肩周炎偏方,如何区分肩痛和肩周炎?
这个问题回答起来可能会比较复杂,因为这相当于是写肩周炎的鉴别诊断。大致上可以这样说,肩周炎只是引起肩痛的多种疾病之一。而实际上肩周炎可以称之为冻结肩,是一种疾病。而肩痛并不是一种病,只是一种症状。肩周炎、冻结肩或者说肩关节周围囊炎
其实肩周炎这个诊断是被滥用的,现在一些医生或者广大的患者只要听说谁肩膀疼,就会立刻给出肩周炎这个诊断,随后就告诉所有肩痛人,甩胳膊吧,越甩越好。其实这个是完全错误的,不代表肩痛就一定是肩周炎,也不是所有的肩痛都能甩好。
所谓肩周炎也叫五十肩、冻结肩。因为这种疾病好发于50多岁,所以被称之为50肩。因为这个疾病会让我们的关节慢慢的越来越粘连,慢慢的不能活动就仿佛冬天水被冻结了一样,所以也被称之为冻结肩。而我更倾向于将这种情况定义为肩关节周围囊炎。其实就好像我们的肩关节是一个塑料袋,平时非常的光滑,我们活动时也会随时有不同的形变。但是由于肩关节周围囊炎这种原因不明的疾病,会使这个塑料袋儿变得越来越褶皱,越来越皱缩,就会限制我们的关节活动,最讨厌的事会让我们疼痛,尤其是夜间的时候感觉到难以忍受的疼痛。这种情况就是所谓的肩周炎、冻结肩。
肩周炎会使我们的关节内的滑膜发生非常严重的无菌性性炎症,大家看到下面的这种镜下的图像就会明白这种疾病的基本病理改变。
导致肩周炎常见的因素有高血压、糖尿病、冠心病、甲状腺疾病以及脑血管后遗症,真正的病因到现在也是不明确的。
肩周炎和其他引起肩痛的疾病有一个最大的鉴别点就是肩关节的屈肘外旋是明显受限的,被动或主动活动的时候会诱发肩部剧烈的撕裂感,其实这个根源就是由于肩关节的周围囊明显的黏连。大家如果不明白什么叫屈肘外旋的话,看下图就会明白了。
肩周炎的治疗可以通过康复治疗师给予被动的手法松解,是最好的治疗方式,但是时间会较长;同时可以给予口服或外用非甾体镇痛药控制疼痛,也可以给予关节腔内进行激素的注射治疗来控制肩关节内的无菌性炎症的加重。当然,如果没有见过其他的因素,比如肩关节撞击,肩周炎的患者是可以做甩肩康复锻炼的,但是由于很多肩周炎的患者都同时伴有肩关节骨骼的变化,长时间的做甩肩动作很有可能诱发肩袖的撕裂。我相信看到这儿肯定有人会说,我身边好多人都甩好了,医生你就别在这儿吓唬人了。我要告诉您的是,把肩袖摔断了,做手术的人您不知道而已。建议肩关节周围炎的患者,可以弯腰做甩肩的动作,您只要把腰弯下去,随意的角度甩肩都可以,并不会刺激到肩袖,这是一点非常重要的区别。
其他导致肩痛的原因其他导致肩痛的原因有太多了,比如肩关节撞击综合征、肩袖的撕裂、肩锁关节增生、肱二头肌的长头腱炎,钙化性岗上肌腱炎以及肩关节习惯性脱位等等。下面介绍几个常见的疾病,给大家了解一下。
肩关节撞击综合症我把这个图传给大家,是可以更好的使大家理解肩关节撞击综合征。什么叫肩关节撞击综合征呢?其实就是在我们肩关节做外展外旋,就像上图一样,这样的动作的时候。肩关节内的肱骨大结节与肩峰发生了撞击,从而导致的一系列症状,比如肩痛、活动受限,继发性的肩周炎我们称之为肩关节撞击综合征。这一类动作常见于打棒球的发球动作。
症状比较特殊的一点是在肩关节活动的时候,会明显听到肩关节内有嘎啦嘎啦的响声,这就是肩关节撞击综合征的一种早期表现。
