冠心病的症状能治愈吗,心理接受不了?
冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病,是我们生活中的常见病和多发病,近年来,我国患病人数逐年增加,并趋于年轻化,对于冠心病的诊断,冠脉造影是金标准,当我们冠状动脉狭窄程度超过50%,即可诊断为冠心病。所以,对于目前狭窄50%~60%的冠脉,可以诊断冠心病,但也不必过于担心,虽然冠心病难以根治,在正规治疗下,病情可得到长期稳定控制,也能减少并发症的发生。
冠心病主要包括无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死型五大类,多数冠心病患者症状轻微,一般日常活动不受限,随着冠脉狭窄程度的增加,可逐渐出现活动后胸闷、心累、气紧等症状,严重者出现心绞痛发作,但多在劳累等诱因下发作,表现为心前区的压榨性疼痛,通过休息或舌下含服硝酸甘油,常能很快缓解,如果疼痛持续不缓解,应警惕心肌梗死可能,需及时行血管再通治疗,以减少心律失常、心力衰竭,乃至猝死等严重后果发生。
对于诊断冠心病的人群,大家要引起重视,听从专业医生指导,进行规范化治疗。冠心病患者要保持良好的生活习惯,做到低盐、低脂、低糖饮食,严格戒烟,限制饮酒,适当运动、控制体重和保持良好的心态。根据病情,应在医生指导下合理用药,建议长期服用阿司匹林和他汀类药物,以稳定斑块,预防血栓形成,如果有心绞痛发作,建议常备硝酸甘油,对于存在高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病者,应积极治疗基础病。如果冠脉狭窄程度超过70%、存在频繁心绞痛发作或出现急性心肌梗死时,可行支架介入治疗,以迅速开通血管,恢复血供,术后仍需坚持规范化治疗。
许多人诊断冠心病后,常常变得十分焦虑,认为自己患上了“绝症”,其实,大多数冠心病患者在严格生活方式干预和规律药物治疗下,都能稳定控制病情,对生活质量和寿命的影响并不大,但如果大家长期处于高度紧张的状态下,不仅不利于病情控制,反而有诱发心绞痛、心肌梗死发生的风险。所以,大家应保持良好的心态,配合医生治疗,正规治疗,对于改善预后很重要。
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冠心病可逆吗?
世上没有什么东西是可以逆转的,即使患者的治疗极其完美,症状消除心肌血供恢复,也算不上逆转,因为我们是人,不是神!
逆转冠心病=返老还童!冠心病是最常见的心脏类疾病,所患人群较多,绝大多数人都对其有着一定的了解,其发病机理我就不讲了,主要说下不能逆转的原因。
冠心病诱因较多,其中有一个诱因就是高龄,我们以前总说冠心病是老年病,就是因为这一诱因,在其他诱因条件相同之时,年龄越高越容易患有冠心病,他们的血管会随着年龄的增长发生老化(硬化),更易出现斑块和高血压,前者是冠心病确诊加重的直接凶手,后者更是冠心病最常见的并发症。
如果想要逆转冠心病,那么自然就得使血管重新充满弹性,但这可能吗,现在市面上宣称软化血管的食物、药品、秘方不少,但又有几个是真的呢?而且这种逆转真的能起到作用吗?自己想想这与返老还童是不是一个概念?
冠心病不能逆转,但可以治疗!说到冠心病的治疗,很容易让大家想到支架、搭桥手术,但就我个人而言:“我从不认同它们为治疗手段,因为它们无法从根源上影响病情,只能达到暂时改善临床症状的作用,最多算作一种急救措施”。
冠心病的诊疗核心就是冠脉狭窄,它决定了患者病情的严重性,我们想要治疗必须对其有着一定的了解,就像我上面所说,冠心病的诱因极多,我们无法完全进行避免,只能根据其作用程度分清主次,对最为主要的诱因进行干预,不仅可以改善治疗患者的当前情况,更可以避免二次加重。
导致冠脉狭窄堵塞的凶手——绝大多数冠脉斑块的形成,不是因为血脂高、代谢因素所致,而是由于交感神经的兴奋放电,引起其支配的动脉血管壁的平滑肌剧烈收缩,血管内外膜之间不同步收缩造成血管内膜与外层平滑肌之间撕裂、局部出血、血块液体成分吸收后,近期形成软斑块、远期钙化后形成硬斑块,而非血脂沉积造成。
因此我们在看待冠心病患者时,绝不能千篇一律的吃药支架,更应该积极探查主要致病因素,绝大多数冠心病是可以得到有效治疗的,他们完全可以远离终身吃药、免于心脏支架。
(我是罗民,三甲级医院在职主任医师,有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生,我的努力只为收获大家的认同,如果我的回答可以帮助您,希望您能点赞、关注,如果有什么问题,可以评论或私信我,我会尽力帮助大家!)
