枳实青皮的功效与作用，莱附子有什么功效？
应悟空之邀特作答:莱菔子为消食类中药。为十字花科一年生或二年生草本植物莱菔的成熟种子。别名:萝卜籽，此乃白萝卜之种子，各地均有可种植。性味:辛、甘，平。归肺、脾、胃经。功能:消食导滞，降气化痰。李时珍在《本草纲目》中指出莱菔子:"下气定喘，治痰消食，除胀，利大小便，止气痛，下利后重，发疮疹。"莱菔子滑利辛开，消壅氏气，能消宿积，攻积滞，宽胸膈，以治宿食痞满，咳嗽满逆为宜。传统医药多用于:1、食积不化常与神曲、山楂、陈皮等同用。2、中焦气滞、脘腹胀满，嗳腐吞酸，气滞疼痛常与木香、枳实、青皮、槟榔等同用。3、腹痛泄泻，泻而不畅常与白芍、木香、白朮、扁豆等同用。4、痰涎壅盛，气喘咳嗽常与白芥子、苏子同用。5、肠燥便秘常与柏子仁、火麻仁、决明子、瓜萎仁等同用。6、腹胀:常与厚朴、枳实、砂仁等同用。便常用量:3一9克。入汤剂。涌吐痰涎宜生用；下气除痰宜炒用。打碎入煎。莱菔子属耗气之品，凡气虚无食积、痰滞者慎用。主含脂肪油、挥发油、硫甙类、黄酮甙、香豆精类等。有利胆、利尿和抑菌作用。欲知更多相关知识，欢迎点击右上角关注，未经许可，不得搬运。
五便泄泻是什么？
您好！您说的症状符合中医“泄泻”的范畴，您可以参照下面的内容进行调理、治疗。
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泄泻是指以排便次数增多，粪质稀溏或完谷不化，甚至泻出如水样为主症的病证。
本病证可见于西医多种疾病，凡属消化器官发生功能性或器质性病变导致的腹泻，如急慢性肠炎、炎症性肠病、肠易激综合征、吸收不良综合征、肠道肿瘤、肠结核等，或其他脏器病变影响消化吸收功能以泄泻为主症者，均可参照本篇辨证施治。
【病因病机】
泄泻病因有感受外邪、饮食外伤、情志不调、禀赋不足及久病脏腑虚弱等，主要病机是脾病湿盛，脾胃运化功能失调，肠道分清泌浊、传导功能失司。
一、病因
1.感受外邪
外感寒湿暑热之邪均可引起腹泻，其中以湿邪最为多见。脾喜燥恶湿，外感湿邪，湿邪易困脾土，使脾胃升降失司，清浊不分，水谷混杂而下，引起泄泻。《难经》云：“湿多成五泄。”寒邪和暑热之邪，既可侵袭皮毛肺卫，从表入里，亦能夹湿邪为患，直接损伤脾胃，引起泄泻。《杂病源流犀烛·泄泻源流》曰：“是泄虽有风、寒、热、虚之不同，要未有不源于湿者也。”
2.饮食所伤
暴饮暴食，宿食内停，或恣食辛辣肥甘，致湿热内蕴;或过食生冷，寒气伤中;或误食馊腐不洁之物，损伤脾胃，均能化生寒、湿、热、食滞，使脾胃运化失职，升降失调，清浊不分，发生泄泻。如《症因脉治·内伤泄泻》谓：“饮食自倍，膏粱纵口，损伤脾胃，不能消化，则成食积泄泻之证。”
3.情志失调
忧郁恼怒，精神紧张，易致肝气郁结，木郁不达，横逆犯脾;忧思伤脾，土虚木贼;或素体脾虚湿盛，逢怒时进食，均可使脾失健运，气机升降失调，导致泄泻。如《景岳全书》云：“凡遇怒气便作泄泻者，必先以怒时夹食，致伤脾胃，故但有所犯，即随触而发，此肝脾二脏之病也。盖以肝木克土，脾气受伤而然。”
4.病后体虚
久病失治，或劳倦内伤，或饥饱无常，使脾胃受损，日久伤肾，脾失温煦，运化失职，水谷不化，积谷为滞，水反为湿，湿滞内生，遂成泄泻。
5.禀赋不足
先天不足，禀赋薄弱;或素体脾胃虚弱，不能受纳运化某些食物，易成泄泻。
6.命门火衰
年老体弱，肾气不足，或久病之后，或房室过度，均可使肾阳受损，命门火衰，脾失温煦，运化失职，水谷不化，发生五更泄。
二、病机
