心梗是什么原因造成的，最常见原因是什么？
辛大大，是我父亲的老上级。我的父亲退休之前是一名县政府的公务员，他的上级也就是他的局长，姓“辛”，因为他比我的父亲年长1岁，所以我从小就叫他“辛大大”。在我的老家，“大大”的意思就是“大伯”的意思。
我的父亲是一名最普通的政府公务员，我们家的日子也一直过得很清贫。记得那时候我们家没有房子住，住在县政府后面的临建房子里。那种房子就跟大杂院一样，里面住着各色人等。因为很吵，我基本上无法正常学习写作业。我就提出自己晚上到我父亲单位学习的想法，因为父亲单位晚上整个一栋大楼没有一个人，很安静，便于思考和学习。我的父亲就跟他的局长，也就是我说的这位“辛大大”汇报了这件事。记得当时辛大大很支持让我去政府大楼学习，还把他的局长办公室给我晚上使用。记得他那时候跟我开玩笑说“小子，好好学习，我是这个办公室白天的主人，你是这个办公室晚上的主人。”
记得就在那个时候，我的心里就暗下决心，一定要好好学习，将来能够报答曾经帮助过我的这些人。
后来我上了医学大学，也走出自己的老家，来到北京，但是我一直都在关注老家乡亲们的健康。辛大大和我也一直有联系。因为辛大大吸烟很多，那时候我在他办公室学习的时候，就能看到很多烟头，我也曾经多次劝他去检查心脏冠脉情况，他一直都没有重视。就在前些天，辛大大给我打电话，说他过年期间发生了急性心肌梗死，当地医院说没办法治疗了，建议去北京，于是他想到了我。接到电话我立刻给他联系了我所在的清华大学第一附属医院的院长张明奎教授，张明奎教授是心脏外科的大专家，他看过辛大大的相关检查之后，决定给他做“换瓣+搭桥”心脏外科手术。
五一假日之后，辛大大就要来北京看病了，我会亲自带着他看病就诊。因为我心里一直记得他在我年少时曾经那样尽力的帮助我，我也会尽全力救治他。中国有句老话：“滴水之恩，涌泉相报”，我从来都没有忘记生我养我的那片土地。
世间的事，总是有说不清楚的“因果”，今天的“果”，是因为昨天的“因”，希望我们每一个人留下的都是“善缘”。文章最后，提醒大家，我的这位“辛大大”之所以发生急性心肌梗死，就是因为自己常年吸烟很多的原因所致，那些还在吸烟的朋友，从今天起别再吸烟了，吸烟绝对是心肌梗死的常见原因之一。
心梗怎么得的？
心肌梗死是指急性心肌缺血坏死，大多是在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致，属于急性冠脉综合征。
心肌梗死的常见病因是冠状动脉粥样硬化，在冠状动脉粥样硬化的基础上，可以导致一支或多支血管管腔急性闭塞。若持续时间达到20~30分钟或以上，就可以发生急性心肌梗死。1.栓塞当冠状动脉被栓塞时，心肌供血量突然被中断，持续时间过长时，易导致心肌梗死，栓塞一般来自深静脉血栓。2.神经因素由于胸交感神经异常兴奋导致心脏冠脉血管剧烈收缩而引发血管痉挛变细，血液流通受阻，导致冠脉狭窄。3.心肌供氧量不足
除了血流灌注不足外，各种原因导致的心肌供氧量不足，如呼吸衰竭、贫血、慢性心脏疾病等，长期的心肌缺氧也导致心肌坏死。4.动脉粥样硬化冠状动脉发生粥样硬化，易引起动脉弹性减弱、血管管腔逐渐狭窄甚至完全闭塞，导致心肌局部或部分供血量不足，从而导致局部心肌梗死。5.心肌耗氧量增加
当心肌耗氧量大于血液供氧量时，也可以引起心肌损害，比如高血压、心动过速等。血管跟心梗有什么关系？
简单来讲，心脏血管（冠状动脉）不能正常供血，就会导致心肌的细胞坏死（心肌梗死）。
冠状动脉是供给心脏的唯一动脉，分为左冠状动脉和右冠状动脉。左冠状动脉起源于升主动脉左后方的左主动脉窦，左冠状动脉发出后左主干，而后分为左前降支和左回旋支。左前降支沿前室间沟下行至心尖部或再向后终止在后室间沟近心尖部。左回旋支沿左房室沟由心脏左前祥左后绕行。右冠状动脉起源于升主动脉右前的右主动脉窦，沿右房室沟由心脏右前向右后绕行。
冠状动脉前降支、回旋支、右冠状动脉在走行的同时，又分别分出许多小的分支，像蜘蛛网一样分散到心脏的各个区域，保证心脏有足够的血液供应，维持心脏的供血和供氧。如果由于某种原因，导致这些冠状动脉狭窄、血栓堵塞、持续痉挛，病变血管处所支配的心肌将无血液供应，最终会发生对应区域的心肌细胞坏死。
所以心肌梗死，本质上是心脏血管疾病，是心脏血管出了问题导致血液无法给部分心肌细胞供血供氧，导致这部分心肌细胞无法正常新陈代谢而最终死亡。
所以要想不得心肌梗死，只有保护这些心脏的血管不出问题，而心脏血管出现问题主要与血脂、血糖、血压、吸烟、遗传等因素有关。
医生为什么说压力也会导致心梗？
紧张导致冠脉长期处于收缩状态
发现心梗为什么要等病情稳定后安排手术？
谢谢邀请！
急性心肌梗死根据心电图表现，分为急性ST段抬高型心肌梗死和急性非ST段抬高型心肌梗死。一般来讲，我们需要急诊行支架治疗和急诊溶栓治疗的一般是急性ST段抬高型心肌梗死。对于ST段抬高型心肌梗死，如果就诊时发病在12小时内一般给予急诊支架治疗。如果在48小时内仍然症状发作也可以考虑急诊支架治疗。但超过48小时后，急诊支架可能增加手术并发症等相关风险，一般1周后择期再进行造影及支架治疗。(急诊支架的必需条件是你就诊的医院能够在2小时内开通闭塞血管，否则可考虑急诊溶栓)
而对于非ST段抬高型心肌梗死，由于病理处于冠脉斑块破裂，血小板聚集阶段，血栓尚未形成，可以强化抗血小板治疗，择期再造影及进一步治疗治疗，但对于非ST段抬高型心肌梗死，反复心绞痛发作的患者，可随时急诊造影及支架治疗，避免发展为急性ST段抬高型心肌梗死。
综上所述，从您的问题来看，第一种可能是您属于急性ST段抬高型心肌梗死，但已经超过了12小时急诊时间，情况又稳定所以择期处理的。第二就是非ST段抬高型心肌梗死，情况稳定，给予的择期处理。希望我的解答对您有所帮助。如果有心脏方面问题，可以点击右上角，关注心脏内科阿亮医生，与您分享更多医学科普知识。
