左上腹部隐痛的原因，左右腹部上部交替隐痛没有呕吐等其它现象是什么原因？
很多疾病会造成上腹部疼痛，隐痛一般是慢性炎症引起的。上腹疼又分为左上腹疼痛和右上腹疼痛，由于腹腔内脏器官疼痛定位不准确，而且有牵涉痛，因此出现左右上腹交替疼痛是可能的。
可能的疾病有哪些？
左上腹：左上腹部主要有食管、胃、十二指肠、脾、左肾和胰腺，引起左上腹隐痛的疾病主要有胃食管反流病、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠、慢性胰腺炎和左侧肾脏疾病。
右上腹：右上腹疼痛主要是由肝胆疾病引起的，主要包括胆囊炎、肝炎、肝硬化、胆管炎等等，也有可能是右肾疾病引起。
该如何处理？
如果疼痛反复发作且和饮食有关，建议先行胃镜检查排除胃食管相关疾病，如果结果正常，再做一个腹部彩超，主要检查肝胆胰脾等器官是否有异常，然后再检查一下肝肾功能基本可以鉴别相关疾病了，最后根据疾病不同对症治疗。
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左上腹部隐痛的原因有哪些？
左侧腹部总是隐隐作痛，本来以为是受凉了、吃坏东西导致的，但是吃了两天药之后，并没有好转。”
日常生活中绝大多数人只要腹部产生疼痛感之后，首先想到了就是吃坏东西、受凉等原因引起的腹部疼痛，然而经过自己胡乱只要之后并没有得到好转后，才知道前往医院进行检查。仔细的人会发现，其实不同症状引发的腹部疼痛的位置也会存在一定的不同，如：阑尾炎患者会出现右下腹疼痛、胆道问题的患者可能会出现右上腹疼痛、然而女性的痛经是处于下腹部……接下来我们就根据以上患者的情况，简单地了解一下左侧腹部疼痛的主要原因图片来源：网络，侵权请联系删除左侧腹部疼痛的主要原因有哪些?急性肠胃炎导致的左侧腹疼痛：如果是因为急性胃肠炎导致的左侧腹疼痛的话，此时的患者会出现腹泻、腹疼、发烧、呕吐等症状，如果频繁的腹泻、呕吐还会导致患者出现严重的脱水现象胃部下垂导致的左侧腹疼痛：胃下垂的患者会出现腹胀、食欲下降等症状。胃下垂患者才吃过饭以后会产生腹部下坠的感觉，尤其是饭后散步的时候这一现象尤为明显。不仅如此，胃下垂患者经常会出现腹泻、便干等情况。肠道中有蛔虫也会引发左腹部疼痛：大家应该记得小时候肚子疼痛的时候经常会吃一些虫药，家长经常说因为肚子里面有虫子，就会导致肚子疼。其实这里的“虫子”知道就是人体里的寄生虫(蛔虫)，在蛔虫的发病的时候则会引发腹部疼痛。图片来源：网络，侵权请联系删除以上这三点病因都会引发腹部疼痛，但是细心的人应该会发现即便是左侧腹疼痛，但是也会存在位置的不同，有时候会出现左上腹疼痛、有时候是左侧疼痛以及左下腹疼痛。那么疑问来了不同位置的疼痛代表着什么?首先根据人体简单地进行一下分布，如：左上腹：多见于脾脏、胃、十二指肠、胰腺等，尤其是大部分为都集中在左上腹部;左侧腹：左侧腹部的主要部分为大肠，以及小肠、肾脏、降结肠等;左下腹：主要组成部分为大肠。图片来源：网络，侵权请联系删除接下来我们在一起来看看不同位置的疼痛各代表的是什么?1 左上腹疼痛根据临床经验得出：绝大多数左上腹疼痛的患者都是有慢性胃炎、胃食管反流等问题引起的。这些病除了会伴随着左上腹疼痛以外，还会出现反酸烧心、腹胀、恶心等现象。如果出现以上症状的患者，应该及时的前往医院做胃镜检查。2 左侧腹疼痛如果经常出现左侧腹疼痛的患者，需要提高警惕!有可能是因为心肾结石和输尿管结石引发的疼痛感。输尿管又不在左侧腹为什么输尿管结石会导致左侧腹疼痛呢?