泄泻基本病机为脾胃受损，湿困脾土，运化失司，小肠无以分清别浊，大肠传化失司，水反为湿，谷反为滞，合污而下，发为泄泻。病理因素主要为湿邪。脾虚湿盛是其病机关键。脾虚则内湿由生，湿盛则脾阳被遏，《医宗必读·泄泻》曰：“脾土强者，自能胜湿，无湿则不泄。若土虚不能制湿，则风寒与热得干之而为病。”《罗氏会约医镜·泄泻》云：“泻由脾湿，湿由脾虚。”故脾之健运正常，则水谷得化，水湿得运，小肠能司其分清泌浊之功，大肠能承受传导燥化之职，大便自能正常。同时湿邪还可夹寒、夹热、夹滞，发生泄泻。
本病病位在肠，病本在脾，同时与肝、肾密切相关。脾主运化，升清，喜燥恶湿;大小肠分清别浊，传化物而不藏;肝主疏泄，调节脾运;肾主命门之火，暖脾助运，腐熟水谷。若脾失健运，清气不升，化生内湿，清气在下，则生泄泻。若肝郁气滞、横逆犯脾，或肾阳亏虚、命门火衰、脾阳失于温煦，皆可导致脾胃运化失职，水谷不化，发为泄泻。
急性泄泻，经及时治疗，多数在短期内治愈，有少数病人，暴泄不止，损气伤津耗阴耗液，可成痉、厥、闭、脱等危证，特别是伴有高热、呕吐、热甚者尤其多见。急性泄泻失治误治，可迁延日久，由实转虚，转为慢性泄泻。泄泻日久，脾病及肾，肾阳虚衰，脾失温煦，不能腐熟水谷，可成五更泄。
【诊断与病证鉴别】
一、诊断依据
1.以大便粪质稀溏为诊断的主要依据，或完谷不化，或粪如水样，大便次数增多，每日三五次，甚至十余次。
2.常兼有腹痛、腹胀、肠鸣、纳呆。
3.起病或急或缓。暴泻者多有暴饮暴食或误食不洁食物的病史。迁延日久，时发时止者，常由外邪、饮食、情志等因素而诱发。
二、病证鉴别
1.痢疾
泄泻以大便次数增多，粪质稀薄，甚至如水样，或完谷不化为主症，大便不带脓血，也无里急后重，或无腹痛;病机关键为脾虚湿盛。而痢疾以腹痛、痢下赤白脓血便，或纯下鲜血，或纯为白冻为主症，伴肠鸣、里急后重;病机为时邪疫毒结于肠腑，脂膜血络受损，大肠传化失司。
2.霍乱
霍乱是一种上吐下泻并作的病证，发病特点为来势急骤，变化迅速，病情凶险，吐泻交作，有挥霍缭乱之势，常见腹中绞痛，转筋，面色苍白，目眶凹陷，汗出肢冷等津竭阳衰之危象。泄泻表现为大便稀溏，次数增多，无剧烈呕吐，传变较少，预后较好。
三、相关检查
大便常规镜检可见白细胞、脓细胞或病原体。慢性泄泻可行结肠镜、小肠镜检查，直接观察肠黏膜病变情况，并可行活体组织检查，可排除胃肠道肿瘤。慢性泄泻可考虑做结肠钡剂灌肠及全消化道钡餐检查，以明确病变部位及性质。腹部B超或CT检查有助于胆道、胰腺病变、腹腔淋巴瘤等疾病的诊断。其他检查如血糖、肾功能、T3、T4等检查可排除糖尿病、慢性肾功能不全、甲亢等疾病引起的腹泻。
【辨证】
一、辨证思路
1.辨虚实寒热
起病急骤，脘腹胀满，腹痛拒按，泻后痛减，小便不利，多属实证;病程较长，腹痛较缓且喜按，小便利，口不渴，多属虚证。粪质清稀如水，腹痛喜温，完谷不化，多属寒湿证;粪便黄褐，味臭较重，泻下急迫，肛门灼热，多属湿热证。急性泄泻表现为发病急，病程短，以湿盛为主;慢性泄泻发病特点为发病缓，病程长，以脾虚为主，或脾肾阳虚。
2.辨泻下之物
大便清稀，或如水样，气味腥秽，多为寒湿;大便稀溏，粪色黄褐，气味秽臭，多属湿热;大便溏垢，臭如败卵，完谷不化，多为伤食所致。
二、类证鉴别
1.暴泻当辨寒热
急性泄泻，起病急、病程短，多为外因所致，属实证。辨证当结合病因分清邪之寒热轻重。泻下急迫，味臭较重，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄者，属湿热;便质清稀，腹痛喜暖，舌淡苔白厚腻者，属寒湿。
