强的松的副作用及服用方法,大家服用醋酸泼尼松片强的松都有什么副作用?
长程使用泼尼松可引起以下副作用:医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
有些患者还可能出现以下精神症状:欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍,也可表现为抑制。精神症状一般发生于患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。
还容易并发感染:以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。
最后就是出现会出现糖皮质激素停药综合征:有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱,经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃,则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。
长期使用强的松会有哪些副作用呢?
强的松即醋酸泼尼松,属于中效糖皮质激素,一次用药作用可维持12-36小时,具有广泛的生理效应和药理活性,其可参与糖、脂肪、蛋白质三大营养物质的代谢过程,升高血糖,抑制蛋白质合成,促进脂肪合成,并可调节水和电解质的代谢,使血钠升高,血钾降低。此外,强的松还具有抗炎、免疫抑制、抗内毒素、抗休克等药理作用,还可刺激骨髓造血功能,促进红细胞和血红蛋白的合成,还有强大的退热作用,在临床上主要用于严重的支气管哮喘、慢阻肺急性加重期、皮肌炎、血管炎等疾病的短期治疗,以及结缔组织病、结节病、特发性肺纤维化、系统性红斑狼疮、重症多肌炎、急性白血病、恶性淋巴瘤等疾病的长期治疗。强的松作用广泛,因此有较多的副作用,长期服用副作用发生率高,常见副作用有:
库欣综合征:长期服用强的松可引起脂肪和水盐代谢紊乱,表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、低血钾、皮肤及皮下组织变薄、糖尿等。消化系统:强的松可促进胃酸和胃蛋白酶分泌,降低胃黏膜的保护作用,长期服用容易诱发或加重胃、十二指肠溃疡,甚至导致穿孔和出血。肾上腺皮质功能不全:长期服用强的松可抑制下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA轴),引起内源性激素分泌不足,导致肾上腺皮质功能减退、皮质萎缩,甚至功能不全,表现为体位性低血压、抑郁、无力、恶心、呕吐,甚至发生休克。诱发或加重感染:长期服用强的松可抑制机体的免疫功能,可诱发感染或使原有感染扩散,特别是肾病综合征、肺结核等免疫力低下的患者。其他:长期服用强的松还可引起骨质疏松、股骨头坏死、自发性骨折,以及高血压和动脉粥样硬化,还可致精神失常。长期服用强的松需要注意:
强的松没有抗菌作用,又可降低机体的免疫力,因此,一些急性细菌感染或病毒感染患者应用时,必须和有效和足量的抗菌药物合用。长期服用强的松,突然停药可引起肾上腺皮质功能不全,以及原有疾病复发或加重等反跳现象,因此,停药时应逐渐减量,停药方法为:比如对于每日服用强的松剂量为5mg(1片)的患者,每2周减少1mg(五分之一片),直到减少到1mg(五分之一片)以后改为隔一天服药一次,维持14天后即可停药。糖尿病、高血压、骨质疏松症、消化性溃疡、肾功能不全、精神病和癫痫患者应慎用强的松。人体内源性糖皮质激素分泌具有昼夜节律性,在早晨7点-8点分泌最多,随后分泌量逐渐下降,午夜分泌量最少,因此,强的松应在早晨7点-8点服用最好,这样可以使外源性激素和内源性激素在血液中达到同步,从而减轻对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA 轴)的反馈性抑制,避免导致肾上腺皮质功能不全。
参考文献:
醋酸泼尼松片说明书
糖皮质激素类药物临床应用指导原则(2011)
吃多了后果会怎么样?
吃多了会导致体重增加,而且像这种激素类的药物是不能常用的,但是如果想要停药也是要谨慎,得慢慢的停药,突然之间就停药,以防会有很严重的不良反应,建议还是要根据自己的病情逐量不用,不要过多的服用,以免给自己带来身体其他的疾病。
百力特滴眼液的副作用?
百力特滴眼液主要成份醋酸泼尼松龙,属于激素类药物。主要副作用有:1.长期使用容易引起眼压增高,建议使用期间定期测量眼压。2.继发眼部的真菌和病毒感染,在一些角膜及巩膜变薄的患者长期使用时,还可导致眼球穿孔。另外,长期或大剂量使用还可以导致白内障。
有类风湿关节炎?
吃这样的药只能缓解疼痛。类风湿关节炎属于一种疑难病,必需在专业医生指导监护下,患者需要完全按照医生的指示进行治疗,才能够及时有效控制病情。类风湿关节炎如何治疗呢?
类风湿关节炎的一般治疗方法有:手术治疗,药物治疗,物理治疗,封闭治疗。每一种方法都有不同的特点,但取得的效果也是大同小异的。如果只是采用镇痛抗炎药、激素类药进行处理,仅仅只能缓解疼痛,不能有效的控制病情的发展。所以,也导致很多患者失去信心,甚至还产生消极抑郁的情绪。
中医在类风湿关节炎治疗方面所遵循的法则是:驱风通络、清热解毒、疏风除湿、活血通络、活血化瘀,绝大多数患者经过中医治疗,可达到一个良好的治疗效果。
具体的来说,是可以通过膏药局部精准定位外贴,祛风除湿、散瘀消肿,快速消除关节疼痛;并采取中成药口服来改善免疫状况,增强人体自身抵抗力使症状迅速得到改善。总的来说,中医对于类风湿关节炎有着丰富的临床治疗经验,并经过了几千年的发展,在针对类风湿关节炎疾病时,往往可以取得令人满意的疗效。