膀胱炎和尿路感染一样吗,尿路感染和膀胱炎有什么区别呢?
您好,尿路感染是大类,很多具体疾病都能归为尿路感染,比如肾盂肾炎,急性膀胱炎,急性前列腺炎,等等。
临床中,需要结合病史,症状,实验室检查(尿常规,中段尿培养,必要时血培养等)来综合判断到底是哪个部位的感染。
希望对您有帮助
尿路感染不用药会有什么后果?
大家好,我是一名肾内科医生,“尿路感染”可以说是肾内科一大病种之一,对于尿路感染的诊治及预防,作为一名专科医生,我有话要说。
尿路感染的概念真的弄懂了吗?①从字面上来理解,其实非常的通俗易懂,即泌尿系统有炎症感染,专业规范的解释应该是这样:由各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病,这里我提示一下,我们的泌尿系统正常情况下也是有很多种类的细菌存在的,只是它们都互相在制约,从而一直是一个动态的平衡。
②好发于育龄期妇女、老年人、免疫力低(长期劳累、熬夜、体质差等)以及尿路畸形者(如先天性的尿路疾病或者)、长期留置尿管者、尿道占位、梗阻导致尿液排出不畅等。
③临床上女性好发率远远大于男性(因女性尿道解剖结构天生就是短而直,细菌容易上行性感染,像我科去年到今年的尿路感染住院患者中女性占90%以上),病原体包括细菌、真菌、支原体、衣原体、病毒等,根据临床上调查研究发现,以革兰阴性杆菌最为多见,如大肠杆菌,占了很大一部分,正是基于这个特点,所以大部分的尿路感染治疗起来还是比较简单的,不会像别的疑难杂症一样费时费力费钱。
该怎么去辨别是不是尿路感染?①这就涉及到这个疾病的诊断了,再这里我想告诉大家,尿路感染其实是对于泌尿系感染的一个综合概括,如果进行细分,可以划分为:肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎,我们常把肾盂肾炎叫做上尿路感染,膀胱炎、尿道炎统称为下尿路感染,为什么要这样划分开来,其实是有道理的,请继续往下看。
②尿路感染的经典症状应该不用我多讲了吧,即尿频、尿急、尿痛,这里我需要指出的是,上尿路感染(急性肾盂肾炎)基本都伴有临床症状,如寒战、高热、全身肌肉酸痛、乏力、恶心、呕吐、肾区会有叩击痛,这也是在医院里面如果大夫考虑你尿路感染为什么要在你两边肾脏的位置敲一敲的原因所在;而下尿路感染呢,一般不会有我上面提到的全身症状,还是以局部症状(尿频尿急尿痛)为主。
③干货来了:尿路感染的诊断和治疗其实并不需要太多的检查,典型的症状加尿常规检查白细胞增多、尿细菌学检查(尿培养)阳性即可确诊、用药。
尿路感染一般是怎么治疗的?①所谓感染感染,只要确定是细菌感染、符合抗菌药物使用范围,及时进行抗感染治疗即可,注意,这个疾病后可以临床治愈的,所以大家不要太过担心,应用抗生素的总体原则就是能杀灭这次感染的细菌、在尿和肾脏里面药物浓度高、副作用小的即可。
②根据是哪一种尿路感染的类型来决定治疗时间的长短,所以很多人尿路感染住院了,就问医生,大夫大夫,我到底要住多久啊,什么时候才可以出院啊,我要说的是这不是医生决定的,这是由你的疾病类型、治疗效果决定你需要住多久,一般来讲,急性肾炎肾炎用药疗程是10-14天,急性膀胱炎3-7天。根据病情程度由医生综合判断后选择静脉挂点滴或者口服抗生素均可。
③一般措施:大量饮水,通过大量排尿以冲刷细菌,饮食上注意保持清淡饮食,拒绝辛辣、油炸、重口味食物,不要熬夜,保持作息规律,注意局部卫生即可。
尿路感染不用药会有什么后果?①这里我将回正面的回答题主,我前面讲这么多的目的就是为我接下来所要说的话进行铺垫的,我想告诉题主的是,尿路感染如果不用药,会很麻烦,下面我来举一个案例。
案例
