二陈汤的功效与作用，大便不成形真的是湿气在作怪吗？
大便不成形，是很多朋友比较苦恼的事，在表象上是属于湿气在作怪，但在根本上是由于脾虚或者脾肾阳虚惹的祸，与朋友们浅谈如下。
一、渊源：大便不成形在中医上属于泄泻的范畴，早在《黄帝内经》中就有记载，有“鹜溏”、“飨泄”、“注下”，等病名。
我们先看一下历代文献记载：
《素问·举痛论》中指出：“寒气客于小肠，小肠不得成聚，故后泄腹痛矣”。
《素问·阴阳应象大论》中指出：“湿盛则濡泄”。
《素问·脏器法时论》中指出：“脾病者......虚则腹满肠鸣，飨泄食不化”。
从以上文献中可以看出，大便不成形，引起泄泻的病因与寒邪有关，也与湿邪（外湿或内湿）有关，同时也指出了，病位在脾，脾虚可以引起大便不成形。病机在于脾虚内生湿气，或者过食寒凉，湿邪内入，引起大便不成形，或发为泄泻。
二、常见病因病机：
1、感受寒湿暑热之邪：湿邪最容易导致大便不成形，湿邪易困脾，脾虚不能升清，则发为泄泻。寒邪与暑邪从皮毛而入，从表入里，或兼夹湿邪，损伤脾胃，脾胃运化失常，清浊不分，引起大便不成形，或为泄泻。
2、饮食所伤：饮食不洁食物；或嗜食辛辣，湿热内蕴；或吃寒凉，都可以使脾运失职，升降失调，清浊不分，引起泄泻。
3、情志致病：忧郁或者暴怒，精神紧张，易肝气郁结，横犯脾胃，脾失运化，肝木乘土，大便不成形，或者泄泻。
4、久病体虚：久病虚衰，累及脾胃，日久脾虚，运化失职，湿滞内生，大便不成形，或泄泻。
5、先天不足：禀赋薄弱，脾胃虚弱，不能受纳运化食物，易致大便不成形，或为泄泻。
三、大便不成形临床常见病证：
（一）：脾虚湿盛：
主症：大便不成形，时溏时泄，反复发作，进油腻食物或辛辣、寒凉之品，大便次数增多，面黄无光，倦怠乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。 治则：健脾祛湿 方药：参苓白术散加减 中成药：参苓白术丸、健脾丸、人参健脾丸、四君子丸、启脾丸、健胃消食片、理中丸、补中益气丸。（二）、脾肾阳虚：脾虚日久，累计肾阳虚衰，出现脾肾两虚症状。
主症：大便不成形，时有完谷不化，五更（黎明前）泄泻，腰膝酸软，腰腹发凉，受凉后腹泻加重，形寒肢冷，舌淡苔白，尺脉沉弱。 治则：温补脾肾，涩肠止泻 方药：四神丸加减 中成药：四神丸、附子理中丸、金匮肾气丸、健脾益肾颗粒、脾肾双补丸。四、大便不成形的养生注意事项：
1、注意饮食：少吃生冷辛辣以及不洁食物，少饮酒，少吃肥甘油腻之品。
2、注意保暖：尽量腹部少受凉，特别是夏天到了，使用空调及电扇要盖住腹部，以免受凉发为泄泻。
3、多运动：运动升阳，温补脾阳，四肢强壮，脾阳旺盛，大便不成形会改善。春夏养阳，在不中暑的情况下，尽量多参加户外活动，补充阳气。
4、健脾祛湿粥：莲子、薏苡仁、山药、芡实、红豆等（任选几样）适量煲粥喝，健脾祛湿，改善脾虚引起的大便不成形。
以上对于大便不成形从病因病机，临床症状，以及治疗与养生，与大家作以浅谈，希望能帮助到朋友们。 祝朋友们，脾胃杠杠好，吃嘛嘛嘛香！（温馨提示：文中方药仅供学习与交流，切勿自行抓药，责任自负，若喜欢中医科普与养生，请关注此号，欢迎转发帮助更多的朋友！）