主要是因为输尿管结石会引发输尿管痉挛，从而使肾脏产生闷痛感。友情提醒：腹部疼痛无小事，一定要引起重视。如果经常性出现左侧腹疼痛的患者建议前往医院进行CT、彩超、静脉肾盂造影检查，以免耽误病情引起肾脏问题。图片来源：网络，侵权请联系删除3 左下腹疼痛如果左下腹经常性出现疼痛感，有可能是结肠炎、结肠息肉、结肠瘤引起的，尤其是对于患有肠炎的患者一定要引起重视，需前往医院进行肠镜检查，避免病情进一步恶化。除此之外，如果是女性患者经常出现左下腹疼痛的话，除了以上的病因以外，还有可能是卵巢问题引起的。因此建议大家，根据症状前往医院进行相对性的检查。图片来源：网络，侵权请联系删除患者：“医生，如果是在知道病因的前提下，腹部出现疼痛应该怎么办?总不能任它疼吧，日常生活中应该如何来缓和疼痛?”①如果腹部出现不明原因的疼痛，可以先进行简单的休息（坐下来或者平躺）使整个身体进入放松阶段，从而减轻肚子的疼痛感，如果经过一段时间的休息，腹部疼痛依旧没有恢复，这个时候则需要引起重视。②在腹部疼痛的时候尽量避免进食，这样可以减轻肠胃的负担，从而起到减轻疼痛；③有些人腹部疼痛的原因可能是因为需要排便。如果是处于这种情况的话，只需要进行排便就可以缓和或者解决疼痛感；除了以上这些简单缓和腹部疼痛的方法外，大家还可以尝试揉按腹部来缓和疼痛。提醒，日常生活中如果腹部出现不明原因的疼痛时，切记不可忽视。需要我们重视起来，及时地前往医院进行检查，以防是一些慢性问题在“作祟”。右上腹疼痛是什么原因？
在我看诊过的患者中，无论是急性还是慢性肝炎，或者是肝硬化和肝癌，都经常会有右上腹痛的情况。他们的右上腹痛，有时并不单单是肝脏的原因，还可能是胆，或者十二指肠、食道、肠道，甚至是由肺、胸膜、神经、血管等和肝胆没有关系的疾病引起。
而经常有患者，一些肝病患者，问我说有腹痛，担心肝病有什么变化，关心需要怎样治疗之类的。今天，在此就聊聊这个话题。由于腹痛的范围很广，本文主要谈右上腹痛。
腹痛和肝胆疾病肝胆等内脏疾病引起的疼痛，和皮肤疼痛的性质不一样，前者定位不精确，对针刺和温度高引起的烧灼感觉不灵敏，不像皮肤，针刺或者火烧一下，马上就能感觉到剧痛。
肝胆的感觉神经，对牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激更加敏感，这就是为什么肝穿不怎么痛，而肝炎或者肠炎却可能很不舒服的原因。
肝脏或者胆道系统的疾病，引发的疼痛通常位于右上腹，比如肝癌、一些大的血管瘤和肝囊肿、胆结石、胆囊炎等。有时候这些疾病导致的疼痛，会放射到后背、右肩膀以及上腹部的正中等部位。
“肝痛”正常的肝脏，外面覆盖的一层膜比较致密，弹性不是很大的。肝包膜的表面有敏感的神经，但肝内并没有敏感的痛觉神经，因此普通的肝炎发作，一般来说不伴有疼痛，只有在肝脏肿大的时候，导致肝包膜被拉伸时才有疼痛的感觉。
有脂肪肝的时候就是这种情况。由于脂肪肝的人肝细胞内有多量的脂肪滴蓄积，肝细胞肥大，导致整个肝脏显得更加“丰满”，肿大的肝脏对肝包膜形成了一种牵拉。这种牵拉在运动的时候更加明显，而在休息的时候可缓解，但依然可能挥之不去。
急性肝炎、肝癌的时候，肝脏的体积也会增大，可以出现右上腹的不适或者疼痛，而其他导致右上腹疼痛的疾病，大多数和胆道系统有关。
右上腹痛如何检查？右上腹痛发生的时候。可以做一些检查来鉴别。比如，血常规检查、C反应蛋白或者降钙素原之类的检查，用来看炎症的指标有没有升高，帮助判断感染情况的。
