减肥药有什么副作用，吃减肥药有没有副作用？
阿里去年公布的《减肥趣味白皮书》显示，每天有近百万的减肥用户在某宝“探寻”减肥之路，半年搜索“减肥”关键词达6亿之多。
其中“减肥药”是最火的。
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社区动态里，有童鞋问：“减肥药真的都有副作用吗？”
当然。
俗话说“是药三分毒”，更何况是减肥药？！
减肥，无非就是制造热量差，然后利用脂肪燃烧产生能量。但对于很多人来说，运动太累，控制饮食又太苦，但依然抱着“希望可以瘦的又快又轻松”的小目标。
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如果你把减肥药看做是减肥道路上的快车道，那就要当心车速太快导致车毁人亡。
减肥药的质量堪忧
随手一百度，出来的都是这些新闻：
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减肥药，真的是非常冒险的选择，因为你无法分辨减它的真假，而且吃完不仅可能会没效果，还可能会没命。
减肥药的种类
目前市面上的减肥药大概可以分成几类：
并没有什么卵用的“安慰剂”。
美容院，或者减肥机构推荐的比较多，会要求你配合节食食谱或简单的运动。
但如果能做到节食或运动，不吃药也会瘦啊，这样的减肥药，也许对身体没有什么危害，但对减肥也没有什么帮助。
用“排毒，清肠”掩盖泻药的本质。
比较常见的成分有：酚酞、比沙可啶、番泻叶、决明子之类的：效果很直接，就是拉肚子，恨不得黏在马桶上，放个屁都带着屎。
体重会轻，但只是暂时的，一旦停药就反弹，而且后遗症很严重，曾有专业人士在节目中提出过↓
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让水分流失的利尿剂
是通过“脱水”来达到体重减轻的目的，主要作用不是减掉脂肪而是让你身体的水分大量流失。如双氢克尿噻就属于利尿剂，服用后会对血脂、血糖代谢产生不良影响。
严重的还会产生呕吐、头晕、虛弱、血压下降等问题引发肾功能损伤，甚至会危及生命。
屏蔽热量的神器
噱头是说吃进去的东西不被身体吸收，也不会转化成热量。
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减约君就奇怪了，如果真的这样，那拿什么来维持身体的正常运作呢？
偷换概念的网红产品
譬如左旋肉碱和酵素。
左旋肉碱的作用是转运脂肪。它像个交通工具，把细胞内的脂肪酸装到车上，送到线粒体中，脂肪酸在里面被氧化产生能量，然后左旋肉碱从线粒体出来，再次运送下一批脂肪。
所以到底能消耗多少脂肪，并不取决于左旋肉碱，这就好比盖楼需要的砖都是用车来运输的，但盖楼消耗多少砖并不取决于有几辆车，而是楼房的大小和结构。
换句话说，如果你本身消耗脂肪的能力不高，再怎么使用左旋肉碱也提升不上去。
至于“酵素”，其实是日本对“酶”的叫法，主要构成是蛋白质。它的真正功能是帮助脂肪进行分解，经层层工序完成脂肪贮藏。与宣传语提到的“阻止人体对糖、脂肪的吸收”正相反。换言之，脂肪分解酵素不仅不会减肥，甚至可能起到“增肥”的效果。
抑制食欲的药物
90 年代，美国科学家发现，芬氟拉明、西布曲明等成分可以模仿体内激素影响食欲和基础代谢，在服用后，人体代谢会增高而食欲明显减退，减肥效果非常显著。于是这类物质被当做减肥药的主要成分大量生产。人们似乎看到药物帮助减肥的希望。
可惜好景不长，全美医院陆续报告服用含有西布曲明、芬氟拉明等药物的人群出现药物性肝炎、肾衰竭甚至死亡的案例，人们才开始重视这些拥有「强力减脂效果」成分的不良反应。