中医和中药能分开吗？
＃中医与中药＃ 中国医药学有数千年的历史，是中国人民长期和疾病作斗争的极为丰富的经验总结，是中国优秀文化的一个重要组成部分。中医是在中国产生，经过数千年发展，而形成的一门具有独特理论体系，并有丰富的养生和诊疗手段的传统医学。中医理沦体系的形成和发展，大体上分为五个时期:一、先秦、秦、汉时期，二、晋、隋、唐时期，三、宋、金、元时期，四、明清时期，五、近代和现代。中药的应用和发展，如同祖国医学的发展一样，经历了长期的实践过程。在我国辽阔的大地上，分布着种类繁多、产量丰富的药材资源。药源有植物、动物和矿物，仅典籍记载，已达3000种以上，大多有长期的应用历史。几千年来，被用作防治疾病的主要武器，对保障人民健康和民族繁衍起着重要作用。这些药物中，植物占绝大多数，使用也更普遍，所以古代相沿把药学叫本草学。这些药物的应用充分反映了我国历史、文化、自然资源等方面的若干特点，有着独特的理论体系和应用形式，故而我国人民把它称为中药，而本草学也相应地称为中药学。中医主要体现为诊，而中药则表现在治，中医和中药有机地的统一与结合，形成了独特的祖国传统文化中医药学，中医和中药有各自独立的体系，但又是密不可分的。
大家有什么好的清肺化痰的方法吗？
老烟民咳嗽、咳痰，这是最常见的一种表现，也困扰着很多人。可是，就像题目中所说的吸烟者一样，大多数长期吸烟的人，明明已经因为吸烟觉得很不舒服了，但就是戒不掉，宁愿遭这个罪也不戒烟。
大家有什么好的清肺化痰的方法吗？少抽是没用的，因为你的呼吸道已经被伤害了，这时候哪怕只是二手烟也会引起咳嗽、咳痰，除非是彻底远离烟草，然后呼吸道屏障慢慢恢复，才能让咳嗽、咳痰的症状好转。至于清肺化痰的方法，在传统医学里，清肺并非真的就能清理肺部，它只能缓解一定的呼吸道症状，永远没办法断根。
清肺化痰不能做的事情！想要少点咳嗽、咳痰，先得注意一些生活细节，远离任何有可能伤害呼吸系统的风险因素，才能最大限度避免不适症状的发生。
1、远离油烟、粉尘等有害气体：除了尽早戒烟外，厨房油烟、二手烟、粉尘、工业废气等刺激性、有害的气体，这些也都会伤害呼吸道黏膜，引起咳嗽、咳痰，对于老烟民来说，平时一定要注意，远离有害气体。
2、远离刺激性的食物：像是辣椒、胡椒、麻辣烫、火锅等辛辣刺激性食物，会加重咳嗽、咳痰的症状，另外还有一些寒凉、油腻的食物、酒精等，这些一定要少碰。
清肺化痰要注意这些事情！1、注意生活细节：少生气，少熬夜，多运动，增强免疫力，注意保暖，出门戴好口罩，预防感冒等，这些都是预防呼吸道感染，减少咳嗽、咳痰的好方法。
2、多吃润肺生津的食物：平时可以多吃些润肺化痰的食物，比如百合、雪梨、川贝、银耳、枇杷、罗汉果、荸荠、白萝卜等，这些食物对于缓解呼吸道症状有一定的好处。
3、多喝水，适当喝些茶：老烟民一定要多喝水，尤其是睡前和晨起时，最好都喝一杯水，另外可以喝些保护嗓子的茶水，比如胖大海、金银花、薄荷茶、 桑叶茶、菊花茶、蜂蜜柚子茶等等，这些都是不错的选择，能帮助祛痰止咳。
