幽门螺杆菌三年不治会怎样,市立一医院检测值85阳性

1、幽门螺杆菌三年不治会怎样，市立一医院检测值85阳性？

根据您提供的信息，三幽门螺旋杆菌的检测结果显示为零，但在市立一医院的检测结果却显示为85阳性。这种情况可能有几种可能性：

1. 检测方法不同：不同的医院或实验室可能采用不同的检测方法，导致结果出现差异。不同的检测方法可能具有不同的敏感性和特异性，因此可能会导致结果的差异。

2. 医院之间的实验操作差异：在样本采集、保存、分析等实验操作过程中，可能存在操作差异或误差，从而导致结果差异。

3. 检测结果解读差异：不同的医院或实验室可能对检测结果的判读标准有所差异，可能存在不同的阳性判定阈值。这会导致在一个机构中结果显示为阳性，而在另一个机构中结果显示为阴性或较低的阳性值。

针对此情况，建议您进一步与市立一医院联系，询问他们的检测方法、结果解读标准，并与原始的零检测结果进行对比和讨论。同时，如果您对结果表示怀疑，可以考虑在其他医院或实验室进行第二次检测以确认结果。

2、为什么医生说小孩感染幽门螺杆菌不需要治疗呢？

你好，我是儿科医生雪松，感谢邀请。小孩感染了幽门螺杆菌不需要治疗吗？

什么是幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌是一种细菌，但是是厌氧菌，也就是不需要氧气它就可以存活的很好。主要生活在胃部，容易引起胃炎和胃溃疡，并且和胃癌也有一定的关系，在儿童中也有不少幽门螺杆菌感染引起胃炎，甚至胃出血胃溃疡。

儿童感染了幽门螺杆菌会有什么特点吗？

首先儿童里面感染的几率没有成人多，引起严重疾病的几率也比较低，大部分感染后没有明显症状，少部分仍然会有胃炎的症状如腹部不适，呕吐、返酸等消化道症状。因为儿童生长发育当中，随着抵抗力的增强有一定的自发清除率，大概有10%左右的可以自己清除，不需要借助药物，而成人必须要借助药物才能完全清除。

那儿童感染了就不需要用药治疗吗？

治不治疗还是要看症状。如果没有什么症状，隐性感染了，就不需要治疗，观察就行。如果出现明显的消化道症状了，或者有胃炎的表现了，检查也有幽门螺杆菌感染，那就必须治疗，而且是正规足疗程的治疗才行。

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3、胃病困扰我三年了？

看了你的胃镜检查报告诊断是十二指肠球炎和慢性非萎缩性胃炎。你所说的胃病可能就是指这两种病，没有幽门螺杆菌感染为什么会久治不愈呢？下面老刘就和大家聊一聊这方面的话题。

什么是慢性胃炎和十二指肠炎？

慢性胃炎的诊断分为临床诊断、内镜诊断和病理诊断三种。你的慢性非萎缩性胃炎和十二指肠球炎只是内镜诊断，大部分人胃镜检查都有慢性非萎缩性胃炎，但是不一定都要症状，所以说你的症状不一定是慢性胃炎引起的，而是由于功能性消化不良引起的，功能性消化不良才是临床诊断。

什么是功能性消化不良

功能性消化不良是一种常见的功能性胃肠病，其发病率是溃疡病的二倍。该病以反复发作性上腹疼痛、饱胀、嗳气、烧心、反酸及恶心、呕吐等消化不良症状为主要表现，而客观检查却未见消化道的器质性病变，或者胃镜检查仅发现轻度浅表性胃炎或十二指肠球部炎。

为什么会出现功能性消化不良

该病的病因目前尚未明了，胃功能紊乱引起的胃排空延缓是发生上腹痛、饱胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状的主要原因。而精神紧张、焦虑、抑郁、饮食不节、过度劳累等因素均可加重症状或使该病反复发作。