确诊为肩关节撞击综合征以后通常都会采取保守治疗,像肩周炎的治疗差不多,但是如果撞击得比较重的话,很有可能会导致肩袖的撕裂,如果您存在肩关节撞击综合症,那么建议您做一个肩关节的核磁检查,以及相应的x线检查,明确到底您的肩峰和肱骨大结节到了一个什么样的程度之后,医生会根据您的检查结果决定是否需要肩关节镜的手术治疗将撞击的因素去除掉。我想大家看到了下图以后就会彻底的明白什么叫肩关节撞击综合征。
肩袖撕裂导致的肩痛在我们的肩关节内,有一个非常重要的结构叫做肩袖,它是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌及小圆肌4条肌肉的肌腱联合组成的。你主要负责我们肩关节的多种旋转功能,也叫旋转袖。
当我们的肩关节出现了肩关节撞击综合征或外伤或者其他一些因素导致肩袖的撕裂时,我们就会出现肩痛的症状。如果没有因为肩袖撕裂继发肩关节周围囊炎,那么主要的鉴别是有一个疼痛弧的存在。其实很简单,就是在我们肩关节做外展的时候,会有一个固定的区域诱发明显的疼痛,当我们的外展超过疼痛弧的范围以后,疼痛消失了。
肩袖主要依靠核磁的诊断,通过核磁可以明确肩袖的事业到了一个什么样的程度,撕裂的肌肉有没有回缩?肩关节骨组织有没有明显的囊变?
比较小的肩袖撕裂可以采取保守治疗,定期观察核磁明确是否有撕裂的加大。如果核磁确定比较大的肩袖撕裂,我们会采取肩关节镜的手术治疗,修复撕裂的肌腱。下图就是一个巨大的肩袖撕裂,大家甚至可以从撕裂的部位看到仍然连续性比较好的肱二头肌长头腱。
术后是这个样子的。给予修复以后经过系统的康复锻炼,将来就不会再有任何的症状了。
限于篇幅对于钙化性岗上肌腱炎以及肱二头肌长头腱炎等一些这样的疾病,就不再这里一一赘述了,谢医生将来会写一篇这样的科普文章,给大家详细的讲一讲,到底什么是肩周炎?是不是所有的肩关节疼痛都是肩周炎?
以上就是对您问题的解答肯定有不详细的地方,如果您还有什么不了解的,可以在下方留言或者私信我。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,谢谢!一天到晚头晕是怎么回事?
头晕可以说是临床上最常见症状之一,不仅涉及诊疗科室多,而且对头晕的病因诊断还极容易走偏。
不少医生对其诊断还停留在以前的“颈性头晕”“脑供血不足”“椎基底动脉供血不足”或者“梅尼埃病”等,甚至连头晕患者本人也觉得自己头晕肯定是颈部或者动脉受压引起的,动不动到医院就拍颈椎前或者做颈动脉多普勒超声,这其实有很大程度上误诊概率!
目前关于头晕及眩晕诊断已经发生了很大变化,不同的头晕其病因及临床特点是不一样的,要注意辨别和区分,避免盲目诊断和治疗!
什么才是真正定义上的“头晕”?实际上,头晕包括眩晕、头昏、失平衡以及晕厥前状态四类,症状不一。注意:头晕不包括晕厥,晕厥通常都是指脑一过性缺血!
眩晕:往往大家会感觉看东西在转或者自己感觉在转,摇摆不定,有坠落感,大多数情况下你是不敢睁开眼睛的,经常伴有恶心呕吐。常见于梅尼埃病、前庭病变、耳石症等。
头昏:头感觉特别重,感觉是蒙的,头胀而且感觉头部有发紧感。但注意:头昏不一定是病理性的,有很多生理过程也会引起头昏比如睡眠不好、过度疲劳以及加班熬夜等,病理性头昏往往在患有高血压、精神因素导致比较多。
失平衡:表现为活动中基本上站不稳,经常出现在帕金森病、共计失调症以及周围神经病等患者身上。
晕厥前状态:眼前突然发黑、心悸乏力等,常在体位性低血压、直立性调节障碍患者比较多见!