4、化痰小诀窍：中医认为，按摩、针灸相关穴位也能帮助化痰，包括丰隆穴、支正穴，还有小腿及脚部的脾经，常按摩有助化痰祛湿，另外常按鼻翼两侧、喉骨，早晚注意清洁鼻孔，必要时用洗鼻器洗鼻，这些都有助减少鼻痰。
5、必要的药物治疗：若咳痰、咳嗽的症状确实很严重，已经影响到正常生活时，可以遵医嘱服用相关的止咳化痰药物，如氨溴索等，具体要遵医嘱。
我是王药师，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在相关的困扰，请把这篇文章转给他们吧！小便浑浊是什么原因？
尿液浑浊可以是生理因素引起，也可以引起一些病理性的因素引起，对于尿液浑浊，不要盲目的猜疑，而是应该结合自身的症状和临床表现来进行诊断。
先来为大家说一下正常尿液的颜色：正常尿液呈淡黄色或者透明，在大量饮水之后，尿液颜色可以变淡，而在1大量剧烈的运动之后，尿液被浓缩，从而导致颜色的加深。
先来为大家说一下生理性的尿液浑浊有哪些因素导致：
1、长时间的憋尿，导致尿道未进行有效的冲刷，使得我们在刚刚排尿的时候，会有尿液浑浊的表现。
2、服用一些药物之后，有些药物在服用后容易造成尿液的结晶，使得尿液变的浑浊，如磺胺类药物，别嘌醇，丙磺舒等药物服药后应该增加饮水量，防止尿液的沉积和结晶。
3、剧烈的运动和活动之后且饮水量较少的情况下，也会导致尿液的浑浊，因为剧烈的运动后人体对水分的需求增加，使得尿液浓缩加强，从而出现尿液的浑浊，除了尿液浑浊的表现，剧烈运动后尿液颜色会加深，呈现比平常要深的黄色。
再来为大家说一下病理性的尿液浑浊有哪些因素导致：
1、泌尿系统的炎症、感染：如膀胱炎，尿道炎，前列腺炎等炎症性疾病也会导致尿液的浑浊，但是此类的尿液浑浊多有尿频，尿急，尿痛，甚至是血尿的表现。
2、乳糜尿：主要见于丝虫病和过度的摄入高脂肪食物所导致，其浑浊表现为尿液的乳白色，有时可以凝结为块状。
3、肾脏疾病：当肾脏出现疾病时，也会有尿液浑浊的临床表现。
以上就是小克的观点，欢迎各位提问和补充，关注小克，了解更多健康知识。老年人如何解决咳痰的问题？
您好！您说的症状符合中医治疗“咳痰”的范畴，您可以参照下面的内容进行调理、治疗。
欢迎关注我，为您提供优质的健康答案。
咳痰是指呼吸道内的病理性分泌物借助咳嗽排出体外，是肺病常见症状之一，大致属于中医“咳嗽”范畴，多见于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张等疾病。
对咳痰一症的描述，早在《内经》中就有记载。《素问·评热病论》云： “劳风法在肺下，其为病也，使人强上冥视，唾出若涕，恶风而振寒……咳出青黄涕，其状如脓，大如弹丸，从口中若鼻中出。”《诸病源候论》在“痰饮病诸候”中，分别论述了热痰、冷痰、痰结实、膈痰风厥等证候类型的病因病机及临床特征。这是中医学关于痰病最早的证候分类和病因病机专论。《诸病源候论》在“痰饮病诸候”及有关病候中，对痰病发生、发展、变化的机理进行了深入的剖析，建立了中医有关最早的病因病机学说。《诸病源候论·气病诸候篇》云： “胸膈痰满，气机壅滞，喘息不调。”
