小三阳发病时有哪些症状,乙肝病毒携带者如果发病会有哪些症状出现?
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我国是乙肝大国,占有全球约1/3的乙肝患者。乙肝病毒感染人体并不是随心所欲的,必需由传染源通过特定传播途径才能导致人体感染。乙肝的传播途径包括母婴传播、血液传播和性传播。
乙肝分为急性感染和慢性感染,出生前后感染乙肝的患儿约90%发展为慢性乙肝,婴幼儿时期感染乙肝有1/4到1/3的可能会发展为慢性乙肝,而5岁以后感染乙肝只有不到10%会发展为慢性乙肝,成年后感染95%以上表现为急性乙肝,可以自然清除。
急性乙肝主要表现为乏力、食欲不振、恶心、厌油、右上腹不适,眼睛发黄、皮肤黄染和尿黄,极少数急性乙肝也可能表现为肝衰竭,患者会出现皮肤黄染快速进展,高度乏力、纳差甚至恶心呕吐,并出现肝性脑病,表现为意识障碍、躁动、昏迷,凝血功能下降还会出现全身皮肤下出血点。化验肝功能会发现有转氨酶升高和胆红素升高。
慢性乙肝一般可分为三个时期:免疫耐受期、免疫清除期及非活动或低(非)复制期。
免疫耐受期
此期患者因免疫系统受到干扰或功能不足而无法在急性感染时将乙肝病毒清除而成为携带者。这种情况下病毒与人体和平共处,互不干扰。感染者可以完全没有任何症状,化验肝功能无明显异常,而血清乙肝表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)或者e抗体(HBeAb)阳性,肝胆脾超声检查也无明显异常。
免疫清除期
随着时间的推移,人体免疫系统日趋完善,机体发现乙肝病毒肆无忌惮的增长,会对乙肝病毒主动出击,但是免疫系统在攻击乙肝病毒的时候,乙肝病毒依附的肝细胞也受到殃及被破坏。临床上患者可有轻至中度的乏力或不适感,也有很大部分患者可以没有任何症状。
这个时期化验会有肝功能异常,血清乙肝病毒的病毒载量会继续升高,如果做肝脏病理检查提示肝组织学有坏死、炎症等表现,严重者可出现眼黄、尿黄、皮肤黄,甚至出现急性肝功能衰竭的临床表现。这个时候,大三阳逐渐转向小三阳,此期是抗病毒的最佳时机。
非活动或低(非)复制期
当机体免疫系统将绝大多数的乙肝病毒消灭之后便进入此期。这时,病毒数量极少,对肝脏破坏减少,大部分感染者没有不舒服的症状,但乙肝表面抗原(HBsAg)仍持续阳性。
需要注意的是慢性乙肝患者中,很多人可能完全没有不舒服的症状,但是肝脏正在遭受病毒的大肆破坏,肝脏存在炎症反应和纤维化病变,有可能会发展成肝硬化或者肝癌,因此不能以主观症状判断是否存在肝脏炎症反应,而是需要通过定期检查发现肝脏是否遭受病毒侵害。
据统计,慢性乙肝患者的肝硬化年发生率为2%~10%,代偿期肝硬化发展为失代偿的年发生率约3%~5%,而失代偿期肝硬化的5年生存率只有14%~35%[2],也就是会有超过三分之二的失代偿期肝硬化患者生存时间不到5年。乙肝感染者的肝细胞癌年发生率为0.5%~1%,而如果发展到乙肝肝硬化阶段,肝细胞癌的发生率为3%~6%
肝区疼痛是怎么回事?
乙肝小三阳患者出现肝区疼痛症状,一般都考虑是由于乙肝病毒感染引起了肝细胞炎症性病变,导致肝功能损伤所致。这种情况,需要患者尽快到正规公立医院肝病科就诊,做肝功能化验、肝细胞穿刺检查等进一步评估病情。明确诊断后需要服用抗乙肝病毒的药物进行治疗。
什么是乙型病毒性肝炎?
乙型病毒性肝炎是什么?
