胰岛素打了能不能停,生活中有哪些弄巧成拙的事?
一九九一年,王双喜因入室盗窃被判处有期徒刑三年,为了早日摆脱牢犾之灾,弄巧成拙的王双喜,终于露出了另一条尾巴!
一九九三年,王双喜还有一年刑满,但想想还有三百多天,王双喜度日如年,成天琢磨着早点出去。一天干活时,有人议论郭东村的刘林富出车祸身亡,这刘林富实在倒霉,五年前妻子失踪,至今杳无音信。说者无心,听者有意,但王双喜假装什么都没听见,悄悄地溜在一边。王双喜不仅认识刘林富,还是非常铁的哥俩,服刑期间,刘林富先后三次探监,带来吃的喝的,甚至还悄悄塞过钱。听说刘林富死了,王双喜不仅不悲痛,反而一阵窃喜,他觉得,自己立功减刑的机会来了。
第二天晚上,他找到值班管教,说是要见监狱长,有重大情况汇报。值班管教很快把他带到监狱长办公室。王双喜说,经过两年多的反省改造,他有了很大的进步,想帮助政府破案,自己也好立功减刑。他告诉监狱长,五年前,好友刘林富杀害了自己的妻子张桂香,埋在村东边废弃的垃圾填埋场里,并且在酒后说漏了嘴,王双喜听说后半信半疑,也曾问过刘林富,但被一口否认,自己也就没有当回事。监狱长觉得案情重大,立即上报。不巧的是,刘林富己于两个月前车祸身亡!但无论如何,也应该搜索一下垃圾填埋场,以证实王双喜所言的真伪。
垃圾填埋场在刘林富十对子的山边上,面积不大,八十年代初,村民们在此打石头,后发现此处交通没有对面山上方便,于是放弃,留下一个七八米深,二十余米见方的深坑,后被人违规倾倒垃圾,两年后填平,为了盖住难闻的气味,有人在上面盖了薄薄一屋黄土,稀稀拉拉地栽了几棵树。
由于面积小,公安人员很快找到并挖出己经白骨化的遗骸,遗骸呈散落状,其中头骨被包裹在基本完好的塑料袋里,显然,这是一场杀人分尸案!进一步清理时,公安人员大吃一惊,包裹头盖骨的塑料袋里,居然有一张身份证,上面清楚地印着王双喜的头像和名子!
原来,刘林富和妻子杜敏珍感情一直不太好,屠夫出身的刘林富脾气有点大,经常和妻子发生口角,杜敏珍数次提出离婚,但每一次刘林富都下跪认错,看在两人个未成年孩子的份上,杜敏珍只好作罢。一九八八年农历冬月初九,刘林富居然动手抽了杜敏珍一个耳光,杜敏珍恼怒异常,收拾一下细软,带着家里的三千元钱,趁夜黑溜出了家门,她想外出打工,以此来惩罚一下丈夫。杜敏珍先来到王双喜家,双喜和丈夫都曾是屠夫,这几年取消了农村的私宰,两人只好另谋职业。王双喜和丈夫是结拜兄弟,杜敏珍想托他常去家里看看孩子,毕竟做母亲的搁舍不下。
谁知,王双喜的妻子这天带着儿子回娘家,家里只有王双喜一人,杜敏珍不便留宿,于是掏出五百元钱,让他按季节给两个孩子置衣服,以后在外面挣钱了再给他寄一些回来。王双喜见杜敏珍包里还有不少钱,顿起歹心,居然用绳子勒死了杜敏珍!杜敏珍刚刚屈死,丈夫刘林富便找到王家,他知道每次妻子负气,总会来找王双喜的妻子解闷,可是这次没见人影,王双喜听到喊门声,匆匆将尸体塞进床脚下,随后故作镇静地安慰刘林富,让他宽心,说是杜敏珍只是负气出走,这事也不止一次,言外之意这次也没事。听说杜敏珍带着钱,要外出打工,王双喜又故作惊慌地推着自行车,和刘林富一道去追。倒霉的刘林富哪里知道,妻子正带着身体的余温,躺在这个恶魔的床下。