但是头晕这4种状态,有时候单一出现,但更多时候都是同时或者相继出现的。因此,对明确头晕病因,应掌握其头晕疾病特点、发作形式、持续时间以及伴随症状进行逐步鉴别诊断!
那么,碰到头晕,我们应该如何准备的进行诊断呢?第一步,先根据头晕表现症状,进行重点症状感受鉴别,先自我诊断属于眩晕、头昏、失平衡还是晕厥前状态多一些!
第二步,根据不同的种类,再进一步根据下列诊断流程进行流水形式排查!
眩晕
头昏
失平衡
晕厥前状态
第三步,根据自己自我判断的大概诊断方向及时到医院进行对症挂科!
如前庭系统类疾病应挂耳鼻喉科;心因性应该挂神经内科;贫血类的挂血液科;心血管类的挂心血管内科;肿瘤类的挂神经外科等等!
谁有自己用药治愈疑难杂症的经历?
我妈有个中药秘方,专治医疗杂症,前些年她帮了不少人的忙,好些个腿疼,手麻脚麻,口眼歪斜,倍受折磨的病人都找过我妈,几十年来,曾经解决了不少人的痛苦。
但是这个方子我妈却没有告诉过我,关于怎么配料,如何炮制,服药用量等,都是她一个人自己锁起门来进行的。
我不知道,我哥也不知道,只有我弟弟一个人知道,他有方子,还会制作。
平时如果有亲戚或者熟人需要时,我妈就会根据人家的情况,舀上几个药丸子给对方拿回去吃。
我见过那些原药材,一副药里有十几种叫不上名字的草根,树皮和昆虫,石头什么的,也不知道我妈是怎么弄的,愣是费了好久的功夫把一堆虫虫草草变成了蜜丸子。
吃起来香香甜甜的,我吃过,趁人不注意的时候,偷偷地捏着吃过几次,很好吃。
给我妈药方子的人是我们邻村的一个爷爷,这老人一辈子没有结过婚,更是没有儿女。
虽然一个人的生活过得孤苦,但是老爷爷却极其受人尊敬,他话语不多,知识面却很广,在我们老家,方圆几个村子的人提起来都知道他。
他懂医识药,还会看风水,对农村的一些风俗礼节更是门儿清,别看老人是寡居,但是求他办事的人可不少。
他们村离我们村有三四里的路程,我们家住村西头,他家在另一个村子的东头,两家中间仅隔了几块麦田。
下地干活的时候,大家都能看见彼此,会互相地打个招呼。
因为田地离得近,所以我们家每次带饭下地的时候会喊那爷爷一起过来吃饭,也吃不上什么好东西,顶多是一块馒头,或者端上一小碗粥。
主要他是一个人生活,平时吃饭太敷衍,大部分时间就是喝碗凉水,啃几口凉馒头算是一顿饭了。
我爸爱聊天,在地里干活累了就过去找那爷爷聊天,两个人抽两袋烟,边抽边侃大山,我们这些孩子就在一边偷懒听故事。
我小时候听到的好多故事和做人的道理都来自于这个爷爷。
后来老爷爷年岁越来越大,他的田地就被我爸给租下来种了,我爸负责老人一年四季的口粮带零花钱,而我妈则管老人的四季服装。
做衣服对我妈来说就是小事情,那些年,村里的老老少少都要找我妈做衣服穿,闲暇时,我妈的缝纫机常常蹬得飞快,她也不在乎多做老人的几件衣服。
天冷了缝棉袄,天热了做汗衫,一个季节定时两套新衣服,而且后来老人卧床不起那几年,他的衣服和被褥也全部都是由我妈浆洗的。