2.久泻当辨脏腑虚实
腹痛即泻，泻后痛减，肠鸣腹胀，矢气频频，脉弦者，为肝旺乘脾;倦怠乏力，少气懒言，稍有饮食不当，或劳倦过度即复发者，属脾肺气虚;肢冷畏寒，五更即泻，完谷不化，舌淡喜温者，属脾肾阳虚。
三、证候
(一)暴泻
1.寒湿内盛证
症状：泄泻清稀，甚至如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，或兼外感风寒，则恶寒，发热，头痛，肢体酸痛，舌苔白腻，脉濡缓。
病机分析：本证为寒湿内盛，脾失健运，清浊不分。外感寒湿或风寒之邪，或过食生冷，寒湿困脾，清浊不分，传导失司，故大便清稀;寒湿内盛，肠胃气机受阻，脾阳被遏，健运失司，则脘闷食少，腹痛肠鸣;恶寒发热，头痛，肢体酸痛是风寒外束之征;舌苔白腻，脉濡缓为寒湿内盛之象。
2.湿热伤中证
症状：泄泻腹痛，泻下急迫，势如水注，泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，身热烦渴，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。
病机分析：本证病机为湿热壅滞，损伤脾胃，传化失常。湿热蕴结，伤及脾胃，清浊不分，传化失常，混杂而下，发为泄泻。气机不利，故腹痛;湿热下迫大肠，故泻下急迫;泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热均为湿热熏灼之象;热伤津液，故身热烦渴;湿热下注，则小便短赤;舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数均为湿热偏盛之象。
3.食滞肠胃证
症状：腹痛肠鸣，脘腹胀满，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，嗳腐吞酸，泻下伴有不消化食物，不思饮食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。
病机分析：此证为宿食内停，阻滞肠胃，传化失司。饮食不洁，食滞肠胃，传化失常，故腹痛肠鸣，脘腹胀满;宿食腐败下注，则泻下粪便臭如败卵;宿食不化，浊气上逆，故嗳腐吞酸;宿食停滞，新食难化，合污下注，则泻下伴有不消化食物;饮食难消，运化失职，则不思纳谷;舌苔垢浊或厚腻，脉滑均为宿食内停之象。
(二)久泻
1.脾胃虚弱证
症状：大便时溏时泻，完谷不化，迁延反复，食少，食后脘闷不适，稍进油腻之物，则便次明显增多，面色萎黄，神疲倦怠，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
病机分析：脾胃虚弱，运化无权，清浊不分，故大便溏泄;脾胃虚弱，脾失健运，胃不受纳，则食少;舌质淡，苔薄白，脉细弱乃脾胃虚弱之象。
2.肾阳虚衰证
症状：黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，完谷不化，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。
病机分析：此证为命门火衰，脾失温煦。黎明之前，阳气未复，阴寒较盛，命门火衰，脾失温煦，故脐腹作痛，肠鸣即泻，完谷不化，又称为“五更泻”;泻后腑气得以通利，故泻后则安;命门火衰，失于温煦，则腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软;舌淡苔白，脉沉细为肾阳虚衰之象。
