痛风症状一般持续多久,有人说痛风一旦患上就终生存在?
感谢“悟空小秘书”邀请。
痛风一旦患上,就终生存在,和高血压、糖尿病等慢性疾病希望,目前尚无根治办法;同时痛风患者的生活质量的确会受到影响,但只要坚持积极的生活方式干预和规律的服药,就可以达到长期稳定控制病情,减少相关并发症的发生,也可以和正常人一样生活到老。但如果不注意生活方式,不坚持正规诊疗,后期可出现痛风石、肾结石等,严重时甚至引起肢体残疾,乃至肾功能衰竭的发生。 痛风是单钠尿酸盐结晶沉积所致的晶体相关性关节病,其发生原因在于血尿酸水平超过饱和度而出现结晶析出并沉积在关节等组织处所导致。原则上只要我们机体尿酸盐结晶完全溶解并排出,痛风就可以治愈,但现实生活中这一目标常常难以实现,其原因在于我们机体绝大部分(80%左右)血尿酸是由代谢紊乱所导致,少部分是由于饮食摄入等外源性途径所致。但机体代谢紊乱异常常常难以根治,这也就导致了痛风难以治愈。痛风虽然不能治愈,但可以达到长期稳定控制,这就要求我们要坚持良好的生活习惯,在日常生活中做到合理饮食,严格限制高嘌呤食物的摄入,鼓励选择低嘌呤食物;要不饮酒或者积极戒酒,特别是痛风急性期应严格戒酒;要多饮水,有助于稀释和排出尿酸,维持在每日2000ml以上,以白水为宜,也可适当饮苏打水、淡茶水和咖啡,不宜饮用果汁、可乐等果糖丰富的饮料;要保持良好的心态和规律的作息;要适当运动,注意保暖;也要注意控制体重,肥胖者注意减肥。良好的生活习惯可以帮助我们降低血尿酸水平70~90umol/L,但痛风患者应将血尿酸水平控制在360umol/L以下为宜,有痛风石或慢性痛风性关节炎频繁发作者,则应控制在300umol/L以下,方能最大限度的促进尿酸盐结晶溶解和排出。为了达到这一目标,就需要我们在生活方式干预的同时,注意使用降尿酸药物。但需要注意的是,痛风急性期不宜开始降尿酸治疗,应先积极对症止痛,待病情缓解后再开始降尿酸治疗。同时血尿酸水平不宜低于180umol/L,以免引起老年痴呆和多发性硬化的发生。
感谢阅读,祝大家身体健康。本文由全科扫地僧原创写作于今日头条&悟空问答。版权©所有,转载务必注明出处。
6月7日后是否取消隔离?
北京目前隔离的政策很简单,只要不是疫情区,只要是绿码,进入北京其实都畅通无阻,而且北京目前疫情控制的非常不错,很久没有本土新增的确诊病例了,有新增的都是入境旅客,没等下飞机就开始隔离,所以北京现在对本地居民早就取消隔离了。
右上角关注帮忙点一下,每天推送有意思有知识的文章给您!北京6月7日后对于非绿码和疫情区来的人,一样会隔离其实不仅是北京,全国大多数地区对于疫情区来往的旅客都会实行隔离政策,目前因为疫情区并不多,所以多数人都是可以随意进京。
北京目前仅对湖北省旅客,吉林部分中等风险和高风险区,以及辽宁和牡丹江的人隔离,其他地区入京并不需要隔离,所以去北京看病还是做其他什么事,只要排除了这些地方并且持有绿码,都是可以畅通无阻的。
作为首都,北京防控压力非常大北京目前采用内松外紧的策略,大部分防疫人员都集中在入城的各个卡口处,对待进京的旅客要求非常严格。
作为国际大都市以及我国的首都,北京的防控压力肯定非常大,人口密集的北京,但凡有一丝松懈引起疫情的反扑,后所不堪设想,因此一直都会有隔离政策存在,除非疫情完全结束。
北京内部针对疫情态势放松了很多很久没有新增的确诊患者,而且进入北京要求比较多,目前来说北京还是非常安全的,从6月1日起,北京也全面放开公交系统的承载量,原本规定只能乘坐60%的乘客,如今已经可以超载承运。
同时,北京也下了一些指导意见,认为在户外活动的时候,可以不佩戴口罩的。
如今北京除了小学非毕业年级没有开学以外,所有的学生都返回校园了,相信只要持续有力度的控制进京人员以及入境人员,恢复疫情前的生活也是指日可待的。
至于台湾同胞想要回京,肯定是需要隔离的,因为目前台湾9例确诊病例,6月1号当天还有1名新增的确诊患者,属于疫情区,进入北京肯定需要隔离的。喜欢的话,帮忙点一下赞,每天推送有意思有知识的文章给您!
成都武侯区新增一例本土确诊?
这种时候害怕是正常的,但是没必要过分的担心。散发病例时常出现,相信很快会得到控制。
出门做好防护,戴好口罩,与人保持一米以上社交距离,不聚集,尽量做到两点一线,勤洗手,注意开窗通风,日常消毒。收到快递后先消毒,尽量不把快递外包装带回家。
加强营养,注意劳逸结合,适量锻炼身体,增强体质。
积极完成疫苗接种。
不传谣,不信谣,关注官方疫情信息,积极配合社区疫情防控安排。
冬天到了,春天还会远吗?
