胃癌最明显的症状,胃癌前期五个身体信号是什么?
胃癌前期五个身体信号是什么
医学上没有“胃癌前期五个身体信号”的理论。胃癌是胃部的恶性肿瘤,根据病变发生的部位和病变的时间,会出现不同种类、不同数量、不同程度的身体信号,即不适表现。大部分胃癌病人前期可能没有明显的不适表现。病情逐渐进展,可出现上腹不适、反酸、嗳气、容易饱胀等表现,这些表现与饮食不当导致的消化不良类似,容易被忽略。病情急性进展,还会出现体重减轻、腹痛、贫血、食欲减退、乏力等表现,病变组织的部位不同、形态不同,还会出现吞咽困难、排黑色粪便等表现。在发现患有胃癌时,有些病人可能会同时出现以上多种表现。胃癌的表现与很多其他疾病的表现类似,如胃炎、胃溃疡、肝炎、肝癌、胰腺炎等也会出现上述表现。判断是否发生胃癌不能单纯依靠身体信号,需要在此基础上结合是否经常食用腌制食物、变质食物等饮食习惯,是否患有慢性胃炎、胃溃疡等身体状态,以及胃镜检查、病理学检查等结果,由医生进行判断。避免自行判断忽视病情耽误治疗,或误认为患病增加焦虑感。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 主任医师 孙跃民审核
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请问胃癌的征兆是什么?
医学小侦探告诉您:在我们消化科门诊,来看病的很多人,问他们,都有或者有过打嗝的症状,这是一个非常常见的症状,因为很多胃肠疾病都会引起这个打嗝。那么最终有没有人被确诊为胃癌?
事实上,有的!但是非常少,并不多,最主要的是大家别被误导了,因此认为打嗝是胃癌的征兆,其实每个人都打过隔,小到刚出生的小孩,由于哇哇大哭,吃进去太多的空气,而出现打嗝。当然,这当中有一部分是由于刚出生的小孩膈肌还没发发育完全有关。所以,打嗝是一件非常常见的现象,它的出现未必预示什么严重的疾病。我们今天就来聊一聊打嗝与胃癌的那些事儿!
我们先来了解下打嗝是咋回事?很多人把打嗝,说成是嗳气,也有的人说是呃逆,其实说的都不是特别对,得看具体的情况!
比如说我们最常见的打嗝,就是那种刚刚吃饱饭不久,经常会有人悠长地「嗝~」出一声,然后这种打完以后或几口水,基本上都完事了。而这种大家都知道,平时我们叫它“打饱嗝”,其实从专业角度来说,就是“嗳气”!
“嗳气”往往出现在我们平时吃饭太快、边吃饭边说话、反复做吞咽动作、小孩喝奶太急或者是运动时候过度换气等时候发生比较频繁,主要原因是因为这些行为动作会让我们的胃里进入比较多的空气,而通过打嗝可以缓解以及预防过多的气体进入我们的肠道。
注意,这偶尔打一次这样的饱嗝其实都是正常的,但是如果您发现自己最近经常出现这种“打饱嗝”的现象,那就有必要往消化道疾病方面去想了。因为我们临床上有很多病人,比如得了胃食管反流病,或者有慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良等等病人,都经常会打这种「嗝~」,尤其是当这种嗝还伴有恶心、呕吐、烧心或者反酸等症状时,挂一个消化内科门诊是非常有必要的,而这当中确实有少部分人最后被诊断为胃癌。
但是如果你是那种隔一小会又一次,属于连续短促地打,就是停不下来的那种,这种打嗝,往往就不是嗳气,也不是由于空气太多引起的,而是叫做“呃逆”,主要跟我们的膈肌有关。
它是由于我们一侧或双侧的膈肌发生阵发性痉挛所导致的,它与我们的嗳气不同的是,呃逆是我们吸气相声门突然的关闭,从而引发的一种非常突然而又短促的声音,有的人一分钟能打十几次次,而有的人甚至能打几十次不等。
这种打嗝,如果持续超过 48 小时,那么我们医学上把它称之为顽固性呃逆,如果过了一个月还在打嗝,那就叫做难治性呃逆了,而大部分的顽固性呃逆都是由疾病诱发的。所以如果大家出现顽固性打嗝,确实应该考虑一些可能存在的健康隐患,尤其是当这种打嗝,已经严重影响你的正常工作、学习、生活、休息时候,或者是打嗝同时还伴有反酸、烧心、胸痛等症状时候,必须要及时就医,很可能是病理性的!
