支原体感染的症状表现,支原体到底是个什么东西?
支原体是一种非典型病原体,常常在成人和儿童之间相互传染,而成人由于免疫力比较完善,不一定会表现出症状,但儿童容易因此而反复发生支原体感染而久治不愈,下面介绍一下该病原体。
支原体肺炎,儿童肺炎最常见原因,症状消失后病灶还要一周才能吸收,是造成肺炎复发的原因原创 胡洋·上海市肺科医院呼吸科主治医师支原体肺炎是儿童常见的肺部感染性病变,如果药物选择不对,可能久治不愈,甚至咳嗽越咳越重,孩子生病痛苦,家长看着难受,今天介绍一下儿童支原体肺炎。
支原体是一种没有细胞核的原核生物,本身也没有细胞壁,针对细胞壁起作用的抗生素包括青霉素类、头孢霉素类抗生素对该病原体天然无效。由于没有细胞壁,因此其形态多样,感染人体后可以吸附在人体细胞上并伸出微管插入细胞内吸食营养,最终破坏细胞,导致细胞裂解死亡。
支原体肺炎症状支原体肺炎在发病之前通常有一个支原体繁殖但没有导致症状的潜伏期,2-3周后出现症状,主要症状有发热、厌食、咳嗽、畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等症状,以发热和咳嗽为主要表现。体温在37℃~41℃,大多数在39℃左右,多数患者咳嗽严重,开始以干咳为主,加重时可出现出现痰液,甚至痰中带血。婴幼儿可出现气喘和呼吸困难,严重患者可出现呼吸窘迫,甚至导致死亡。
病程免疫力正常的患者,不使用药物情况下自己愈合的自然病程在2-3周左右,大多数在起病的1周左右退热,症状完全消失需要再过1至2周,但肺部病灶的吸收要比症状消失迟1-2周,因此,不用药从感染支原体到病情痊愈一般需要一个月到6周左右的时间,其中有症状的时间在2-3周左右。
检查支原体肺炎大部分表现为肺间质的炎症,也可以形成支气管肺炎,白细胞可不增高,冷凝集试验可为阳性,咽喉部咽拭子取标本分离出并培养出支原体是确诊依据,但需要2周甚至更长时间,参考意义不大。支原体抗体特别是IgM抗体阳性具有参考意义。
治疗支原体可能在小朋友之间传播造成小流行,所以在幼儿园同学有多人出现类似症状时,感染的宝宝最好隔离。
抗生素治疗:对于幼儿来说,治疗支原体肺炎的首选药物为大环内酯类抗生素,阿奇霉素是首选,还可以选择林可霉素、万古霉素等,后两者副反应较大。
止咳化痰很重要,平时要给宝宝翻身拍背,促进痰液咳出,适当服用止咳化痰药物,稀释痰液有利于排痰,减轻症状。
严重的病例可能出现气喘,缺氧情况,需要给予吸氧,必要时给予糖皮质激素缓解严重的炎症反应,减少肺部后遗症。
支原体和衣原体阳性的症状?
支原体和衣原体表现为阴性的话说明是没有这方面的疾病,如果是为阳性的话说明患者已经有感染这种疾病的可能,感染这种疾病的症状,一般是小便之后会滴出其它的液体,或者是瘙痒等症状。还有就是尿频尿急也是支原体和衣原体为阳性的症状,一旦患者检测结果为阳性史,建议患者及时规范的去医院进行治疗。
支原体肺炎的咳嗽有什么特点?
当人体感染支原体之后会产生特异性免疫,这种免疫较弱并且持续时间较长,主要的临床表现为呼吸道感染疾病比较缓慢,潜伏期时间,2~3周左右,会出现全身乏力,食欲下降,咳嗽的主要临床表现为刺激性干咳,顽固性咳嗽常有粘稠痰液伴有血丝排出。
引起孩子咳嗽的支原体?
