输卵管造影全过程图解,输卵管造影检查需要多长时间?
输卵管造影检查需要3分钟-5分钟。女性如果由于备孕一年以上都没有怀孕,通常就需要考虑做输卵管的检查。这时建议在月经干净后3到7天不同房,然后检查白带常规没有异常的情况下,就可以做输卵管造影检查。
子宫输卵管造影怎么做?
子宫输卵管造影术是通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂,在X线下透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况,了解子宫腔的形态、输卵管是否通畅、阻塞的部位、及盆腔有无粘连等,尤其是评价输卵管的最佳方法。
该检查损伤小,能对输卵管阻塞作出较正确诊断,准确率可达80%,且具有一定的治疗作用。
适应症:
1、了解输卵管是否通畅及其形态、阻塞部位。
2、了解宫腔形态,确定有无子宫畸形及类型,有无宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等。
3、不明原因的习惯性流产,于排卵后做造影了解宫颈首内口是否松弛,宫颈及子宫是否畸形。
禁忌症:
1、内、外生殖器急性或亚急性炎症。
2、严重的全身性疾病,不能耐受手术者。
3、妊娠期、月经期。
4、产后、流产、刮宫术后6周内。
5、碘过敏者。
造影时间以月经干净3~7天为宜,最佳时间为月经干净的5~6天,当月月经干净后禁性生活。
操作步骤:
1、患者取膀胱截石位,常规消毒,铺无菌巾。
2、以窥阴器扩张阴道,充分暴露宫颈,再次消毒,探査宫腔。
3、注入造影剂,在X线透视下观察造影剂流经宫颈管、宫腔及输卵管情况并摄片。24小时油剂)或20分钟(水剂)后再摄盆腔延迟片,以观察腹腔内有无游离造影剂及造影剂在腹腔内的涂抹或弥散情况、输卵管内造影剂残留情况,进而判断输卵管的通畅程度。
结果判定:
1、正常子宫、输卵管: 宫腔呈倒三角形,双输卵管显影,形态柔软,24小时或20分钟后拍摄盆腔延迟片,盆腔内见造影剂均匀分布。
2、宫腔异常 患宫腔结核时子宫常失去原有的倒三角形,内膜呈锯齿状不平;患子宫黏膜下肌瘤时可见宫腔充盈缺损;有子宫畸形时有相应显示。
3、输卵管异常 患输卵管结核时显示输卵管形态不规则、僵直或呈串珠状,有时可见钙化点或盆腔钙化淋巴结;有输卵管积水时输卵管远端呈气囊状扩张,远端呈球形;24小时或20分钟后延迟摄片,盆腔内未见散在造影剂分布,说明输卵管不通;输卵管发育异常,可见过长或过短的输卵管、异常扩张的输卵管、输卵管憩室等。如下图为输卵管积水图像
下图造影片仅见宫腔显影,双侧输卵管未显影,可能为双侧输卵管阻塞。
帮我看下输卵管造影的片子了?
从你发的造影片子来看,子宫形态大小是正常的,子宫倒置三角形,内膜光滑,未见明显的充盈缺损及龛影,双侧输卵管走形自然,近端显示的都还是非常好的,不过从你发的几张片子来说,存在给药不足,推注的造影剂太少了,仅仅是在延迟片上有药物进入盆腔,主片上输卵管未见明显扩展,未见药物进入盆腔,不过输卵管应该是通畅的。
如果试孕时间短可以继续试孕,如果试孕时间长,查查其他方面吧!
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输卵管造影是什么?
输卵管造影主要是了解输卵管腔有没有出现通畅的现象,也能够了解子宫腔的情况,一般情况下可以等到月经干净后的三天到7天左右的时间,到医院做检查,但是在检查之前避免性生活,也可以用来做不孕症的辅助检查。但是如果患者对碘油出现过敏的时候,是不能做这种检查的。
输卵管造影片子该怎么看呢?
输卵管是运输卵子到宫腔的通道,它的通畅度与否、功能是否正常影响女性生育。输卵管自宫角发出,呈水平方向或稍向下走行,至壶腹部时又稍向上行,或在子宫体部两侧弯曲绕行,从内到外由细到粗,形态柔软。正常输卵管造影后,造影剂经伞部流出后向盆腔弥散开,
向下进入子宫直肠陷凹呈横行条纹影,造影剂在卵巢附近呈波浪状或弧线形阴影称“腹膜涂抹”。正常造影片子见下图。
输卵管堵塞的片子是怎样的呢?
上面讲了正常输卵管影像片,那么当输卵管堵塞了、粘连、积水了,这样的片子是怎样的呢?下面就简单介绍几种常见的输卵管病变片子怎么看。
1、输卵管近端堵塞
输卵管近端阻塞的造影片解读相对简单,主要是一侧或双侧输卵管自开口处起无显影,部分弥散片仅显示对侧盆腔涂抹,也有部分弥散片可见到全盆腔均匀涂抹。输卵管近端堵塞分为两种情况,一种是梗阻,一种是闭塞。
梗阻性堵塞一般是可逆性病症,找到病因后,对症治疗,怀孕率很高。例如子宫内异症患者给予控内异的药物,患者再次检查时,输卵管大部分是通畅的状态。
闭塞性堵塞常见是由结节性炎症或角部纤维化,这种再次疏通的可能性极小。
2、输卵管远端病变
输卵管远端病变分为闭锁性、非闭锁性两种类型。闭锁性病变即为输卵管积水,在造影片上表现为远端闭锁、壶腹部膨大、似腊肠样或囊袋样。非闭锁性远端病变则为输卵管远端粘连或伞端部分闭锁。
输卵管积水也分为可修复性和不能修复性,两者的区别在于显影边缘的清晰度、是否有毛玻璃影
3、输卵管远端微小病变
输卵管远端伞端微小病变 , 如憩室和输卵管伞端黏膜桥或副开口,在造影片中可见一侧或双侧输卵管远端造影剂聚集成团状,或者在输卵管的壶腹部见到圆形的龛影,极易被误判为输卵管积水,然而这些“积水”在弥散片中消失得无影无踪,更加符合输卵管肌层菲薄膨出或输卵管憩室的表现。
造影剂在输卵管远端弥散时形成多个环状小圈者提示可能存在伞端黏膜桥或副开口。
输卵管造影显示通畅就能怀孕吗?
非也,输卵管即要通畅,功能也要正常才能自然怀孕。
有经验、高度负责的医生不光是靠读取影像医生的报告结果,判定输卵管病变程度及手术修复的可能性,而是共同参与造影过程,根据患者主诉、过往病史,寻找造影过种中的“蛛丝马迹”,更全面更精确得出结论。