一查竟是癌，早期宫颈癌的形态是什么样？
早期宫颈癌的形态是什么样
早期子宫颈浸润癌或微小浸润性鳞状细胞癌指癌细胞突破基底膜，向固有膜间质内浸润，在固有膜内形成一些不规则的癌细胞巢或条索，但浸润深度不超过基底膜下5mm且浸润宽度不超过7mm者。早期浸润癌一般肉眼不能判断，只有在显微镜下才能确诊。早期宫颈癌的液基薄层细胞检测（TCT）一般会显示查见宫颈鳞癌细胞或者腺癌细胞。TCT是目前一种宫颈脱落细胞学检查技术。它对宫颈癌细胞的检出率很高，同时还能发现部分癌前病变及微生物感染等。早期宫颈癌做TCT检查的时候显示有高度病变或鳞状细胞癌，出现这种情况就应该及时到正规医院的妇产科就诊。及时做阴道镜的活检，病理检查是宫颈癌诊断的金标准。患者可以根据活检的病理结果诊断是否有癌前病变或宫颈癌，并根据分期选择适当的方案来治疗。早期的宫颈癌90%以上是可以治愈的，建议患者注意调整好自己的心态，积极配合医生，做到早发现早治疗。
本内容由上海市第一妇婴保健院 特需科 副主任医师 杨新华审核
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每次体检都会查Ca199和Ca724？
随着健康的意识的提高，人们越来越重视体检。部分中老年体检项目会有检测肿瘤标记物，如癌胚抗原（CEA），甲胎蛋白(AFP)，糖链抗原199（CA-199），糖链抗原724（CA724）等。
CA199，是胃肠癌相关抗原，对于胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌敏感度较高，且其增高程度常与胰腺癌发生、转移相关。此外胃癌、大肠癌及肝癌的阳性率也可有50%以上。不仅如此，部分良性疾病也会存引起CA199的升高，例如急性胰腺炎、胆囊炎肝炎、肝硬化等。
CA724是胃肠道肿瘤及卵巢癌的肿瘤标志物。CA724是监测胃癌的的首选指标，灵敏度高于CEA及CA199，且对于胃癌术后患者病情、疗效的监测，建议CA724联合CA199联合检测，其敏感度要高于CA724联合CEA，当然三者联合效果更好。CA724也是卵巢癌的重要指标，其敏感性稍低于CA125，是卵巢癌的次选指标。除此外，部分结肠癌、胰腺癌及非小细胞肺癌也会有所升高。
肿瘤标记物的检测通过静脉采血与试剂的反应而获得结果，相对于手术、穿刺、内镜检查等更容易获取标本，因此临床应用广泛。常成为肿瘤诊断、鉴别、疗效评价及复发监测等参考指标。但肿瘤标记物毕竟是一种生化指标，其升降受多种因素影响，例如肿瘤表面不表达，则可能存在肿瘤已发生而肿瘤标记物不升高；或因肿瘤局部供血不佳，导致血液标本肿瘤标记物升高不明显；或因肿瘤大量坏死导致肿瘤标记物大幅度升高；也可因肝肾功能的异常导致机体排泄障碍，从而使表达有肿瘤标记物的物质蓄积，出现肿瘤标记物增高与病情不相符的情况。
因此肿瘤标记物有一定局限性，但也有其积极意义。例如，对于肿瘤患者，肿瘤标记物的大幅度升高或既往不高现在升高则有可能提示现有治疗效果不佳、病情进展或复发，而肿瘤标记物的逐渐降低则可能表明现有的肿瘤干预措施治疗有效，当然这些结论的得出还需影像学资料的证实。这些指标的定期监测一定程度可以帮助临床医师了解患者现在的病情，毕竟不能考虑到射线及经济因素，不能每次都做CT、MR等去评估治疗效果。而对于没有肿瘤病史的人群，如果用于肿瘤筛查，则需辨证对待。因为首先肿瘤标记物，例如CA-199,CEA,CA-724等均无特异性，其次多种因素，例如炎症、感染等也会导致肿瘤标记物小幅度升高。因此对于既往无异常升高而现在突然小幅度升高的人群建议积极就诊，排除肿瘤，毕竟肿瘤的治愈率较低，且肿瘤的疗效与肿瘤的分期直接相关，早发现早治疗才会有好的治疗效果。
怎样排除癌症？
患者出现肩膀疼痛的症状，其实并不需要首先怀疑肺部癌症，肺癌确实可以导致肩膀疼痛，但却不是它的主要症状，并不具备指向性。