3.肝脾不和证
症状：素有胸胁胀闷，嗳气食少，抑郁恼怒或情绪紧张时发生腹痛泄泻，腹中雷鸣，攻窜作痛，矢气频作，舌淡红，脉弦。
病机分析：本证为肝气不舒，横逆犯脾，脾失健运。肝郁气滞，脾胃升降失职，故胸胁胀闷，嗳气食少;肝气郁滞，气机不畅，故腹中雷鸣，攻窜作痛，矢气频作;舌淡红，脉弦乃肝旺之象。
【治疗】
一、治疗思路
运脾化湿是泄泻的治疗大法。急性泄泻多以湿盛为主，重在化湿，佐以分利，根据寒湿和湿热的不同，分别采用温化寒湿和清化湿热之法。夹有表邪者，佐以疏解;夹有暑邪者，佐以清暑;兼有伤食者，佐以消导。久泻以脾虚为主，当以健脾;因肝气乘脾者，宜抑肝扶脾;因肾阳虚衰者，宜温肾健脾;中气下陷者，宜升提;久泻不止者，宜固涩。暴泻不可骤用补涩，以免关门留寇;久泻不可分利太过，以防劫其津液。《医宗必读》治泄九法，值得临床借鉴。
二、基本治法
1.温化寒湿，和中止泻法
适应证：寒湿内盛证。
代表方：藿香正气散加减。
常用药：藿香辛温散寒化湿，芳香化浊;紫苏、白芷解表散寒;厚朴、大腹皮理气消满祛湿;木香、半夏、苍术、陈皮理气化湿;白术、茯苓、泽泻健脾畅中，利小便以实大便。
加减：外感寒湿，饮食生冷，腹痛，泻下清稀，可加服纯阳正气丸温中散寒，理气化湿;湿邪偏重，腹满肠鸣，小便不利，可改用胃苓汤健脾行气除湿;表寒重加荆芥、防风;湿邪重，重用厚朴、藿香、大腹皮、茯苓、泽泻。
2.清热燥湿，清肠止泻法
适应证：湿热中阻证。
代表方：葛根芩连汤加减。
常用药：葛根解肌清热，煨用能升清止泻;黄芩、黄连苦寒能清热，苦能燥湿;木香顺气畅中。
加减：若有发热，头痛，脉浮等风热表证者，加金银花、连翘、薄荷疏风清热;湿邪偏盛，加藿香、茯苓、六一散健脾除湿;盛夏之季，腹泻较重，发热头痛，烦渴自汗，小便短赤，脉濡数，加香薷、佩兰、荷叶、扁豆，或新加香薷饮合六一散以清暑化湿。
3.消食导滞，运脾和中法
适应证：食滞肠胃证。
代表方：保和丸加减。
常用药：神曲、山楂、莱菔子消食和胃除积;谷芽、麦芽、鸡内金、半夏、茯苓、陈皮和胃理气，除湿降逆;连翘清热散结。
加减：食积较重，脘腹胀满，可因势利导，根据“通因通用”的原则，用枳实导滞丸;食积化热加黄连清热燥湿;兼脾虚加白术、扁豆健脾祛湿。
4.益气健脾，升清止泻法
适应证：脾气虚弱证。
代表方：参苓白术散加减。
常用药：人参、白术、山药、扁豆、莲子肉、甘草健脾益气;茯苓、薏苡仁淡渗利湿;砂仁、陈皮和胃理脾，开胃消食;桔梗升提清气，增强止泻之功。
加减：脾阳虚衰，阴寒内盛，可用理中丸加吴茱萸、附子、肉桂温中散寒;久泻不止，中气下陷，可用补中益气汤健脾止泻，升阳举陷。
5.温肾健脾，固涩止泻法
适应证：肾阳虚衰证。
代表方：四神丸加减。
常用药：补骨脂温补肾阳，固涩止泻;肉豆蔻、吴茱萸温中散寒;五味子收敛止泻;附子、炮姜温脾散寒。
加减：脐腹冷痛，可用附子理中汤温中健脾;泻下滑脱不禁，可改用真人养脏汤涩肠止泻;若寒热错杂，脾虚肾寒不著，反见心烦嘈杂，大便夹有黏冻，可改服乌梅丸;年老体衰，久泻不止，脱肛，中气下陷，加黄芪、党参、白术、升麻、柴胡益气升阳。
6.调肝抑木，扶脾助运法
适应证：肝气乘脾证。
代表方：痛泻要方加减。
常用药：白芍养血柔肝，白术健脾补虚，陈皮理气醒脾，防风升清止泻。
加减：久泻不止，加乌梅、石榴肉、诃子肉、甘草酸甘敛肝，涩肠止泻;胸胁脘腹胀满疼痛，嗳气，加柴胡、木香、郁金、香附疏肝理气止痛;脾虚甚，神疲乏力，纳呆，加党参、茯苓、扁豆、鸡内金健脾开胃。