《内经》十三方中记载的半夏汤、半夏秫米汤、生铁落饮等，均有化痰之效。在长沙马王堆汉墓出土的帛医书《五十二病方》中就有记载至今治痰常用的药物，如半夏、皂荚、牡蛎、杏仁，及茯苓、白附子、贝母等。
《名医别录》中记载了朴硝、茯苓、细辛、柴胡等 20种药物，有治疗“痰冷”、“痰热”、“痰满”等病变的功效。其云朴硝主“停痰痞满”;茯苓治“膈中痰水”，主“消痰水，逐皮间风水结肿”;细辛“破痰”;柴胡主除“诸痰热结实”;黄芩“主治痰热”;前胡“主治痞满”、“去痰实”;厚朴“消痰”;淡竹叶“主治胸中痰热”;枳实“主除胁痰癖”;松萝“主治痰热”;槟榔“除痰癖”;生姜“去痰”;芫花“主治痰饮咳嗽”;半夏“主消心腹胸中膈痰热满结”;盐“吐胸中痰癖”。这是隋朝以前较多论及痰病证治的代表文献。
金元时代，人才辈出，流派纷呈，除人所熟知的刘、李、朱、张四大家外，江苏常熟王珪(1271～1361年)论痰治痰，独树一帜，也给当代及后世留下了深远的影响。王珪在“痰形”、“痰味”两节中也有独到论述。其论“痰形”曰： “一切男女大小，素禀痰疾，其候往往不同，其状个个奇异，方书有云痰清而白者为寒、黄而浊者为热，殊不知始则清白，久则黄浊稠结凝于下，清白稀薄浮于上;嗽而易出者，清而白者也。咳而不能出，则黄浊结滞者也。甫及咯吐尽为稠黄者，乃因久湿热郁拂，上下凝结，皆无清白者也。黄稠浊结，甚至带血，血败成黑痰，横于肺胃之间者，为关格异证，人所不识。及为上壅头目、齿颊、喉舌诸病，轻则鼻准赤烂，两窍生疮，颐颌结硬，风壅心烦，鼻塞声重，涕唾稠黏。”
宋严用和在《严氏济生方》中强调“人之气道贵乎顺，顺则津饮流通，决无痰饮之患”。在治疗上主张“不若顺气为先，分导次之”。
南宋医家朱佐《类编朱氏集验医方》 (1266年)中提出“气滞则痰滞，气行则痰行。故三生饮佐之以木香无有不效”。
朱丹溪认为，痰郁其火，于咳难治。对于痰病的治疗，朱丹溪总结了诸如吐、下、燥湿、理气、消导、清热、软坚散结、温阳、补土等法。在这些治法中，他认为： “实脾土，燥脾湿，是治痰之本法也。”(《丹溪心法》)脾为生痰之源，脾气虚则湿胜，痰易生而多，脾病湿胜为痰之本源，故实脾土，燥脾湿，助中焦之转输，乃绝痰之源的治本之法。基于此，朱丹溪治痰，多以燥湿健脾为主。他推崇将二陈汤用作基本方，曾曰： “二陈汤，一身之痰都管治。如果下行加引下药，在上加引上药。”朱丹溪实脾燥湿多用人参、黄芪、苍术、白术、茯苓之属，中气不升用升麻，在他创制的补脾丸中，白术半斤，苍术、茯苓、陈皮各三两，可知其意在于健运中州以实脾。朱丹溪还强调，治痰用吐法、下法攻之者，需顾护中气，不可孟浪。此外，他还独创“倒仓法”，意在去肠胃旧积而使之洁净，推陈致新，扶虚补损，有实脾之功。另一方面，朱丹溪也强调“治痰不若顺气为先，气顺则一身津液自顺”的原则。在其所制祛痰诸方中，多配伍行气之品，如陈皮、香附、枳壳、木香、枳实等。湿痰与苍术、白术相配，热痰与青黛、黄连、黄芩为伍，风痰与天南星为伴，食积痰与神曲、山楂、麦芽同用，老痰与海浮石、半夏、瓜蒌并行。除用药伍用行气之品外，亦重视调理人体气机，纠正七情之偏。
