哪种同房后出血是宫颈癌,宫颈癌筛查后出血?
宫颈癌筛查以后有少量的阴道出血是正常的,这是由于采取宫颈组织所导致的,一般会进行愈合,注意外阴清洁就可以。如果出血量比较多,出血时间长的情况下就需要进行妇科内检,查看一下宫颈的情况,必要的时候可以使用纱布压迫或者是采取其他的方式止血。
宫颈癌的4大早期表现?
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,也是导致全世界女性死亡的第二大癌症,几年来呈年轻化的趋势。它的发病原因主要与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关,是一种通过性传播的病原体。一般情况下,若出现这六个信号,可能提示与宫颈癌有关,发现了请赶紧去看医生。
1.白带增多且有腥臭味。患宫颈癌以后,通常白带增多,呈血性或者脓血性,或稀薄似水样或米泔水样,并伴有腥臭味。
2.阴道不规则出血。患宫颈癌后,阴道不规则出血的情况也较常见,临床数据显示,70%-80%的宫颈癌患者都有阴道出血的现象。一般早期多为接触性出血,中晚期多为不规则阴道流血。年轻患者可表现为经期延长及月经量增多,老年患者常为绝经后不规则阴道流血。
3.接触性出血。便后、妇科检查后或者性生活后,可能出现接触性出血,但宫颈癌也会引起接触性出血。
4.腹部刺痛。患宫颈癌以后,经常会出现下腹、腰部疼痛的情况。女性月经期前后有可能会有小腹的不适感,但若是在平时也有这样的问题,则有可能是疾病的早期症状,应引起重视。
同房后出血是怎么回事?
同房后出血是指同房时或同房出现的与月经无关的点滴出血或流血。这可以是严重潜在病变的征象,容易使患者担忧。大约有1/3的患者也会出现与性交无关的异常子宫出血,约15%的患者有性交痛。同房后出血尽管并不常见,但在社区人群中也并非罕见。采用自测问卷的大型社区调查结果显示,性交后出血的时点患病率为0.7%-9%。
病因学宫颈癌 — 性交后出血最严重的病因为宫颈癌。约11%(范围为0.7%-39%)的宫颈癌女性表现出性交后出血[8]。表现为出血的宫颈癌女性的比例随着时间推移已有下降,这可能是由于广泛运用筛查项目来识别癌前病变和恶性宫颈疾病。一般认为癌前病变没有症状,因为宫颈上皮内瘤变非常表浅,而且在血供方面与宫颈癌不同(瘤变病灶没有自身的血供)。
此外,宫颈腺癌在宫颈癌病例中所占的比例不断增加,与鳞癌相比,它引起性交后出血的可能性更小,因为腺癌病灶可能在宫颈管内较深的位置,从而在性交时不易受到损伤。其他妇科恶性肿瘤女性也可能表现为异常子宫出血,但通常不是单纯的性交后出血。
宫颈病变或感染 — 针对特定人群的非对照研究显示,与性交后出血相关的最常见非恶性病变包括:
1、宫颈柱状上皮外翻–当子宫颈内膜发生外翻致使柱状上皮暴露在阴道环境内时会出现宫颈柱状上皮外翻(又称宫颈柱状上皮异位、宫颈糜烂)。有症状的宫颈柱状上皮外翻女性的主诉是阴道分泌物异常;性交后出血并不常见。宫颈柱状上皮外翻在应用复方口服避孕药的女性和妊娠女性中较常见。
2、宫颈息肉
3、宫颈炎–宫颈炎患者可出现脓性或黏液脓性分泌物,但也可发生性交后出血。最常见的病因为衣原体感染。细菌性阴道病较衣原体感染更常见,但较少导致有性交后出血的宫颈炎。
对于上述每种疾病,在检查室中用器械触碰异常部位往往可使出血重现。
其他 — 若生殖器脱垂(包括尿道脱垂)较严重,则可能发生性交后出血;若脱垂较严重且宫颈受到损伤,则受伤的组织可能与性交后出血有关。也有研究报告称,阴道及子宫内膜病变与性交后出血有关。下生殖道良性脉管肿瘤,如血管瘤、淋巴管瘤、局限性淋巴管瘤、血管瘤病和动静脉畸形等,是性交后出血的罕见病因。
检查评估诊断性评估包括:采集病史、体格检查,以及对阴道或宫颈分泌物异常的患者进行感染检测。如果之前进行宫颈癌筛查的日期不近,则应进行此筛查。对于宫颈癌筛查试验结果异常或性交后出血持续存在的女性,需进行阴道镜检查。
接触性出血一定是宫颈癌吗?
接触性出血,是在接触以后出现阴道出血,和正常月经出血不一样,接触性出血会体现在多种疾病上,比如宫颈炎,宫颈癌等,并不是所有的接触性出血就是宫颈癌,但是宫颈癌会有接触性出血的这样一个症状,如果出现接触性出血的症状,需到正规的医院进行具体的检查,根据检验报告来确诊疾病。
Ⅱ期宫颈癌症状?
宫颈鳞癌Ⅱ期的临床症状包括阴道流血,阴道流血可以表现为接触性出血,就是在性生活或者妇科检查之后出现阴道流血,也有的患者可能表现为不规则阴道流血或者月经的改变,出现经量增多等。
如果是绝经之后的女性,可能会表现为绝经之后的不规则阴道流血。
还有阴道排液,大多数患者会有血性或者水样、有腥臭味的阴道排液,还可能出现其它的症状,例如出现尿频、尿急、便秘等,严重的患者可能会出现输尿管梗阻,导致肾盂积水,会出现患侧的腰疼。
宫颈癌二期多伴随着癌细胞的扩散转移,具体能否治愈还是要结合患者的实际情况判断,治疗上可进行手术配合放化疗的综合治疗,效果相对不错,除此之外,中医药治疗不是仅在无药可医走投无路时选择的,它也可以运用在肿瘤治疗的全过程中,只是不同的阶段使用不同的中医药治疗,这已经是经过科学验证的,像人参皂苷rg3作为人参中的主要活性成分,与部分化学药物联合,可明显提高效果,同时对临床患者无明显血液系统毒性,并提高生活质量等作用。
希望患者可以保持良好的心态,积极配合医生的治疗。