中性粒细胞百分比偏高的原因，但甘油三酯高是什么原因？
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又到了一年一度的体检的时候，去年邻居小张拿着体检报告说自己总胆固醇高，今年体检之后，小张告诉我，自己的体检报告相比于去年来说，指标很多已经正常了，比如总胆固醇处于正常范围内，而甘油三酯却偏高，甘油三酯和总胆固醇不是相同的吗？对于这个，他很困惑，并问我这种情况是否正常。其实，在体检报告中，有可能会出现上述的情况，即我们的总胆固醇相对来说是正常的，但是甘油三酯却偏高，这是怎么回事呢？我们甘油三酯偏高需要注意一些什么？今天，漫话君就跟大家一起聊一聊这个话题。
首先了解一下总胆固醇？总胆固醇是各种脂蛋白中的总和，包括结合胆固醇和游离胆固醇两种；但是我们常常在体检中用总胆固醇反映体内血脂脂蛋白的多少，但是却不仅仅只看总胆固醇，有的时候判定是否血脂升高，除了总胆固醇以外，还会看低密度脂蛋白和高密度脂蛋白以及甘油三酯的含量。
那么什么是甘油三酯呢？甘油三酯是一种脂类化合物，也就是我们常说的脂肪的主要成分，甘油三酯的正常水平值应该是不超过1.7mmol/L，一旦超过这个值的时候，就会显示甘油三酯偏高。
总胆固醇和甘油三酯的区别和联系是什么？两者的区别主要就是三个方面：第一个方面就是成分不同，甘油三酯的主要成分还是酯类，而胆固醇的主要成分是醇类，尽管一定程度上通过脱氢生化实现相互转换，但是实际上成分还是有所区别；第二个方面主要就是生化作用不一样，甘油三酯主要是能够储存能量的，如果体内能量过剩的话，会以甘油三酯的也就是脂肪的形式储存体内；但总胆固醇的则是参与细胞的新陈代谢，是合成甾醇类物质必不可少的；第三个区别就是胆固醇对动脉粥样硬化、心血管疾病的危险程度要高于甘油三酯，主要是胆固醇中的低密度脂蛋白是形成粥样斑块的主要因素；而甘油三酯升高容易诱导急性胰腺炎。
两者之间的联系主要就是甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白，经常性地被称为坏血脂，这三种成分造成的血脂升高是负面的；相比于高密度脂蛋白越高越好外，甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白这三种物质是越低越好，同时，这三种物质也是导致动脉粥样硬化的主要危险成分，应当控制到正常范围。
那么总胆固醇正常，甘油三酯偏高正常吗？这个有可能存在的，主要原因是总胆固醇并不是包含甘油三酯，两者对于粥样斑块的贡献也不一样，这就有可能造成总胆固醇正常，但甘油三酯偏高的可能；其次，甘油三酯受到饮食的因素影响非常大，比如在体检前吃了油腻的食物或者饮酒等等，都有可能导致甘油三酯检测值升高。所以，在体检过程中，发现甘油三酯升高，需要排出一下是都是饮食因素带来的影响。
如果甘油三酯偏高，我们应该怎么办呢？甘油三酯偏高，主要还是要依据其超出正常值范围多少来采取恰当的措施。
1.如果甘油三酯≥1.7mmol/L但＜2.25mmol/L的时候，这个时候的甘油三酯偏高，是可以通过饮食和运动来进行调节，减少碳水食物的摄入，少吃高热量食物，比如油炸食品、烧烤、肥肉、薯条、冰淇淋等等；另外就是加强运动，尤其是有氧运动，消耗体内多余的能量；
2.如果甘油三酯≥2.3mmol/L但＜5.6mmol/L的时候 ，这种程度甘油三酯偏高，一方面要继续进行饮食控制和锻炼，另一方面，适当的可以吃一些降脂类药物，当然前提是在医生的指导下，同时，加大锻炼和严格控制自己的饮食；
3.当甘油三酯超过5.6 mmol/L的时候，除了饮食和运动控制以外，必须在医生的指导下，服用降脂药治疗，比如他汀类药物。
漫话点评体检报告仅仅只能反映部分问题，如果长期某些指标不正常的话，建议还是需要到正规医院做一个系统的检查，做到早发现、早诊断和早治疗；对于总胆固醇正常，而甘油三酯偏高的话，排出饮食因素导致的后，一定要做好甘油三酯的评估，如果稍微偏高以后，则一定要，通过饮食控制和加上一定程度的运动进行综合控制；如果甘油三酯过高的话，需要进行药物治疗，则一定要在医生的指导下，进行科学的减脂。