因为我外公外婆去世得早,我妈结婚的时候,爷爷也去世了,当时我们家的老人只有我奶奶。
可是奶奶大部分时间不在家,她经年住在我小姑家。
那时候,我妈是一到饭点就要派人骑自行车去邻村给那个爷爷送饭,有时候是我哥,或者我和我弟弟。
相处久了,就形成了习惯,感觉爷爷就和自己家人一样,不管是吃饭还是在生活上其他方面,大家不由自主地都很牵挂他老人家。
他对我妈也很好,爷爷知道我妈是远嫁的姑娘,他会把自己的一些老物件交给我妈保管,还认我妈做侄女,跟亲叔叔一样。
老人最后临去世的时候,让我爸妈把他一生所有的财产都捐给了我们村的小学校。
值钱的东西都卖光了,包括老人家住了一辈子的老房屋和院子,全部变现给学校低年级的孩子们换了新的课桌和板凳。
唯一给我妈留了那张药方和药丸的制作方法。
爷爷临终时对我妈千叮咛,万嘱咐地说:“妮儿啊,你要是遇到困难了,就按我教你的方法制些药,可以救人还能养活你自己,能保你一辈子衣食无忧啊。
如果你不需要赚这个钱,那你就可以制作一些放在家里给自己家人用,以防万一。但是千万不要太贪心,不能用它挣暴利啊!”
爷爷给我妈留了这个东西后就去世了。
这些年,从来就没有见过我妈用这张药方卖过钱。
年轻的时候,她一个人在湖北做生意,那么困难,起早贪黑地卖菜,那么辛苦,她也没有用药方赚过一分钱。
直到后来,她和我爸的生意稳定了下来,手里有了积蓄,我妈才跑了好多地方,拼齐了方中的药材,费了老大劲儿,做成了好些甜甜的药丸。
和她一起卖菜的老年人,如果谁有些特别顽固的杂症,想要中药调理的,我妈都会先给人家两丸子,当零食一样试吃。
病人们用过后,不知不觉就感觉效果很好,那个方子特别神奇,为此,我妈的名气在当地挺高,生意越做越好。
忙起来后,我妈就顾不上再做药丸子了。
直到前几年,我有个同学他妈妈突然偏瘫了,说话不太利索,一边腿还不能走路。
他家人找到我家里来说明情况,极力恳求我妈给试一下药,万般无奈之下,我妈只好问清楚了状况,给了他几个丸子。
后来好像他们又来要过几次。
没多久,同学说他妈妈用过后感觉不错,状态比之前好多了。
后来又积极配合医院的治疗,同学他妈妈的病痊愈后再也没有复发。
由于这个方子我妈之前曾经帮了不少人,好多人都知道了此事,前来求方的医生也数不胜数,他们想拿了方子去卖高价,发大财。
但是无论人家出多高的价码,承诺的条件如何好,我妈一并没有回应。
谁有自己用药治疗疑难杂症的经历?药物又不同于其他物品,医生都要望闻问切,对症下药,更何况是一个非专业人员呢?
我妈之前曾经帮助过一些病人,但是即便这个方子效果再好,她现在也是再不敢用了。
听说小老太太准备让我弟弟先继承衣钵,以后再让她的小孙子学医,专业研究这个方子呢!哈哈。
醋蛋对人体有哪些好处?
醋蛋就是醋泡鸡蛋,做法很简单,就是将冼干净的鸡蛋直接泡在白醋里,再加入适量的蜂蜜或白糖,一周后蛋壳软化了就可以食用或外敷了。它的好处有哪些呢?