功能性消化不良有哪些表现

该病表现多种多样，有以上腹痛、饱胀、嗳气、食欲不振为主的胃运动障碍型；有以夜间上腹疼痛、反酸、恶心或呕吐为主的溃疡样型；有以胸骨后烧灼感为主的胃食管反流型；有以嗳气、腹胀为主的吞气型等，其中以胃运动障碍型为最多见。

怎样治疗功能性消化不良

功能性消化不良是一种功能性疾病，因此预后较好，一般不会发生恶变。有该病的患者精神上不要紧张，可根据自己的病情特点进行自我调整，改变生活习惯，如少食多餐，餐后采用坐位，减少脂肪的摄取（因脂肪可减少胃排空速率），避免夜间过量进食，戒烟戒酒等。同时积极配合医生采用一些药物治疗，疾病很快会得到控制的。目前用于该病的药物主要是对症治疗。如以胃动力障碍为主者可选用增强胃蠕动、促进胃排空、调整紊乱节律的药物。另外有烧心和泛酸的患者可选用抑制胃酸的药物。

4、四联疗法治疗幽门螺杆菌不彻底？

一、什么叫“难治性幽门螺杆菌感染”？

H．pylori（幽门螺旋杆菌）感染处理的基本原则通常是按照“幽门螺杆菌处理共识意见”进行的。然而按照“共识”中方案治疗并非所有患者都能成功，这就说明了“共识”只符合较多的这部分人，并不涵盖所有人，所以就会出现一部分患者虽然按照“共识”来治疗，但还是反复失败，这些按“共识”治疗反复失败的患者可归属为“难治性幽门螺杆菌感染”。临床上常会遇见一些多次接受过疗程为14d的标准的四联治疗，但仍然反复失败的患者，这些患者中多数有明显消化不良和(或)肠道菌群失调。对这些“难治性幽门螺杆菌感染”患者如何实施个体化治疗尤其重要。

如何对“难治性幽门螺杆菌感染”下一个定义呢？整体而言必须遵循以下几个原则：

(1)在1～2年内按“共识”中的"标准四联疗法"治疗失败至少3次以上(包括3次)；

(2)每次疗程10～14d；

(3)每次治疗都按“共识”要求完成全疗程；

(4)治疗之前经过了胃镜检查，符合治疗适应证。

对这些按“共识”方案治疗而反复失败的“难治性幽门螺杆菌感染”者应该怎么办？

二、“难治性幽门螺杆菌感染”的处理原则

对“难治性幽门螺杆菌感染”，基本原则是必需实施“个体化治疗”。“难治性幽门螺杆菌感染”必需遵照以下基本原则。

1．首先选择不易产生耐药性或耐药率极低的敏感抗生素，如阿莫西林、呋喃唑酮、四环素。有连续10年的H.pylori耐药率监测显示，其中阿莫西林、呋喃唑酮、四环素耐药率都是很低的。阿莫西林是用于治疗H.pylori唯一的β内酰胺药物，其最小抑菌浓度(MIC)通常＜0.03mg/L。β内酰胺类抗生素是通过抑制肽聚糖代谢的终末期而杀菌。细菌对β内酰胺类抗生素耐药是其合成β内酰胺酶，改变细胞膜对药物通透性或其结构，而H.pylori不是通过合成β内酰胺酶而产生耐药性的。

2．对曾经用过阿莫西林、呋喃唑酮、四环素(一次治疗中含上述抗生素的任何两种)仍然失败者，于治疗之前推荐作药敏试验来指导选择敏感抗生素。利用药敏试验来监测各地区H. pylori的耐药率已有共识，但基于药敏试验在体内外存在高度不一致性、地区差异性以及可操作性等问题，所以利用药敏试验来指导个体治疗一直存在争议。即使在最新的Maastricht－Ⅴ共识中，专家推荐程度也是很低的，但是如果对曾经用过阿莫西林、呋喃唑酮、四环素仍然失败者，推荐药敏试验来选择敏感抗生素还是必需的。

