阿司匹林的作用与功效,阿司匹林与藏红花的功效是一样的吗?
阿司匹林属于非甾体类抗炎解热镇痛药物,大剂量(每天大于1000毫克),用药剂量解热镇痛,小剂量(75-150毫克)具有不可逆性抑制血小板聚集,但是由于血小板的生存周期短,平均寿命仅有7-14天,因此每天都有新生血小板产生,因此阿司匹林需要每天都要服用,才能达到抗血小板聚集,降低血栓形成的风险,预防心肌梗死、脑梗塞的发生。由于阿司匹林有抗血小板聚集的效果,同时阿司匹林可以抑制前列腺素的合成,有引起胃肠道反应,可能发生最严重的并发症就是消化道出血。因此阿司匹林的使用具有一定的适应症和禁忌症,需要满足一定的适应症,排除禁忌症后才能开始使用,其使用应在医师指导下进行。
藏红花,是产于藏区高海拔地区,具有活血化瘀通经,凉血解毒的作用,可以说应该与阿司匹林具有相似的相关功效,但是对于其抗凝的效果是否具有等效性,目前没有相关的临床试验和数据证明其活血化瘀的功效如何,然而阿司匹林有大量的临床试验和数据证明其有效性可以明显减少心肌梗死或脑梗塞发生风险,对于心脏支架植入术后服用阿司匹林和氯吡格雷联合抗血小板治疗,可以明显减少支架内血栓形成和支架再次狭窄的风险。而与藏红花类似的大部分中药或者中成药如三七、丹参、血塞通、脑心通、通心络等药物都具有活血化瘀,抑制血栓形成的风险,但是其疗效如何并不明确,也没有临床数据证实。
因此,作为我个人而言,我认为藏红花尽管其活血化瘀的效果显著,但是也不能与阿司匹林比功效。并且在使用这类药物的时候需要咨询医生,尤其冠心病、脑血管疾病正在服用阿司匹林治疗的同时,切勿擅自大量服用具有活血化瘀的药物,避免加重出血的风险。
什么情况下服用最合适?
阿司匹林作为一个抗血小板药物,在临床应用非常广泛,能有效预防心脑血管疾病。根据剂型的不同,服用的时间不同。是药三分毒,每个药物都有其药理作用,也有因药理作用所带来的副作用。所以,如何合理选择药物,最大程度的达到其好的治疗作用,而最大程度的预防或减少副作用,就基于对这个药物的全面了解。尤其是必须或正在服用阿司匹林这个药物的朋友。
阿司匹林的概况:阿司匹林已经有上百年的历史。最初用于解热镇痛,后来发现可用于抗血小板,预防心脑血管疾病。主要通过抑制花生四烯酸环氧酶,发挥抗血小板的作用。每天人体有约10%的新生血小板,需要服用阿司匹林抑制新生血小板的聚集。因而阿司匹林必须坚持天天吃,不能吃吃停停。当然偶尔停一天,每天只有15%的血小板具有活性,对于抗栓作用影响不大。然而若连续漏服,将会导致血栓风险增加。
阿司匹林的剂型:阿司匹林根据剂型的不用,服用的时间与饮食的关系也不同:
非肠溶剂型(平片或泡腾片):在胃内溶解,吸收快,对胃黏膜有刺激作用,适用于急症首剂负荷,或作为解热镇痛药物短期使用。这类药物应该要饭后服用,以减少对胃黏膜的刺激作用。肠溶剂型:表面有一层耐酸包衣,保护它在胃内酸性环境不溶解,只有到达小肠的碱性环境下才可溶解,被肠道吸收,发生药效。可降低对胃黏膜的直接刺激作用,但是起效较平片缓慢。所以需要空腹服用,可以在晨起或夜间口服。肠溶缓释剂型:同样在药物表面有一层耐酸的包衣,只在肠道内溶解。只是这种缓释剂型是药物缓慢释放,缓慢吸收,可以提高生物利用度,减少胃肠刺激,血药浓度更趋平稳,进一步降低肠道不良反应。也是空腹服用。阿司匹林的适用情况阿司匹林因为应用广泛,许多人以为是防病良药,年龄大了,以为应该有预防心脑血管疾病的意识,干脆早早的先吃上阿司匹林来预防。这是不对的。下面我们看看什么情况下需要口服阿司匹林。
所有确诊动脉粥样硬化心血管疾病者(包括冠心病、缺血性卒中、外周动脉如颈动脉或下肢动脉狭窄大于等于50%)均应口服阿司匹林进行二级预防;我们在临床上对于有高血压,冠心病患者或年龄大于四十岁初次就诊的患者,常规进行颈动脉和四肢大动脉彩超检查,其实就是对动脉粥样硬化程度进行评估。对于单纯出现颈动脉或四肢动脉斑块,斑块本身不作为评估是否应用阿司匹林的依据。不是只要发现大动脉斑块就应该应用阿司匹林。高血压合并慢性肾脏病则需服用阿司匹林;所以不是所有的高血压都应该口服阿司匹林片,尤其是早期血压高于150/90mmHg,即使有服用阿司匹林的指征,也需要把血压控制在150/90mmHg以下开始服用阿司匹林。单纯的高血压如果不合并慢性肾脏病或两种以上的危险因素,也不适宜应用阿司匹林。无心血管病和慢性肾脏病,但具有≥以下三种危险因素的,应服用阿司匹林进行一级预防:1.男性≥50岁,女性绝经后