基础生化检查可以了解到血清电解质、血糖水平、尿素氮和肌酐等肾功能指标，还可以知道血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶和胆红素水平，了解脂肪酶和淀粉酶的水平帮助判断是不是胰腺的问题。
B超检查腹部超声属于影像学检查，能够比较直观的判断肝脏的大小，以及胆道有没有阻塞，有没有结石，有没有囊肿和血管瘤等等问题。
比B超更清楚的是CT检查，对于无法判断疾病性质和范围的人，可以快速的做一个CT平扫检查，初步判断整个腹腔里面有没有严重的病变。
但这些检查毕竟不是直接用肉眼观察脏器的情况，仍然可能存在一定程度的误诊，特别是在某些疾病的早期，更是如此。在疾病还不足以导致结构的改变的时候，更容易误诊的。
当以上所有的检查提示肝胆系统有感染的时候，尤其是发现有急性胆管炎、急性胆囊炎和阑尾炎时，需尽快转诊到普外科评估手术的需要，以免耽误病情。
胆囊、胆道的原因胆石症引起的胆绞痛是典型的症状，包括右上腹、正中上腹，甚至胸骨后区域的强烈钝痛，可放射到后背，尤其是右肩胛部位，患者同时可有恶心、呕吐和出汗的表现。
这种疼痛持续时间久，一般持续30分钟到一个小时才能逐渐稳定下来。给患者检查身体的时候，通常并不能发现严重的体征，结石的诊断通常做B超就能确定。
急性胆囊炎急性胆囊炎的临床表现，包括超过4~6小时的、稳定而剧烈的右上腹痛和上腹正中痛，伴有发热，按压腹部的时候腹部的肌肉有抵抗动作，墨菲氏征阳性和白细胞增多。
墨菲氏征阳性，这是很容易做的一个检查操作。患者平躺在床上，腹部肌肉放松，缓慢的呼吸。检查者用大拇指固定在腹直肌与右肋弓的交界处，几个正常的呼吸之后，在患者呼气时，拇指逐渐往下按。当拇指触碰到发炎的胆囊的时候，患者会因为疼痛而停止呼吸。
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急性胆管炎急性胆管炎是不太常见的一种严重疾病，具体的原因，很多人也听过一些，是胆管梗阻引起扩张和继发细菌感染的时候，出现的一种疾病。
急性胆管炎的主要特征，是发热、腹痛和黄疸。这三种表现合在一起，又称为Charcot三联征。但并非所有的患者，都同时有这三种表现，同时有这三种表现的，大约占四分之一到四分之三左右的病例。
Oddi括约肌功能障碍这个疾病人们听得比较少，就是指在没有胆结石和炎症的情况下，Oddi括约肌的功能障碍。这也是右上腹疼痛的重要原因。疼痛常位于右上腹和上腹正中。
Oddi括约肌是指环绕胆总管末端和胰管末端汇合处，穿入十二指肠壁处的肌肉结构，这个括约肌的功能障碍有机械性和功能性异常之分，可导致胆道或胰管的梗阻。
肝病相关的右上腹痛第1种是肝炎肝炎患者除了右上腹痛之外，一般还伴有乏力、疲劳、全身不适、恶心、呕吐和食欲减退等表现。
肝炎是一系列肝脏疾病的统称，既可以是甲肝，也可以是乙肝和丙肝，还可以是酒精肝和药物性肝损害。有一些肝炎病人还会出现黄疸，导致尿色深如浓茶色，或者大便的颜色变浅。
肝周围的炎症这个疾病的叫法不太常见，但在临床上还是偶尔能看见的，是指围绕肝周围出现炎症和渗出的一类疾病。年轻的女性多见，特别是同时伴有盆腔炎症性疾病的女性，会因为肝脏周围的炎症，而出现右上腹痛。大约百分之十的急性盆腔炎症性疾病，可以伴有肝周围的炎症。
这个疾病的主要临床特征，是右上腹痛伴有明显的胸膜炎性疼痛，类似于胸膜炎性疼痛的表现，有时候可放射到右肩部，深呼吸或咳嗽的时候，对疼痛有一定的影响，往往会被认为是胸膜炎。
肝脓肿肝脓肿分为细菌性的肝脓肿和阿米巴性的肝脓肿，一些真菌也有可能会导致肝脓肿。患者通常会表现为发热、腹痛，糖尿病和有基础肝病疾病，或胰腺疾病，或者肝移植的人比较容易发生肝脓肿。