【病因病机】
咳痰一症总因外感风、寒、暑、火、燥邪，内舍于肺，影响肺之气化宣肃，水津停蓄不布，加之外感湿邪殃及中焦，困遏脾阳，影响水液运化，水湿停留，聚而成痰;若肺气虚馁，失去宣发和通调水道的功能，就会影响到水液的运行和排泄，从而停蓄为痰;或脾气亏虚，运化输布失司，水湿潴留，聚而成痰;若肾气亏虚，气化无力，水液代谢失常，水液潴留，泛溢成痰。
【类证鉴别】
咳痰辨治，当辨痰的色、质、量、味。
咳而少痰或无痰者多属燥热、阴虚;痰多者常属痰湿、痰热、虚寒。痰白而稀薄者属风、属寒;痰黄而稠者属热;痰白而黏者属阴虚，属燥;痰白清稀透明呈泡沫样者属气虚，属寒;痰粉红呈泡沫样者属阳虚血瘀络伤;咯吐铁锈色痰或痰中带血或血痰，多为肺热或阴虚络伤。
咯吐脓血腥臭痰，则为热壅血瘀之肺痈;痰有热腥味或腥臭气为痰热;痰味甜者属痰湿;痰味咸者属肾虚。
【临证经验】
一、痰热蕴肺证
证候：咳嗽痰稠色黄，胸中痞满，胀痛，口苦，舌苔黄腻，脉数。
治则：清热祛痰。
(1)热者清之，当分虚实：里实热之证当苦寒清热化其痰，虚热之证当甘寒滋阴清热为法，以祛其痰，药用竹茹、麦冬、沙参、天花粉、生地之属。
(2)据痰识证，治有偏重：痰黄而少，热重于痰者，应清肺重于除痰。火热内扰，煎熬津液而成痰，若不清泻火热，则津液代谢失其常，虽治其痰而痰终不能尽除，治痰只是治标，清热泻火方为治本，邪热清而痰自除，药用黄芩、栀子、知母、开金锁、桑白皮、瓜蒌、浙贝母、麦冬、化橘红、茯苓、桔梗。痰黄而多，痰重于热者，应除痰重于清肺，痰湿不化，壅积日久而化热，则痰热难消，药用化橘红、法半夏、茯苓、紫苏子、黄芩、瓜蒌皮、胆南星、冬瓜子。脓痰腥臭是为痰热瘀结成痈之候，治宜排毒化瘀，常酌加鱼腥草、开金锁、蚤休等。如兼见咯血者，可用鹿衔草、侧柏叶、茅根、茜草根等凉血、止血之品。
(3)中病即止，顾护胃气：肺系疾病多反复发作，病情迁延，病程较长。肺病日久，可影响及脾，而致脾的运化功能失常或脾气虚。清热解毒药物，药性寒凉，易伤脾胃，并且热证易伤津液，苦寒药物又易化燥伤阴。临证中十分推崇朱丹溪提出的“内伤脾胃，百病由生”观点，注意清热解毒药物的运用。如对病程较长，脾胃气虚，食少便溏者;或年老体弱的阴虚患者应中病即止，并注意顾护胃气，充分体现了《内经》“有胃气则生，无胃气则死”的学术思想。常用芦根、茅根、天花粉、南北沙参等甘寒之品，清热而不伤胃，滋阴而不碍脾。
二、表邪束肺证
证候：发热恶寒无汗，头痛骨楚，咳嗽痰滞;或咳嗽，身热不甚，口微渴，脉浮微数;甚则咳喘咳痰，胸闷鼻塞，下肢浮肿等。多见于急性上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎伴感染、肺炎初期等。
治则：宣肺排痰。