这是一位中年妇女,第一次过来就诊就考虑是尿路感染,有尿频尿急尿痛和轻微的腰部叩击痛,由于没有发热、寒战等全身症状,所以她认为病情是很轻的,强烈拒绝服用抗生素,要求开点利尿通淋的中成药回去吃就行了,无奈怎么沟通也听不进去,回去吃了三天药,她还是来了,这一次血的炎症指标非常高,连降钙素原都升高了,整个人已经有毒血症症状,收住院后留取尿培养后马上抗感染治疗,其实像她这个症状一开始错过了最好的治疗机会,消炎一周后症状基本已经缓解了,话说可是好了伤疤忘了疼,又吵着要出院了,还说我病已经好了你们还老是留着我住院干嘛,你们就是…………,无奈第九天还是出院了,出院带药开了也退了不肯吃,为何她的观念如此固执我不清楚,但不遵从医嘱是肯定要吃亏的,后面她反复过来住过几次院,因为她的尿路感染并未彻底治愈,已经演变为慢性尿路感染了,而慢性尿路感染就容易反复发作,小便里面化验出来总是有细菌,虽然没有症状,但是一旦抵抗力下降或者劳累后尿路感染就会在慢性的基础上急性加重,着实令人头痛。②所以一旦确诊是尿路感染,感染感染那是必须要用药的,这个疾病治疗起来又不难,治疗方案也非常成熟,一次性治愈难道不好吗,而且如果病人病情比较重,感染进一步加重,细菌入血,引起毒血症,很有可能引起感染性休克,甚至危及生命,普通病房吃不消,还有可能需要住重症监护室,这时候花的钱可就不是几千块就能好了,顺着疾病的发展,这是最严重的后果,当然了,也有可能尿路感染过几天慢慢没症状了,但是细菌一直附着在尿道粘膜,演变为慢性尿路感染,反复发作,这岂不是捡了芝麻,丢了西瓜!
大总结其实文中大部分知识点都为大家讲过了,临床上不单单是尿路感染,很多疾病也是一样,最好是听从医生的医嘱执行,千万不要做出病人指导医生如何治疗如何用药等本末倒置的事,专业的事,请交给专业的人,疾病才能得到正规治疗,健康才能得到保障!
作者寄语:每天都会为大家更新科普内容,像临床上比较常见的健康问题我其它的问答中也进行过详细的讲解,感兴趣的可以加个关注,如果有帮助,就帮我点个赞吧,谢谢大家的支持。
参考文献:
梅长林,余学清.内科学肾脏内科分册,人民卫生出版社.P209-217.
尿路感染的症状及治疗方法?
尿路感染的症状及治疗方法
尿路感染症状根据感染发生的部位不同而有所不同,上尿路感染的主要症状为明显的全身感染症状,下尿路感染主要症状为明显的尿路刺激征。其治疗根据具体的疾病有所不同,建议尽快到正规医院就诊,明确诊断后配合医生进行治疗。
尿路感染是指病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病。根据感染发生部位可分为上尿路感染和下尿路感染,前者主要为肾盂肾炎,后者主要为膀胱炎。上尿路感染主要表现为全身及泌尿系统局部表现,如发热、腰痛、恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。下尿路感染主要表现为明显的尿路刺激征,包括尿频、尿急、尿痛,一般无全身感染症状。
尿路感染治疗以抗感染治疗为主,注意休息,多饮水,勤排尿。医生会根据患者尿路感染的位置,是否存在复杂尿路感染的因素选择抗生素的种类、剂量及疗程。单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、耐药菌株出现时应选择联合用药。需要注意的是,抗生素类药易出现耐药性,所以尿路感染患者应严格遵医嘱使用,切忌自行用药,造成严重后果。
本内容由北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师 何峰审核
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尿常规怎么看尿路感染?
如果存在尿路感染,尿常规中白细胞会明显增高,部分还会出现镜下血尿等,如果发现尿液中白细胞明显增高,并且伴有镜下血尿,可能是尿路感染。尿路感染常见于急、慢性膀胱炎,是由于细菌感染造成的。
膀胱炎会引起腰疼吗?
通常来说膀胱炎也被称作是下尿路感染,其主要的症状是以尿路刺激为主。但是能够引起腰痛的例子还是比较少见的。当然不排除膀胱炎患者是因为细菌逆行进而导致的上尿路感染。上尿路感染主要临床症状多以腰酸、腰痛,全身乏力为主,可以去 正规医院检查一下