3．原则上不再使用以前曾多次应用而失败的抗生素。对克拉霉素或左氧氟沙星，应用时必须根据当地H.pylori耐药监测情况选择。原则上不再使用以前曾多次应用而失败的抗生素。

4．有条件者推荐做H.pylori菌株分型测定，对高毒力菌株感染者和(或)高危人群的治疗有指导作用。

5．中西医结合，“病”、“证”整合，标本兼治。

6．选择正确的治疗方案必须是在合适的时间内给予合适的患者治疗。

7．密切观察随访，必须关注患者依从性。

三、“难治性幽门螺杆菌感染”治疗的主要策略

最新的Maastricht－Ⅴ共识和多伦多的H.pylori处理共识都推荐的标准四联疗法或伴同疗法仍然为14d，并没有超过14d，对常用抗生素也没有增加剂量，即使失败，也难以增加抗生素的剂量和疗程，这就说明了单纯从抗生素剂量或疗程上下功夫都是有限的。

如何提高H.pylori根除率？对“难治性幽门螺杆菌感染”怎样治疗？

1.挑战幽门螺杆菌耐药性，探索幽门螺杆菌治疗新路径

H．pylori能够牢固地定植于胃黏膜是因该菌本身有许多黏附因子，而人类胃黏膜有相应的黏附受体，因而使其牢固定植于胃黏膜进行繁衍生殖。对于H.pylori感染的处理应该有两个基本策略：一是杀灭或抑制H.pylori生长，主要依靠抗生素；二是影响H.pylori定植，使其排出体外。另外，“探索H.pylori治疗新路径”不仅提高H.pylori根除率，而且能减少抗生素治疗中的不良反应，也是应对当前H.pylori耐药性的新手段。

（1）在当今H.pylori耐药形式下，中医中药是一种新选择：

近年的研究证明了中医中药在H.pylori根除治疗中具有一定地位与作用。已有基础研究证实某些中药单体在体外有抑菌或杀菌作用。也有许多临床研究证实三联或四联疗法联合中药可以明显提高H.pylori根除率，而且能减少三联或四联疗法的药物副作用。新近报道的、联合中药治疗对H.pylori治疗失败的患者也能取得一个理想的H.pylori根除率。上述研究中，三联或四联疗法的疗程均没有超过10 d，明显减少了抗生素用量，而且起到标本兼治。在当前H.pylori药耐药情况下，联合中药不愧为当前治疗H.pylori感染的新手段，但尚需进一步的研究和探索。

（2）以菌制菌—益生菌对H.pylori的抑菌作用越来越受关注

近年来国内外已有大量关于益生菌对H.pylori有抑制或杀灭作用的研究报道，包括体外研究以及动物实验和临床试验。体外实验显示了多种益生菌对H.pylori有抑制作用，动物实验和临床研究显示了某些益生菌可以影响H.pylori胃内的定植，联合益生菌的三联疗法可以提高H.pylori的根除率等。但何种益生菌对H.pylori有效，其作用机制、疗程和用法等都还应深入探讨。

（3）某些黏膜保护剂对H.pylori的治疗作用：

黏膜保护剂不仅能俢复损伤的胃黏膜，缓解症状，而且某些黏膜保护剂还具有抑制和杀灭H.pylori的作用。有研究显示在三联疗法联合依卡倍特钠或聚普瑞锌能提高H.pylori根除率，而且还明显缓解症状，安全性好。

（4）H.pylori治疗中注意事项：

除了H.pylori耐药性是导致其根除率下降的主要原因外，抑酸治疗是影响H.pylori治疗效果的重要因素。选用对CYP2C19代谢途径依赖较小的新型质子泵抑制剂(PPI)，如雷贝拉唑、埃索美拉唑可以减少或避免CYP2C19基因多态性对H.pylori根除率的影响。患者依从性是容易被忽略的影响H.pylori根除的因素。还有一个要特别强调的重要问题是，在患者接受H.pylori根除治疗之前，不仅必须停用抗生素至少1个月，而且还必须停用所有对H.pylori有抑制作用的药物至少2周，包括PPI、H2受体抑制剂、铋剂以及所有对H.pylori有杀灭作用的中药。