三、复法应用
1.清肠化湿，健脾益气法
适应证：脾虚湿滞证。症见大便时溏时泻，迁延反复，纳差，稍进油腻之物，则便次明显增多，肛门灼热或潮湿不净，舌质淡，边有齿痕，苔黄或腻，脉细弱。
代表方：香连丸合香砂六君子汤加减。前方清肠化湿，适用于湿热泄泻;后方健脾理气祛湿，适用于脾虚湿阻气滞之泄泻。
常用药：黄连、黄芩清热燥湿;木香、砂仁、陈皮行气化湿;党参、白术、茯苓、甘草、薏苡仁、莲子肉、白扁豆健脾助运。
2.调肝理脾，清肠止泻法
适应证：脾虚木乘，湿郁化热证。症见便前腹痛，泻后缓解，腹中雷鸣，攻窜作痛，矢气频作，泻下臭秽，小便短赤，肛门灼热，舌红，苔黄腻，脉弦或数。
代表方：痛泻要方合香连丸加减。
常用药：白芍泻木培土;青皮、香附、木香、陈皮、厚朴行气导滞;防风、荆芥胜湿醒脾;黄连、黄芩、车前子清肠祛湿;白术、薏苡仁、藿香健脾化湿。
四、其他疗法
1.单方验方
(1)蜜炙罂粟壳、姜制厚朴各120g为细末，每次3g，米汤送下，每日3次，同时忌食生冷之物，用于久泻不止。
(2)陈艾1把，生姜1块，水煎服，用于暴泻不止。
2.常用中成药
(1)附子理中丸：功能与主治：温中健脾。用于急、慢性胃肠炎，胃肠痉挛，消化性溃疡等脘腹冷痛，肢冷便溏属脾胃阳虚者。用法与用量：口服，每次1丸，每日2～3次。
(2)参苓白术丸：功能与主治：健脾益气。用于体倦乏力，食少便溏。用法与用量：口服，每次6g，每日3次。
(3)四神丸：功能与主治：温肾暖脾，涩肠止泻。用于命门火衰，脾肾虚寒，五更泄泻或便溏腹痛，腰酸肢冷。用法与用量：口服，每次9g，每日1～2次。
(4)补中益气丸：功能与主治：补中益气，升阳举陷。用于脾胃虚弱，中气下陷所致的体倦乏力，食少腹胀，便溏久泻，肛门下坠。用法与用量：口服，小蜜丸每次9g，大蜜丸每次1丸，每日2～3次。
3.敷贴法
用大蒜捣烂贴敷足心或贴脐中有效，用于虚寒久泻。
五、临证勾要
1.泄泻与湿邪的关系
脾虚湿盛是泄泻的基本病机，湿是泄泻的主要病理因素，因此，祛湿是泄泻治疗的重要方面。临证治湿有化、燥、利等不同，化湿多以芳香辛温，如藿香、苍术、砂仁、豆蔻之类，能运脾理气，开胃醒脾;燥湿有苦寒燥湿，如黄连、黄柏、苦参、椿皮之属，多用于湿热合病者;有苦温燥湿，如厚朴、陈皮、苍术等，用于寒湿为患者;利湿则用甘淡，有茯苓、猪苓、薏苡仁、泽泻、车前子等药，多用于泄泻急性期症见下利清水，日行数十次者。《景岳全书·泄泻》有云：“治泻不利小水，非其治也。”即是针对急性泄泻治疗而言。若久泻者，则当慎用分利，所谓久泻伤阴，若再施分利，有伤阴之虞。此外，尚有李东垣“风能胜湿”一法，酌加羌活、防风、荆芥、升麻、柴胡、薄荷等“风药”以醒脾升清，胜湿止泻。
2.关于治脾
泄泻治脾有运脾、健脾两大方面。脾为湿困，则气化遏阻，清浊不分，故应以运脾胜湿为务。运脾者，燥湿之谓，即芳香化湿、燥能胜湿之意，药如苍术、厚朴、藿香、白豆蔻者是也。因脾虚致泻者则当健脾，脾虚失健则运化失常，湿邪内生，故当健脾以化湿，方如参苓白术散、香砂六君子汤之类。脾为湿困，中气下陷，则需振奋脾气，宜加入升举清阳之药，使气机流畅，恢复转枢，有助于降浊化湿，如升麻、柴胡、羌活、防风、葛根之类，少少与之，轻可去实。慢性泄泻，久病伤肾，出现脾肾阳虚的证候，治疗应温补脾肾、收敛止泻，方选四神丸、附子理中汤等加减，常用干姜、肉桂、熟附子、补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻、益智仁等药。临证尚见泄利日久，或过用分利而致脾阴不足者，症见口干口渴，饥不欲食，肌肉消瘦，手足烦热，唇红干燥，舌淡红少苔或无苔，脉细弱而数等。对于脾阴虚的治疗，常选慎柔养真汤，药用白芍、太子参、茯苓、白扁豆、莲子肉、麦冬、白术、五味子、甘草、山药等甘淡之品。
