输卵管堵塞有哪些征兆,输卵管梗阻是什么意思?
输卵管堵塞是由于炎症等导致的输卵管不通,可导致不孕。输卵管不通采取输卵管造影或者通液,其中造影既有检查作用又有疏通的作用,大多数输卵管有轻度粘连的病人在做一次造影后就可以复通,较重者需要经过手术才能够复通。
能否得知输卵管是否阻塞?
你好,非常高兴为您解答这个问题,在头条中有很多的朋友发私信问我这类“输卵管通水检查时,能否得知输卵管是否阻塞?”问题,下面我将对您的问题给出如下解释,希望对您有所帮助,如果您有类似问题可以在下方评论区或者是私信给我,给您解答:
输卵管检查,通常情况下,我们一般是说包含两个方面:通畅度和功能。
如果粉丝们只是原发性质的不孕,没有输卵管病变史,这个时候我们只是做个常规的孕育方面的检查或者是对男方做个人工授精手术前的常规检查,再者我们也可以做个经X线方面的碘油(碘水)造影。如果粉丝是继发性质的不孕(疑似存在盆腔炎症、输卵管积水(炎症、通而不畅、上举)),建议行输卵管造影检查(宫腹腔镜也是可以的)。
输卵管堵塞的原因:
炎症方面的主要原因(宫颈炎、子宫内膜炎、阑尾炎、盆腔炎),子宫内膜异位症蔓延至输卵管管腔可造成输卵管结构破坏造成输卵管堵塞;先天性质的输卵管堵塞(输卵管先天性的缺失、输卵管发育不良,输卵管发育畸形,输卵管功能障碍......)
输卵管通水检查在检查输卵管方面因为误差较大,现在已经渐渐不用了。
【输卵管通水检查,能否得知输卵管阻塞情况】
行输卵管通水检查,时间是在月经完结后的第3-5天,将一个装有20ml的生理盐水(有些时候也会添加一些抗生素、蛋白酶之类的物质)的管子推入子宫颈口,在推注液体的时候,通过液体的阻力、返流情况评估输卵管的通畅度。
输卵管通水检查的设备一般都很简单,而且做此项检查很省银子。这种检查一般只能作为输卵管通畅性的初筛评估方法,对检查结果黄医生也是存在质疑的。在专业书上面,有个名词来形容输卵管通水检查结果“假阳性”,很有意思的一个说法,例如:输卵管伞端积水或者是输卵管漏,这些输卵管通液是检查不出来的,输卵管的管腔的蠕动功能也是无法通过通液检查出来的。
并且如果只是输卵管单侧异常或者是积水,而另外一侧的输卵管是正常的,我们出具的通液检查报告也是“通畅”,这就比较“尬”了,所以这项技术目前是无法准确评估输卵管的功能的。
【输卵管通水的基础上需加以宫腔镜指引】
在输卵管通水的基础上,是可以加以宫腔镜的指引,可以在极大程度上面提高对输卵管通畅度的评估的准确性。在宫腔镜下,我们可以十分清楚地看到粉丝们整个宫腔的形态、双侧子宫输卵管开口,直视输卵管和卵巢周边有无粘连,在施术时通过子宫注入有色液体。如果输卵管通畅,我们可以看见输卵管伞端流出有色液体,输卵管堵塞出现鼓胀。若输卵管周围存在粘连,可以在施术时进行分离。
希望我的回答能够帮助到你!
输卵管堵塞症状?
“不孕”、“宫外孕”元凶竟是输卵管炎?你的输卵管还健康吗?
老韩孕产说 2019-12-11 12:16:07近来韩医生的一位老友与丈夫努力一年要宝宝未成功。遇到这种情况通常女性要筛查激素六项,看卵巢储备情况,男性做精液分析,两项都没有问题,用试纸监测排卵。经过五个月的努力,老友仍未怀孕。
于是我建议做输卵管造影。老友一听很难过,表示:
“老韩,听说有妇科疾病、人流术,输卵管会堵塞”
“我一直很健康的,怎么会有这个问题?”
