盆腔积液的原因，盆腔积液和肝病有关系吗？
盆腔积液和肝脏疾病一般没有直接的关系。盆腔积液的形成，一般都是由于患有生殖系统疾病，如盆腔炎，卵巢囊肿，子宫内膜异位症等引起的。肝脏疾病发展到严重程度，导致肝功能衰竭时，可能会出现腹腔积水，这种情况就说明患者的肝脏疾病已经非常严重。
盆腔积液是由于什么原因引起的？
盆腔积液是由于卵巢的肿瘤引起腹水，正常的人体腹水是有的，肚子里面起到润滑的作用，正常人是可以有腹水的，B超报有少量的盆腔积液是没有关系的，在月经刚来时候会有一些盆腔积液，月经期有一些刺激都是可以的。
盆腔积液到底是不是病？
在临床上，我们经常会看到患者拿着自己的妇科超声报告急匆匆地跑过来说：“医生，医生，B超检查说我盆腔积液了，这个严重不严重？需不需要治疗？”
那么什么是盆腔积液？盆腔积液到底是不是病？哪些原因可以导致盆腔积液？盆腔积液要不要治疗？怎样预防盆腔积液的发生？什么时盆腔积液？通常液体会积聚在人卧位时的腹膜腔最低处，即子宫和直肠陷凹处。此时借助超声，我们就可以观察到在该陷凹内有一定深度的液性暗区，我们称为“盆腔积液”。
盆腔积液不是疾病的名称，只是一种表现，而且特指影像学报告中对盆腔液体的一种描述。
盆腔为什么会有积液？哪些情况可以导致盆腔积液？我们人体的盆腔、腹腔并不是干巴巴的，腹膜、大网膜、肠管等都会分泌一些液体，这些液体通常起到润滑和保护盆腹腔器官和组织的作用。不停地分泌，也在不停地吸收。当站立时，盆腔在人体内的相对位置较低，这些分泌的液体会积存在盆腔里。
如果超声发现积液，我们首先需要区分积液产生的原因是什么。是生理性的和病理性的积液。
1、生理性盆腔积液原因
部分正常女性在月经期或排卵期会有少量的盆腔积液。这是因为在解剖上盆腔处于腹腔最低的部位，当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时，液体会首先聚积在盆腔，从而形成盆腔积液。如月经时，少量经血逆流至盆腔可造成盆腔积液；月经中期排卵时的卵泡液积在盆腔也可导致盆腔积液；便秘的患者，由于肠蠕动不正常，可引起少量肠液渗出导致盆腔积液。
2、 病理性盆腔积液原因
1）月经期不注意卫生
月经来潮时，子宫内膜会有脱落现象，宫腔内部的血窦呈现开放状态，并且会存有小积血块等，此时非常适宜细菌的滋生。如果在月经来潮时不注意个人卫生，使用不洁卫生棉、卫生纸等，或者在月经期间进行性生活，给细菌的滋生和感染提供了良好机会，引发女性盆腔炎。
2） 邻近器官炎症蔓延
当患有阑尾炎或腹膜炎症时，女性易并发盆腔炎症。患有阴道炎、宫颈炎时，炎症上行感染，最终导致盆腔炎。
3） 产后、流产后感染
分娩和人工流产后，身体虚弱，免疫力低下，此时宫颈口处于扩张状态，如果没有注意个人卫生，那么阴道和宫颈内的细菌也有可能会上行而造成女性盆腔感染。
4）妇科手术后感染
人工流产手术、放（取）环手术、输卵管造影（通液）等，如果手术过程中消毒不严格，那么很容易在手术后并发感染。如果在手术后不注重个人卫生，不根据医生的嘱咐进行恢复治疗，治疗后过早进行性生活等，都会引发细菌滋生而导致女性的盆腔感染。
5） 异位妊娠破裂出血或者流产出血
也就是宫外孕，胚胎没有生长在宫腔内，长到别的位置之后破裂引起出血。通常情况下，紧急出血非常凶险，往往在短时间内出血量就可以达到 1000 ～2000 ml，严重的会导致休克等危及生命的情况。但这种的积液比较浑浊，一般表现为盆腔积血。
6）卵巢黄体破裂
卵巢黄体的破裂，创口有出血，留聚盆腔。常发生在黄体期，伴小腹疼痛难缓解，往往在同房或活动后。但这种的积液也比较浑浊，一般表现为盆腔积血。
