什么原因引起尿毒症,尿毒症是如何形成的?
常见的原因有肾小球肾炎,糖尿病肾病,高血压肾病,多囊肾梗阻性肾病等,有药物性的因素,如过度使用抗生素可以导致肾脏的损害。还有一些物理因素损伤导致肾损伤如肾破裂等。肾病综合征由于蛋白质与脂肪代谢紊乱,及高脂血症可以促进肾小球系膜细胞增生以及小球硬化,会逐渐发展到尿毒症。
什么样的不良习惯会导致尿毒症?
喝水少、常熬夜、不运动就能得尿毒症?大家如果不想被错位的信息所忽悠所误导,就必须要明白什么是尿毒症、尿毒症形成的原理是什么以及尿毒症的危险因素。否则大家很容易走进健康的误区。
我们医生经常开玩笑的把肾脏当成人体的排污水管道,因为肾脏会把人体各种无用的废物排出体外。而尿毒症就是肾脏衰竭的最终阶段,也可以理解成污水管道被堵塞了,各种无用的废物会不断在体内累积最终引发的一系列的中毒事件。例如常见的尿素氮、还有各种激素。尿素氮会引发心肌病、心包病以及严重的心力衰竭,肾脏异常无法代谢体内多余的激素而引发软组织钙化、以及肾脏营养不良等躯体表现。
而尿毒症引发的真正原因就是肾单位的损伤功能异常!
我们的肾脏是由100多万个肾单位构成,每一个肾单位都是由肾小体、肾小管构成。其中肾小体包括肾小球和肾小囊两个部位,负责过滤血液中的毒素和水分;而肾小管则主要负责吸收肾小体滤过的水分以及钠、钾、葡萄糖等对机体有用的物质,在重新分配到血液中去。
经过肾小体和肾小管过滤和吸收后无用的尿素氮以及其他废物会被运送到输尿管从而排出体外。从而实现人体的废物的清理。
而当因为某些疾病或者其他因素导致肾单位损伤数量下降过滤吸收功能异常的时候尿毒症可能就会产生了。所以尿毒症就是因为肾脏无法充分排除体内的代谢废物或者降解某些激素和肽类,在体内的不断累积从而引发全身中毒的各种症状。
所以睡眠少、不运动真的和引起肾单位损伤有关系吗?其实并没有太大的关联!!他们只是我们有益于我们精神免疫层面健康的一个促进因素,而和尿素症的关联性并没有直接的关系,那什么和尿毒症有直接的关系呢?
肾单位损伤和尿毒症的发生根据尿毒症的产生时间快慢我们可以分为以下两种情况:急性肾衰竭引起的尿毒症和慢性肾衰竭引起的尿毒症。
我们先谈一谈急性肾衰竭引起的尿毒症:我们说的急性通常是指较短时间内的出现肾功能突然下降的情况,比如我们所说的暴力伤、感染、摄入一些生物毒素、化学药物毒素而引发的急性肾小管坏死,肾小管坏死以后会引发肾小球滤过率的反渗导致对各种毒素的滤过率下降,从而引发急性的肾衰竭,出现尿毒症的现象。而生活中最常见的和尿毒症相关的生活习惯就包括乱服用药物、过度运动导致肾脏的伤害而引发肾小管的损伤,这些往往是日常生活中导致急性肾衰而引发尿毒症的重要原因。我们再来谈一谈慢性肾衰竭引起的尿毒症:在健康体检中心禚医生经常会看到一些慢性肾衰的病人,他们很担心自己的病情恶化而规律性的进行肾脏检查,不得不说这些病人的意识真的值得表扬。因为诊断慢性肾衰并不困难,困难的是病人觉得自己能吃能喝没有异常而忽略了肾功能的检查,要知道慢性肾衰竭进展异常缓慢,在初期几乎没有什么异常的现象,但经过5个阶段的发展后,就会出现急性的心衰、消化道出血、甚至威胁生命。所以确诊为慢性肾病的患者一定要定期检查,评估肾小球的滤过率防止出现尿毒症的严重情况。
那么哪些慢性肾衰竭的患者是发展成尿毒症的危险人群呢?因此如果你有以下几种疾病就需要及时体检、治疗肾衰竭防止尿毒症的发生。
伴有4高的患者,医生所说的4高通常是指高血压、高血糖、高脂血症、高同型半胱氨酸血症,这些症状是慢性肾衰竭不断加重进展的危害因素。图:高血压对血管的改变引发肾小管的损伤