肩膀疼痛常见于肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肝胆疾病，排除以上可能后才需要考虑肺癌的可能！在临床上，多名患者的肩膀疼痛有着很大差别。
如果患者日常肩部活动受限（穿衣、梳头时疼痛难忍），需要考虑肩周炎。
如果患者近期有过提拉重物、跌倒等情况，需要考虑肩袖损伤。
如果患者同时存在颈部不适、头晕、麻木等症状时，需要考虑颈椎病。
如果患者的右上腹存在明显压痛点，需要考虑肝胆疾病。
肺癌导致的肩膀疼有什么特点？肺癌患者的肩膀疼痛持续时间较长，无法通过休息缓解，更会随着时间推移而逐渐加重，绝大多数患者在存在肩膀疼痛的同时，还会伴随胸痛、背痛、面部浮肿、颈部粗大等症状。肺癌患者的肩膀疼痛来源于肿瘤，所以大多会发生在肿瘤的同侧肩膀，只有极少数患者才会出现双侧疼痛。
肺部患者出现肩膀疼痛，应该检查是否有转移的可能！患者的肩膀疼痛可能是肺部转移牵涉疼、颈部椎体骨转移压迫神经疼、肩胛骨骨转移诱发疼，所以需要以下三种检查进行排查。
肺部CT明确肺部和感知是否发生转移。
颈椎MRI明确颈椎是否发生骨转移。
肩部MRI明确肩关节是否发生骨转移。
（我是罗民，三甲级医院在职主任医师，有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生，我的努力只为收获大家的认同，如果我的回答可以帮助您，希望您能点赞、关注，如果有什么问题，可以评论或私信我，我会尽力帮助大家！）体重突然下降15斤？
体重急剧下降，胃口不好，脸色变差，小心，你有可能得了肠癌，不管是大肠还是小肠，因为这个跟你消化方面，有着至关重要的密切联系。随着大家生活水平的提高，人们对于吃有了很多讲究，但是说实在，现在很多食物，配料，香料都是很多人工合成，或者说是化学合成，人们一吃到肚子里面，就会对身体产生极大的影响。要知道肠癌会影响体重，那么我们首先要知道，什么是肠，肠在人体的作用。
门诊病例分析患者女性，年龄46岁，主要口诉病因可知，因为腹部剧烈剧痛，伴有恶性呕吐症状，经过我们CT扫描显示，阑尾炎比增厚，密度增强，中等量盆腔积液，肝脏多发性密度减低，而且扫面显示盲肠壁底部有增厚，最后经过一系列的生化检查诊断，被诊断为结肠癌三期需要进行联合治疗，
经过往生活史了解，患者长期务工，饮食不规律，伙食以干燥，辛辣为主，重口味常伴，常年不怎么吃水果
肠道的主要功能是什么我们都知道，肠道是人体中一个非常大的消化和免疫部位，人体中99%以上的营养物质都是需要经过肠道吸收后，在从人体中排泄出去，它其实扮演的角色就是，吸收消化，去粗取精，吸收好的水分和营养物质，形成粪便，转运粪便排除体外的一个功能组织，一旦出来问题那么很容易在体重 面色 粪便上面可以呈现得淋漓精致。
肠道肿瘤的人体运作机理一般来说，如果你的 体内有肿瘤，也就是我们说的癌症，特别是在大肠内的肿瘤，一旦产生，就会阻碍人体对于人体吸收营养的功能，因为肿瘤的产生和发展也是需要大量的营养，那么它在肠道中，就是会跟人类抢夺食物中的营养，那么久而久之，人体吸收不到营养，人就会日渐消瘦。
但是这一过程一般人又无法察觉到，等你察觉到的时候，肿瘤已经变得非常的大了，那时候，如果感觉自己排便不舒服，吃法没有胃口的时候，你只要去医院一经检查，肯定有肿瘤初期或者中期，所以这个就是要让我们知道，一句话，病从口入，要想自己的身体健康，首先要管住嘴，然后吃健康绿色食物，
产生肠癌的临床表现。总的来说，对于肠道感染或者消化不好的人，身体里面疑似生长肿瘤，那么我们人体的表现会呈现，某一段时间内，皮肤变的非常粗糙，皮肤无弹性，肌肉变的非常的萎靡，骨骼显露，类似我们皮包骨的那种状态。