引起孩子咳嗽的支原体是一种肺炎支原体在肺黏膜定植后引起的大叶性肺炎,此病特点是咳嗽持续时间长(>2-3周)、治疗难、且容易反复感染。
现在,每个地区的儿科都是人满为患,毕竟到了冬季正是呼吸道疾病的高峰期,尤其今年不同,似乎支原体肺炎成了“主角”,“病王”,孩子“一咳不可收拾”。
许多家长问: 孩子咳了一个月了,怎么还不好?宝贝今年为何一个月病一次,是免疫力低下吗?怎么办?为了回答家长问题,今天我们一并在这里回答,希望能给到帮助。
支原体是什么微生物?它是细菌还是病毒?我们说:支原体是一种微生物,它既不是细菌、也非病毒,是一种没有细胞壁的、最小原核微粒体。
支原体既有类似病毒的核酸(RNA、DNA),也有细菌的原核物质。在临床,我们通过支原体核酸检测及血清抗原-抗体免疫复合物IgG、IgM检测来诊断是否是支原体感染。
而在治疗中,临床上经过应用大环内酯类抗生素的疗效,说明支原体具有细菌的属性。
支原体种类很多,都是主要包括定植于肺部的肺炎支原体,另外可以定植于血液、皮肤、泌尿系、神经系的人型支原体、解脲脲原体等。
肺炎支原体感染与支原体肺炎有什么不同吗?可以这么理解:肺炎支原体感染一般是指孩子血液中或上呼吸道被感染了肺炎支原体;而支原体肺炎是肺炎支原体定植于气管、支气管和肺泡黏膜而引起的、以持续咳嗽为主的肺部感染。
前面我们解释:肺炎支原体是众多支原体中的一种类型-肺炎支原体,当肺炎支原体在特定环境下定植于血液中,产生抗原抗体反应,血清IgG、IgM阳性,即为支原体血症,又称肺炎支原体感染。
这时候的肺炎支原体感染可能没有症状,也可能仅仅是上呼吸道感染症状,比如鼻塞流鼻涕、咽痛等,也许过几天像感冒一样能自愈。
而支原体肺炎就不同了,当肺炎支原体侵袭到肺部,无论是症状持续时间,还是病情严重程度都要比肺炎支原体感染重,而且,治疗的难度更大。
为什么支原体肺炎难治?其危害究竟是什么?1、临床特点决定:
肺炎支原体肺炎之所以比较难以治疗,是由于其所具有的临床特点比较突出,不容易在早期发现和诊断:
❶ 早期咳嗽不典型,往往仅有上呼吸道感染症状,因此,容易漏诊;❷ 咳嗽与听诊不符,即看似咳嗽在加重,但是听诊肺部并无啰音,往往需要通过肺部X线胸片明确诊断。❸ 发病后应用一般抗生素(β-酰胺酶类)无效,而大环内酯类抗生素如红霉素、阿奇霉素、罗红霉素应用有效。
2、可用药物比较少:
由于支原体缺乏细胞壁,因此,主要作用于细胞壁的β-酰胺酶类抗生素,对支原体就不敏感,效果很差。
因此,针对支原体比较有效的依然是大环内酯类抗生素,支原体用药范围相对比较少。
而且,红霉素在儿童应用时具有胃肠道反应明显及血管静脉炎的可能,家长就更青睐于阿奇霉素。而阿奇霉素半衰期长,根据药物作用一般用法是用3天停4天,家长对用法理解上有偏差。
3、疗程相对长、易反复:
从孩子肺炎支原体肺炎的咳嗽持续时间看,此病的病程一般都在2-3周,因此,一旦确诊,用药时间比较长。
而且,支原体在血中存活时间长,血清抗体滴定度可以持续到3-6个月时间,因此,肃清支原体感染就需要坚持足够疗程,否则,会让其死灰复燃。
肺炎支原体感染后不能得到永久或长期性免疫,而且至今支原体并没有疫苗保护,也就是说可以反复发病,也许冬天发病,春季再次发病。
随着这些年肺炎支原体肺炎发病率逐年增加,此病起病急、病情重、持续时间长、且有比较多的并发症比如:
皮疹、下肢静脉血栓、胃肠炎、心肌炎、心包炎、肝炎、肾炎、脑膜炎等多系统损害,肺炎支原体肺炎如果不能得到及时、足量的药物治疗,对孩子危害是比较大的。
当然,如果足量、足疗程应用抗生素治疗,一般支原体肺炎是可以治愈的。
女人支原体感染有什么症状?
早期支原体感染会出现尿道口红、肿、痒、刺痛、白带增多等症状,感染淋病后于行经期向上扩散,引起宫颈炎、子宫内膜炎或输卵管及卵巢炎等疾病,出现畏寒、发热、恶心、呕吐、纳差、腹痛、腹泻及白带增多等病症。支原体感染严重者可伴发心肌炎、心内膜炎及淋菌性脑膜炎等。