王双喜装模作样一番,回来后立即将杜敏珍分尸,对于一个屠夫,又有应手的工具,支解尸体轻而易举!凌晨三点左右,便匆匆埋在离刘林富家不足二百米的垃圾填埋场。天亮后,洗漱完毕的王双喜来到刘林富家,假惺惺地说,如果需要帮忙,他愿意再去寻找,刘林富觉得没有必要,他己经告诉了岳父母,他们说,过几天再说,似乎也没当一回事,刘林富认为,想必岳父知道下落,或者就藏在他家,故意让自己着一阵子急。谁知,一个月过去了,还不见人影,两家开始互相指责起来,这才报案,但苦于没有线索,只能以失踪案处理。
王双喜和刘林富依旧往来密切,甚至王双喜入狱后,刘林富还几次探监,说是出狱后二人要承包村里的水坝,在坝上养鸡,坝里养鱼,谁也不会想到,王双喜会杀了刘林富的妻子!那时候,刚发身份证,王双喜从村干部手中领过来后,随手放进一只黑色的塑料袋里,并很快忘记。这只塑料后来有派上了“用场”!由于那时很少使用,王双喜作案两个多月后,才发现身份证不见了,但他无论如何也想不到,身份证居然成了杜敏珍的陪葬品!
弄巧成拙的王双喜杀人偿命,杜敏珍九泉之下可以瞑目,但丈夫刘林富死也不明白,自己会有如此“好友”!
(网络图片,侵权立删)
长期吃氨糖有副作用吗?
氨糖治疗关节炎有效吗?
氨糖全称氨基葡萄糖,自问世以来,其治疗关节炎的有效性备受争议。按照时间节点来看,大致可以分为三个阶段:1.广泛证实有效;2.部分研究发出无效性的声音;3.两个截然不同观点的对立(有效VS无效)。此种争论持续了很多年,双方都有大量的临床数据,貌似谁也无法说服对方,让很多临床医生和患者陷入困惑,吃还是不吃氨糖变得犹豫不决。
为什么会有这样的争论?氨糖的有效性有如此的争议,有很多原因。举个例子,美国将氨糖视为食品管理,从而得到氨糖治疗骨关节炎的作用与安慰剂没有区别的结论,而欧洲一些国家则把氨糖视为药物来加以规范,质量上肯定更有保障,于是乎多数临床实验得出了氨糖具有明显的治疗作用的结果。
除了上述的原因,还有比如用法不同,每次500mg,每天3次的吃法的临床数据容易得出无效的结果,而每次1500mg,每天1次的用法更多得到有效的结果。研究背景不同也可导致不同的研究结果,研究资金来源于药品生产厂家更容易得到有效的结果,其中原因你懂的。
长期吃氨糖有副作用吗?尽管对氨糖治疗骨关节炎的有效性有很大争议,但对其安全性,对立的双方却能够统一意见:长期服用比较安全,副作用极少。虽然副作用少,但不代表完全没有,主要有以下3个方面:
1.过敏
氨基葡萄糖主要从甲壳类动物提取,对此种蛋白过敏的人群也会对氨糖过敏,服用时需要谨慎。
2.心血管风险
氨糖需要以复合盐的形式,含有氯化钠,长期服用摄入盐过多,增加老年人高血压、心力衰竭和缺血性心肌病的概率,增加心脑血管疾病风险。
3.胰岛素抵抗
有研究报道,长期服用氨糖可导致胰岛素抵抗,对糖尿病患者不利,增加胰岛素用量和产生耐药性。
我们应该怎么吃氨糖?鉴于氨糖疗效的不确定性,最好选择正规药厂出售的处方类氨糖药物,比OTC类疗效更有保障,当然比食品级的氨糖更好。氨糖用药疗程不低于8周,如果无效,请停止服用,若自我感觉疗效还行,可以继续长期服用。
血糖高的人早晨吃什么?