我们以高血压为例,高血压可引起肾脏疾病我们也成为高血压肾病,对于伴有慢性肾衰的患者血管内的压力在短时间内大增,严重的情况下,会溢出蛋白,会破坏掉肾脏的过滤功能。当患者的滤过率小于15的时候患者就会出现严重的肾衰竭导致尿毒症发生。同样的血糖异常、血脂异常都会慢慢加重尿毒症疾病的进展。与高血压、高血脂、高血糖形成有关的不良生活方式:不良的生活方式会促进高血压、糖尿病等加快慢性肾衰患者的尿毒症发展,所以不良的生活方式与尿毒症有一定的间接关系。所以加重高血压,糖尿病的高盐、高脂肪饮食;促进血管病变的吸烟、饮酒;甚至是营养过剩的肥胖都会加重我们慢性肾衰患者尿毒症的发生。同时精神压力过大这些心理因素都有可对促进尿毒症有一定的间接关系。最后就是有服用肾毒性的药物治疗的患者:这类患者一定要避免再次服用非甾体类抗炎药、氨基糖苷类的抗生素药物,因为这些药物会导致肾功能进一步恶化,加快慢性肾衰到尿毒症的进展。总之各种原因导致肾脏局部血流供应减少,导致肾单位少供血、低过滤、甚至损伤的状态是才肾脏恶化发展成尿毒症的重要原因,而尿毒症一旦出现就必须及时进行肾透析、甚至换肾进行代替治疗,否则很容易威胁生命安全。
总结类似熬夜、缺乏运动与尿毒症没有直接的关系,但是却有着间接的关系。在没有正确指导下随意服用药物、本身具有慢性肾衰却不及时体检治疗控制;明明有高血压、高血糖、高血脂等危险因素还不去积极控制,继续高盐高脂饮食,很容易加重肾脏的损伤,这些才是引发尿毒症的真正不良生活方式。
总之正确认识尿毒症,不要过度解读不良生活方式与尿毒症的关系。
希望大家能够及时体检、积极纠正慢性病、不要随意服用药物、注意运动安全避免感染才是预防尿毒症的重重之重。
什么病会导致尿毒症?
肾脏是一个比较脆弱的器官,任何的疾病都有可能会导致肾衰竭,也就是尿毒症的情况发生。特别是对于一些肾脏的疾病,没有及时的治疗,比如说常见的有肾小球肾炎,分为慢性肾小球肾炎和急性的肾小球肾炎。心脏的损伤,肾病综合征等等多种肾脏疾病。
是那条经络出了问题啊?
尿毒症是慢性肾功能不全的晚期表现。指慢性肾功能不全时由于肾脏功能下降,人体不能通过肾脏产生尿液,使体内代谢产生的废物、毒素及过多的水分不能及时排出体外,引起身体损害,即由尿毒素引起了身体中毒。尿毒症的诊断标准是血肌酐大于707μmol/L(8mg/dl),或肾小球滤过率小于10ml/(min·1.73m2)。这一诊断标准是20世纪90年代制定的,反映了当时对该疾病的认识及诊断和治疗要求,现在已较少在临床上应用。目前多采用终末期肾衰竭(或终末期肾脏病)这一名词来反映慢性肾功能不全的晚期阶段。
现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合症,而不是一个独立的疾病。其主要表现为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素合成分泌减少导致的异常如贫血和骨病。早期最常见的反应为恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状。进入晚期尿毒症阶段后,全身系统都会受累,出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况,可危及生命。此时往往需要进行肾脏替代治疗如透析或进行肾移植治疗。
尿毒症是什么原因导致的?
尿毒症是慢性肾衰竭的终末阶段,导致这种慢性肾衰竭疾病的原因有很多种。比如各种各样原发性或者继发性的肾小球肾炎,或者其他疾病,比如糖尿病和高血压引起的肾功能衰竭。同时还有感染以及药物会对肾功能产生危害而导致肾衰竭,同时也不排除具有遗传的原因。