子宫内膜异位症能怀上孩子吗,子宫内膜异位症可以吃中药调理吗?
子宫内膜异位症是可以通过中药调理的,治疗的效果是比较好的,建议先看看经期的变化,如果有异位症的增生,很可能会导致痛经等不适的情况,建议用药一段时间来看看,治疗的效果是比较明显的,可以吃一些活血祛瘀止痛的中药来调理看看效果。
子宫内膜异位患者怀孕后会不会肚子痛?
首先它是一种良性病变,但表现很像恶性肿瘤,有远处转移和种植能力,根治非常困难。
其次,它带来的一个巨大的副作用就是痛经。
痛经在子宫内膜异位症中的发生率约为60%~70%,而且多为继发性、进行性加重的痛经,患者常常月经刚来潮时没有明显痛经史,之后出现痛经,逐渐加重。
这类患者痛经的部位多位于下腹深部及直肠肛门区域,以盆腔中部为多,随局部病变加重而逐渐加剧。痛经程度较重的患者,常常伴有性交痛和慢性盆腔痛,医生在患者妇科检查时,常常触到痛处,有的患者因为疼痛也减少了性生活,怀孕的机会降低。
一般认为,痛经的发生是由于异位内膜反复出血,刺激腹膜分泌一些炎症介质,释放的细胞因子也刺激局部神经痛觉。
子宫内膜异位会导致不孕吗?
子宫内膜异位症,简称“内异症”,是育龄期妇女常见的妇科疾病。简单来说,子宫内膜异位症就是子宫内膜长错了地方,长到子宫以外的地方去了。患有子宫内膜异位症的姐妹约有30-50%伴有不孕,由此可见,它对我们的“孕气”影响很大。
内异症为什么会导致不孕?
首先,内异症对盆腔的影响。子宫内膜异位症会导致盆腔液的改变,从而影响精子与卵子的结合。
其次,内异症对子宫的影响。子宫内膜长到子宫的肌层去了,形成子宫腺肌症。受到内异症的影响,子宫的伸缩性减弱、形状发生改变,对子宫内膜容受性造成一定负面的影响。
第三,内异症对卵巢的影响。如果内异症发生在卵巢,形成巧克力囊肿,会对卵巢造成很大的破坏。在人授或试管周期促排中,患有巧囊的卵巢用药反应也比较弱。
巧克力囊肿,又名卵巢子宫异位囊肿,是子宫内膜异位症的一种病变。异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如果病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,粘稠如糊状,就像巧克力浆那样。因此,我们称之为“巧克力囊肿”,简称“巧囊”。
巧囊对生育机能的影响
1. 巧克力囊肿导致囊肿周边的卵巢皮质拉伸、变薄及纤维化,导致卵泡在早期阶段发生闭锁、凋亡。
2.巧克力囊肿使得卵巢里面的卵泡密度下降,窦卵泡减少了,生育力也随之下降。
3.巧克力囊肿引起炎症反应,影响附近的卵巢皮质,持续时间越长,程度越严重。
手术or不手术?
治疗子宫内膜异位症的“三板斧”:
1.腹腔镜手术,诊断内异症的金标准,治疗的首要手段。
2.药物治疗,能够缓解疼痛,并不能提高生育力。但在辅助生殖治疗前使用药物治疗可明显改善妊娠结局。
3.辅助生殖技术,腹腔镜术后短期内改善盆腔环境,帮助抓紧时间受孕。
做不做手术需要考虑的因素:
1.手术史:以前有没有做过腹部的手术(如剥除囊肿);
2.卵巢功能:卵巢功能较好的可以考虑做手术;
3.继发性的痛经:以前没有痛经,后来出现痛经,如果痛经非常厉害则考虑做手术。
4.单侧/双侧巧囊:如果双侧卵巢都有囊肿,考虑做手术对卵巢影响比较大,一般考虑先观察;如果是单侧卵巢有巧囊可以考虑做手术。
5.良性/恶性:如果超声提示为恶性当然考虑做手术。
6.生长速度:巧囊建议3-6个月复查一次,如果径线变化不大,可以先观察;如果短期内长得比较快,考虑有恶变的可能,则需要做手术。
为什么大巧囊要做手术?
径线大的巧克力囊肿恶变几率更大,做手术就是减少癌变的不良后果。据文献资料显示,小于5cm的巧囊,1%可能为恶性;5-10cm的巧囊,11%可能为恶性;大于10cm的巧囊,72%可能为恶性。
手术方式1:超声引导囊肿穿刺。手术简单,价格便宜,但由于囊壁没有剥除复发率高(97.6%)。
手术方式2:腹腔镜巧囊剥除术。诊断内异症的金标准,治疗的首要手段。复发率较低(45%);恢复盆腔解剖,增加自然受孕机会;有效减轻盆腔疼痛。同时手术也存在风险:降低卵巢储备;术后炎症反应进一步损伤卵巢皮质及影响血管生成;术后瘢痕影响卵巢促排取卵。
不同医院、不同医生对于是否要手术的指征把握并不相同,有的以巧囊大小3cm为临界点,有的以5cm为临界点,有的以8cm为临界点,也有的要求双侧卵巢都有巧囊才进行手术……一般以5cm大小为界。
术后的助孕方式:
对于35岁以下的女性,可以先尝试6个月时间试孕,然后考虑促排做人工授精。
对于35岁以上的女性,应减少试孕时间,也可以术后马上开始促排人授。“人工授精”辅助生殖技术可以提高受孕的几率。
我们中心的“蔡宝宝”蔡柳洪主任:
子宫内膜异位症会影响试管胚胎着床吗?