3.关于整体调治
泄泻病位在肠，病本在脾，而与肺、肝、肾三脏密切相关。肺主气，主通调水道，金为土之子。脾虚不运则金无所生，脾肺气虚，则水湿运化输布无力;且肺与大肠相表里，大肠的传导功能，依赖于肺气的宣发肃降，欲调整大肠的传导功能，需先调整肺脏的宣降功能。如肺气不调，可影响大肠的传导排泄功能，导致泄泻的发生。《内经》有云：“逆之则伤肺，冬为飧泄。”《中藏经》亦云：“肺病久则传入大肠……寒则泄，热则结，绝则利下不止而死。”另外，古籍中尚有“痰泄”之名，如《医学入门》云：“痰泄，或泻或不泻，或多或少，此因痰留肺中，以至大肠不固。”《类证治裁》亦有“积湿成痰，留于肺中，故大肠不固”的记载。因此，调补肺气、祛湿化痰对泄泻的治疗有着积极的意义。脾虚泄泻常用方参苓白术散在健脾药中佐一味桔梗，即是充分体现了这一思想。
脾虚则肝气易乘，肝旺克脾则见腹痛、肠鸣等症，临证当泻肝扶脾，代表方为痛泻要方;肝郁脾虚者可选四逆散、逍遥散加减;久泻不愈者，常虚实夹杂、寒热并存，可予乌梅丸加减治之。久病及肾，肾阳虚衰，五更泄泻者，可以四神丸之类温肾暖脾，固涩止泻;久泻无度，滑脱不禁者，可予真人养脏汤之属涩肠止泻。
【特色经验】
一、临证经验
1.脾阴虚损，补脾益阴忌用温燥
禀赋薄弱，或久病伤脾，脾阴不足。《药鉴》云：“脾阴足诸邪息。”脾阴虚证多表现为大便溏泄，进食生冷油腻加重，不思饮食，食后腹胀，口干，或形体消瘦，五心烦热，舌质红或有裂纹，苔少或光剥，脉细。治疗宜补脾阴，健脾运，禁用香燥温热之药。常用药如太子参、怀山药、白扁豆、石斛、炒白芍、鸡内金等，肝气乘侮，加玫瑰花、炒延胡索;兼夹肠腑湿热者，加败酱草、生薏苡仁等。
2.虚实夹杂，理中清肠寒热并用
泄泻纯虚纯实者少，虚实夹杂者多。脾虚与湿盛是本病的两个主要方面。脾气虚弱，清阳不升，运化失常则生飧泄，治疗可用参苓白术散、理中汤等;若脾虚生湿，或外邪侵袭，引动内湿，则虚中夹实，治当辨其湿邪夹热与夹寒之不同，临床一般以肠腑湿热最为常见，常用药如败酱草、红藤、黄柏、凤尾草、猪苓、茯苓等;寒湿偏重则用苍术、厚朴、肉桂等。
3.肝脾不和，抑肝扶脾兼调情志
脾胃素虚，复加情志抑郁，则肝失疏泄，横逆乘脾，脾气亦虚，运化失职而致泄泻。叶天士云：“阳明胃土已虚，厥阴肝风振动。”治宜抑肝扶土法，方用痛泻要方、四逆散化裁，常用药有焦白术、炒白芍、陈皮、防风、甘草、炒枳壳、玫瑰花、苍耳草等。兼失眠多梦者，加黄连、肉桂;肠腑湿热者，加红藤、败酱草;腹部冷痛者，加炒延胡索、花椒等。对此型患者，临诊尤需言语开导，畅其情志。并嘱其自我调节，切忌情绪过激。
二、验案举例
案一
吴某，女，41岁，干部。1986年7月22日初诊。慢性腹泻病史多年，每因情志因素或饮食不当而诱发或加重，此次发作持续已近4个月，经数家医院检查未能明确诊断。刻下肠鸣便溏，腹痛即泻，泻下物呈不消化状，腹部怕冷，矢气较多，寐差失眠，口干口苦，舌质偏暗，苔薄白腻，脉细弦。证属肝脾不和，拟抑肝扶脾法。药用：焦白术10g，炒白芍12g，甘草、黄连、花椒壳、玫瑰花各3g，陈皮、防风、炒枳壳各5g，肉桂(后下)、吴茱萸各1.5g，乌梅6g，苍耳草根15g。水煎服，每日1剂，并嘱其调畅情志。切忌恼怒。