1 促进新陈代谢,增强免疫力: 醋蛋含有丰富的营养物质,可改善和提高新陈代谢水平,增强体质,提高人体免疫力。
2 保护肝脏 : 鸡蛋含有丰富的蛋白质,维生素和铁.钾、钙人体所需的矿物质,蛋白质为优质蛋白,对肝脏组织损伤有修复作用。
3 解除疲劳,防止失眠: 醋蛋可解除疲劳,适合高强度体力劳动者和脑力劳动者食用,还可舒缓神经,睡前服用可提高睡眠质量,减少失眠的发生。
4 可以有效去除色斑: 蛋清貝有滋润养阴的作用,醋是酸性,具有腐蚀性,两者结合,蛋清对醋的刺激性起到缓和作用,可以避免因醋直接接触皮肤引起过敏反应,涂抺在皮肤上可以祛斑。
5 防治高血压,降低血脂,降低血液粘度:: 醋有软化血管的作用,可以使体内的血管扩张,从而达到降低血压的作用,还能起到降低血液胆固醇,降低血液粘度的作用。
6 排毒养颜: 醋蛋营养丰富,蛋壳经醋软化后形成可溶于水的醋酸钙。醋含有的羧酸与蛋清结合形成消化酶可以促进机体的代谢,从而将体内的毒素排出,从而减轻身体负担,起到排毒养颜的作用。
7 抗衰老: 蛋壳中含有丰富的钙质,经过醋长时间浸泡使蛋壳中的钙质以胶质的形式溶解于醋中, 食用后人体呈弱碱性,有助于提高体内细胞的活性,延缓皮肤的老化过程,从而达到抗衰老的目的。
8 可以减肥,控制体重 生鸡蛋的蛋清中含有某些酶,这些酶的作用就是抑制胃肠道对蛋白质的吸收,吸收减少导致能量不足,进而通过分解脂肪提供能量,从而达到减肥,控制体重的作用。
9 防治各种疾病: 醋蛋对治疗气管炎丶便秘、胃下垂、脑血栓后遗症丶肩周炎、糖尿病等效果显著。另外对结肠炎、心脑供血不足,神经痛.神经.衰弱,丶盗汗、腹泻、肾炎丶皮炎.骨质增生和口臭均有一定疗效。对一些多年久治不愈的陈病固疾也有治愈或改善症状。
怎么判断是不是得了肝癌?
不论男女,一旦身体出现"2小、3红",八成肝癌上身,早查肝功能
肝脏号称"哑巴器官"。
一是因为肝脏本身没有痛觉神经,只有包膜上富有神经,只有肿瘤生长到一定的体积,才会压迫包膜出现痛觉。
二是因为肝脏的代偿能力好,当大部分的肝脏坏了的时候,才会有明显的肝功能异常,因此临床中,有大多数肝癌患者一经确诊就是中晚期。
不论男女,一旦身体出现"2小、3红",八成肝癌上身,早查肝功能
2小——食欲小、体重小
1、食欲小
有大约37%的肝癌患者会出现食欲变小的症状。
肝功能的下降,会使体内胆汁的分泌出现异常,导致摄入食物无法被正常消化、吸收,出现反射性的食欲减退。
肝癌影响中枢神经功能与胃肠道肌张力时,也会引起食欲变小。
2、体重小
这是多种癌症的表现。
癌细胞在生长的过程中,会先一步摄取人体内营养、能量,使人体营养不足。
再加上,肝癌引起的食欲减退,会加重机体的能量不足,使人快速消瘦。
生活中,在没有可以减肥的情况下,突然快速消瘦,要警惕癌细胞在作乱。
3红——蜘蛛痣、肝掌、出血
1、蜘蛛痣
蜘蛛痣是肝功能下降,肝脏对雌激素的代谢灭活功能出现障碍,雌激素在人体内堆积引起的,毛细血管充血、扩张。
具体为中央有一个痣点,向周围扩散的辐射状的小血管分支,因为形状与蜘蛛相似,因此得名蜘蛛痣。
2、肝掌
肝掌的出现与蜘蛛痣的出现机制相同。
也是雌激素在体内堆积,使毛细血管充血、扩张的结果。
