肺结核5类哪个最严重,结核病患者打针吃药期有什么反应?
谢邀,结核病是由结核杆菌引起的传染性疾病,一般感染肺部,也有异位结核,比如脑结核、骨结核、肠结核等等,肺结核是有传染性的,一般通过呼吸道传染,特别是急性期痰菌阳性患者,具有非常高的传染性。肺结核目前是可以治愈的,但有效药物不多,常用药有雷米封、利福平、乙胺丁醇、链霉素等等,采取联合用药治疗,而且必须规范用药,治疗期一般为六个月,部分会延长,因为治疗期长,部分人药物副反应重,所以常常不坚持,这样很危险,结核杆菌如果不规范用药很容易产生耐药性,而治疗结核药物不多,如果出现多耐药性结核,基本等同于癌症,另外,多耐药结核如果传染给别人,对别人也是一种威胁,而生活在一起的患者的家属是最容易感染的。所以,如果患了结核必须去正规的结核病专科医院治疗,坚持规范治疗,出现副反应按照医生的要求调整用药,绝对不要自行停药,我刚毕业在结核专科工作的时候,就遇上过一个患者,因为药物副反应,听信亲戚的话自行停药去看中医,结果加重,重新治疗,又因为副反应去看中医,没有听医生的话,没有规范治疗,结果转成多耐药性结核,后来放弃治疗,多年后我去结核科办事,跟昔日同事聊起,她告诉我,后来那个病人的小孩也得了多耐药性肺结核,好在发现及时,经过一年的坚持治疗,后来痊愈了,这是同一家两个不同的结局。
耐药肺结核患者该如何选择?
随着利奈唑胺在国内外的广泛应用,受到其售价的影响,在当前的市场中,出现了许多不同的版本,总体分为仿制版和正版,之前的仿制版只有印度仿制版,而从今年的7月份起,其全资子公司重庆华邦制药有限公司于近日获得国家药品监督局批准,该品成为了利奈唑胺片的首仿药。国内这批首仿药的出现,将给利奈唑胺市场带来巨大的冲击,给耐药结核患者们带来一定的福音。因此,就目前来说,利奈唑胺的仿制版有两种:印度版和国产版;正版有两种:欧洲英文版和中文斯沃版。
在这里我给大家举个例子,相信大家买的高仿的衣服和鞋子,从大体上看和正版的没什么太大的区别,但是你再经过仔细的对比后,你会发现材质和某些细节还是有一定的区别。但是部分患者是由于正版的价格太贵,长时间的供应,会给家庭带来很大的经济负担,因此,不得已才会选择仿制版。所以,首先我们要先确定,从正版和仿制版的大方向对比来说,正版的价格要比仿制版的贵,这是必然的。而对于患者来说,要根据自身情况,首选肯定是正版的,毕竟安全性和效果是有保障的,然后再对比下欧洲英文版和国内中文版斯沃,第一个的价格不到2000元,第二个不到4000元,这两种正版的价格差异性大的原因就好比一个是从国外直接买邮寄的,一个是进口到国内后,中间需要有很多其他的费用。若患者负担起来感觉还是很吃力的话,就可以选择仿制版,同样印度仿制版可能相对于中文仿制版要便宜一些。因此,患者的选择是要根据自身的实际情况来看的。
小编提醒广大结核患者朋友们,在治疗期间一定要持续坚持服用药物,不要私自停药,否则可能会加重病情,产生耐药性等。
结核杆菌的结构?
结核分枝杆菌为细长、微弯的杆菌,长约1~4μm ,宽约 0.3~0.5μm,无芽胞、荚膜和鞭毛,故不能运动。革兰氏染色呈弱阳性,属于放线菌目。菌体无蜡质类膜,但其高脂类含量形成抗酸染色特性。
引起人类患病的致病菌为人型及牛型结核菌,以人型占多数约为95%,而牛型结核菌仅占4~5%.这两种结核杆菌为专性需氧菌(必须在有氧气的条件下生存),在无氧条件下不生长,但能长时间存活。
烟酸试验阳性是人型结核杆菌与其他分枝杆菌之间的重要区别点。
哪些人是肺结核病的高发人群和重点行业人群?