二诊：服上方20剂后，腹泻基本控制，大便每日1～2次，尚能成形，腹胀、肠鸣趋向缓解，腹痛不著，夜寐略有改善，腹部仍有冷感，舌脉如前，原方去苍耳草根，加山药10g，改肉桂3g，续服14剂，大便转常，余症基本消失。
按：本例属肝脾不调，投痛泻要方加味，方中白芍、乌梅与甘草相配，酸甘合用，酸以制肝，甘以健脾。黄连配肉桂，意取交泰而安神，黄连又配吴茱萸，则苦辛寒热同用，调和肠胃。复加花椒壳、炒枳壳以理气，苍耳草根止泻，玫瑰花开郁。全方泻木安土，调中止泻，配合情志调节，遂收良效。
案二
张某，女，66岁，干部。1992年10月31日初诊。慢性腹泻5年，大便少则每日3～4次，多则7～8次，进食生冷油腻易于诱发或加重，经肠镜等检查未见明显异常，多方治疗效果不显。刻诊：腹泻便溏，无脓血，每日4～5次，腹胀肠鸣，兼见下肢浮肿，口干欲饮，饮不解渴，舌紫红有裂纹，苔中部黄腐腻，脉细弦。辨证属久泻脾虚阴伤，肝气乘侮。药用：山药12g，苍耳草12g，炒白芍12g，炙甘草3g，炙鸡内金6g，乌梅6g，石斛6g，木瓜6g，玫瑰花5g，太子参10g，南沙参10g，白扁豆10g。15剂。
二诊：服上药半月，大便基本转为正常，每日1次，但腹中仍有鸣响，腹胀、口干减轻，苔中腐腻已化，舌质干红好转，脉仍细弦。肝强脾弱，仍当酸甘养阴，两调肝脾。上方加生麦芽10g，14剂，竟收全功。
按：脾阴虚证多见大便溏泻，不思饮食，食后腹胀，口干唇燥，或形体消瘦，五心烦热，舌红而干或有裂纹，苔少或光剥，脉细。治宜补脾阴，健脾运，尤应注意慎用香燥温热之品。常用药如太子参、山药、白扁豆、石斛、炒白芍、炙鸡内金、生麦芽等。酸甘之品既可化阴，又能抑肝，可适当参入;肝气乘侮，可加玫瑰花、炒延胡索;兼夹肠腑湿热者，加败酱草、生薏苡仁等。
【预后及转归】
急性泄泻，经及时治疗，多数在短期内治愈，若失治误治，可迁延日久，由实转虚，转为慢性泄泻。泄泻日久，脾病及肾，肾阳虚衰，脾失温煦，不能腐熟水谷可成命门火衰之五更泄。
暴泄不止，损气伤津耗阴，可转成痉、厥、闭、脱等危证，特别伴高热、呕吐、热甚者较易发生。
【预防与调护】
起居有常，调畅情志，保持乐观情绪，谨防风寒湿邪侵袭。饮食有节，适当服食山药、莲子、山楂、白扁豆、芡实等助消化食物。避免进食生冷不洁及忌食难消化或清肠润滑食物。
急性泄泻予流质或半流质饮食，忌食辛辣炙煿、肥甘厚味和荤腥油腻食物;某些对牛奶、面筋等不耐受者应避免摄食。泄泻耗伤胃气者予淡盐汤、饭汤、米粥以养胃气。虚寒泄泻予淡姜汤饮用，以振奋脾气，调和胃气。
沉香化滞丸是什么？
沉香化滞丸是什么
沉香化滞丸是一种中成药，功效为理气化滞，可治疗胃痛、腹痛。
药物组成有沉香、大黄、牵牛子、枳实、青皮、香附、山楂、木香、枳壳、厚朴、陈皮、砂仁、三棱、莪术、五灵脂。功效为理气化滞。可用于饮食停滞，胸腹胀满。
如有饮食不节，食积气滞，胃失和降所致胃痛、腹痛，症见胃脘胀痛，吞酸水，恶心欲吐，吐后痛减，大便不畅，饮食不下或舌苔厚腻，脉滑有力，或急性胃炎、消化不良见上述证候者，可用该药物。
但需注意孕妇忌用，药物的使用建议咨询专业医生。
本内容由黑龙江中医药大学附属第二医院 中医内科 副主任医师 夏昆鹏审核
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便秘吃什么东西好？
便秘太痛苦，日常练习瑜伽，很好帮你缓解
小密语录：每日练瑜伽，助你解决便秘烦恼
总是便秘怎么办，那是你的身体在向你抗议，练习瑜伽，帮你解决这些烦恼，促进身体排毒和肠道蠕动，让你每天都轻松度过。而且坚持每天练习瑜伽，还可以让我们的气质得到提升，并且有利于我们良好身形的保持或者帮我们锻炼出美好的身体线条。那现在，就请大家来了解几个瑜伽体式吧！