那么打嗝是一个什么样的过程?
大家可以看到,在我们胸部和腹部之间相隔有一块肌肉,而这块肌肉就是我刚刚说的“膈肌”,它就像是我们胸腹部的分割线,当我们的膈肌受到刺激时,就会突然的收缩,随着带来的就是声门会发生关闭,这时候本来要从我们声门进入气管的气流,就会被迫中断,这时候就引发了嗝!而对于大多数人偶发性的打嗝,其实都跟我们吃的太快等饮食,大笑等行为有关,属于生理性打嗝!
但是对于一些病理性的打嗝,比如呃逆,它就分为功能性呃逆和器质性呃逆。
所有的功能性呃逆,其实也是正常的打嗝,而对于器质性呃逆,基本上都属于病理性疾病引起的。
比如我们临床上碰到的一些颅内发生病变的病人,像患有脑积水、颅内肿瘤、感染等,都可能刺激我们的“呃逆中枢”神经导致的。
比如还有的病人是因为如胃肠道、胸、腹膜、膈肌受到压迫,刺激到了我们的迷走神经和膈神经导致的,
如图:很显然,胃与我们膈肌,迷走神经以膈神经都很近,一旦发生癌症,确实是有可能压迫到这些神经而引发打嗝的!
了解了以上知识以后,那我们说出现打嗝就真的要小心胃癌吗?出现胃癌有什么征兆?可以肯定告诉大家,大部分人打嗝都跟胃癌没什么关系,打嗝也不是胃癌的征兆。但是确实像胃癌等有一些癌症压迫到了我们的迷走神经、膈神经,刺激到了刺激隔膜,引起隔膜痉挛,会出现打嗝的症状。
还是看上面那张图,我们的迷走神经和膈神经都是一条很长的神经,而且在我们的膈肌旁边确实有很多的脏器,比如我们的肝脏、食管以及胃肠道器官,所以这些组织器官发生肿瘤,出现癌变,刺激到了我们的隔膜,引发隔膜痉挛,确实也会诱发打嗝。但这大家也看到了,未必每一个癌症病人都会这样,是一个概率事件,而不是绝对会发生的事情!
那么出现胃癌会有什么征兆?所谓的征兆,大家肯定不希望看到的是发现以后是胃癌晚期,是吧,因此,所谓的征兆,通常指的是一些早期表现。
但是临床上,一个人得了胃癌以后,基本上没有什么症状,而一旦我们都能感受到一些胃癌症状时候,很多时候就已经不是早期了。跟大家说一个特别现实数据,我们国家发现早期胃癌的发现率是远远低于日本,美国等发达国家的,100个胃癌里面可能发现的就那么十几个!
为什么?就是因为早期胃癌几乎没有任何症状,而我们没有把胃镜作为全民筛查的体检项目,我们可以去问问,其实大家身边的很多人,到了40岁,可能连一次胃镜都没做过,而胃镜是目前筛查早期胃癌最有效的手段,而这在日本等国家是列入体检项目当中的。
尤其是下面一些人,一定要注意,属于胃癌的高发人群。
第一,不管男女,40岁以上的健康人群;
第二,有胃癌等其他癌症家族史的;
第三,长期幽门螺杆菌感染的,伴有胃肠道症状,需要治疗的;
第四,长期喜欢吃一些麻辣烫、烧烤、又喜欢喝酒等,有很多生活不良饮食习惯的。
对于胃癌,就是要早发现、早诊断、早治疗,所谓的通过胃癌的征兆来发现,都是不靠谱的,发现了大部分都是中晚期,意义不大!
