龙胆泻肝汤标准配方,龙肝泻胆丸适用什么人

1、龙胆泻肝汤标准配方，龙肝泻胆丸适用什么人？

龙胆泻肝有严格的使用条件，主要是针对肝火旺盛和湿热郁结于肝胆而设立。

中医的经典著作《内经》中说“虚则补之，实则泻之”，明代医学家张景岳解释其中的含义为“虚是指正气不足，正气不足是指脏腑气血亏虚，此时应当补益正气的方法，实是指邪气有余，邪气亢盛形成实证，就要驱散邪气，采取泻实的方法”。显然，龙胆泻肝突出了泻实，泻法多指清泻火热邪气，火热所在的部位是肝，所以，龙胆泻肝是专为肝的火热邪气郁滞而制定。

盖实言邪气实，宜泻也；虚言正气虚，宜补也——明•张景岳《类经》

俗语说肝胆相照，肝与胆为表里脏腑，互相配合发挥生理功能。脏腑之中肝的气血是温升的，类似春天阳气升腾草木萌发，肝储藏血液，肝气温升疏泄可调节血量运行，调畅人体的情绪，所以说，当人体情绪不畅急躁易怒最容易出现肝气升发不利，发生肝气郁结，肝气本身就带有温热的特性，一旦郁结必然郁而生热，形成肝火旺盛。肝火旺盛后常有肝区胁肋部位胀满疼痛，肝胆火盛常引起口苦咽干，火热的特点是燃烧向上，肝开窍于目，肝火常出现眼睛红赤，头晕耳鸣，例如突发的耳鸣声音轰隆做响，肝火使情绪变得异常急躁，火热损伤消耗津液，可出现便秘便干，尿黄舌红的症状，肝热导致肝血生热，血液内通于心，热扰心神则常有失眠头痛头热的反应，这是肝胆火热亢盛的基本症状。轻度肝火旺盛可出现一种或两种症状，严重者可完全表现出来。

此外，饮酒过度或者过量使用辛辣，导致脾胃受损，由于脾胃可运化代谢水液，脾胃虚弱后常出现水湿不化，脾湿与肝火相互搏结，常出现肝胆湿热，表现为口苦尿黄，口中粘腻，舌苔厚腻，眼屎多而色黄，湿热下注常导致便溏腹泻，大便不爽，大腿内侧潮湿而臭，由于湿热阻滞，内可郁结脏腑，外可郁滞皮肤，例如女子带下色黄，或者皮肤湿疹，若整体伴有肝胆火盛或者肝胆湿热表现均可按此给予诊断。

肝火需要采用苦寒清热的药物，龙胆是草本植物，入药部位为草木之根，颜色色黄，与肝属草木的特征相符合，而且味道极其苦涩，《内经》说“味厚则泄”，龙胆苦味浓厚，专主沉降清泄，清代医学家唐容川认为“黄苦之药，多能清泄”，龙胆入肝苦寒清热为泻肝之首，配伍了柴栀芩加强走肝清热作用，组合了利水渗湿的药物，即可清利火邪，又能排泄湿热。如此，便形成了龙胆泻肝的基本格局。

“胁痛口苦，耳聋耳肿，乃胆经之为病也。筋痿阴湿，热痒阴肿，白浊溲血，乃肝经之为病也——《医宗金鉴删补名医方论•龙胆泻肝》

★总结

龙胆泻肝专为清肝火，泄湿热而制定，针对的是肝胆火盛和肝胆湿热的证候，药性苦寒，泄热作用迅速，但不适合长期久服，脾胃虚寒，平时胃部怕冷，胃脘不适，便溏腹泻的人群不适合服用，肝胆火盛和湿热应当注意情绪稳定，不可过于急躁，减少辛辣食物的摄入。

最后，希望我的回答对您有帮助。

备注：大家好，我是中医朱旭阳，文中参考了中医理论著作，结合个人经验，图片来源于网络。

2、龙胆泻肝汤方剂？

龙胆泻肝汤方剂

龙胆泻肝汤为清热药，方剂由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、酒当归、生地黄、柴胡、炙甘草组成，具有清泻肝胆实火、清利肝胆湿热的作用。该药物需要在医生指导下服用

龙胆泻肝汤方中，龙胆草大苦大寒，既能泻肝胆实火，又能利肝胆湿热，泻火除湿，为君药。黄芩、栀子苦寒泻火，燥湿清热，可增强君药泻火除湿之力，为臣药。泽泻、木通、车前子渗湿泄热，导肝经湿热从水道而去。当归、生地养血滋阴，使邪去而阴血不伤；柴胡疏畅肝胆之气，与当归、生地相伍以适肝体阴用阳之性，并能引药归于肝胆之经，以上皆为佐药。炙甘草调和诸药，护胃安中，为佐使药。

龙胆泻肝汤可用于治疗肝胆实火上炎证，改善头痛目赤、胁痛、口苦、耳聋、耳肿等症状；也可用于治疗肝经湿热下注证，改善阴肿、阴痒、筋痿、阴汗、小便淋浊、女性带下黄臭等症状。

需要注意的是，服药期间忌辛辣刺激性食物，也不可能同时服用滋补性中药。服药后大便次数增多且不成形者，应酌情减量。

本内容由首都医科大学附属北京地坛医院 药学部 主任医师 高燕菁审核

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