支原体肺炎的典型症状,怎么判断是不是支原体咳嗽?
家长因小孩感冒咳嗽就诊时会听到医生提起是否有支原体感染这个问题,有些家长从家人、朋友口中听到或者自己了解到一些支原体相关的问题,在就诊时也会主动问医生小孩是否有支原体感染。那么,怎么区别咳嗽是不是支原体感染?
支原体是大小介乎于细菌和病毒之间的一种病原微生物,它虽不属于严格意义上的传染病,但人群对它普遍易感。小孩中以学龄儿童感染率偏高,婴幼儿亦有发病。病情轻者为普通上呼吸道感染症状,中度为支气管炎,重度或以上为肺炎,及合并其它脏器损害表现。呼吸道的支原体感染又叫做支原体肺炎,多见于儿童。还有泌尿生殖道感染,典型的就是尿频、尿急、尿痛。多见于成人。
支原体肺炎临床表现个体上存在差异,但仅凭咳嗽症状是很难与普通咳嗽、支气管炎等相区别。症状上多表现为咳嗽、咳痰、咽痛、发热等呼吸道症状。单凭经验和症状,是非常难区别的,只有通过检验结果才能确诊。
单从咳嗽症状来看,支原体肺炎在发病的最初几天表现为刺激性的、阵发性的干咳或者呛咳症状,咳痰量比较少。咳嗽的症状会持续加剧,感染控制、体温正常后咳嗽仍会持续一段时间。支原体肺炎的发热症状持续时间也比较长,一般会达到2-3周。而且常伴有轻度鼻塞、流涕,咽中度充血。耳鼓膜常有充血,约15%有鼓膜炎。颈淋巴结可肿大。少数病例有斑丘疹、红斑或唇疱疹。胸部一般无明显异常体征。
在发病初期的症状跟普通感冒很相似,那它们之间有什么区别呢?
第一,咳嗽及呼吸。支原体肺炎大多有咳嗽或喘的症状,且程度较重,常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻,不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的(鼻翼翕动),口唇发紫。这也说明肺炎病情严重,不可拖延。
第二,胸部。把耳朵轻轻贴在患者脊柱两侧的胸壁,仔细倾听。肺炎患者在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺炎的重要体征。而普通感冒感冒一般不会有这种声音。
第三,体温。支原体肺炎一般体温在38度以上并持续2至3天以上不退,如用退热药只能暂时退一会儿。普通感冒也发热,但以38℃以下为多,持续时间也较短,用退热药效果也较明显。
肺炎支原体在感染多长时间后会在体内消失?
肺炎支原体是常引起人类感染的三种支原体之一。其广泛分布在自然界,并且是能够在自然界中独立生存的最小微生物。由于没有细胞壁,所以在革兰染色后不可见。肺炎支原体最常引起上呼吸道感染,但也可引起肺炎。它是如何感染人体的呢?
肺炎支原体感染人体过程肺炎支原体直径为2~5μm,是最小的原核致病微生物,难以用光学显微镜观察,电镜下观察由3层膜结构组成,内外层为蛋白质及多糖,中层为含胆固醇的脂质成分,形态结构不对称,一端细胞膜向外延伸形成特殊的尖端细胞器,能够黏附于呼吸道上皮。肺炎支原体感染致病比较复杂。可能与以下因素有关:
1肺炎支原体侵入呼吸道后,借滑行运动定位于纤毛之问,通过其特殊的尖端细胞器黏附于呼吸道上皮,抵抗黏膜纤毛的清除和吞噬细胞的吞噬。
2肺炎支原体黏附于呼吸道上皮后,肺炎支原体会产生过氧化氢和超氧化物引起呼吸道上皮细胞的氧化应激反应,从而对呼吸道上皮造成损伤。
3肺炎支原体感染除引起呼吸系统症状外,同时也能引起其他系统的表现,这和免疫介导有关。抗肺炎支原体糖脂抗原的抗体可能充当着自身抗体,因为它们能与人类红细胞和脑细胞发生交叉反应。
肺炎支原体在人体存在的时间RNA恒温扩增实时荧光检测技术能反映肺炎支原体在人体内的生存情况,为疾病分期提供参考。核酸扩增诊断技术不受年龄、产生抗体的能力、病程早晚及用药等因素的影响,在肺炎支原体感染早期的检出率最高,但要与肺炎支原体感染后的携带状态区别,有研究显示,肺炎支原体感染后1个月时其DNA的检出率仍然高达50%,肺炎支原体DNA持续携带的中位数时间为7周,个别长达7个月之久。
肺炎支原体抗体的阳性指标是多少?
如果咳嗽是没有症状的,肺炎支原体抗体阳性是辅助检查,主要是要根据你的症状来分析,一般是不需要治疗。支原体感染性的话,igm抗体一般是阳性的,如果是定量检查滴度一般是大于1:40属于是阳性的。肺炎支原体感染,如果有症状的话,需要进行抗支原体治疗的,这种情况一般需要至少两周的治疗支原体感染的疗程。
支原体肺炎后遗症?
支原体肺炎如果不及时治疗,当然有可能会引起其他的并发症和后遗症的,本身这种疾病病程较长,容易引起咳嗽,胸痛,呼吸困难。一般情况可以选择敏感的抗菌药物进行抗感染治疗,如果出现其他的后遗症对症治疗就可以,如果有其他的并发症,也应该对应处理。
支原体阳性发烧吗?
支原体感染也属于病原菌感染,人体内只要有病原菌感染的话,有炎性物质刺激就有可能会导致发热的,所以有支原体感染也会引起发热,一般最常见的就是支原体肺炎,主要的症状就是发热,咳嗽,咳痰等症状,所以如果检查确认是支原体感染的话,可以及时使用抗支原体的药物治疗。