巴德-吉利亚综合征这种疾病，是由于肝静脉的流出道梗阻引起的。这种梗阻，并不是由心脏疾病、心包疾病，或者肝窦阻塞综合症和肝小静脉闭塞病引起的。
本病的主要症状包括发热、腹痛、腹部外观膨隆。由于有腹水，常引起腹部膨胀、下肢水肿、黄疸、胃肠道出血、肝性脑病或者肝昏迷。
门静脉血栓门静脉血栓的临床表现多种多样，主要取决于门静脉阻塞的程度和发生的快慢，或者说是急性还是慢性。本病主要见于肝硬化的患者，和肝病的严重程度有关。
门静脉血栓的患者可以毫无症状，也可能会出现右上腹痛、消化不良，或者突然出现上消化道出血。
小结右上腹痛的病因，其实远远不止上面提到的那些。龙医生只是从肝病专业的角度来探讨一些常见的引起右上腹痛的原因。
在所有的原因当中，有一部分人的原因可能很难弄清楚。有时候，医生会考虑和心理因素有一定的关系，因为在患者转移注意力之后，疼痛会明显缓解。还有一些人，在服用一些抗焦虑药，或者夜间睡眠前服用安眠药之后，疼痛会突然消失一段时间。
但是，肝病患者的右上腹痛，或者右上腹不适，又是真真切切的存在，否则的话就不会有这么多人为此烦恼了。
总体上来说，个人认为肝病患者右上腹痛的原因，主要有肝脏肿大、和胆汁淤积相关的胆管炎症、肿瘤性疾病、结节、心理因素的影响，等等。
我是一位热爱科普的临床医生，看病、咨询，答疑、解惑，科普医学知识，在匆忙的临床工作中，体会温暖文字的力量！
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左腹部隐约有疼痛是什么情况？
肚子疼、胃疼，没有经历过的成年人不多吧！很多人吃东西不对劲儿了，消化不好、腹胀、腹泻的时候都会导致腹痛，这是很常见的情况。由于解剖结构和病情的不同，不同的问题会导致不同位置的腹痛，今天我们就来聊一聊左侧腹痛常见的原因。首先给大家科普下腹部九分法
九分法其实很简单，就是将腹部分成了9个部分，来描述腹部的不同位置，主要是分别通过水平和垂直的两根线划分的，这主要是医学上为了更好的描述腹部的位置来划分的，可不是人的肚子真能分成这9份。
按照9分法，水平的两条线江湖部分为上、中、下三部分，垂直的两条线将部分为左、中、右三部分。那就形成了左上腹部，左侧腹部，左下腹部，上腹部，中腹部，下腹部以及右上腹部，右侧腹部和右下腹部。
不同的腹部位置有不同的解剖结构，这样可以更好的帮助医生明确问题所在，可以更好的帮助患者描述疼痛的部位。
这里要跟大家说一个道理，虽然在医学上可以将腹部分为9部分，但是腹部是非常复杂的，每一个人的解剖结构可能都不相同，病情互相之间也会有牵扯，我们不能单纯的说左中腹有问题就一定是哪个器官有问题，这是不对的。
了解了腹部的划分，我们简单聊下左侧腹部疼痛常见的原因！●左上腹的疼痛往往见于胃部的问题，比如胃炎，反流性食管炎，就是单纯的消化不良，患者除了左上腹会有疼痛外，往往还伴有烧心、腹部的饱胀感，经常打嗝或者是有恶心的症状。
●左侧腹部疼痛的原因比较常见的是肾结石和输尿管结石，其实输尿管并不是在腹部内的脏器，但如果输尿管有结石造成了输尿管的痉挛，会表现出来明显的左侧腹痛。有结石的时候会造成输尿管的不通畅，会导致肾盂积水，患者往往还会表现出肾脏的闷痛，有的患者会出现腰部的疼痛。有些患者尿液会变深甚至变红，这是由于有结石刺激到了输尿管的内部，有少量的渗血导致的，部分患者因为输尿管的问题，疼痛会放射到左下腹部以及腹股沟区。输尿管的问题往往要进行彩超检查或者是静脉肾盂造影等来明确问题。
