射线造影剂后拍摄的一系列X射线。该测试可以检测结石并准确确定它们阻塞尿道的程度,但这是耗时的并涉及暴露于造影剂(例如,过敏反应或肾衰竭恶化)的风险。如果CT或超声检查可用,医生很少使用排泄性尿路造影来诊断结石。
尿分析通常完成。它可能显示尿液中是否有血液或脓液,是否存在症状。
确定石头类型
对于诊断结石的人,医生经常做测试来确定结石的类型。人们应该试图检索通过的石头。他们可以通过将所有的尿液通过纸或网状过滤器来回收石块。找到的石头可以分析。根据结石的类型,尿液和血液检查可能是必要的,以测量可能增加结石形成风险的钙,激素和其他物质的水平。
预防
对于第一次通过钙石的人来说,再次结石的可能性在1年内约为15%,5年内约为40%,10年内约为80%。防止新石头形成的措施因现有石头的构成而异。
喝大量的液体,每天8到10盎司(300毫升)的眼镜,建议预防所有的石头。其他预防措施在一定程度上取决于石头的类型。
钙石
患有钙质结石的人可能有一种称为高钙尿症的情况,其中多余的钙会排泄到尿液中。对于这些人来说,减少尿液中钙含量的措施可以帮助防止形成新的结石。一个这样的措施是低钠和高钾的饮食。钙的摄入量应该是正常的,每天约1,000至1,500毫克(每天约2至3份乳制品)。如果饮食中含有的钙过少,新的结石形成的风险实际上更高,所以人们不应该尝试从饮食中去除钙。然而,人们可能需要避免含有钙的抗酸剂等过量钙的来源。
噻嗪类利尿剂,如氯噻酮或吲哒帕胺,也会降低这些人尿中钙的浓度。枸橼酸钾可能会增加低尿液柠檬酸盐,一种物质,抑制钙石形成。限制饮食中的动物蛋白质可能有助于减少尿钙和许多钙结石患者结石的风险。
大量草酸盐的食物,如大黄,菠菜,可可,坚果,胡椒和茶,或某些肠道疾病(包括一些肠道疾病),过量食用会导致钙结石形成的尿液中的草酸盐各种减肥手术)。柠檬酸钙,考来烯胺和低脂饮食和含草酸盐食物可能有助于减少一些人的尿草酸盐水平。吡哆醇(维生素B 6)可以减少人体产生的草酸。
在极少数情况下,如果由于甲状旁腺功能亢进,结节病,维生素D毒性,肾小管酸中毒或癌症导致钙结石,则必须治疗潜在的病症。
尿酸结石
尿酸结石大多数是由于尿液中酸度过高造成的。所有患尿酸结石的人都应该服用枸橼酸钾,使尿液碱化,并中和导致尿酸结石的高酸。偶尔,低动物蛋白饮食或别嘌呤醇可用于降低尿液中的尿酸水平。保持大量的液体摄入量也是非常重要的。
胱氨酸石头
对于由胱氨酸制成的结石,必须保持较高的液体摄入量,并且有时服用α-巯基丙酰甘氨酸(硫普罗宁)或青霉胺,从而保持尿胱氨酸水平低。
Struvite石头
复发性结石患者可能需要持续服用抗生素以预防尿路感染。乙酰异羟肟酸也可能有助于有鸟石结石的人。
治疗
非甾体类抗炎药或阿片类药物需要缓解疼痛
有时去石头
没有引起症状,尿路堵塞或感染的小石头通常不需要治疗,并且经常自行传递。更大的石头(超过三十六分之一英寸(5毫米))和那些更接近肾脏的不太可能通过自己。一些药物(坦索罗辛或钙通道阻滞剂)可能会增加自发结石的可能性。
缓解疼痛
非甾体抗炎药(NSAIDs)可缓解肾绞痛的疼痛。如果疼痛严重,有时需要阿片类药物。
传球策略
建议喝大量的液体或静脉注射大量的液体帮助结石通过,但目前还不清楚这种方法是否有用。α-肾上腺素能阻滞剂(如坦索罗辛)可能有助于通过石头。一旦石头通过了,不需要立即治疗。
石旁路程序
有时,当堵塞严重时,医生在输尿管上插入临时管(支架)以绕过阻塞的石块。医生在膀胱中插入伸缩式观察仪器(膀胱镜,一种内窥镜),将支架穿过膀胱镜并进入输尿管开口。支架被推过障碍石。将支架留在原位,直到可以移除石块(例如通过手术)。
或者,医生可以通过将引流管从背部插入肾脏(肾造口管)来排出堵塞物。
去除石头
通常,冲击波碎石术可以用来破碎肾盂或输尿管最上部直径½英寸(1厘米)或更小的结石。在这个过程中,声波发生器对人体的冲击波破碎了石头。然后石块通过尿液。有时使用内窥镜(观察管)通过皮肤上的小切口用抓钳将石头除去,或者使用来自碎石机的探针将石头破碎成碎片,然后使碎片通过尿液。有时候,用激光打碎石头。当使用激光时,该程序被称为hol激光碎石术。
可能会有什么症状?
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首先,我们要明确,肾结石是不分男女的,无论男性还是女性,出现结石问题,疼痛都是难以避免!所以,并不是说结石只是针对男性的,现在不少女性生活不规律,饮食不注意等都会出现肾结石的情况,比较常见的就是腰腹部出现绞痛、恶心、呕吐、浮躁不安、腹胀甚至出现血尿的情况。
当然,大多数人的结石都是没有症状的!有些人长期不去检查身体,身子出现结石问题之后,压根不知道自己竟然有肾结石,所以,不由着感到惊讶,害怕,换个角度去考虑,自己肾脏上长了几个石头,那是什么感觉呢?
相信,不少美女们都会感觉到恐怖,彻夜难眠!
所以,作为一个结石老兵也谈一下自己曾经肾结石的经历,当初笔者是双肾多发性结石,简单来说,两个肾脏都长了结石,当时大的左肾大概2cm大小,而且还出现了肾积水中度,医生当时就建议碎石手术,后来,没办法选择,只能选择了碎石,碎石之后,医生又开了一些排石药!碎石之后,没有半年时间,去检查的时候,结石又出现了,这下可把我吓坏了!
最终,医生又建议碎石,担心结石长大,又一次做了碎石!
于是,有了两次碎石经验,慢慢的我开始去学习结石方面的知识,究竟是什么原因引起的,到底怎么样才能根治,也理解了碎石带来的危害。对肾脏的损伤太大了!记得,过了有3个多月,感觉到腹部疼痛,去检查之后,结石又一次出来了。
这次,我没有在选择碎石,于是开始去上网找一些相关的资料,最终无意间在佰度看到了“李伏钧”的法子,死马当活马医吧!不然又得受罪,最终用了一段时间,再去医院查的时候,结石已经变小很多了,这下可把我激动坏了。
后来,没有多少时间,我的结石就彻底没了!
看到现在不少人选择了微创和碎石,二者都是有很大弊端,当然,如若结石太大,产生了梗阻,甚至肾积水严重,都可以选择这些,具体还得看自己情况!
以上是个人的一些建议,希望对大家有些帮助吧。。