“抑制食欲”听起来很安全，达到了少吃的目的，但其实是控制了中枢神经，那些强力的肾上腺素类分子往往在代谢的过程中，会对人体肝、肾造成不可逆的损伤，严重者甚至会导致死亡。
西布曲明：这个已经被禁了的减肥药成分，会危害心脏，主要副作用有心悸、便秘、口干、头晕、失眠等。
氟西汀：商品名百忧解，是用来治疗抑郁症的，有时用来治疗暴食症。但是长期服用会蓄积体内，过量会引起中毒，导致呼吸抑制、衰竭甚至死亡。
央视新闻曾经报道的一个女孩，在婚礼前吃了一种减肥胶囊，结果，猝！死！了！尸体里就检测出了大量氟西汀。
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盐酸芬氟拉明、安非他明：服药初期让人精神兴奋，但人体对它的耐受性会很快出现，具有成瘾性，很容易出现情绪不稳定、幻觉和睡眠障碍等症状。已被国家食品药物监督管理局叫停。
当然了，这些不合法的减肥药们，并不会以本来面目出现在你面前，它们也是可以经过整容包装的。
还有网上卖的那些、吹得神乎其神的什么泰国日本减肥药，多半是违禁的。
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如果你体重基数偏大，需要药物辅助的话，减约君建议你先去正规的医院找泌尿科的专家，医生会按照医学诊断标准，给出饮食运动方案，权衡利弊，再用到正规的药品辅助治疗「肥胖症」。
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所以还是那句，减肥要合理饮食、坚持运动。
坚持和自制力才是真正的减肥药。
减肥药副作用多久才会消失呢？
真正的减肥药是不会有副作用的。庸医往往开出泻药急功近利，给身体产生了不小的副面影响，导致身体虚弱多病。皇帝内经明确告诉我们，脾主肌肉，也就是说有一个健康的脾胃能使身体包括肌肉有个正常调解，即肥人不再肥，瘦人不再瘦，双向调解。真正的中医会在消食健脾养胃等方面对症下药，真正达到减肥不是目的而是健身。
你觉得减肥药靠谱吗？
粉色的11月，满屏的大长腿，手指头刷出了茧都不想停下来。
一年一度的内衣狂欢，更是翻来覆去的“差距”重现。有人以为在吃上下功夫就能换来超模身材，尝试网上流传的“维密天使食谱”，觉得自己活不过三天。
人固有一胖，要么胖于吃，要么是胖于懒。所以着急瘦身的，会尝试减肥药。
阿里数据今年发布的“减肥趣味白皮书”显示，每天有近百万减肥大军在淘宝“探寻”减肥之路，半年搜索减肥的次数突破6亿次。
其中，减肥药是最火的。
主要购买的减肥用品比例词云/《减肥趣味白皮书》
简单方便，还绕过了“少吃”“多运动”两大最基础减重方式的减肥药。但真的这么神奇？
减肥药不减肥还伤身
为减肥，谁还没走过几条弯路。
搜索某宝，减肥药宣传对比图效果显著。
减肥药，减的是肥吗？并不。
市面上的减肥药一般有几类：排毒、利尿、控制食欲、抑制营养吸收。
原理简单，通过拉肚子、脱水、食欲不振，达到减重的效果，掉的没有一克是脂肪。一旦停下，立即反弹。
大多数减肥药都打着减肥的幌子，用短期“掉秤”的表面现象，迷惑想瘦的人。
目前国内批准的OTC减肥药物只有一种——奥利司他，这种国家批准的减肥药物，适用范围仅限于体重指数BMI≧24、患有肥胖症的患者。（BMI=体重/身高的平方）
而且即使符合规定，这种药物也有副作用，头痛、疲劳、月经失调都是它带来的不良反应，严重者甚至肝损致死。
奥利司他是全球唯一的OTC减肥药
其他的减肥产品，不是药，所以就以“保健食品”的身份在市面流行。
左旋肉碱作为其中的热销保健产品，近年来风头正劲。据说有了它，不厌食、不腹泻、不乏力就能减肥。
有了这种神器，要健身房何用？