好了，今天的科普就到这里，我是漫话君，喜欢我的文字的话，欢迎点赞和留言！
同型半胱氨酸升高有什么害处？
同型半胱氨酸是心脑血管科常见的检查项目之一，可以作为风险评估的指标，但是它具有更大的检测意义，对于心脑血管病、周围血管病的预防和治疗有着重要意义。
同型半胱氨酸的意义同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）是一种含琉基的氨基酸，主要来源为食物中摄入，是体内代谢的重要参与物质。参考范围值为4.0-15.4μmol/L。
同型半胱氨酸可以分为：轻度：15-30μmol/L；中度：31-100μmol/L；重度：＞100μmol/L。
理想状态为不超过10μmol/L，高于15μmol/L为高同型半胱氨酸血症。
Hcy最直接的危害是损伤血管！高Hcy血症能促进全身性动脉粥样硬化及血栓形成，可累及的动脉血管涉及大、中、小动脉，可造成心、脑、肾、周围血管、脾等各器官的血管堵塞。增加心血管疾病发生率和死亡率。因此测定血液中Hcy浓度有十分重要的临床意义。
Hcy升高的危害高同型半胱氨酸血症能引起动脉内膜纤维性斑块，导致血管弹力层的破坏，导致疏松结缔组织增生。它引起危害的主要机制在于：
1、内皮毒性引起血管舒张因子减少、诱导细胞凋亡、诱发氧化反应。2、刺激血管平滑肌细胞增生。3、激活蛋白C和凝血因子XII、V等，促进血小板粘附聚集，从而导致血栓的发生。4、导致脂质沉积于血管壁，促进动脉斑块钙化。
1、与心脑血管疾病的关系。Hcy浓度升高，心脑血管疾病的发病及死亡危险性就相应增高。同型半胱氨酸升高是高血压的“帮凶”，研究发现，中国高血压患者中约75%有Hcy升高，Hcy越高，发生冠心病、脑卒中的风险就越高。
2、与妊娠相关疾病的关系。胎儿畸形：高浓度hcy有胚泡毒性，引起胎儿畸形的发生。复发性流产：高浓度Hcy通过引起绒毛细胞血管病变导致胚胎死亡、流产。妊娠高血压：妊娠期Hcy升高发生妊娠高血压的风险明显增加（约3倍）。
3、与老年痴呆的关系。国外佛名汗医学中心研究结果显示，Hcy超过14μmol/L时，老年痴呆的风险增加一倍。Hcy升高一方面影响脑血管，另一方面它的神经毒性氧化作用引起DNA损伤，促进细胞凋亡，引起老年性痴呆。
引起同型半胱氨酸升高的因素一、营养因素。
1、B族维生素缺乏。主要为叶酸、B6和B12缺乏，可引起损伤血管壁、血管内皮细胞导致血管堵塞。
2、酗酒。长期大量饮酒可引起肝细胞相关酶活性下降，从而引起Hcy血症。
二、吸烟。吸烟能增强凝血功能，诱发血栓。咖啡。过度摄入没有过滤的咖啡，促进血管平滑肌增殖，引起血管狭窄、堵塞。
三、雌激素缺乏。研究发现，女性绝经后Hcy水平明显升高，这可能与雌激素水平的变化有关系。
四、其他：如遗传因素。
哪些人需要检测同型半胱氨酸？动脉硬化相关疾病患者：冠心病、脑卒中、周围血管疾病、静脉栓塞疾病等。
其他疾病：糖尿病、高血脂、高血压、肾病、老年性痴呆、Hcy遗传史。
女性：妊娠并发症如妊娠高血压、习惯性流产、胎儿畸形。
不良生活习惯者：如长期吸烟、酗酒、长期劳累、肥胖等。
怎么降低Hcy？一般将Hcy控制在10μmol/L以内较为理想。
1、口服叶酸和维生素治疗。目前最经济有效、最常用的治疗方法就是补充叶酸、维生素B6和维生素B12。口服补充叶酸能使Hcy下降超过20%左右，使脑卒中风险降低。每天口服200μg叶酸可以降低4μmol/L的同型半胱氨酸水平。孕妇补充叶酸能显著降低出生缺陷的发生率。
2、饮食中叶酸和维生素的补充。食物中叶酸主要存在于绿叶蔬菜、动物肝肾、豆类、水果、坚果之中。维生素B6主要存在于动物肝脏、鱼类、核桃、葵花籽等食物中。维生素B12主要存在于动物内脏、鱼、贝壳类等食物中。
3、限制蛋氨酸摄入。主要是减少动物蛋白的摄入量，如红肉。