●左下腹的问题往往比较多，因为这个位置相对来讲结构比较复杂，而且离盆腔比较近，互相之间的症状是有掩盖的，相对检查起来是比较难的，常见的诱发左下腹疼痛的问题：
第一，结肠的问题。无论是结肠憩室、结肠炎都有可能导致左下腹的疼痛。其中比较可怕的是结肠癌，在早期的结肠癌患者当中，往往可能并没有特殊的症状，有一些患者可能会出现腹部隐痛，尤其是有便意时会敏感一些；疾病发展到中晚期的时候，患者往往会有比较明显的腹痛，而且会在大便当中发现有血迹，体重也会有明显的下降。所以往往我们建议左下腹部疼痛，怀疑是结肠有问题的患者要进行肠镜的检查，发现是否有肿瘤存在或者是比较多的息肉刺激患者导致症状。第二，卵巢囊肿破裂。如果说男性的腹痛诊断相对来讲简单一点的话，那么女性的腹痛诊断会相对来讲复杂很多，对医生的诊断可以说是一个全方位的考研。女性在下腹部会有更多的结构，而且经常会是导致腹痛的原因，比如卵巢囊肿，破裂。单纯的囊肿往往并不会诱发明显的腹痛，比较大的囊肿可以刺激到腹部的其它结构，诱发隐痛。但是卵巢破裂以后会有出血，诱发患者出现急性的腹部疼痛。这种情况需要急诊手术治疗。
彩超可以发现卵巢囊肿，做出初步诊断。第三，卵巢蒂扭转。卵巢这个结构本身就不是特别的固定的，所以有可能在女性突然改变体位的时候，或者卵巢已经有占位的时候，卵巢与周边的结构之间纠缠，导致蒂扭转。一旦发生扭转，很容易导致卵巢缺血坏死，继发出血；如果扭转伤及了动脉，可能造成大出血或者有休克的可能，这是非常危险的一种情况。
彩超可以发现蒂扭转，做出初步诊断。第五，女性的月经期，出现痛经，也是导致左侧腹痛的原因。
第六，疝气也是导致腹痛的原因。腹部内的脏器，尤其是肠管、大网膜突破腹部一些薄弱的位置有可能形成疝。大家耳熟能详的小肠疝气就是比较经典的腹部疝，这导致一部分患者出现腹痛的原因。比较小的疝气可以保守治疗，如果疝气反复发作有肠管进入疝囊内，而且越来越大，有可能要进行手术治疗，如果因为掉入的肠管不能正常的回纳入腹腔，造成了血管的损伤，叫崁顿疝，需要急诊手术。
查体，结合彩超可以明确诊断。
第七，有太多的其他原因了，睾丸扭转、盆腔炎、异位妊娠、子宫内膜异位症，甚至带状疱疹都是导致腹部疼痛的原因，只要发生在左侧，就有可能导致左侧腹部的疼痛。
总结腹部的问题，诊断明确是非常难的。很多患者因为慢性的腹痛或者是急性的腹痛，去医院进行检查治疗，会抱怨医生做了很多的检查。
其实在普外科的时候，我们通常把急性腹痛或者是慢性腹痛用猜谜或者破闷儿来形容。之所以有这样的形容，就是因为腹部内的脏器太多了，能诱发腹部疼痛的问题一样非常的复杂，作为患者来说不告知医生的往往就是肚子疼或者是腹痛这几个字，但是作为医生来讲就是要抽丝剥茧，从诸多的问题当中一样一样的排查掉，可能诱发腹痛的原因之后进行明确诊断。有的时候虽然患者表现为左上腹痛，但是问题却在左下腹的结肠，这样的事情是非常多见的。
建议有腹部疼痛的患者，要尽量的配合医生，在医生的指导下进行科学系统的检查，明确自己的问题所在之后，再进行对因治疗。如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。
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左上腹部疼痛多数考虑可能是一些胃部疾病导致的，不排除胃炎或者胃溃疡的可能性，跟长时间吃一些重口味的食物和饮食不规律有关，建议最好是要到医院专科做一下胃镜检查，平时也可以服用一些护胃的药物，具体用药请遵医嘱，而且也可以自己按摩一下腹部。