让我们先来练习舞王式瑜伽，能帮助促进我们的肠道蠕动，改善我们的便秘问题，而且坚持练习的话，还能为我们增添独特的气质。这个体式我们可以分两组进行，我们先让右腿单独撑地，让左腿向后伸再让左小腿向上弯曲，然后双臂绕过头顶向后弯曲，并用双手抓着左脚。这样练完一组后，我们再换左腿撑地重复以上的步骤就好了。
接着，我们可以让右腿向前弯曲，用脚掌着地，让左腿向后伸并且左小腿向上抬起来，再让上半身向左侧扭转，左臂弯曲让左小臂和地面平行，让左脚靠在左臂上，然后右臂弯曲放在头顶。这样练习除了帮我们缓解便秘的问题，还能让我们拥有线条流畅的双腿。
蝎子式对我们来说也是一个很好的体式，我们要先趴在地上用小臂着地，再让腰部抬起来并弯曲双腿，然后让手臂用力让双腿向上抬起来并持续向前弯曲，将脚掌置于头部上方。这个体式除了对我们的肠道有促排作用，还可以舒展我们的脊椎，帮我们强健腰部。或者我们可以让一条腿向前弯曲，另一条腿向后弯曲，这样练习能让我们的双腿韧带也得到锻炼。
蝎子式学习完之后，我们再来练习侧角伸展式瑜伽，这个体式还能帮我们舒展腰部，让我们的腰部更健康。每天早晨练习的话，能让我们的身体机能都请醒过来，帮助我们进行新陈代谢。接下来，就请大家随小密一起学习它吧！
侧角伸展式详解：
1.先做出弓步动作，右腿在前弯曲九十度，左腿在后伸直。
2.然后将上半身也侧转九十度，让右臂和右小腿贴合垂在地上，再让左臂向上伸直。
3.最后保持一定的时间在交换左右边的动作重复进行就可以了。
之后，我们再来学习新月式，我们需要先让右腿在前弯曲，呈现出一个直角，再让左腿向后伸直，同时降低身体重心，再让左小腿贴在地上，然后我们的手臂可以不用伸直向上，而是让它们伸直垂在身侧，并依然让上半身向后微仰。这样练习有助于我们放松心情和身体，身体轻松了，自然便秘的症状就会好转。
练习过能帮我们放松身体的新月式，现在，再让我们来了解斜板式瑜伽，我们只要保证手臂伸直撑地然后双腿也向后伸直，让整个身体都呈现出一条直线就可以了。然后我们可以在它的基础上加以改造，让手臂弯曲撑地，再让一条腿向前弯曲从同侧手臂上绕过并置于前方用脚掌着地。这样练习还能让我们的腰部更加健康，同时拉伸腿部线条。
之前小密帮大家介绍了新月式，那现在我们再来学习它的一个衍伸式吧，在完成新月式的腿部动作之后，我们要让一条胳膊向下伸直，另一条胳膊弯曲在身前。这样练习可以增加我们的趣味性，让我们更好的心态去练习，从而达到更好的效果。当然，这个体式也是能缓解我们便秘症状和拉伸腿部的。
练习到这里，今天小密准备的瑜伽就已经完全结束了哦！希望大家能认真的练习它们，帮助自己改善便秘的症状，同时，它也能减少我们脸上因为便秘而产生的痘痘，让我们恢复颜值并且更加精神。
青柠就是酸橙吗？
青柠不是酸橙。
青柠，是柠檬的一种，主要为榨汁用，有时也用做烹饪调料，但基本不用作鲜食。其中海南的青柠檬是柠檬中的精品，皮薄汁多，偏酸清香。
酸橙：又名苦橙，亚种为玳玳花，树干和叶均为绿色，叶椭圆形至卵状。以干燥未成熟果实药用，名枳壳。其干燥幼果亦作药用，名枳实。代代椭圆形，革质互生。总状花序，白色，浓香，一朵或几朵簇生枝端叶腋，1年开花多次，春花最旺，5－6月开花，花期长1个月左右。花后结出的橙黄色扁圆形果实，常悬于枝上数年而不凋。新花果同枝，几代果实共存，古有“代代”之称。又因其果实翌年会由橙黄转为青绿，又得“回青橙”之美名。
