一招让肾结石自己排出来,肾鹿角形结石怎么排出

1、一招让肾结石自己排出来，肾鹿角形结石怎么排出？

结合下面自己处理的4个病例来回答下这个问题，鹿角形结石处理起比较复杂，但是随着科技的发展，取石设备越来越先进，逐渐出现经标准通道经皮肾镜碎石（PCN），微通道、MINI通道PCN，以及最细的F4.8可视肾镜，给结石患者带来了福音。个人认为目前多通道经皮肾是处理铸形及复杂鹿角形结石首选的手术方式，具有开放手术无法比拟的微创优势，下面简单介绍一下几个病例。

病历一：患者查体发现双肾多发结石，左肾结石鹿角状，右侧结石负荷更大，CT示双侧多发铸型结石，小盏有积水，肾功能不全。采取手术方案：双侧多通道经皮肾镜碎石取石术，左肾结石取净，右肾结石残留上下盏较小结石。结石分析示碳酸磷灰石，感染性结石成分，目前恢复良好，肾功能在正常范围之内。

病例二：女性，因查体发现右肾铸型结石，CT示无肾积水，结石位于右肾盂和上盏，手术方案：标准通道经皮肾镜联合输尿管软镜（处理上盏结石），术中基本无出血，一次将结石完全清除。术后结石成分：尿酸结石。

病例三：男性，因查体发现左肾铸型结石，平素无不适症状。CT示无肾积水，较多继发结石，手术方案：左侧双通道经皮肾镜碎石取石术，术后结石成分：尿酸结石，口服药物碱化尿液。

病例四：左侧肾铸形结石，结石位于肾盂及中下盏，无肾积水，下盏较多继发结石。手术方案：单通道经皮肾镜碎石取石术，手术顺利，一次将结石清除，复查平片结石无残留，结石成分：一水草酸钙。

通过几个病例，个人认为，目前鹿角形、铸形结石首选的治疗方式还是标准通道的经皮肾镜碎石取石术，可以联合软镜或针状肾镜增加清石率。术后应进行结石分析，尿酸结石可以通过药物来进行溶石。目前没有几个医院再做开放切开取石，因为损伤太大，术后也有好多肾脏萎缩的，当然开刀是保证安全的基础，每个做经皮肾镜的医生应该会这项技术。

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2、肾结石已经从肾部掉落进入输尿管？

当结石掉落到输尿管那个瞬间，很容易产生肾绞痛，往往肾绞痛才是比较痛苦的！如若结石比较大，超过5mm，那么，我们就很难自己排出来了，所以，结石能否排出来，还是要看结石的大小，千万不要盲目排石。

有些结石很大，超过1cm，而不少患者不懂，以为多喝水，多运动可以正常排出结石，结果努力了很久，结石不但没有排出来，最终还导致了肾积水，情况愈加严重，这个时候，往往是让人比较头疼的，为什么这么努力，结石不但没出来，还严重了呢？

其实，主要原因是我们还是太盲目了，所以，有结石问题千万不要盲目，用对方法才是王道。

那么，结石比较大，该怎样尽快排出呢？

在上面也跟大家谈到了，结石比较大，想靠自己排出来，那基本是不可能，所以，既然无法排石，那么，定然可以溶石，因为俄原本就是结石问题，要不是在佰度偶遇李伏钧偏方，现在还在被结石折磨着，实在是不容易！但是很多患者对于溶石有误解，总认为溶石是不现实的，但是有一些事情我们没有经历过，自然是没有话语权的，作为过来人，偶认为溶石还是比较的方式。

所以，想自己排出来，也要注意以下几点，不仅可以排出结石，还有助于预防结石发生。

①平时坚持运动

运动虽然是比较困难的事情，但是只要能坚持下来，对于我们身体还是有很大益处的。不仅可以强身健体，还有助于预防很多疾病，像肾结石往往很多医生建议做跳跃运动，通过跳跃运动，可以把肾脏上面的石头掉落到输尿管，最终结石通过输尿管排出，这就是跳跃运动的好处。

②每天坚持饮水

都知道喝水有很大好处，但是能做到的太少了，不少结石患者有个通病，就是喝水太少，而饮水少，是形成结石的主要因素，所以，日常生活中，我们无论是否有结石问题，都应该保持个饮水的好习惯，每天至少8-10杯的水量，这样对于结石问题还是比较有帮助的，通过饮水量增加，可以多排尿，所以，一定要坚持喝水。

③注意日常饮食

饮食是大忌，结石的形成往往与饮食、水质、遗传因素都是息息相关的，所以，在日常饮食方面，我们要注意忌口含有大量草酸的食物，因为我们遇到最多的就是草酸钙结石，而草酸钙结石占据市场的80%左右，像我们常吃的菠菜、芹菜等都含有一定量的草酸，在日常饮食中，一定要少量摄入。

当然，还有很多我们需要注意的，时间问题，不与大家分享太多了，有时间多进行分享吧！

3、尿结石能不能排出来呢？

首先我们需要找到尿结石形成的原因，再考虑采用什么样的方法来排石。尿液里面为什么会出现石头呢？说好的滴水穿石，怎么变成了滴水成石呢？您要是去过溶洞，就会有所感悟，还真有滴水成石（钟乳石）的地方。这是为什么呢？就是因为水中的钙盐含量过高。尿路结石也是同样的道理，如果尿液中草酸钙、磷酸钙含量过高，便容易出现肾结石。而尿液中如果尿酸的含量比较高，就容易出现膀胱结石。而且研究发现，尿的PH值呈酸性，容易形成尿酸、胱氨酸结石；而尿的PH值呈碱性，则容易形成磷酸盐结石。这样一来，似乎我们找到了化石的方法。既然这些石头是从尿液中析出，为什么不能通过一些方法又将它们溶解在尿里呢？难怪有老师说，“学好数理化，走遍天下都不怕。”区区尿结石，代表老师消灭你！在我们使用化学方法治疗结石之前，其实应该告诉大家一个喜讯：直径小于4毫米的光滑结石，90%能够自行排出。惊喜不惊喜？意外不意外？对于这样尿结石，最粗暴有效的方式就是多喝水，多运动。因为大量的饮水可以稀释尿液中形成结石物质的浓度，减少晶体的沉淀。这就好比在一杯已经析出盐的水杯中，我们不断的加入水，盐是不是被溶解掉了？化学就是这么神奇。

对于直径小于6毫米的结石，如果没有存在尿路梗阻和感染合并症时，可以尝试药物排石或者溶石治疗。药物治疗时，我们可以通过调节尿液中的PH值达到溶解结石的目的。比如口服枸橼酸钾、碱性合剂碱化尿液治疗酸性和胱氨酸结石。口服氯化铵酸化尿液防止磷酸盐结石生成。在出现结石痛时，使用解痉类药物能够扩张输尿管，利于排石。对于小于2.5厘米的上尿路结石（肾结石和输尿管结石）可以使用体外冲击波碎石。中、下段的输尿管结石可以使用输尿管镜取石。目前90%的尿路结石不需要通过开发手术进行治疗。祝健康。