4、戒烟限酒、少喝咖啡，限制食盐的摄入等，也有利于降低同型半胱氨酸水平。
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体检中的血液检验报告单重点应关注哪些项目？
体检项目中血液检查的项目有：血常规、肝肾功能、肝炎及传染性疾病还有肿瘤标志物，甲功五项等等。这些血液检查中有一些项目是要重点关注的，因为与很多疾病是有相关性的。
我给朋友或者患者看体检报告时，我一般先看比较严重的项目。比如说肿瘤标志物，无论是与肝癌相关的甲胎蛋白（AFP），还是与肠癌相关的（CEA），如果肿瘤标志物有异常升高的话，必须要进一步检查的。但是呢，不能单单从肿瘤标志物这一方面就诊断为癌症，要结合患者的症状与其它影像学或者是病理学等检查来证实的。举个例子：肝癌的肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）升高的话，首先就要看肝脏的彩超检查，因为肝脏的彩超可以发现90%的病灶，但是没有平白无故升高的甲胎蛋白，即便彩超没有阳性结果的回报，也可以进一步查一查肝胆的磁共振检查，这个检查发现肝脏病变的能力还是很强的，如果还没有发现问题的话，要查一查生殖系统是否有异常，因为这方面疾病也会导致甲胎蛋白的升高。其次就是肝炎、传染病等：肝炎就看乙肝五项、丙肝抗体等。主要也是看抗原是否是阳性，乙肝和丙肝都不是好病，都会给身体健康埋雷。还有就是梅毒、艾滋等传染病，这个主要是看自己有没有这样的接触史，也就是自我保护能力，不要抱有侥幸心理。还有就是肝肾功能，现在肝肾功能异常的人可不少啊，肝功能中转氨酶升高的比较常见，与平时有脂肪肝、平时爱喝酒、平时生活习惯不好，熬夜玩手机、久坐久站等有关系。转氨酶如果升高明显的话，是需要用药治疗的。而肾功能中肌酐和尿素氮的含量也值得关注，我上次见到了一个20多岁就得了尿毒症的患者，一直在做透析，这样的人哪还有美好的未来的，所以说平时生活要注重健康。还有就是尿酸高的可不少啊，这与饮食和生活方式也是有很大关系的，上次体检之前我吃了一顿小龙虾，尿酸500多。有人不太关注甲状腺的疾病，尤其是甲亢和甲减，所以体检的时候也很少查甲功，但是甲功是一个重要的检查，最好别省，早期发现异常的话就可以进行矫正。甲亢如果不能早期发现的话，甚至会出现心脏的病变。而血常规检查也有重点：首先就是看血红蛋白，如果低的话，一般就是贫血，如果低的厉害的话，是需要输血等治疗的，而且要找到贫血的原因，比如说痔疮、月经多、或者是胃肠道的疾病，找病因很重要。还有就是看白细胞还有中性粒细胞，看看感染指标有没有异常，尤其是近期有感冒、发热等情况的时候。血小板这个指标一般来说没啥事，大多数是血液疾病或者是肿瘤疾病时才会出现异常，所以说一般不异常，异常很可能就是大事。如果背过身闭上眼可以躲过伤害吗？
闪光弹什么效果我不是军事专家就不说了，我说一个我玩过的一个双响烟花。
这个双响炮，第一响在地上爆炸起飞，在空中再爆炸第二响。
我去点的时候，因为没有防备，看着它爆炸，眼睛瞬间被火光刺到了，接下来的三分钟基本什么都看不清。
过了好一阵子，眼睛好了之后，我再去点这个炮仗。有了第一次的经验，这次我背过身用胳膊挡住眼睛同时禁闭。但是炮仗响的瞬间，还是有一道光闪过。比第一次的情况好不了多少。
一个炮仗如此，专门的闪光弹应该更厉害点吧。哪怕是转过头闭上眼，还是会被强光穿透
看电影，不管是“把手榴弹捡起来再扔回去”，还是所谓的“转过身、闭上眼睛躲避闪光弹”在真实战场上都是行不通的，其实大家对“闪光弹”的误解要么来自于各种游戏，要么就是被其中文翻译给误导了！
首先，我们平时说的“闪光弹”应该叫闪光震撼弹更加合适，其英文名字叫“Flashbang”，除了有闪光“Flash”之外，还有声响“bang”，也就是说，这个闪光震撼弹其实就是一种具有声光复合效应的非致命性武器，是闪光弹（Flash grenade）和震撼弹（Stun grenade）的结合体，不过现在在军事上没有特别明确的划分，Flash grenade和Stun grenade的作用效果其实差不多，都能起到Flashbang的作用，不管是哪种叫法，都可以默认为是一种具有声光复合效应的武器！