浙大食品科学与营养系教授李铎说：“左旋肉碱是人体内一种活性物质，主要是促使脂肪转化为能量。”
左旋肉碱是脂肪代谢过程中的一种关键的物质，但临床研究却没有一项证据直接表明它有减肥功能。
“将左旋肉碱作为减肥用品销售，推销的是一个减肥的构想，而不是有根有据的事实。”美国普度大学食品工程博士王泽斌这样说到。
很多人被带入了误区：左旋肉碱等同于左旋肉碱减肥产品。
2015年，济南有一名女子，握着一个半满的药瓶晕倒在路边。路人走近发现，瓶身上写的就是某品牌的“左旋肉碱”。
市面上许多自称“天然无副作用”的左旋肉碱产品里，都或多或少添加了“酚酞”、“西布曲明”等西药成分，而它们是中国早在2010年就明令禁止的。不少国家对此临床研究结果显示：该药物会增加严重心血管风险。
今年7月份，南京的方先生花200元在网上买了4盒“减肥胶囊”，按疗程服用后，腹泻头晕，甚至卧床不起，无法工作。经检验，药里正含有“酚酞”和“西布曲明”。
这些常规减肥药经常添加的成分，有一定的减肥效果，风险却更大。
还有被朋友圈微商捧上神坛的酵素，也是在偷换概念。
某款“日本酵素”的减肥功效宣传
酵素之所以备受青睐，也正是因为图上这种违背科学原理的“减肥方式”。
听起来新奇的“酵素”，其实是日本对“酶”的叫法，主要构成是蛋白质。“无论哪种蛋白质，经过消化液水解以后，它的最终产物都是20多种氨基酸。”分解过后的氨基酸，早就各司其职，沿着不同的路线被人体分配使用了。
事实上，这种酶真正功能是帮助脂肪进行分解，经层层工序完成脂肪贮藏。与宣传语中提到的“阻止人体对糖、脂肪的吸收”正相反。换言之，脂肪分解酵素不仅不会减肥，甚至可能起到“增肥”的效果。
很多使用者称，服用“酵素”产品后，的确有作用，尤其可以治疗便秘，促进通便。但其实，这也是产品里添加的低聚糖、乳酸菌等在起作用。
这也就怪不得客服在推销产品时都会拍拍胸脯保证：“绝对不会反弹，一周瘦十斤！”又在卖出去后，轻描淡写地加一句“一定要配合少吃多运动，不然没效果”。
吃药变瘦虚无缥缈，为什么我们还是死不回头？
劣质减肥药谋财害命
减肥药不能减肥没关系，可怕的是骗钱还毁健康的假药。
从阿里健康大药房数据看，某款减肥药在短短半年就卖出7万盒，主要是26~30岁的女性购买。
庞大市场给了假药机会。
2014年3月，绍兴执法部门对一家服饰公司突击检查，当场缴获减肥产品瓶装258瓶、袋装1263包。凭借着欺骗手段，犯罪嫌疑人的累计销售额已达到520万元。
2016年5月，怀化的肖女士花700元购买了两套减肥产品。可在服用后不久，她就出现了不想吃饭、精神抑郁等状况，还被医院诊断为轻度精神病。经检测，该减肥产品中含有高剂量 “西布曲明”。
图/京华时报
2017年5月，一名女子通过微商网购减肥药，服用后食欲不振，约半年时间减重30多斤，随后身体出现毫无饥饿感、幻觉等症状，经检查为西布曲明中毒。
2017年8月，湖南娄底警方破获一起重大假减肥药案，大山深处一个黑作坊一小时能生产1万粒假减肥药，一粒成本不足1毛，利润高达9000%，远超贩毒。
制售“假减肥药”窝点内，堆放着五颜六色的胶囊壳，这些胶囊加上不同的外包装就是一种新的“减肥药” /看看新闻
换上高端优质的包装，劣质减肥药“体面”的表象下，是庞大的利益链条。
今年7月，一款网红减肥药“舒立轻”横空出世。包装国际化、说明书全英文、传说德国进口、十分有效，看起来确实高端。
舒立轻
没想到，真正的生产厂家却是一个农村后院的小作坊。
事实上的农家小院作坊 /北京晨报
这起假冒减肥药案件涉及全国20余省，涉案金额以千万元计，该产品每公斤含有盐酸西布曲明2685.7毫克。盐酸西布曲明和西布曲明是同一种药物，早被禁止生产。