临床根据感邪不同，又可分为风寒、风热两类。前者选三拗汤加味，后者选桑菊饮加减。常用药物有麻黄、石菖蒲、鹅管石、川芎、黄荆子、桑叶、菊花等，从现代中药药理研究来看，这一类中药具有解除支气管痉挛，使痰易于咳出。临证中也常用于支气管哮喘的治疗，常配合桑白皮。其性味甘、寒，《本草纲目》云有“泻肺，降气”之功，开泻结合，使肺的宣发和肃降功能相互协调，通调水道功能正常，痰饮自消，咳喘自止。
上述治痰两法，多用于呼吸道急性发作的病症。
三、痰湿阻肺证
证候：咳嗽痰多，胸脘痞闷，食欲不振，大便溏薄，舌苔白腻，脉弦滑。
治则：健脾化痰。
《素问·经脉别论》言： “入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”可见，在津液的输布代谢方面，肺脾关系密切。脾转输精液，散精于肺，不仅是肺通调水道的前提，而且也为肺的生理活动提供了必要的营养。病理上，肺脾二脏也相互影响，若脾失健运，肺不布精，则津液代谢障碍，水液停滞，聚而生痰，痰犯上焦，影响肺的宣发肃降，而出现咳嗽吐痰等症，此即“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”。
《仁斋直指附遗方论》亦云： “涎者脾之液也，脾胃一和，痰涎自散。”先生认为治肺之痰，妙在健脾行气，脾肺双治，但以治脾为本，以杜绝生痰之源，则咳嗽、吐痰自消矣。正如《景岳全书》所云“善治痰者，唯能使之不生，方是补天之手”。亦正体现出重视治病必求其本的原则。代表方为自拟协定处方“平咳化痰合剂”，其组成为陈皮、半夏、苍术、川朴、茯苓、甘草等，由二陈汤合平胃散化裁而来，可达到健脾燥湿化痰之效。二陈汤是治疗痰证的基本方。二陈汤中的半夏燥湿化痰，降逆和胃为治痰要药;陈皮理气燥湿，顺气消痰;茯苓健脾渗湿。共奏和胃理气，燥湿化痰之功，适用于湿痰。对此类患者，先生认为禀赋虚弱、脾胃失健是其发病的基础，寒湿伤脾、积湿酿痰是其主要病理因素。湿邪的生成虽与脾、肺、肾三脏有关，但多以脾为最关键。他在多年的临床实践中深有体会，治湿虽有祛湿、化湿、散湿、燥湿、渗湿、利湿等诸法，但有不少病例湿去复聚，久而不愈。究其原因，关键在于湿邪为患，遏阻气机，使脾的升清功能减弱。况且湿为阴邪，有其性黏滞、不易速去的特点。如果处方用药注重加强升脾的气化功能，就能使湿去痰消，而咳喘速愈。临证中善用苍术和厚朴，因苍术辛苦温，为燥湿健脾之要药，能以其辛温之气味升散宣化水湿，使脾气继续上归于肺，脾健则湿化，因而常以苍术复脾之升作为方药的主体，通过燥湿而祛邪扶正。厚朴，味苦辛，性温，入脾、胃二经。辛则能发，温则能行，脾胃之所喜也，故入之以理诸症。《药性解》云： “厚朴去实满而治腹胀，除湿结而和胃气，止呕清痰，温中消食。”丹溪曰： “厚朴属土而有火，平胃散用之以佐苍术，正谓泻上焦之湿，平胃土，不使太过，以致和而已。”二药相配化湿浊、健脾胃之力倍增，升脾气，降胃气，相得益彰。对于痰湿咳嗽，证属痰湿中阻者，多配以莱菔子、桔梗;胃脘痞满、胸闷者，常加川朴、半夏、瓜蒌;兼湿阻膀胱者，则加车前草、泽泻等，随证加减，灵活运用。纳呆、腹胀、大便黏滞不爽者，多为积湿黏腻与积食阻滞于肠，必用推化痰湿法，常选加神曲、莱菔子、大黄等消食导滞。有腹痛可酌加当归、木香，以和血行气，即可止痛。