乙型病毒性肝炎简称乙肝。它是乙肝病毒侵犯肝细胞后,引起免疫系统攻击,进而造成肝细胞损伤、肝功能异常的肝脏炎性病变。
感染乙肝并不一定会得乙型肝炎病毒。总的来说,会经历以下几个阶段。下面,“问上医”就用趣味医学漫画为您介绍。
(1)入侵(病毒感染)
相对于成人,乙肝病毒更容易入侵婴幼儿。这时期的免疫系统弱小、不能识别入侵者。乙肝病毒入侵后,开始寻找他们喜欢的肝脏去侵占。
病毒进入肝脏后,会经历一段病毒大量繁殖的反应期以备“开战”。这期间免疫系统也不会对病毒进行大规模反击(免疫耐受)。此时的患者被称之为“慢性乙肝病毒携带者”。
(2)发现(免疫对抗)
随着发育成熟免疫细胞逐渐对病毒有了识别能力。与儿童不同,95%的成年人其免疫系统会在第一时间发现乙肝病毒,并经过1-6个月的急性反应期后,将它们完全清除,并留下保护性的抗体,不会演变成慢性乙肝:
约90%的婴儿、30%-50%的儿童以及5%免疫力比较弱的成年人,会有一场抗击病毒的持久战。
战争会对肝脏造成严重的破坏,造成“肝炎”。
(3)转换(“大三阳”转“小三阳”)
如果自身免疫系统强大,或者接受治疗,那战争就会这样发展...
“小三阳”特征是:数量相对减少,繁殖慢,传染性弱。
(4)对抗胜利(转阴)
随着年龄增长,免疫系统可以进一步的控制乙肝病毒。
(5)伪装(病毒变异)
然而还有一种可能,病毒伪装起来使人体免疫系统不易找到它。
乙型病毒性肝炎有什么症状?(1)皮肤发黄
皮肤发黄是比较常见的症状之一。若出现黄疸,表明病情加重。
(2)蜘蛛痣
蜘蛛痣中间有一红点,周围有血丝状,当用细棒一端压迫痣中心时、全痣消失,放开后又会出现蜘蛛痣是肝炎常见症状中的一种。
(3)肝掌
肝炎患者的手掌跟正常人具有很大的区别,肝病的病人手掌心泛白无血色,但大鱼际和小鱼际明显发红。
(4)肝区疼痛
肝区疼痛,食欲不振,面色晦暗,面部暗淡而无光泽度,严重的黑眼圈。
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请问你知道乙肝小三阳有哪些症状吗?
首先根据人的体质的不同,乙肝病毒DNA复制的强烈程度不同,因此乙肝小三阳是没有非常特异性的表现的,可能会有肝区的不适感,厌油腻的现象。但是如果已经确定为乙肝小三阳的话,一定要注意充分的休息,不要过度的劳累,避免熬夜,而且可以适当的接受抗病毒的治疗。
感觉肚子有点胀是什么原困?
乙肝小三阳患者即使无需治疗也要定期复查,当感觉身体不适,有类似慢性乙型肝炎临床表现症状时就赶紧复查一下,避免贻误病情。
是不是心理问题导致的?有些乙肝小三阳病人总怕自己病情加重,所以总感觉身体有这样那样的不适,当复查后发现没什么变化时这种感觉也就消失了,所以是心理反应。
乙肝小三阳也不是必须有症状,一般都没有明显的症状。当然,毕竟体内有乙肝病毒,所以也会有异于常人的表现,比如乏力,厌油,腹胀等等症状。
如果总是担心,或者有疑虑,最好去检查一下。乙肝小三阳需要定期复查,检查完如果结果没什么变化也就去了疑心病,可能就没有腹胀的感觉了。
有些乙肝病人他们病情控制的很好,平时也没有感觉到什么异常,但是每次到复查前的几天都会感觉自己多出了一些临床症状,于是莫名其妙的担心几天。等复查结果出来发现没什么问题,心里也就踏实了,也就感觉不到之前的症状了。——这也算心理反应的结果。
乙肝小三阳也有病情演变的可能,也可能出现肝功能异常,出现乏力,厌油,肝区不适等等症状,所以当感觉有异常时最好复查一下,这样就能够知道自己身体是不是真正出现问题了。
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