遇到这种问题,其实只需要搞懂子宫内膜异位症是什么?有什么危害?就可以理解是否影响试管胚胎着床的问题?
子宫内膜异位症就像是“盆腔里的沙尘暴”如果子宫是温暖的床的话,那么子宫内膜就是全套床上用品,用来给你的受精卵盖着睡觉。如果你的子宫内膜很乖,那么你的胚胎才能成功发育,最后分娩出健康的宝宝。
但是如果你的内膜因为某种原因,不小心“乱跑”到其他地方,就会发生子宫内膜异位症。子宫内膜涉及的病变范围很广:本来在子宫里每月剥落出血的内膜,却跑出了子宫,长在了卵巢、腹膜、输卵管等其他地方。
这是一种无所不在的疾病,就像癌症可以蔓延泛滥到全身。
长在卵巢的子宫内膜——巧克力囊肿
长在卵巢上的子宫内膜异位症,也叫巧克力囊肿。医生在做手术的时候,剥开囊肿里面的东西,流出来就像浓浓的巧克力,也就是姨妈血。
由于巧克力囊肿长在卵巢上,它会影响卵巢分泌功能,影响排卵,导致不孕。
一旦卵巢上出现巧克力囊肿,需要终身随诊。
长在输卵管的子宫内膜
阻碍精子和卵子的正常相遇
长在盆腔里的子宫内膜
就像把健康的精子和卵子泡在一缸洗澡水里,活着长久,只能说明它开挂的生命力,多数情况下都逃不过这样的枪林弹雨。
长在子宫肌层里的子宫内膜
这样的子宫必然比别人的大,也会比一般人笨重,影响受精卵着床。患有子宫内膜异位症的患者得子宫内膜息肉的几率也会大大增加,这些息肉也会阻碍受精卵着床。就算是侥幸着床,这么坚硬的床,对于受精卵而言,也会谁不安稳,保不准过几天就会掉下来。
子宫内膜还会跑到一些奇葩位置
有些人来了大姨妈会拉肚子,最后会发现子宫内膜跑到了肠子上,引起腹泻腹痛等消化问题;
还有些个别人来大姨妈时会咳血,你可能想不到,她咳的就是“姨妈血”;
子宫内膜异位症有哪些症状最常见的就是月经疼痛排卵痛
深部性交痛
性交后延期疼痛
慢性盆腔痛
不孕症
出现上面一种,就需要去医院查看。子宫内膜异位症会影响试管胚胎着床女人怀孕必须要顺利完成三个阶段:卵巢正常排卵、输卵管顺畅运动、受精卵在子宫成功着床。
对于试管胚胎而言,着床是重中之重。而患有子宫内膜异位症的人,它的子宫就像是一张长了霉菌的床,胚胎就算在上面,也不容易扎根。
别忽视痛经,你可能就有子宫内膜异位症。这是一种育龄少女不得不重视的发病率相当高的疾病。据估计,每10个育龄期女性中就会有一位罹患子内膜异位症。全世界大概有1亿7千万6百万女性患病。
这是一种穷凶极恶的病症,延误诊断、延误救治的世界长达7-12年。对痛经问题缺乏重视,甚至女性从母亲或者社会传统中得来的错误认识,是造成诊断延误的最常见原因。
面对子宫内膜异位症时,要及时治疗,需要强调一点的是,治好也赶紧怀,不让它还要复发。对于有些患者而言,怀孕后至少有10个月不用来大姨妈,那些性情反复无常的子宫内膜也会慢慢萎缩。甚至你会发现,有些人,生完孩子,竟然不痛经了。卵巢囊肿可以生小孩吗?
卵巢囊肿是现在导致不孕不育最常见的一个原因,现在卵巢囊肿也趋向于年轻化,一般20-50岁是卵巢囊肿多发阶段!对于卵巢囊肿是否可以做试管婴儿?这需要通过检查过后具体的囊肿的情况而定!
卵巢囊肿是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,即一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性,其中以囊性多见,有一定的恶性比例。
其实卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种,可能是良性,也可能是恶性,所以发现卵巢囊肿以后,首先要确诊是良性还是恶性。另外,应注意有时卵巢出现好像囊肿一样的改变,但并不是囊肿,如多囊卵巢、黄体囊肿、卵巢处的子宫内膜异位症等,这些疾病虽然也会在卵巢上出现肿块,但不同于卵巢囊肿。建议您到医院做个详细检查,明确具体病因后对症治疗。
试管婴儿技术主要适用于输卵管不能复通的不孕(通过通液,输卵管造影术仍无效),如输卵管闭塞、积水、粘连等;尚未查出原因但急于怀孕的不孕症:包括部分免疫性不孕、妇女体内存在抗精子抗体及异常宫颈因素等,但是只要卵巢能够排出正常卵泡,这种情况也是可以做试管婴儿的!
不过建议患有卵巢囊肿的女性朋友们还是先治疗好卵巢囊肿,再考虑做试管婴儿。因为囊肿的增大会在孕期压迫子宫,使子宫旋转,有缔的还可以出现扭转,引起腹痛,甚至导致流产、早产。