四、肝气郁结证
证候：咳嗽咽干，咳引胁痛胀满，咳痰黄稠甚或咯血，头晕，头痛，面红目赤。
治则：疏肝导痰。
对于痰证的论治，先生宗朱丹溪、戴原礼之说，也认为“善治痰者不治痰而治气，气顺则一身之津液亦随气而顺矣”。尤其在反复发作性肺病的痰证治疗中更应注意肝气郁结的情况。
(1)肝肺生理功能相互协调：肝主升发，肺主肃降，肝升肺降则气机调畅，气血上下贯通，所以二者的关系，主要表现在人体气血的升降运行上。肺居膈上，其位最高，为五脏六腑之华盖，其气以清肃下降为顺;肝位居下，主疏泄，调畅气机，助脾气升清，贮藏血液，调节血量，疏泄于心脉，其经脉由下而上，贯膈注于肺，其气升发而上。如是，肝升肺降，以调节人体气机的升降运动。
(2)肝肺病理相互影响：若肝气郁结，气郁化火，循经上行，灼肺伤津，炼液为痰，影响肺之宣肃，形成“肝火犯肺”(又称“木火刑金”)之证，出现咳嗽咽干、咳引胁痛、咳痰黄稠，甚或咯血等。反之，肺失清肃，燥热下行，灼伤肝肾之阴，使肝失调达，疏泄不利，则在咳嗽同时，还可以出现胸胁引痛、胀满、头晕、头痛、面红目赤等症。
(3) 痰与肝的关系：张子和曰痰饮： “有𪱥郁而得之者……有思虑而得之者。”陈无择亦曰： “内有七情阻乱，腑气不行，郁而生痰。” 故情志失伸，可使肝脏气血不能条达舒畅，郁结生痰。中医认为：肝藏血并主疏泄，是调畅气机，推动气血津液运行的一个重要环节。在正常生理情况下，使人体水液的运化输布保持畅通顺达，行于全身，滋润五脏六腑。一旦失常，则凝聚为痰，影响人体正常的生理功能。肝在人体水液代谢过程中，发挥着整体协调作用。如果肝的气、血、阴、阳失调，则会出现肝的疏泄失常，而致津液输布不畅，浊阴聚而凝阻，化生为痰。
(4) 疏木运土、疏肝化痰：肝气作用不及，疏泄无能，故其性消沉，常出现太息不乐、善虑多疑、寡言沉默、胸胁苦满、纳呆便溏、泛恶痰多，亦有咽中如有炙脔、咯吐不利，甚至影响肺气肃降而喘闷气急，舌正常或淡青，苔白腻，脉濡弦等。病久中焦遂窒塞难通，肝气随脾胃升降失常之加重，更难疏泄条达，导致土壅木郁，痰证亦更显著。此时当急疏木运土，复肝气伸发之权，可促进中土运化之职而食滞渐消，痰浊遂默化于无形，焉能聚而作祟!如对七情内伤，肝气郁结者复感外邪之咳痰、咳嗽，先生临证中常用自拟方——柴胡清肺合剂(柴胡、前胡、赤芍、白芍、蚤休、半边莲、佛耳草、江剪刀草、陈皮、青皮、姜半夏、姜竹茹、炙甘草、紫菀)治疗。方中柴胡主升，散发外邪，疏肝止咳;前胡主降，下气化痰，互通互用;赤芍活血，白芍敛肝行气，气血同用，而一味白芍酸收凉柔，可调诸药之燥，且肝以酸为补也;配蚤休、半边莲、佛耳草、江剪刀草以清肺，合陈皮、青皮、姜半夏、姜竹茹、炙甘草、紫菀以化痰。本方对素有七情内伤，肝气郁结者复感外邪之咳痰、咳嗽有殊效。若土壅木郁致脾虚较甚者，亦可加白术健脾燥湿，既杜生痰之源，又可决壅消滞;痰浊过多，可加三子养亲汤，化痰消食，利气通肠。成梅核气者，则可用半夏厚朴汤加减，方中半夏、厚朴、茯苓等降逆化痰，紫苏、生姜舒肝行气散结。若加制香附、枳壳、佛手、香橼等，能够增强疏肝理气、开郁化痰之功。疏肝导痰实乃“气能行津”理论在临证中的具体运用。