2.个体化治疗是成功的关键

（1）标本兼治，分阶段治疗的综合疗法：

对难治性H.pylori感染者必需标本兼治，分阶段的综合疗法，包括中医中药、益生菌、黏膜保护剂等。新近报道1例2年内经过以标准四联的抗H.pylori治疗8次失败的难治性患者，在接受分阶段综合治疗后H.pylori根除成功。该患者有明显的消化道症状，因而先进入第一阶段(治疗前准备)，以保护胃黏膜屏障和调整胃肠菌群入手；待症状缓解并停用任何药物至少2周后进入第二阶段(标准治疗)，标准四联疗法仅10 d；然后进入第三阶段(巩固疗效)，辅以中医治疗。患者不仅成功根除了H.pylori，随访半年症状持续缓解。

（2）个体化治疗是为将来实现精准医疗的必由之路：

精准治疗核心是以个体化医疗为基础，通过基因组、蛋白质组等组学技术，进行特定疾病生物标志物的检测分析与鉴定，精确寻找疾病原因及治疗靶点，最终实现精准治疗的目的，以提高疾病预防与诊治水平及效益。对H.pylori的治疗必须是疗效最佳，而毒副作用必须是最低，同时判定该患者是否必须治疗，什么时机进行，什么药物最合适等，要以正确的方案、正确的时间用于正确的患者，甚至将来的研究还要包括H.pylori与胃内其他菌群的关系及H.pylori根除与胃内生态相互作用等。

综上所述，对“难治性幽门螺杆菌感染”至少应该形成以下原则或者理念：

①按“共识”治疗反复失败者，可归属为“难治性幽门螺杆菌感染”。

②对“难治性幽门螺杆菌感染”，必须实行“个体化治疗”才是治疗成功的关键。

③“标本兼治，分阶段的综合疗法”是针对“难治性幽门螺杆菌感染”的重要策略。

④“幽门螺杆菌治疗新路径”不仅是提高H.pylori根除率和减少其治疗中副作用的重要手段，而且也是对H.pylori耐药性的挑战。

⑤朝着实现H.pylori精准治疗的宏伟目标而努力，乃是临床医生一个永恒的主题。

（中华医学杂志）

但是一般人感染上了幽门螺旋杆菌，并没有什么特别大的反应，而且感染了幽门螺旋杆菌也是可以通过食疗来调理的，要是当一个人经常反复出现腹胀、腹痛或者是反酸的话，就需要食疗和药疗同时一起来调理。

幽门螺旋杆菌的克星有以下几种：

1、紫甘蓝汁，其实紫甘蓝汁里面具有抗生素的作用，可以抑制幽门螺旋杆菌里面的很多种细菌，要是每天喝上一杯紫甘蓝汁，就可以让胃溃疡或者是十二指肠溃疡的病情减轻，而且还可以让着两种溃疡愈合。

2、火麻油和蜂蜜水，把50毫升的温水，以及火麻油、蜂蜜一起放在碗里面的，然后把温水倒在碗里搅拌均匀就可以喝了，在早晚吃饭前的一个小时里吃一勺，只要坚持一个月，就可以对胃炎、胃溃疡的恢复有帮助，要是病情严重的患者，可以在中午吃饭前的一个小时里吃一勺。

3、火麻油拌西兰花吃，首先把200克的西兰花切成一小块，然后在沸水里面快速地烫一下，最后调味，在调完味之后在撒上一勺的火麻油，充分地搅拌就可以吃了，西兰花里面含有大量的莱菔硫烷，有科学家还专门针对西兰花做了研究，最后研究表明，要是每天吃西兰花，排出粪便里面的幽门螺旋杆菌的含量就会降低40%以上。