血糖高一说出来,很多人就想到了糖尿病。确实,高血糖是早期发现糖尿病的一个评判标准,所以大家需要提早做好预防准备。
血糖高的人,通常会感到疲劳、乏力、情绪抑郁,这些表现极容易被忽视。
当血糖增加并维持一段时间后,就会有明显的口干口渴,喝水增高,小便(夜尿)增多,同时体重下降,一般半年后体重会下降5kg以上。
如果高血糖状态维持超过5年以上时,一些糖尿病的并发症就会逐渐出现,如手指、足趾末端麻木,足底有踩棉花感,小便泡沫明显增多,看东西不清楚或颜色明显改变等。
可见,血糖升高的症状,有一定的阶段性,但是在早期是很难发现的,所以,定期体检很有必要,尽早发现,及时控制饮食,稳住血糖。
血糖高,注意控制饮食要注意,血糖高不仅要注意早餐吃什么,一日三餐都应该注意。
1、水果
宜吃:樱桃、无花果、李子、苹果、橘子、火龙果、草莓、木瓜、菠萝、猕猴桃、山楂、杨桃、橙子、石榴、柠檬、西瓜
忌吃:柿子、葡萄、甘蔗、杨梅、香蕉、甜瓜、荔枝、金桔、桂圆、大枣、榴莲、黑枣
2、主食
宜吃:小米、薏米、玉米、黑米、荞麦、燕麦、大豆、绿豆、黑豆、红小豆、豇豆
忌吃:糯米、饼干、方便面、面包、油条、蛋糕、月饼、油饼
3、蔬菜
宜吃:黄瓜、南瓜、丝瓜、冬瓜、山药、苦瓜、菠菜、山药、西蓝花、金针菜、洋葱、生菜、苋菜、青椒、甜椒、辣椒、芹菜、白萝卜、胡萝卜、空心菜、大白菜
忌吃:芋头、甜菜、香椿、菱角、雪里蕻
4、肉类
宜吃:乌鸡、鸭肉、兔肉、牛肉、鸽肉
忌吃:香肠、腊肉、鸡心、猪肝、猪肚、猪蹄
当然,以上统计并不完全,也有量的要求,即使是宜吃的,也不能猛吃。
提防“无糖”食品现在市面上很多“无糖”食品,牢牢抓住消费者心理,但他们并非完全无糖,需要限量食用。
无糖食品一般是指没有加入蔗糖的食物,但它真的没有糖了吗?
非也!既然是食用的,制作肯定少不了粮食,而粮食的主要成分是碳水化合物,也是会在体内分解成葡萄糖的。
所以,不要看写着“无糖”,就放心大胆、毫无节制地吃!
早餐这样吃很多人早饭喜欢喝粥,但我建议血糖高的人早上吃干饭。
干饭的主要成分为淀粉,在加热、加水后,淀粉颗粒会膨胀胶化,不影响吸收,还能使血糖较为平稳,血糖波动不太大。
粥的加热时间长、水分更多,比干米饭更容易消化吸收。一吃下去,血糖就会明显上升。
对于糖尿病患者来说,早饭后和午饭前,血糖是较难控制的时段。因此,早餐进食干饭更有利于这一时段的血糖控制。不喜欢吃干饭的糖尿病患者,可以将饭煮得稍软一些。
燕麦粥同样不推荐,但可以加到米饭中一起煮!
如果实在吃不下干饭,你可以选择杂粮面条、玉米、红薯、煮鸡蛋,就是不能吃粥!
三高人群最适宜的主食——藜麦藜麦有白、红、黑三种色系,但营养并没啥差别。就因为颜色多,我就推荐它?
藜麦对素食主义非常友好,不仅含有人体自身不能合成的9种必需氨基酸,其中的蛋白质含量堪比肉类。吃藜麦,相当于把肉、蛋、奶、鱼的营养全吃进去了!