五、痰瘀胶结证
证候：适用于顽痰、老痰为患诸证。
治则：软坚消痰。
痰饮内伏并不是孤立的，它与气郁、血瘀往往互为因果，关系非常密切，因为宿疾伏肺，气机郁滞，升降失常影响血液运行，出现痰瘀胶结不解的复杂局面，所以要用软坚消结法。经验方三海汤由海浮石、海蛤壳、海藻三味药组成。方中海浮石、海蛤壳辛味咸平入肺经，具有软坚化痰清肺之功。《本草衍义补遗》： “消积块，化老痰。”朱震亨： “石治老痰，积块，咸能软坚也。”与海藻合用可加强清化老痰作用，其还含有丰富的碘质，吸收进入血液及组织后，能促进病理产物和炎性渗出物的吸收。三味药物均有软坚散结之功，海浮石质重而力宏;海蛤壳质轻而力薄，还具润下作用;海藻兼有利水之功。三味药同中有异，味简而效验。
化老痰有一个过程，用药宜渐消缓化，如果猛剂急攻，则痰未清而正气伤，必须权衡邪正虚实，缓急轻重，宜采用攻补兼施的方法。加用玄参、功劳叶补益一身之气，可使邪去而不伤正。治痰治瘀以治气为主，气顺痰易消，气行血亦活，从而达到痰瘀消散的目的。处方中常加入郁金，此药真如缪仲醇论云： “郁金本入血分之气药。”其治诸血证者，正谓血之行，皆属内热之类，此药能降气解郁，使血行之时兼能化瘀，且禀性纯良，极少副作用，故缪氏推为圣药，使软坚消痰效果更显。
六、痰热互结证
证候：咳嗽痰稠，胸脘痞痛，甚则噎塞烦闷，便干便秘，舌苔黄腻，脉弦滑。
治则：通腑逐痰。
本法适用于因为脏腑气机阻滞，中焦气机紊乱，痰热互结，消灼津液，而出现便干便秘症状，致使腑气不通，浊邪上犯，实热老痰，内蕴于肺，表现咳嗽痰稠、胸脘痞闷，甚则噎塞烦闷;兼见舌苔黄腻，脉弦滑。肺与大肠相相表里，大肠的传导功能依赖于肺气的清肃下降。肺主气，肺气清肃下降，大肠之气随之而降，从而糟粕能下;如果肺失肃降，则大肠之气不降，因而导致便秘。实热老痰，久积不去，变幻多端。上蒙清窍，则发为癲狂昏迷;扰动心神，则发为怔忡惊悸，梦寐奇怪之状;内蕴于肺，则咳嗽痰稠、胸脘痞闷，甚则噎塞烦闷;留于经络、关节，则口眼蠕动，或骨节卒痛等。凡此种种病症，见舌苔黄厚、大便秘结、脉滑数有力者，均可泻火逐痰，俾痰积恶物，自肠道而下。组方以泻下通腑合清热逐痰之品配伍，如礞石滚痰丸。吴谦等： “治痰者，以清火为主，实者利之，虚者化之;治饮者，以燥湿为主，实者逐之，虚者温之，所以古人治饮有温补之法，而治痰则无之也。”礞石滚痰丸治老痰一方，用黄芩清上焦之火消成痰之源，大黄泻肠胃实火，此治痰必须清火也。以礞石之剽悍，此治痰必须除湿也。以沉香之速降，此治痰必须利气也，沉降下行为诸药开导，加强坠痰之功。二黄得礞石，配沉香则直攻老痰巢穴，浊腻之垢而不少留。但本方药力较猛，非实热老痰，以及虚人、孕妇等均应慎用，以免损伤正气。故虞抟云： “滚痰丸止可投之于形气壮实，痰积胶固为病者，若素体虚弱之人，决不可轻用也。”
【小结】
咳痰有虚有实，有虚实夹杂，病程亦长短不一，疗程亦相应不同，如循上法辨证施治，则效验症除。但如调摄不当，咳痰常易反复。