2.得到初步控制的高血压(高血压经治疗后血压<150/90mmHg)
3.糖尿病
4.高胆固醇血症
5.肥胖
6.早发心血管病家族史(父母一方或双方男性<55岁,女性<65岁发病)
7.吸烟
许多高血压患者,仅仅口服降压药物,没有根据他所有的危险因素,进行全面评估,给予口服阿司匹林,从而不能很好的预防心脑血管疾病。但如果没有高血压及糖尿病,仅仅有吸烟、肥胖、高胆固醇血症、年龄因素这些因素中的三个危险因素,我个人认为没有必要口服阿司匹林,因为这些因素都是可以通过改变生活方式逆转的,比如戒烟、减肥、控制血脂,可以逆转这些危险因素。
阿司匹林口服的时间问题:根据以上原因,我们再次来回答阿司匹林什么时间口服的问题。对于早上服用阿司匹林还是晚上服用阿司匹林,目前没有定论。因为阿司匹林对于血小板的抑制作用是不可逆的。虽然它的半衰期只有10-15分钟,但抗血小板作用却可以持续7-10天(即血小板的整个生命周期)。从这个角度看,每天任何时候服用阿司匹林的作用都是相同的。
心脑血管事件的高发时段为6:00-12:00。肠溶或缓释阿司匹林片口服后需要3-4小时达到高峰,从这个角度来说,睡前服用阿司匹林可以更好的抑制清晨血小板功能。但是,没有随机对照研究证实睡前服用阿司匹林可以更多减少心脑血管事件。但是有研究表明晚上服用有可能有助于降低血压。也有研究发现晚上服用阿司匹林和早晨服用阿司匹林对于血压没有影响。
所以不要纠结早晨还是晚上服用阿司匹林。但我个人认为,还是晚上服用肠溶阿司匹林距离进食较远,而且也有降低血压可能,还可能正好在药物吸收高峰期对抗血小板,减少心脑血管发生可能。
总之,阿司匹林是临床应用非常广泛的一个药物,尤其对于心脑血管疾病的防治方面。阿司匹林普通剂型需要饭后服用以避免刺激胃粘膜。阿司匹林肠溶剂型需要空腹服用。一般早上服用和晚上服用没有太大的临床效果的差异。本人建议睡前口服,因为现在的阿司匹林大多是肠溶剂型,晚上服用距离进餐时段较远,且有观点认为有协同降压的可能性,而且据阿司匹林的吸收时间,正好可以对抗心脑血管高发的时段。
阿司匹林可以用来钓鱼吗?
阿司匹林是不能用来钓鱼的
针对鱼的习性我们类型给鱼补充一些鱼身体所需求的。
鱼跟人一样,它的身体也需要营养补充举例说明:
人在冬天喜欢吃肉,夏天喜欢吃清淡的,甚至夏季有时候都不爱吃饭
又或者人经常要补充营养,维生素,钙铁锌等等
鱼也一样,秋冬季和春季鱼喜欢吃荤饵,夏季喜欢吃素食(肉食性鱼类不算哦)
因此,我们可以针对鱼的习性来补充些鱼群需要的营养
例如可以加入一些维生素之类的,或者像钓鱼六君子群用的中药,又或者像麝香,果酸等等而不能胡乱加入一些药物
孕妇为什么吃阿司匹林?
阿司匹林具有抗凝、心血管的作用,孕妇可以服用小剂量的阿司匹林可以防止流产,一般不影响胎儿的发育;如果在妊娠早期服用大剂量的阿司匹林可能导致胎儿发育不良,甚至导致先兆流产或流产,那么孕妇需要服用阿司匹林是因为有这种情况,必须在专业医师的指导下合理用药。怀孕期间除了不能随便用药外,还要注意保持愉快的心情,注意休息,合理运动,均衡饮食,定期进行产前检查。
金纳多和阿司匹林有什么区别?
金纳多即银杏叶提取物注射液,含有银杏提取物和银杏黄酮苷,具有活血化瘀的作用,可用于冠心病、脑梗死等心血管疾病以及其他血流循环障碍性疾病。阿司匹林广泛用于心血管疾病的一级预防和二级预防。
金纳多和阿司匹林有什么区别?金纳多属于中成药,阿司匹林是属于西药。两者的作用机制不同。
金纳多通过清除体内过多的氧自由基、刺激前列腺素和内皮舒张因子、降低血液粘稠、增加缺氧组织的氧气和葡萄糖供应等发挥抗氧化、改善循环的作用。阿司匹林是通过抑制血小板的聚集发挥抗血小板的作用,达到预防和治疗动脉粥样硬化的作用。
不管是国内还是,对阿司匹林的研究都非常多,在心血管疾病的预防和治疗中有着非常重要的地位,是最为基础的用药。而金纳多研究相对较少,但对于糖尿病、高血压以及心血管疾病的人群来说是很好的辅助药物。两者联用也是没有问题的。
希望我的回答能帮助到您。
我是医师杨浩,专注常见病、多发病诊治,慢性病管理,健康科普。
篇幅有限未能面面俱到,如需了解更多医学知识,欢迎关注“医师杨浩”