“这种检查对未来孩子不好吧”
“不不不,我的内心是拒绝的”
我想,很多女性对于自己的输卵管并不了解,对子宫输卵管造影术也是一知半解,今天我们就聊聊输卵管这个话题!
一、输卵管是怎么和怀孕扯上关系的?
众所周知,种田耕地需要好的种子,富饶的土地,还要驱虫啊,浇水和灌溉,这样秋季才能大丰收,怀孕和咱们农民伯伯的事儿还真有点儿像,要有好种子和好土地!必备四个基本上条件:
1、优质卵子(正常排卵的卵巢);
2、优质精子(精子的浓度、活力要好);
3、通畅的输卵管
(保障精子和卵子顺利会师,完成受精);
4、子宫状态好(良好的子宫状态和内膜保证受精卵着床发育)
只有符合这四个基本上条件,才能有怀孕的可能。
输卵管起源于子宫角,约长8-16公分,约为12cm。如同美丽的“鹊桥”。男性精子和女性卵子在“鹊桥”相会,一结合就能搞个宝宝出来!
二、输卵管出问题引起“不孕”和“宫外孕”?
输卵管最常见的问题是输卵管炎,和不孕关系最密切的是慢性输卵管炎以及由此引起的输卵管管腔狭窄,甚至输卵管堵塞,对于要宝宝的家庭有两大危害!
第一大危害:不孕症
慢性输卵管炎会发展至输卵管不通,在输卵管不通的情况下精子卵子再好都没有用,因为压根两人就见不到面,不能受精也就没有受精卵发育成胚胎长大为宝宝了。所以输卵管的通畅对于怀孕十分重要!!!
第二大危害:宫外孕
慢性输卵管炎是由下行生殖道炎症上行扩散感染所致,炎症导致输卵管官腔变窄,管内纤毛和液体都受损,阻碍精子和卵子在“鹊桥”内正确的地点相会,从而引发宫外孕,严重的宫外孕有性命之忧,因此女性一定提高对输卵管健康的认识!
三、我有可能得上输卵管炎吗?
老韩的很多临床患者经常感到费解,一向洁身自好的我们,怎么能和输卵管炎扯上关系?就像我的这位寒窗老友,坚定认为自己不会得输卵管炎。实际上,输卵管炎症和女性阴道炎一样,是一种常见高发病,比如上环、取环,腹腔手术、流产、阑尾炎等都会是输卵管炎的诱因。像细菌、病毒、支原体、衣原体都会诱发炎症,导致输卵管积水和脓肿;此外,子宫内膜异位症引起输卵管黏连导致不孕,因此,输卵管出问题的诱因是多方面的,不单纯是怀孕、人流及不良性生活史导致的!
四、输卵管出了问题怎么检查?
目前国内医院用于检查输卵管问题常用的方法是输卵管造影术,这是一种称为荧光检查法的X射线成像技术用于提供“实时” X射线,可观察到显影剂充满子宫并进入试管。术前,需要对患者采集尿液样本,以确保患者未怀孕。因为如果患者怀孕,填充子宫的显影剂会伤害胎儿,从而增加流产的风险。
但老韩建议谨慎做这项检查,因为这项检查有辐射问题,还容易引起出血、感染等并发症。实际上,目前最好的输卵管检查方式是超声高清输卵管造影,无辐射,无副作用。
老韩提示,不是所有人都需要做输卵管造影术的。一般是在评估女方卵巢功能和排卵正常,男方精液分析正常后仍未怀孕,才建议患者做这项检查,当然能做上无损伤的超声子宫输卵管高清造影是最好,所以请检查前与医生多沟通。
五、输卵管造影术的检查时间及注意事项
输卵管造影术前
1.经期干净后3-7天。
2.造影前仍需B超精确测量子宫内膜增厚<8毫米。
3.妇科病筛查,不在生殖系统有炎症时进行。
4.了解有无碘过敏史,进行碘过敏试验。
5.排空膀胱
输卵管造影术后
1.禁盆浴半个月,酌情应用抗生素避免感染。
2.检查后一周内少量阴道流血无不适,可视为正常,血量多且不适需立即就医。
3.检查后三个月避孕,降低x线辐射对宝宝的影响。
4.注意情绪、卫生问题,防止发炎感染。
5.有轻微腹痛,术后口服抗生素3天预防并发症。
六、依据检查结果,我该如何治疗?
