肺癌一般卧床多久去世,56岁岳父昨天确诊肺癌?
在中国,确诊癌症以后,第一个得到信息的往往是家属,而不是患者。
电视里,现实里,都是医生表情凝重,找家属讨论患者情况。
那么该不该告诉患者实情?
正常人都选择不告诉,怕患者承受不了打击,把胃癌说成胃溃疡,肺癌说成小水肿,尽力减轻患者的心理负担。
我之前的心态也是这样,设身处地的想了一下,如果是我亲人得了癌症,我也下意识要隐瞒。
毕竟谁知道自己得了癌症都会觉得伤心吧?我不想让亲近的人伤心,有什么不对吗?
但是我看到了一个实验,这个实验的结果让我重新开始思考:隐瞒真的是对患者好吗?这个实验是两张调查问卷
第一份问卷是这样的:如果亲人查出癌症,你回告诉她/他真相吗?
第二份问卷是:如果你被查出癌症,你希望知道真相吗?
做这个实验的人选择了2000多个人进行的问卷调查,结果如下图
只有26%的人会告诉全部信息
但是换了自己呢?
说实话,有些时候,人总是会低估别人,但是高估自己。
就像这个实验的结果,绝大部分人都相信自己能够承受住癌症的打击,但是却不相信自己的亲人能够承受。
其实他们没有你想象的那么脆弱。
得知结果后一时的情绪失控,不代表患者无法理性面对癌症。
因为“癌症”两个字对任何人来说都无异于晴天霹雳,所有人一开始得知患病都会不知所措、头脑一片空白。接下去可能就是被恐惧、无助甚至是绝望的情绪所吞没……
但这些感觉都是很正常的,谁遇到癌症都会脑子一嗡吧?如果是我,我肯定想,这么小几率的倒霉事怎么就落到自己头上了?然后暗地里骂街,绝望,无奈,流泪,被迫接受。
但随着时间流逝,患者会逐步释放这些情绪,对治疗和生活做出自己理性的判断。
问题回来了:
如果癌症患者治疗无效,病情进展已经无药可治,快到生命终点,应该告诉他们实情么?有人觉得不应该告诉,有人认为应该,这个态度是不统一的,但是我觉得对绝大多数心智健康的患者,应该告诉,因为有一些研究结果表明:隐瞒弊大于利
说说隐瞒的弊端吧1:不知道实情的患者,根本没有意识安排自己的身后事。
2:隐瞒患者会给很多家属带来长期负罪感。隐瞒病情后,患者如果在治疗中去世,或者去世前表达没有完成心愿,或者治疗过程痛苦,都容易导致家属在患者去世后,长期处于后悔,自责等情绪中。这个我也在这个问题的回答里看到过。
中国传统总是避讳谈死,而癌症的后果显然不容乐观,提问的人可能也是出于这种考虑,也担心自己老婆慌张,很贴心。
我的意见:治疗尽力而为,告诉实情不急于一时,好好过完年再说。
祝好!
(提前对老先生说声新年快乐[撒花])
肺癌晚期怎么治疗最好?
注意休息,预防受凉,保持营养,可以给予吸氧。进行对症治疗。咳嗽、咳痰明显者给予止咳化痰治疗;气喘明显者给予平喘的药物,并行胸部超声检查,如胸水较多者可引流胸水,缓解患者的症状。可行基因检测,必要时给予口服靶向药物治疗。如生存期大于3个月,可尝试免疫治疗。
微浸润肺腺癌影响寿命吗?
2016年我国肺癌发病人数约83万,死亡人数达约66万,均位居恶性肿瘤首位。
但早期肺癌可以治愈,比如微浸润腺癌(MIA)。
这是一位65岁男子,胆子比较小,体检发现一个1.2cm的磨玻璃肺结节。
结节密度很淡,边缘模糊,里面有少量白色实性成分(<50%),可以先定期复查一下。
他隔了三个月复查,结节没有变化(提示惰性病灶)。
但他特别焦虑,恐癌心理特别重,就选择了胸腔镜微创切除,病理是个微浸润腺癌。
出院当天他又反复问医生,要不要打打化疗或者吃点靶向药?会不会复发?怎样做安全系数最大?