心衰和冠心病能治好吗?
大家好!我是心血管徐医生,传播正确的科普知识,为您的心血管健康保驾护航!
为什么饮食很注意,也坚持运动锻炼,不喝酒,一天就抽一两根烟,自己还得了冠心病和心衰呢?感觉得出来,你对此感到很费解,不愿意接受。
的确,你在生活中已经很注意了,可以说在健康生活方式方面已经做的算不错的了,可是你忽略了吸烟🚬对血管的影响。
烟里面的有害物质会损害血管内皮,致使血管内皮功能障碍,血液中的氧化低密度脂蛋白胆固醇就会趁虚而入,并在内皮下沉积,久而久之,就会形成动脉粥样硬化斑块。
此外,吸烟还容易引起血管痉挛,导致心肌缺血。
不稳定斑块破裂,就会导致心肌梗死,心肌是不能再生的,坏死的心肌会被纤维组织代替,纤维组织没有收缩功能,心脏逐渐扩大,最终引起心功能不全,心力衰竭。
每天只吸一两根,虽然不多,但有害物质对血管内皮的损害,会有个体差异。
所以,烟一定要戒掉,而且拒绝吸二手烟!
此外,除了饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒,冠心病危险因素还与熬夜、肥胖、高血压、糖尿病、高血脂、家族遗传史等相关。可以肯定的是,如果以上危险因素都控制很好,发生冠心病的可能性是非常小的。
但得了冠心病合并心衰,虽然不幸,但千万要调整情绪,要有积极的心态,这点非常重要。现在治疗手段不断更新,不断有新药、新器械、新治疗方案,一定可以帮到你的!
心衰和冠心病能治好吗?
徐医生认为疾病“治好”的意思是,不需要长期吃药,以后也不会再发了。从这个角度上讲,心衰和冠心病都是不能治好的。这两个病的治疗目标是: 改善症状,提高生活质量,避免心衰和冠心病的再次发作!
达到了上面三个目标,生活就不会受到影响,一样会很精彩!
为达目的,需要做到以下5点: 坚持服药、运动康复、健康的生活方式、控制好危险因素、定期复查。
了解自己疾病的严重程度,治疗的目标,需要注意的问题,积极配合治疗,建立自信! 严防再次出现心血管事件! 生活因你而精彩!
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如果不能是不是白花钱了呢?
心脏彩超不能直接查出来有没有冠心病,但肯定不是白花钱。
第一、冠心病的常规诊断:
首先是症状,有各种各样怀疑冠心病的症状,这是第一位,比如胸闷憋气,心前区疼痛,胸痛,后背疼痛,牙疼,腹痛等等,医生需要具体判断。
然后,需要做一些检查,比如心电图、动态心电图、运动试验、冠脉ct、冠脉造影。这些检查需要根据具体情况而定,最终确诊冠心病。
第二、心脏彩超能干嘛?
主要检查心脏各个瓣膜关闭如何、开放如何,心脏大小,心脏活动幅度,心脏射血能力等等。
严重的冠心病或心肌梗死后,通过心脏彩超可以看出一些端倪,有利于诊断,但心脏彩超更多是评估心脏整个结构的情况,对于任何心脏病都是必须要做的。
所以,心脏彩超虽然一般不作为诊断冠心病的直接检查。
但凡是怀疑冠心病的,最好能做一个心脏彩超,这样我们不但通过诊断冠心病了解心脏的血管情况,还能了解心脏结构是否结实!
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需要一直吃药维持吗?
冠心病是目前无法根治的慢性病,一旦确诊肯定是要长期坚持服用药物的!
冠心病患者千万不要听信外面的传言,说什么可以根治冠心病;什么药物有毒不能长期吃;什么这个药不能吃,吃另外的药不仅保健,还可以治疗冠心病。那些都是昧着良心挣钱,害人的混蛋!
冠心病目前无法根治,只能靠长期服用药物缓解病情,延缓病情的进展,必要时还有可能放支架或者手术搭桥治疗。
但是不管是支架还是搭桥手术,术前术后一样需要长期坚持服用冠心病药物。
冠心病是各种危险因素作用下,冠状动脉长粥样斑块,引起冠状动脉狭窄或者闭塞,使心肌细胞缺血缺的疾病。目前没有什么有效的办法能够逆转斑块,所以冠心病无法根治。
冠心病患者需要长期服用抗血小板聚集和降血脂稳定斑块的药物,其他根据病情可能还需要长期服用β受体阻滞剂药物和ACEI/ARB类药物,以及一些缓解心绞痛发作的药物如硝酸酯类药物等。
其中抗血小板聚集药物(如阿司匹林、氯吡格雷)和他汀药物(如立普妥、可定)是最最重要的两个药物,一定不能随意停药,即使有什么特殊情况也必须在医生指导下调整治疗方案,切不可自作主张!
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