春暖花开,疫情终将散去!
还是有肿痛的感觉该怎么办?
如果刚刚痛风2/3天的话就是开始有痛风症状的出现,这样也证明身体的尿酸已经出现了较长的一段时间,这个时候痛风绝对是很重要的一个阶段,你吃错了就会痛风,它跟前期尿酸高有所不同的就是尿酸高还没有痛风的时候吃多了不会痛,然后尿酸长期的高发生了病变就形成了痛风的,这个时候证明尿酸里的有害物质已经在关节上形成结晶体了,这个时候来治疗难度很大,需要药物和饮食相结合来控制病情。自己的身体自己知道,有尿酸高的人从开始就应该要控制好自己,不要到了痛风才来问怎么办?还能怎么办?看医生吃药打针,戒口呗,很多痛风患者就是当初觉得尿酸高的时候觉得不痒不痛所以能吃就吃,能喝就喝,等到痛风就好了吃也不能吃,喝也不能喝这回后悔有什么用?治疗痛风的办法就是戒口,吃药,多喝水,多运动,重新把自己不好的习惯更正过来,持续坚持下去,一直到尿酸正常,痛风不发作为止,千万不要刚刚不痛了酒杯端了起来,肥肉,老火汤,又喝起来,贪一时嘴过瘾,半夜发作又后悔莫及。为了不患上痛风大家在尿酸高的时候就要注意自己的饮食方式,按时检查尿常规当指标高了就要戒口,这样自己怎么吃法心里也有个数。
高尿酸并且痛风发作过的人在把尿酸降低到标准值?
不良的饮食习惯是引起高尿酸血症和诱发痛风的重要因素,也是痛风患者在生活中需要注意的部分。但是当尿酸降下来后,能不能恢复正常饮食呢?这是萦绕在不少痛风患者心中的问题,今天我就来和大家一同探讨。
为什么医生建议高尿酸血症和痛风患者调整饮食?从尿酸说起吧!尿酸是嘌呤代谢的产物,人体内的嘌呤20%是从食物中摄入,被称为外源性嘌呤;80%是人体自身代谢合成,被称为内源性嘌呤。看到这里,有人会觉得人体中的尿酸只有1/5与食物相关,那是不是可以忽略不计呢?我们继续往下看。
外源性尿酸:由食物中的嘌呤等分级而来,过量进食嘌呤含量高的食物,如动物内脏、甲壳类海鲜、浓肉汤等,都会让血尿酸浓度出现短暂飙涨;饮酒尤其是长期饮用白酒和啤酒,也会导致血尿酸浓度增高。内源性尿酸:人体代谢过程中自行产生,一般是正常细胞衰老分解产生,也有一些疾病比如恶性肿瘤患者,会在放疗和化疗过程中,肿瘤细胞被大量破坏和分解,导致尿酸水平急剧上升。通常,健康的成年人体内尿酸为1200mg,每天排泄500~1000mg,新生成750mg左右。正常情况下,人体的血尿酸水平维持在420μmol/L以下;而当正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸水平≥420μmol/L就被称为高尿酸血症。
高尿酸血症不仅与尿酸产生有关,也与尿酸排泄有关。因为高尿酸血症根据尿酸生成和排泄的原因有不同的分类,分为尿酸生成过多型、尿酸排泄减少型和混合型。而肾脏尿酸排泄减少是引起高尿酸血症的重要因素,主要包括肾小球尿酸滤过减少、肾小管重吸收增多和肾小管尿酸分泌减少。
影响尿酸排泄的因素,有不少都和饮食及日常生活有关。主要包括:
有机酸排泄过多:过多摄入高脂肪食物、高果糖食物,或者进行剧烈运动,都可能导致乳酸堆积,与尿酸形成竞争性排泄,从而让血尿酸浓度升高。酒精摄入过多:酒精能减少尿酸的排泄,引起血尿酸急剧上升,这也是因为酒精能让糖代谢中的丙酮酸转向形成乳酸,从而抑制尿酸排泄。所以,饮食对于高尿酸血症及痛风患者的影响,不仅仅是在于高嘌呤食物可能导致尿酸增高,还在于部分不良饮食会减少尿酸排泄;除此之外,能够引起急性痛风性关节炎发作的常见诱因也包括高嘌呤饮食、富含果糖食品、饮酒以及与之相关的饮食无度、暴饮暴食、饥饿等,都可能导致血尿酸水平迅速波动,诱发痛风发作。
不仅如此,痛风患者常常同时伴有高脂血症、血糖偏高、高血压或其它心脑血管疾病等,而这些疾病统称为代谢性疾病,也都是需要进行饮食控制的。
为什么医生建议尿酸达标后饮食控制也要贯穿一生?按理来说,血尿酸控制下来后,人体的代谢也得到了调整,如果长期血尿酸达标,那么就应该恢复正常生活。理论上是如此,但实际上并非如此。