1.输卵管通畅
卵巢功能正常,排卵正常,男性精液正常。这是老韩建议大家出去旅个游,放松心情,临床很多一放松,不再只思考孩子就立刻轻松自然怀孕的案例。如果是高龄女性,则考虑做宫腔内人工授精辅助。
2.输卵管阻塞
如果年龄ok,女方卵巢功能不错,男方精子不错,可以考虑行手术疏通输卵管,术后尝试怀孕。如果各方面条件不佳,比如年龄大,卵巢功能下降又伴子宫内膜异位症,超过半年试孕未成功的,建议直接试管婴儿。
3.输卵管积水
治疗方案与输卵管阻塞相同。但,接受辅助生殖治疗之前,积水要治疗。
说到这里,很多朋友还在忧心老韩的老友情况如何,她听了老韩的建议,做了超声高清输卵管造影,报告结果精确显示双侧输卵管堵塞,这种情况下,家里又坚持要鼠宝宝,三代鼠世家,同时还想要龙凤胎,通过咨询,她选择进行试管婴儿,目前怀孕5个月,老韩也是静候佳音。
最后希望每个家庭在面对不孕问题时,理性决策,多咨询,多了解,才能尽快得好孕。
死磕自己 服务孕妈
大家好,我是老韩。一个以医学科普为己任,成为孕妈之友为理想的北大轻骚Dr. 韩。更多生殖和孕妈问题,欢迎扫码咨询,老韩会在第一时间回复您。
输卵管堵塞是怎么检查的?
输卵管的检查分为好几种,对于输卵管积水的情况,通过子宫附件的超声波的检查可以发现,这个是一个无创的检查,但是在超声上发现一些异常,譬如发现一个囊肿,并不能提示具体是什么原因导致的问题,可能是输卵管积液,也可能是输卵管或者卵巢发生了一个良性的囊肿,只有辅助临床诊断的作用。那么检查输卵管堵塞会疼吗?
了解输卵管的通畅情况,则是可以通过通液或者子宫造影的方式了解,输卵管通液一般是采用生理盐水注射到子宫腔内,通过阻力的判断来了解输卵管的通畅情况,但是如果在往宫腔内注射压力过大的时候,往往可能会伴有疼痛,这样的情况提示可能存在着输卵管梗阻的情况存在,也可以通过超声进行同步监测输卵管的情况。输卵管碘油造影则是向宫腔内注射造影剂,通过X射线检查子宫和输卵管的形态,与超声下的子宫造影不同的是碘油造影是有X光片可以保留下,检查后,别的医师也可以通过X光片大概来了解输卵管的情况。
输卵管造影需要在初次检查后2小时或者24小时(取决于使用的造影材料)再次进行盆腔的X摄片,了解盆腔涂抹的情况,帮助医生进一步判断。输卵管通液和子宫造影因为是要通过阴道向宫腔内注射液体,因此有潜在感染的风险,也会导致患者的不适、疼痛,因此认为是一个有创性的检查,但是它相对于腹腔镜、宫腔镜的检查创伤又相对来更小些。
至于有多痛,因为每个人对疼痛的感受是不一样的,但大多数女性都会觉得输卵管造影是一般比较痛苦的检查,但为了了解输卵管的情况,也是没办法的,所以我们通常不推荐一来就做输卵管造影,而是先找其他的原因。
怎么查输卵管有没有堵塞?
判断输卵管有没有堵塞,一般临床上主要是通过做输卵管通液或者是做输卵管造影检查,大多可以有助于明确的诊断,一般做这项检查,是有时间的,要求是在月经干净以后的3~7天以内,做检查以后也需要应用抗生素预防感染,并且要求半个月以内不能够同房。