咳嗽的原因，喉咙发痒咳嗽是怎么回事？
喉咙发痒咳嗽是怎么回事？
喉咙发痒咳嗽，是喉气管粘膜神经末梢感受器激活引起的咳嗽反射，也可由多种疾病引起。
喉咙发痒咳嗽，是指由各种原因引起的喉气管粘膜神经末梢感受器激活，通过神经反射引起的咳嗽反射，是人体的一种保护性反射，可防止异物等有害物质进入呼吸道，或将有害物质自肺、气管、咽喉部通过咳嗽排出体外，这种反射可由多种疾病引起的，最常见的疾病包括慢性咽炎、普通感冒等。虽然是保护性反射，但过于强烈、过于敏感也会对人体有害。
喉咙痒咳嗽最常见的原因是慢性咽喉炎，一般没有全身症状，仅有咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感。常有黏稠分泌物附着于咽后壁，使患者晨起时出现频繁的刺激性咳嗽，而无痰咳出。可以通过增加饮水量，戒除烟酒等不良嗜好，短期内含服碘喉片、薄荷喉片及中成药含片等缓解，长期服用会引起咽部正常菌群失调，所以不推荐长期使用。如患者除了喉咙痒咳嗽，同时伴有鼻部症状，如流清涕、打喷嚏等，提示鼻炎、感冒；对于伴有慢性肺部基础疾病的患者，如支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张、咳嗽变异性哮喘的患者，如果出现上述症状建议及时就医。
本内容由首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻喉科 主任医师 李革临审核
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干咳和什么病有关系？
干咳嗽是呼吸系统受到刺激时所产生的一种防御性反射活动。咳嗽无痰或痰量甚少，称为干性咳嗽干咳。出现干咳症状后，较多的使用咳嗽药，甚至抗生素，但效果不一定好。其实，引起干咳、无痰的原因很多，如慢性鼻咽炎、感冒、变异性哮喘等都可以引起。
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咳嗽是什么原因？
咳嗽考虑上呼吸道感染，跟身体受凉有关系，咳嗽有寒咳，也有热咳，如果热咳有黄痰，考虑细菌感染，需要口服消炎药和止咳化痰药物，如果咳嗽有白痰考虑病毒性感染，也需要在医生指导口服抗病毒药物和中成止咳化痰药物治疗，一般口服药物2-3天左右。
夜咳是什么原因造成的？
白天整个人好好的，可是一到晚上躺下就咳嗽不止，
尤其是晚上11点或清晨5点左右，感觉要把整个肺咳出来了，
喉咙痒得受不了，喘不过气，简直就是一秒咳一下……
为什们就偏偏在晚上咳嗽或病情加重呢？是妖魔鬼怪附身还是另有玄机？
其实咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状，也就是说引起咳嗽的病因有很多，有些疾病引起的咳嗽就会到晚上变得严重。
◆ 过敏性咳嗽
① 原因：过敏性咳嗽是一类与接触过敏原相关的咳嗽，比如外面的花粉、冷空气，室内的尘土、尘螨、霉菌或病毒等。而在晚上睡觉的时候，可能就会因室内空气干燥不流通、被子上的尘螨引起病情加重。
② 解决方法：晚上睡前可以通风换气几分钟或开一会加湿器，保持室内空气的湿度；勤换枕套衣被，清除尘螨及其代谢产物，并置于太阳下长时间晾晒；服用白三烯受体拮抗剂，如平奇®孟鲁司特钠片。
◆ 食积咳嗽
① 原因：食积咳嗽多发于小儿，中医认为“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，积食过久，脾胃虚弱，日久就容易生痰，导致咳嗽不止。而食积滞于三焦的时间正是晚上9点-11点，肺经所对应的时间是清晨5点，所以因积食引起的咳嗽往往在睡前和晨起这两个时间段加重。
② 解决方法：孩子的饮食坚持少食多餐原则，因小儿脏腑娇嫩，脾胃运化能力较弱，不要食用蛋白质和脂肪含量过高，特别是生冷辛辣刺激之物；服用小儿消积止咳口服液，此药具有消积化痰，宣肺止咳之功效，脾运功能恢复，绝生痰之源，肺气宣通，咳嗽自止。
◆ 胃食管反流
① 原因：胃食管反流是胃及十二指肠里的内容物反流到了食管甚至口腔，当这些反流物刺激到了咽部黏膜时就会引起咳嗽。如果晚上睡前吃得很多，并且马上躺下了，就很容易使胃内压增高或食管下端的下括约松肌弛、关不紧而引起内容物反流。
② 解决方法：晚上睡前3小时不要吃东西，睡觉时可以把枕头垫抬高15-20 cm左右，减少睡眠时反流；不要把裤带系得太紧，这样会使腹压过高，发生反流现象；服用抑制胃酸分泌的药物，如奥美®奥美拉唑肠溶片，在这个基础上还可服用促动力药，如快力®枸橼酸莫沙比利口服溶液，会使治疗成功率进一步提高。
◆ 肺阴虚咳嗽
① 原因：肺阴虚证是指肺脏的阴津亏损和阴虚火旺所表现的证候。当肺阴不足，虚火内生，灼液成痰，胶固难出时就会出现燥咳。中医认为晚上属阴，痰液也属阴，所以咳嗽在晚上就会加重。
② 解决方法：多食滋阴清热、养心安神的食物，如百合杏仁赤豆粥、枇杷梨皮川贝饮、黄芪山药粥或沙参麦冬汤等。
总咳嗽是什么原因？
患者总是咳嗽的情况，一般多考虑属于呼吸道感染的表现，如果这种咳嗽的情况，持续时间达到三个月以上，不排除有慢性气管炎的可能性。建议最好是先去正规医院的呼吸内科检查确诊，如果属于老慢支，按照中医来说多是属于肺热肺寒或者是肺气虚一类的表现，需要请中医诊断调理，急性发作时需要配合抗生素进行治疗。