难怪网友调侃：吃了脏乱差的小屋生产的药品，不停拉肚子，掉秤是理所当然的。
仅2017年公开的假冒减肥药被查案件数据，涉案金额最高达10亿余元，最低的也有58677元。
国家唯一认证的减肥药尚且有副作用，假药的隐患更是不堪设想。吃了这些内含有毒物质的减肥药，没瘦下来不说，身体受到不可逆转的伤害，还被骗到人财两空。
明星网红骗你买
“朋友圈”和“美人计”，是不法商贩得逞的重要策略。
减肥药微商圈所呈现的，几乎全是清一色的美女。
营销手段简单粗暴：减肥买家秀夸张的前后对比；减肥成功后“华丽变身”女性的各色自拍；还有微信交易记录截图与各种“好评”的反馈。
店主时不时抱怨“发货太多，忙不过来”，再加上一叠数钱的小视频或支付宝的进账截图。这些很容易让没经验的人相信，店家靠谱。
就更别说穿插在广告中的洗脑型文案，让女性对自己的身材管理更为严苛和怀疑，迫不及待想要找到减肥的良方。
图/南方都市报
虽然，这样的销售方式没有任何保障。
从购买原料到出售，一台手机全搞定，一对一私下交易，谁也不知道店主晒出的转账记录和好评是不是用自己的两台手机生成。
“网红”推销，“同好交流”也是微商卖减肥药的套路。
某短视频软件，聚集着全国最大的微商灰色帝国。在它的信息流里，随意刷新一下，都会有那么几个捧着超大碗食物吞咽、而且身材纤细的“吃货美少女”。
她们看起来苗条又美丽，吃着炸鸡汉堡，发着美美的自拍和卖萌的视频，洋溢着自信的笑容。如果你好奇点进了她们的主页，就能看到每个人的自我介绍里，都有一串微信号。
图/虎嗅网
通过这一平台，把几十上百万的粉丝变现：好身材归因于自家减肥药。打着“减脂纤腰”的旗号，卖着“无毒无副作用”的减肥产品。即使网络上根本查不到这些产品的官方信息。
“你笑我赚钱狼狈不堪，我笑你离开男人吃饭都难。”这句话是著名吃播“吃货嘎啦姐”在某平台上的个性签名。读起来的确既潇洒又坦荡。
嘎啦姐的直播界面
打开嘎啦姐的主页，有超过300个吃东西的短视频。主题就两个字：“辣”和“肉”。炸鸡，香肠，肘子，五花肉，实在让人疑惑“她吃这么多为什么不胖”。
但当我们点开她的微信朋友圈界面时，就会“恍然大悟” ——原来靠的是减肥药。
嘎啦姐的微信朋友圈截图
网红减肥很轻易，一颗药丸就搞定。普通人很难不动心。
这些“为了美丽”的误会，往往靠自欺欺人维系：“一种减肥药没效果，可能是不适合，减肥因人而异，自己就是那个特例，放下这个又再出发寻找下一个缘分。”
只有等身体出问题，才追悔莫及。
自觉才是脂肪的克星
减肥药的骗局，一环接着一环，稍有不注意就会踩进陷阱里。自觉，是不仅了解减肥的科学机制，更明白持之以恒才是正解。
中国女人被减肥药骗了这么多年，却还是有人前仆后继、“以身试毒”。归根结底还是为了“漂亮”二字。
爱美之心可以理解，但如果想完全寄希望于减肥产品，绝对是天方夜谭。
想减肥，就去跑步。跑步带来的脂肪分解超过骑行35%。不要慢跑，也不要快跑，心跳维持在120-150次每分钟，中等强度的运动，是脂肪消耗的最快方式。
想要瘦，就别懒。经常运动的人，脂肪分解的速度比不运动的人高出许多，这是有实验佐证的。也就是说，勤奋起来才瘦得快。
如果“管住嘴迈开腿”不太够，英国BBC还给出了以下几点建议，可以起到辅助的减肥作用。
1、 每天摄入的卡路里要在1300大卡之内；
2、 用柠檬水、花茶代替饮料；
3、 水果代餐可能会让你更胖；
4、 少食多餐，拒绝三高；
5、 坚持！
第五点尤其重要。
不要再把钱花在意义不明的减肥产品上了。毕竟，不以科学饮食，增加运动为基础的减肥方式，都是白日做梦。
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减肥药真的有用吗？
文/李文思
复旦大学附属中山医院药师，临床药学博士