有很多肺结核病人问:我怎么就得肺结核了呢?——一些人是肺结核的高发人群,一些职业容易患肺结核,了解这些对预防肺结核有帮助。
肺结核的高发人群有进城市谋业的流动人口或移民,来自结核病高发地区和国家的外籍求职者;儿童和青少年中结核菌素试验强阳性者;结核病暴发流行的集体或人群;糖尿病,接受免疫抑制剂治疗,矽肺,艾滋病病毒感染者及艾滋病患者等。
肺结核重点行业人群包括托幼机构及中小学校教职工;入伍新兵,大学新生,企事业招工对象以及由农村,边远少数民族地区进入城市工作或学习者;与社会人群接触多,易受感染的卫生服务行业员工;接触职业性有害物质的厂矿;企业职工(如粉尘,有害气体作业等)。
影响人群对结核病易感性的因素可分为机体自然抵抗力和获得性特异性抵抗力两大类。
肺结核对身体有哪些影响?
肺结核大家都是非常熟悉的一种传染性疾病,记得中学课本里鲁迅先生写的《药》,这篇文章里华老栓买人血馒头给儿子治疗痨病,华小栓患的其实就是肺结核。直到上世纪50年代有效的抗结核药物问世,才使得肺结核不再是一种绝症。
患了肺结核,对身体会有哪些影响?
1.对肺功能的影响 虽然说肺结核有药可医,早已经不像近代社会是一种绝症,但是肺部结核杆菌被杀死后会引起干酪样坏死,肺部形成钙化灶,肺组织纤维化,使受损的肺组织失去功能,如果范围较大,会形成毁损肺,严重影响患者的肺功能,出现胸闷、气喘、呼吸困难等症状,少数人最后出现呼吸衰竭。
2.可能出现咯血危及生命 肺结核病人出现痰中带血及咯血症状的比较多见。结核病灶坏死崩溃时,侵蚀到血管壁则可发生咳血;慢性结核病人常并发支气管扩张而咯血;部分病人在空洞形成过程中,空洞壁上的血管形成动脉瘤,如果病灶进一步侵蚀动脉瘤时,可破裂而发生大咳血;即使肺结核治愈,在用力咳嗽时,锐利的陈旧性钙化灶可能会牵拉、刺破肺部血管引起咯血。如果是大血管破裂会出现大量咯血引起窒息而危及生命。
3.抗结核药物的副作用 患肺结核后需要长期的、系统的口服抗结核药物,这些药物副作用很多,对身体带来不少的影响,比如肝肾功能损害、外周神经炎、视神经损害、食欲下降、白细胞与血小板减少、药物热、关节疼痛、药物性皮炎等等。患者需要极大的耐心和身体素质坚持1-2年的服药时间。
4.营养不良 肺结核和恶性肿瘤一样都属于消耗性疾病,肺结核患者大多数都是比较消瘦的,如果服药后胃肠道反应比较大的人,食欲不振,更容易出现营养不良。
5.精神上的压力 肺结核是个传染性疾病,容易通过空气中飞沫传播,开放型肺结核患者一般需要隔离,防止传染给他人,会给患者精神上造成一定的压力,内心容易有自卑和负面情绪。
6.少数人发展为瘢痕癌 肺结核愈合后会在肺部留下陈旧性病灶,有极少数人可能会在肺部钙化、纤维化等陈旧病灶基础上发生瘢痕癌。在所有的瘢痕癌中,肺结核瘢痕灶的基础上发生的病例多见, 达30%~57%。对于长期重度抽烟的老年男性,如果既往有肺结核病史,需要定期查胸部CT,及时发现病变。