7）其他
卵巢及输卵管囊肿或肿瘤、肝肾疾病均可引起盆腔积液同时伴有腹水，甚至胸水。结核性盆腔炎时，腹膜及盆腔脏器表面布满粟粒状结核病灶，会产生大量的渗出液聚积在盆腔。促排卵药使卵巢过度刺激，也会造成盆腔积液。出现异位妊娠破裂、黄体囊肿破裂、或肿瘤疾病要积极处理，必要时手术治疗。
盆腔积液需不要处理？生理性盆腔积液的深度常在1.0cm左右，大多没有明显的感觉，或是偶有下腹坠胀，一般机体会自行吸收，不需要治疗。
病理性的盆腔积液针对不同疾病、症状、积液范围等确定不同治疗方案，盆腔炎进行规范抗炎止痛支持治疗；异位妊娠破裂、黄体囊肿破裂或巧克力囊肿破裂出血、肿瘤等急性病导致的盆腔积液，要积极治疗原发病，评估病情后进行保守或手术治疗。
怎样避免预防病理性盆腔积液出现？1、注意经期、孕期、分娩期及产褥期卫生，预防感染。
2、防止滥用抗菌素、消炎药。抗生素无论是口服还是打针都会抑制阴道的乳酸杆菌扰乱阴道的自然生态平衡改变了阴道的微环境致病的细菌病源体就可能繁殖最终导致阴道炎发作，若上行性感染使盆腔充血，会进而引起盆腔积液。
3、预防重在房事保洁。在女性内生殖器炎，附件炎，盆腔炎感染中，房事不洁是重要的致病因素。由于一些性伴侣在房事之前兴致高涨，忽略了局部卫生，没有清洗便匆匆上阵这样是不可取的。
4、正确冲洗阴道。有些女性为了保持卫生经常使用药用洗液来清洗阴道这样很容易破坏阴道的酸碱环境反而容易感染引起阴道炎。若无病原菌感染，平时不需用进行阴道冲洗。
5、不适及时就医。生殖系统疾病或盆腔不适时，要及时就医，以免延误病情，导致严重不良后果。
6、如意外怀孕，要做好妇科手术的术前准备。注意保持外阴清洁，术前三天避免性交;术后注意外阴、阴道清洁，用温热水勤洗外阴，及时更换会阴垫及内裤，2～3周内禁止性交。
7、锻炼身体、增强体质，增加营养、注意劳逸结合、提高机体抵抗力。
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盆腔积液的原因和治疗方式是什么？
盆腔积液是怎么引起的如何治疗
产生盆腔积液的原因有正常的生理性盆腔积液，盆腔炎，以及其他疾病，需要根据病因采取对症治疗。
1.生理性盆腔积液：在女性月经期或者排卵期时，会有少量卵泡聚集在盆腔中，这主要是由于盆腔的生理位置导致，属于较为正常的生理现象。
2.盆腔炎：当不注意经期卫生，或者临近器官炎症蔓延比如阑尾炎或者阴道炎等炎症上行感染，或者产后或流产后身体免疫低下造成的盆腔感染，导致形成盆腔炎，盆腔炎是产生盆腔积液的最主要原因。
3.其他疾病：一些卵巢肿瘤，宫外孕或者卵巢囊肿破裂也会产生盆腔积液。
生理性盆腔积液不需要特殊治疗，患者注意补充营养，加强锻炼，劳逸结合。
而病理性的盆腔积液需要去医院进行详细诊断，确定好病因后再由医生对症下药，可在医生指导下服用一些消炎药物如妇科千金片等药物进行治疗，同时也可采用一些物理理疗法使来促进积液吸收。严重者应在医生指导下采取更为专业的治疗方法。
本内容由中南大学湘雅三医院 妇产科 副主任医师 李立杰审核
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盆腔积液是怎么回事？
盆腔积液是正常女性在月经期和排卵期会有少量的盆腔积液，盆腔是女性身体中最低的一个位置，是盆腔内积累了一定量的液体，当腹中有一些水的时候，而且量稍微多一点时，通过B超检查发现的，通常分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液，但病理性的盆腔积液表现不太多见。