藜麦对减脂人群相当重要,含有高纤维碳水化合物,消化缓慢,餐后饱腹感极强,还是零胆固醇食物。
藜麦的升糖指数仅为35,将藜麦融入三餐,能很好地控制血糖。
做法也很简单,藜麦饭、藜麦粥、搭配各种果蔬做藜麦沙拉……应有尽有。
煮熟后的藜麦,晶莹剔透,还冒着小卷芽。千万不用担心,藜麦出芽率越高代表藜麦活性越好,营养价值越高。
一口吃下去,Q弹爽滑,坚果香味瞬间在舌尖绽放,还有咯吱咯吱的声音。
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藜麦因为营养全面,口感美味,一度成为三高人群、素食主义、健身爱好者的心头好。
二型糖尿病人靠运动和饮食控制逆转血糖?
受邀今日头条提问简答(健康科普小知识,不涉及药物处方),需糖友耐心解读,一定有收获。
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众所周知,2型糖尿病的发病原因之一就是胰岛素抵抗,改善胰岛素抵抗后,血糖也会进一步下降。
什么是胰岛素抵抗,如何才能改善胰岛素抵抗呢?根据最新循证依据,营养治疗和运动治疗是血糖控制的基本措施,但不是唯一,需要糖尿病教育与自我管理和随访管理相结合;药物治疗和非药物治疗相结合的干预策略。在实践中总结了八个方法可供参考:
要明白什么是胰岛素抵抗?
胰岛素抵抗:人体胰岛素的分泌是正常的,但胰岛素的敏感性降低和(或)胰岛素反应性下降,也就是胰岛素降糖的“工作能力”不能充分发挥出来,导致无法进行正常的糖代谢,引起的血糖升高。
提高胰岛素降糖的“工作能力”,改善胰岛素抵抗,可以进一步降低血糖水平。
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改善胰岛素抵抗的八个方法:
1.每天餐饮少吃点
建议胰岛素抵抗患者每日能量减少12%以上(消瘦者除外);
超重/肥胖的胰岛素抵抗者建议每日能量减少20%-30%,以使体重降低5%以上。
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2.少吃油炸食品和零食
建议烹饪时用植物油代替动物油,各种植物油交换着用,增加不饱和脂肪酸的摄入,减少饱和脂肪的摄入。
各种油炸类食物、酥脆的小零食(薯片、小麻花等)、含奶油的食物,一定要少吃,以减少反式脂肪的摄入。
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3.多吃全谷类食物
建议全谷类至少占总碳水化合物的一半,严格限制单糖(尤其是果糖)和二糖(蔗糖、麦芽糖)的摄入,减少高升糖指数的食物(精白米面做的食物、糯米做的食物等)的摄入。
全谷类食物包括:糙米、燕麦、玉米、高粱米等。
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4.增加植物蛋白的摄入
动物蛋白通过刺激胰高糖素的分泌诱发胰岛素抵抗,植物蛋白则可以减轻胰岛素抵抗。
建议蛋白质提供的能量占一日能量的15%-20%,适当增加植物蛋白的占比(肾功能不全者除外)。
富含植物的食物包括:各种豆制品、各种杂豆类、坚果等。
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5.补充膳食纤维
补充膳食纤维可以改善外周胰岛素抵抗,建议成人每天补充15克膳食纤维,或者将膳食纤维的摄入量增加到35克/天。
各种绿叶蔬菜是膳食纤维的良好来源,也可以单独补充膳食纤维。
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6.参考地中海饮食和终止高血压膳食模式
这两种膳食模式均有助于改善胰岛素抵抗。
地中海饮食强调:多摄入水果、蔬菜、豆类、坚果类食物、鱼、海鲜、烹饪时用植物油代替动物油,提倡使用橄榄油。
终止高血压膳食提倡:摄入水果、蔬菜、全谷物、低脂奶、减少甜食、油脂类(特别是动物性油脂)、红肉及加工肉制品的摄入,限制盐的摄入量。
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7.适度进行规律性运动
运动可以提高机体对胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗,建议有氧运动与抗阻运动相结合。
一般认为,每周坚持150分钟以上的中等强度的运动,即可改善胰岛素抵抗。
有氧运动:如步行、慢跑、打太极拳、骑自行车、跳健身舞、做韵律操等。
抗阻运动:如举哑铃、做仰卧起坐或俯卧撑、负重深蹲、臀桥等。
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8.其他需要注意事项
学会常规指标的自我监测和评估,戒烟,限酒,清淡饮食,保持正常的睡眠,避免昼夜颠倒,补充矿物质和微量元素,均有助于改善胰岛素抵抗。
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综上所述,靠自身所产生的胰岛素去控制血糖,不会加速胰岛素细胞的衰亡。希望以上的回答能够较好地帮助到有二型糖尿病的朋友尽快恢复健康。
打胰岛素就破坏自身胰岛素分泌吗?