具体为在手掌的大小拇指根部(大小鱼际处)出现的片状充血、红色斑点,施加压力时会变为苍白色。
3、出血
在排除上火等因素外,要警惕是肝病引起的。
肝功能下降时,人体内凝血因子数量会减少,使凝血机制出现异常,引起鼻出血、牙龈出血、皮下出血等症状。
提醒:并非所有的蜘蛛痣、肝掌、出血都是肝病的信号,一旦有异常,建议及时就医。
肝癌的发生,与这3大因素息息相关
因素一、肝炎
世界卫生组织将乙肝称为"无声的疫情"。
因为临床中,肝炎—肝硬化—肝癌是常见的肝病三部曲,据统计,我国每年有近40万人死于与肝炎有关的并发症。
研究结果表明,与肝癌有关的病毒性肝炎主要包括乙型、丙型,其中乙型最常见。
因素二、酒
酒是伤肝的一把好手。
乙醇在肝脏内代谢为乙醛,再代谢为乙酸,最终变成二氧化碳和水排出体外。
在这一代谢过程中,多种代谢产物都会产生毒性,对肝脏带来损伤:
▪ 损伤肝细胞,使肝脏的转氨酶从细胞内进入血液,这也是很多人喝酒后转氨酶升高的原因。
▪ 使肝细胞发生不可逆转的损伤,随着病情的发展,转变为肝硬化,最终可能发展为肝癌。
因素三、饮食
俗话说:病从口入。
黄曲霉毒素B1——是目前已经被证实有明显致癌作用的物质,主要存在于霉变的粮食,如花生、玉米、大米等中。
亚硝酸盐——亚硝酸盐在人体内堆积,会在体内转化为亚硝胺类物质,尤其是烟熏或腌渍肉制品中亚硝酸盐含量较高,亚硝胺类物质也有明确的致癌作用。
预防肝癌,这3件事不能少
第1件、补充硒元素
联合国卫生组织指出,成年人每天补充200微克硒,可有效预防肝癌。
硒是肝炎、肝硬化及肝癌的"天敌",素有"护肝因子"之称,它能提高谷胱甘肽过氧化物酶活性,及时清除肝脏代谢过程中的有害过氧化物,保护肝细胞膜的完整性、稳定性及其正常生理功能,有效改善肝病病情,防止肝病病情反复。
有研究发现,肝癌患者普遍缺乏这种元素,需要从外界摄取。
生活中,雁台菊、苦荞不仅富含硒元素,还富含茶多酚。其中雁台菊含量较高,每天6朵烹茶、煮粥,有辅助养肝的作用。
第2件、营养均衡
改掉大鱼大肉的饮食习惯,做到:
1、适量的糖分(米、面、薯类),不可过饱;以粗粮代替精米白面;
2、每天一杯奶、一个蛋、禽畜肉配合鱼虾三四两,适量补充蛋白质;
3、少油,可适量摄入富含不饱和脂肪酸的食用油;
4、每天300~500g蔬菜、200~350g水果;
5、每天1.5L~2L的水;
第3件、控制体重
肥胖者发生各种癌症的风险均高于体重正常的人。
医学意义中,肥胖是以体重指数、腰围等来界定的。
体重指数=体重(kg)/身高(m)²
体重指数≥25为超重、体重指数≥30为肥胖;腰围男性>90cm、女性>85cm,即为腹型肥胖。
控制体重的最有效方式就是坚持运动:
建议,选择有氧运动,如快速走、打太极拳、骑自行车、游泳等,每周运动4~6次,每次运动30分钟以上。
最后,我们该如何面对乙肝?
① 积极预防
接种乙肝疫苗是最廉价有效的方法。
在接种乙肝疫苗后,要注意复查保护性抗体的产生量,必要时继续补种。
② 诊断乙肝后
▪ 保持心情舒畅,过于紧张的情绪也会加重肝脏的压力。
▪ 按医嘱服药,切忌自行吃药。
▪ 定期复查,并改善生活习惯。