另外还时常有精神萎靡不振，全身各个部位都感觉无力，功能性的衰退非常明显，导致人体免疫力降低，从而会使得自己经常感冒患病，这里面主要的原因就是说，身体里面长了肿瘤，根据以往临床的经验，类似这种患者在短期内发生的体重急剧下降，一般是体重的10%左右，而且改患者，基本没有食欲，或者有饥饿感，但是无吸收，因为大部分都被肿瘤吸收而走。
其次肠道肿瘤的发生，还会呈现在人体的排便问题上，一般来说，如果患有肠道癌，那么患者在早期排便的时候，大便会带出血丝，同时会有粘液的血便，类似于，大便跟血便混合在一起，或者可以说，大便排便不顺，拉不完的感觉，如果患者在多次出现这种问题后，不及时治疗，那么很容易让人产生虚脱感，甚至人出现乏力，脸色苍白的多种问题。
发热：对于已经是肠道肿瘤的患者没因为恶性淋巴在体内的攻击，导致部分肿瘤中心坏死，窥破感染活穿孔引起腹膜或者脓肿引起的体内发热症状。
另外对于一些刚开始不知道肠癌发生的初发患者，当自己的身体发生，诸如腹痛，腹部触痛，有硬质块状，或者是肠梗阻，后续还出现了头晕，发热伴有贫血等症状的，我们必须要及时就医，一般来说就是肠道出现了问题，需要我们引起足够的重视，
当如果一个患者肠道的肿瘤发展到中晚期阶段，这个时候，人会呈现十分的消瘦，而且出现严重的不适感，比如无法控制便的次数，甚至在排便的时候，由于肿瘤的阻碍，导致肠道内空间非常狭小，在排的时候，小便的时候有尿痛，尿频，甚至出现排尿困难，有些严重的患者，甚至转移到腰部以上位置，造成肝脏肿大，如果严重的已经肠道癌症转移到肺部，那么有可能引起患者呼吸困难，胸闷气短等现象，
穿孔，对于有些严重的肠道疾病患者，如果，不及时治疗，很容易引起肠道内的肿瘤或者病毒破坏肠粘膜直至引起肠穿孔的危险，这是因为很多肠炎患者的忽视，慢性炎症形成的局部脓肿，从而破坏穿孔肠道。
治疗诊断目前来说，对于肠道癌的诊断，除了正常的肉眼观察和触摸，在我们临床来说，最主要的是根据肠镜的检查和病理生化结果的科学判断，结合组织活检，血常规，大便常规，癌胚抗原等检查，可以协助诊断，严重的患者可以进行早期切除，或者靶向治疗，放疗和化疗相结合，达到预期治疗康复的效果，
预防和保健针对于我们目前的生活水平和生活条件，任何引起肠道疾病的可能，大部分是跟吃有关系，所以针对这一点，我们一定要，管好嘴，挑好食物，那么那些食物呢？第一五谷杂粮，红萝卜，蔬菜，水果，多吃含有纤维的食物，另外少吃辛辣，刺激性的食物，不熬夜不吃夜宵，少吃高脂肪类的食物，以及高固醇，腌肉的食物，因为这样很容易引起肠道内的粘膜的不适，长时间的不利因素刺激，会改变肠道内的环境。千万记住，不吸烟不喝酒，不酗酒。
另外保持良好的生活作息规律，坚持每天常规的排便规律，多喝水，坚持每天有氧运动，可以试着顺时针或者逆时针按压自己的腹部，有利于大便顺利排出，
建议大家多注意自己的排便，虽然排便颜色不能直接诊断，但是可以间接地反应出，人体的肠道的功能特性
母亲查出来得了癌症？
母亲生病和男朋友有关系吗?难不成你和男朋友的交往是母亲的心病，从而导致郁郁寡欢，大病生成。让你心生愧疚，有了了断这份情义的念头。不然为什么会在这个问题面前踯躅呢?
母亲生病，女儿心情固然焦虑。男朋友如果不考虑你的感受，不闻不问；一味的要求你陪伴他，满足他的需要，这个时候还真应该考虑一下，这个男人值不值得托付终身。都说危难之中见真情，看不到替你分担痛苦的表现，如同局外人漠然，分手虽不是当务之急，但也没有半点
考虑的余地。
不知你俩的感情如何？这个时候你应该竭尽全力，投入到对母亲的安慰和护理之中，帮助母亲度过难关。
现在独生子女居多。这种家庭现状，也是最需要人的时候。如果男朋友能帮助你一下，也会减缓你的压力。
母亲从男朋友的行为上，也可以了却对女儿的牵挂。除了父母，女儿有依靠了。
另外，换个角度，分手对谁都是不愉快的。母亲重病在身，你又要失恋，双重的打击。对此时的你和母亲，是多么的残忍。
不要急于处理个人问题，正好借此考验一下他的人品。待母亲的病情安稳，男朋友的行为，可以作为你抉择最有利的抓手，去留即可断定。母亲也可聊以自慰，女儿终于幡然醒悟。