【专业医生为您做解答】
对于糖尿病的胰岛素治疗,在有糖尿病的人群中常存在这样几种认识,一是只有病重的人才打胰岛素,万不得已绝对不能打;二是打了胰岛素就不能停,后半辈子都得打下去;三是打了胰岛素自身的胰岛细胞就会萎缩,糖尿病会更加严重,如此等等让很多人对胰岛素治疗总是排斥拒绝,真的是这样吗?
首先要说的是,糖尿病最基础的治疗是控制好血糖,能将血糖控制达标的获益将是巨大的,目前临床采用的各种控制血压的方法包括胰岛素治疗在内都是以此为目的的,没有理由排斥与拒绝。
因此胰岛素治疗是控制血压的需要,临床使用中除了达到控制血糖的目的外,还有保护胰岛细胞、避免糖尿病病情继续进展的作用,实际上在控制血压的各种方法中是最直接、最有效、副作用最小的方法,为什么这样说呢?
糖尿病发生的根本原因是自身胰岛细胞受损凋亡,不能分泌出足够的胰岛素,致使血糖无法被有效运送进细胞内利用,滞留在血液中导致了血糖的升高。举个简单的例子,类似于需要5个人才能完成的工作现在只有3个人来做,短期内可能加班加点可能勉强完成,长此以往这3个人必定会因过劳而发生伤病甚至过劳死,工作成效继续下降。
由此可知,胰岛素治疗实际上相当于减轻残存胰岛细胞的分泌负荷,通过补充外源性的胰岛素满足机体对胰岛素的需求,既然有效控制了血糖,又避免胰岛细胞受到损伤,可谓是一举多得。当然,相比于口服降糖药,胰岛素需要注射,操作上有一定的不便,因此临床上会根据病情的需要决定是否采用胰岛素治疗,通常有几种情况:
自身胰岛细胞受损严重数目过少,无论采取其它任何方法都不能增加血糖的利用,必须通过补充胰岛素才能控制血糖,这是糖尿病病情加重的结果,注射胰岛素是唯一的治疗措施,称为胰岛素替代治疗。
自身胰岛细胞分泌的胰岛素不能应对餐后血糖的快速升高,导致餐后血糖居高不下,血糖波动的幅度较大,需要在进餐时补充餐时胰岛素控制餐后血糖;自身胰岛细胞“过度疲劳”,空腹状态时处于休眠基础胰岛素分泌不足,致使空腹血糖偏高,需要补充基础胰岛素控制餐后血糖,称为胰岛素补充治疗。
也正因如此,胰岛素分为控制餐后血糖的速效胰岛素,既可控制空腹血糖又有助于控制餐后血糖的中长效胰岛素、预混胰岛素(30R、50R)等不同的类型,目的都是为稳定控制血糖,阻止与延缓糖尿病并发症的发生。
综上所述,需要胰岛素治疗首先是病情的需要,需要终生注射胰岛素是为了达到控制血糖的目标,注射胰岛素能减轻胰岛细胞的负担避免其受到更大的损伤而保持正常功能,就像肥胖的人要减肥不是不吃饭而是要科学合理地吃一样,需要胰岛素治疗时不要犹豫更不要拒绝。
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