原位癌和微浸润腺癌,完全切除后不复发当肺癌≤3厘米,没有浸润成分时属于原位癌,浸润成分小于5毫米时属于微浸润腺癌。
这张是上海王兆宇教授做的微浸润腺癌的病理切片,肿瘤小于三厘米,内部有不足5毫米的浸润区。
因为浸润成分有限,完整切除后基本不复发,不需要后续化疗和靶向治疗,不影响寿命。
一项涵盖了524例早期肺腺癌的回顾性研究,包括原位腺癌(207例,39.5%)和微浸润腺癌(317例,60.5%),中位随访时间100个月,均未发现复发。
在这种病例中,有另外两个发现:
1.非吸烟人群占大多数。在207例原位腺癌中,132例不吸烟;在317例微浸润腺癌中,201例不吸烟。这提示非吸烟人群也要重视体检。
2.这524例入组的病人,经过100个月的随访观察,有27人(5.2%)发生了异时性继发性原发性肺癌(SPLC)。
这提醒我们,任何阶段的肺癌手术后,都应当重视定期体检,大约有5.2%的人群可能再次发生原发性肺癌。
以前很多朋友留言咨询,肺癌手术后还会不会再长新的肺癌?大家可以参考这一组数据。
上述资料来自《原位腺癌和微浸润腺癌患者的长期预后》CardiothoracicSurgery,2021-07-19。
我是影像科豪大夫,欢迎关注。
肺癌术后有哪些注意事项?
肺癌术后有哪些注意事项
肺癌术后需要注意科学清淡饮食,戒烟限酒,保障睡眠质量,适量运动,平和心态,及定期复查等。
肺癌是常见的一种恶性肿瘤,治疗方法有手术、放疗、化疗等多种方法。肺癌手术后要加强营养的摄入,增强患者体质,促进术后机体的恢复,同时又不可“胡吃海塞”,过分进补,需要以清淡、易消化饮食为主,易于营养吸收,可以适当多吃一些富含蛋白质的食物,如鸡蛋、肉类以及豆类食物等。术后还需要戒烟限酒,因为烟酒对伤口恢复不利。患者还需要多休息,休息可以加快身体机能的恢复。患者还可以多进行户外活动。另外值得注意的就是需要遵医嘱复查,术后1~2年内,每3个月到半年需要复查一次,当然这也不是一概而论的,癌症的诊治过程中随时可能出现新的问题,复查时间应该及时调整,如患者出现新的症状或症状加重等情况,应随时到医院就诊。
综上,肺癌患者术后需要在饮食、休息、运动等生活方面多注意,同时还应注意定期复查。
本内容由首都医科大学附属北京胸科医院 胸外科 副主任医师 杨志审核
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亲人去世一般能痛苦几年?
作为人生在世,最痛苦的一件事情就是亲人去世,亲人去世的痛苦是一生中也走不出来的阴影,一生中就是到了七老八十也会照样缅怀自己的亲人,这是人们有目共睹的事实。
就象每年的清明节,农历七月十五,十月初一,亲人去世的纪念日,那些已经是白发苍苍的老人,他(她)们都会一只手提着上坟给去世的亲人送的纸钱,一只手拄着拐丈,行走十分困难的上坟缅怀自己去世的亲人,有的甚至还会放声痛哭,这就是亲人去世,一生中都不会走出痛苦的最好证明。
可是只有那些自己的亲人在世的时候,对自己的亲人不养不问的人,亲人去了的时候还不忘通知所有沾亲带故,所有社会上有关系的人前来奔丧,为了敛财的人,只要把自己的亲人送进了坟墓以后,不但心中不会有痛苦,还会心情舒畅,因为自己少了善养亲人的负担。作为这样子的人,世上虽然是不多,还确实是世上也有这样的人,其实这种人他就不是人。
所以凡事世上有亲情的人,亲人去世是一生中都不会忘记母爱,亲人去世一生中也走不出痛苦之中。