本文由知识就是力量原创首发
俗话说，三月四月不减肥，五月六月徒伤悲。
最近大家都忙着减肥，坊间流传各种减肥方法，比较极端的做法就是靠吃某些药物来减肥。某些不法商家也鼓吹某些“减肥药”，煽动大家来买。但这些药物真的能减肥吗？吃了不会有什么问题吗？
快跟知力君一起来了解一下。
一、降糖药
对，又是这类神奇的药物。上一次我们讲到了有些人的肥胖是吃药导致的（点击此处回顾）其中就包含降糖药。有些降糖药，能够让你体重上升（如胰岛素、磺脲类或格列奈类药物），还有些降糖药可以让你“瘦身”。最出名的莫过是在“三无”减肥药中偷偷加入的二甲双胍。
1、二甲双胍二甲双胍是糖尿病患者一线用药，国内外糖尿病指南中推荐使用二甲双胍作为超重或肥胖糖尿病患者的首选药物。根据研究显示，糖尿病患者经二甲双胍治疗5年后，平均体重减轻4.3kg。由于二甲双胍耐受性良好，不会引起低血糖，因此经常有无良的商家在自己的减肥药中偷偷加入二甲双胍，让渴望减肥的人们相信他们所谓的“秘方”是很有效果的。而一些年轻人擅自使用二甲双胍减肥，导致不良反应的事件也时常被国内媒体所报道。
图1 有不法商家鼓动不明群众服用二甲双胍减肥
图2 少女服用二甲双胍减肥，差点出现问题
这里必须说明的是，二甲双胍并不能作为减肥药品使用。二甲双胍是一种处方药，必须经由医生许可才可以开处方使用。二甲双胍最常见的不良反应是消化道不适，包括腹泻、恶心、呕吐、腹痛、消化不良。如果长期使用二甲双胍，还可能会导致大便异常、低血糖、味觉不适、维生素B12缺乏性贫血，甚至严重的导致乳酸中毒。
更为重要的是，二甲双胍并不是对所有人都有减重效果。对胰岛素产生抵抗或糖尿病患者使用二甲双胍后体重降低的效果比较明显。在无糖尿病、无肥胖、没有胰岛素抵抗的人群，二甲双胍的减重效果太弱，且不确切。换句话说，正常人使用二甲双胍减肥是不太现实的，而且还可能会给自己带来不适，或者更为严重的健康问题。
2、阿卡波糖
另一个经典的降血糖药物——阿卡波糖也常用来控制体重。以阿卡波糖为代表的α-葡萄糖苷酶抑制剂可以抑制小肠内的α-葡萄糖苷酶，有效减少碳水化合物的吸收，从而降低餐后血糖，也达到控制糖类摄入的目的。
听起来，这类抑制剂和目前批准上市的减肥药——奥利司他的作用极为相似。不同的是奥利司他是一种脂肪酶抑制剂，阻断的是人体对脂肪的吸收。α-葡萄糖苷酶抑制剂没有批准作为减肥药的原因是其不良反应要比奥利司他来得多，首当其冲的是它阻滞了胃肠道内糖分的吸收，导致糖类在胃肠道停留时间延长，消化道内的细菌很开心的吃着这些糖，不断的发酵（想象一下发酵酿造酒），最终产气增多，囤积在消化道，引起严重的不适感，出现腹胀、腹痛、腹泻、食欲萎靡等。
图/http://image.so.com/
3、新型的降糖药物新型的降糖药物如胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，如艾塞那肽、利拉鲁肽以及二肽基肽酶4（DDP-4）抑制剂，如西格列汀、利格列汀。GLP-1是一种回肠细胞分泌的蛋白质，和相应的受体结合后能够抑制胃排空、减少肠蠕动，从而控制饮食，减轻体重，还能够刺激胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌来控制血糖。DDP-4本身是一种体内存在的酶，专门可以分解GLP-1。通过抑制剂来减少DDP-4的，能够促进GLP-1的降血糖作用。两种药物均是有效的降糖药物，同时GLP-1受体激动剂利拉鲁肽在美国已被批准用于治疗肥胖。然而，利拉鲁肽价格高昂，且需要皮下注射使用，使用不便。在国内，利拉鲁肽也是一种处方药，须经由有资质的医生开具处方使用。值得一提的是，美国FDA在批准利拉鲁肽用于减肥的同时，也要求对该药进行上市后研究，包括长期（持续至少15年）的研究，以评估利拉鲁肽的长期不良反应（如致癌等）。