专业建议对于打嗝与胃癌的那些事,大家要做到以下2点:
第一,偶尔嗳气,不必在意,是生理性的。但如果频繁应考虑胃肠道疾病。可自行先改变饮食习惯看是否有改善,如果没有,甚至还加重,伴有腹胀、腹痛、反酸、烧心等症状,就必须要挂消化内科,胃肠道疾病的可能性大,有胃癌风险,但大多数情况下不是,良性疾病多见;
第二,出现频繁的呃逆,则要考虑消化、甲状腺或神经系统疾病。对于功能性呃逆,一般人几分钟就好了。但是如果很长时间不好比如超过 48 小时,1周,甚至1 个月,就要考虑是不是疾病因素了,应及时到医院就诊!
关于打嗝与胃癌的关系,大家如果还有什么疑问,可以下方留言,我们一起交流!
胃癌一般哪个部位痛?
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,主要是胃腺癌,占胃部恶性肿瘤的95%以上,也是最常见的恶性肿瘤之一,居消化系统肿瘤死亡原因的第一位。胃癌的发生与不良环境、饮食(霉变食品、咸菜、腌制烟熏食品、过多摄入食盐、酗酒、吸烟)、幽门螺杆菌感染、遗传、持续慢性炎症、癌基因(胃癌基因有K-ras、C -met、C-erb B2、Ha-ras)、癌前状态(慢性炎症一萎缩性胃炎一萎缩性胃炎伴肠化一异型增生一胃癌)等多种因素有关。
早期胃癌70%以上无症状,部分患者可有上腹不适、反酸、嗳气等非特异性消化不良症状。进展期胃癌因癌肿增殖而发生能量消耗与代谢障碍,导致维生素缺乏、营养不良等,表现为乏力、恶心、纳差、厌食、消瘦、贫血、水肿、发热、便秘、皮肤干燥和毛发脱落等。胃癌的机械性作用可导致胃充盈,引起饱胀感、沉重感,以及恶心、呕吐、无味、厌食、疼痛等症状。
胃癌发生并发症或转移时可出现一些特殊症状,胃癌位于贲门附近可侵犯食管下段,引起打呃、咽下困难;位于幽门附近可导致幽门梗阻,引起恶心、呕吐;溃疡型胃癌出血时可引起呕血或黑粪,继之出现贫血,5%的患者出现难治性大出血,有的患者因出血或胃穿孔等急腹症而首次就医。胃癌转移至肝脏可引起右上腹痛、黄疸、腹水、肝肿大、发热;转移至肺可引起咳嗽、呃逆、咯血,累及胸膜可产生胸腔积液而发生呼吸困难;肿瘤侵及胰腺时,可出现背部放射性疼痛。
最后,胃癌溃烂可引起上腹部疼痛,胃癌疼痛与进食无明确关系或进食后加重,部分患者疼痛与消化性溃疡相似,进食或使用抗酸剂可缓解,这种情况可维持较长时间,以后疼痛逐渐加重而持续。
胃癌胃镜检查的症状有什么?
胃镜检查是检测胃癌最准确的方法。它不仅能直接找到疾病的根源,还能对根源进行预先的病理分析。胃镜检查中,胃癌表现的症状有三种:第一,胃粘膜像息肉形状的突起,使表面凹凸不平,颜色鲜红,与正常胃粘膜粘连。第二,胃粘膜颜色改变,表面粗糙不平。病变区大部分胃粘膜变色或变色。第三,病变部位胃粘膜凹陷、不均匀、不规则。
胃癌的前兆有哪些症状?
胃癌患者往往没有更明显的前驱症状,多数患者会出现一些非特异性的临床症状,如恶心、胃酸反流性烧心、腹痛以及进食后早期饱腹感腹胀等症状。如果胃癌是溃疡型,肿瘤容易发生溃疡出血,患者就会出现黑便甚至呕血等症状。另外,由于胃恶性肿瘤侵犯胃壁细胞,导致维生素B吸收障碍,病人会出现恶性贫血的症状,例如头晕、全身无力、面色苍白等症状。