首先我们来看血尿酸的达标:通常来说,如果是痛风石、慢性痛风性关节炎、尿酸性肾病患者,血尿酸需要长期控制在180~300μmol/L以内;而普通痛风及高尿酸血症患者,血尿酸需要长期控制在180~360μmol/L以内。这就是我们常说的尿酸控制的目标值。
为了预防痛风发作与复发,医生建议是一生都要注意控制好自己的尿酸值。但是,一般对症采用降尿酸药物后,尿酸值会较快地到达达标值,持续的用药治疗后,尿酸值也会稳定在达标范围内。
进入终身治疗的阶段后,痛风及高尿酸血症患者就容易掉以轻心。尤其是在痛风一两年都没有再次发作的情况下,患者的意识、对于急性痛风发作时的疼痛难忍的记忆就会减退,患者难免会以为自己患上的疾病已经“治好”。
但是这时候如果恢复到以前的不规律或者不健康的饮食习惯,那么饮食对于尿酸生成和排泄造成的影响又会“卷土重来”,尿酸值就有可能再次上升,病情复发。
即便病情没有复发,如果因为饮食习惯从健康转到不健康,那么尿酸值升高的状态持续保持,也会慢慢出现慢性尿酸性肾病、尿酸性肾结石、心脑血管疾病等严重的并发症。
反之,如果之前已经养成了正确的生活习惯,谨遵医嘱进行规范的控制用药和按步骤减停药,那么痛风就不会复发,而且不会出现痛苦的并发症。
医生建议的控制饮食不仅仅是高嘌呤食物和饮酒控制尿酸值让血尿酸始终达标,离不开改善生活方式和药物治疗。在这其中,以饮食治疗为中心,再进行适度的运动,调节压力,减轻体重,可以降低血尿酸值。
对于高尿酸血症及痛风患者而言,饮食原则不仅仅是避开高嘌呤食物和酒精那么简单,通常有八个原则,我们可以一起来看看。
(1)限制嘌呤摄入:限制嘌呤摄入不代表不能吃嘌呤食物,是要在营养均衡的条件下,控制每日嘌呤摄入总量在300mg以内;避免动物内脏和脑组织等畜肉类,带鱼、鲱鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、秋刀鱼、蛤蜊、牡蛎、扇贝、生蚝等水产类,浓肉汁、鸡汤、鱼汤、火锅汤等浓汤类高嘌呤食物;痛风间歇期适当摄入猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉鸭肉、兔肉等畜禽类,鲫鱼、草鱼、鲤鱼、螃蟹等水产类中嘌呤食物。(2)适量蛋白质摄入:蛋白质摄入以植物蛋白为主,动物蛋白为辅,全日摄入总量在50~65g以内。一般以低脂或脱脂奶类、鸡肉、奶酪、鸡蛋等不含或含核蛋白少的食物为主,限制肉类、鱼类、虾类等蛋白质含量较高的动物食物。(3)限制钠盐摄入:钠盐摄入尤其要注意隐形盐的摄入,一般建议每日钠盐摄入在3~5g以内。控制食盐、泡菜、腌菜、酱料、酱油、腌制食品、豆腐乳等食品的摄入;注意饮料、面包等饮食中的钠含量。(4)控制脂肪摄入:饮食建议清淡少油,少吃动物脂肪,脂肪的供给占总热量的20~25%以内。尽量使用植物油而不是动物油脂烹饪;尽量减少带皮肉类的摄入;植物油的使用也要控制量,尤其在炒蔬菜时。(5)多吃新鲜蔬果:可以多吃新鲜蔬菜尤其是绿叶蔬菜,每日摄入蔬菜在300~500g;可以食用部分含糖量少的水果。(6)减少酒精摄入:白酒、黄酒、啤酒等所含的酒精或嘌呤能够影响人体血尿酸值升高,急性期需要严格戒酒,痛风间歇期也尽量少喝或者不喝酒,如果实在控制不住酒瘾,每天酒精摄入应该限制在36ml以内;即使喝酒也要适量,同时减少高嘌呤、高蛋白和高脂肪食物的摄入。(7)大量补充水分:无肾功能不全时宜多喝水,每日以白开水或淡茶水为主,饮水量保持在2500~3000ml左右,保持每日尿量在2000ml左右,以让尿酸顺利随尿液排泄。(8)减少果糖摄入:尽量避免碳酸饮料、奶茶、果汁饮料、功能饮料、蜂蜜等含果糖饮料的摄入;对于高果糖的水果也要减少摄入;含果糖的蛋糕、饼干、点心等食物也要尽量少吃。除此之外,对于痛风患者而言还要坚持健康的饮食习惯,包括:不暴饮暴食,饮食适可而止;控制饮食总量在“七分饱”;一日三餐定时定量,避免饥饿;控制好吃饭速度,学会细嚼慢咽;戒掉点心、夜宵等加餐内容。
其实当您治疗痛风时,已经形成了良好的饮食习惯和健康的饮食方案,您又何必因为尿酸降下来了让自己的饮食习惯重新变得乱糟糟呢?