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二、抗癫痫药物
托吡酯是一种经典的高效的广谱抗癫痫药。托吡酯能够通过减少热量摄取、增加脂联素水平，从而导致体重降低。但是，作为一种抗癫痫药品，托吡酯具有较多的不良反应。
发生率＞5%的不良反应包括：感觉异常、疲乏、厌食症、抑郁、记忆障碍、焦虑、腹泻、虚弱、味觉障碍、感觉迟钝。且长期服用托吡酯可能会导致肾结石发生风险升高。托吡酯作用于脑内的GABA受体，因此一旦开始服用，就不能突然的停药，而应该在医生的指导下，逐渐减少剂量直至停药。
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三、抗抑郁药
氟西汀，又俗称“百忧解”，是一种经典的抗抑郁药物，通过抑制中枢对5-羟色胺（5-HT）的再吸收来治疗抑郁症、焦虑症、强迫症或神经性贪食症。“百忧解”这个昵称可谓是对氟西汀作用的准确描述了，其中这里面的“忧”也包含了伴有超重或肥胖的抑郁症患者心中对体重的担忧。研究显示，使用氟西汀29周后患者体重平均下降了12.3±3.0kg。然而，同其他的抗抑郁药物一样，氟西汀并不是完全的安全的，具有很多的不良反应，包括过敏、皮疹、胃肠道不适、口干、睡眠障碍、关节疼痛等。
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所以，药物既可以增加体重，也可以减轻体重。任何一种药物都是一把双刃剑，是人类治疗疾病的利器，也是引起某些不良事件的“元凶”。使用任何药物治疗时，都需要平衡利与弊。当弊大于利时，药物就不应被使用。虽然很多药物都具有减轻体重的效果，但是并没有被批准为减肥药品，就是在于这些药品额外带来的风险远远大于减轻体重的获益。药物的使用应该在专业人士，例如医生或药师的指导下使用，而不能擅自妄为。
另外，大多数药物所带来的体重减轻具有平台效应，且可能只是停留在体重数字的变化上，对于体脂比、身材匀称等方面影响较小。
想减肥的人们如果要追求健康的身材，最重要的还是要管住嘴，迈开腿：合理的饮食+适当的锻炼=健康的身体。健康的身体才是最重要的，千万别因为追求“瘦”而牺牲自己的健康哦。
央视曝光网红减肥产品副作用大？
西布曲明是一种中枢性减肥药，用于饮食控制和运动不能减轻和控制体重的肥胖症治疗。
在2000年左右在我国国内销售的非常火爆，有两款减肥药名字我至今印象深刻。一个是巩俐、范冰冰代言的“曲美”，还有一个是叫“澳曲轻”。之前很多牌子的西布曲明不良反应这一栏都写的是“尚不明确”。也有的牌子写的很简单，例如常见的不良反应有：口干、厌食、失眠、便秘等。但实际不良反应真的这么简单吗？经过多年市场反馈，这两款减肥药均因为西布曲明副作用太大，在2010年10月30日，被国家食品药品监督管理局叫停。
1997年西布曲明最先在墨西哥上市，随后在比利时发现使用西布曲明的大量人群中出现了导致血压升高、心率加快的报道。随后在2002年意大利发生2例死亡的严重病例。于是欧洲药品管理局开展了SCOUT研究，其中结果初步提示西布曲明心血管事件风险是明显高于安慰组的。我国从2004年-2010年期间也陆续收到关于西布曲明不良反应的大量数据。除说明书提到的不良反应外，还涉及有不少神经中枢的不良反应，例如抑郁，失眠、精神障碍等。正因为这样，国家叫停了西布曲明在国内的销售。
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