至于闪光震撼弹（Flashbang）的威力，它在爆炸时除了能释放出数百万坎德拉（发光强度的单位，普通日光灯的发光强度大概是10000坎德拉）的强光之外，在1.5米的范围内还会产生180分贝的巨大声响，即使你闭上眼睛，或者转过身，这些强光仍然能使你的眼睛短暂失明，甚至在一定程度上损伤视力，更何况那180分贝的巨大噪音，是无论你怎么躲避也没有用的，尤其是在室内，“闪光震撼”的效果会更加的酸爽！
除此之外，就跟“手榴弹引信时间短到来不及让你捡起来扔回去”那样，闪光震撼弹的引信也差不多，举个例子，例如美军的M84震撼弹（Stun grenade），这玩意使用的是专门用于非破片手雷的M201A1 MOD2引信，延迟时间只有1-2.3秒，爆炸瞬间能产生100万坎德拉左右的强烈闪光，5尺范围内170~180分贝噪音，我就问一句，这么短的时间，你反应得过来闭眼睛和转身么？基本上是一扔过来的瞬间就爆炸了，因为空中飞行也需要花掉一定的时间啊！
闪光弹属于手榴弹的一种，为非至命武器。军事上也有，但属于附助武器，并不普及。出现闪光弹最多的场景应该是游戏中，其实闪光弹并不适合战场上使用。为什么这么说？看看这个闪光弹是何东西就知道了。闪光弹又称致盲弹，炫目弹或炫晕弹等，是一种以强光阻碍目标视力功能的一种轻型非致命武器。闪光弹能发出刺眼强光，造成附近的人眼睛短暂性失明，丧失反抗能力。
战场上非常复杂，炮弹的爆炸声，各种武器的射击声，使人的听力处于懵懵懂懂的状态，闪光弹并不能伤到人命，只是短暂的失明，敌人失明自己人同样失明，面对激烈的战斗，没人会闭眼，都恨不得把眼睛睁的大大的，你就是提醒大家，也没人听得见。另外，闪光弹理论上可以对光学器材失去探测能力，也只限于理论上的可行性，实际没人这么做，远了没用，能接近这些光学器材，如坦克的观瞄探测器材，你用炸药比这个好使，更何况你也无法接近它。
闪光弹通常都是闪光震爆型的，如，M84型，具备震撼闪光两种功能，装药为镁粉和硝铵，能在1.5m半径内可产生170~180分贝的噪音以及6000000~8000000坎的强光, 能引起暂时性的失明和耳聋, 耳鸣, 甚至是内耳损伤。20平米室内作战环境下让敌人失去短暂作战能力，甚至可能被震晕。由此可见，室外的效果并不好，战场上这样的声音，随便一个炸药都比这个要响的多。另外，战场上最重要的是隐蔽，无论是进攻还是防守，隐蔽永远是战场上恒古不变的真理。只有隐蔽自己才能消灭敌人是每个战士最基本的作战技能。这里的隐蔽不是不作战，而是利用地形地物的战术动作。
战场上是你死我活的拼杀，闪光弹能起什么作用，其实战场上到是用得上照明弹，其光亮并不弱于闪光弹，且持续时间长，照亮范围远。闪光弹即然是手榴弹的一种，投掷距离也就30左右，白天肯定不好使，夜间这个距离投它干什么，自己暴露自己，给敌人指示目标？如果是投进敌人阵地或碉堡有什么用，手榴弹更管用。所以这东西战场上作用不大，到是能添乱，惹麻烦。
关于闭眼是否管用，肯定是管用，你不看，它再亮还能亮过你眼皮子里去。关键是战场上真扔个这东西你也好不了，谁伤亡多真不好说，进攻的一定比防守的吃亏，因为你是运动的，人家是相对固定的，可以不动，而你不能不动。总之闪光弹的使用因地制宜，战场上携带弹药都很宝贵，携带管用的肯定是第一选择。
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孕妇中性粒细胞百分比偏高应该怎么办？
可能是有一点少许的感染，或者说其它因素造成的，但是若没有任何异常症状，那就不需要治疗，不会对身体有影响的，也不会影响宝宝的生长发育；但是若是出现了咳嗽痰多鼻塞流涕，那就有可能是感冒了，需要用抗感冒和消炎药治疗；保持良好的生活习惯，饮食清淡，心态平和，避免吃辛辣食物和饮酒。
