甲减的早期症状和危害,寻求一些有相同经历的朋友告知该怎么护理?
感谢邀请!
我家宝宝出生后足底抽血第一次收到信息说未能提供合格标本,然后打电话好医院问清楚原因,原来血液标本在运输过程中被未保存好被污染了!叫第二天去再次抽血。
第二天我老公和我婆婆就抱宝宝去抽了第二次血,刚好疫情,要封村封路,等了不知道多少天,等到我都快忘记的时候突然收到一条信息说我宝宝TSH筛查弱阳性,我看完有点懵逼了,然后就开启了网上疯狂查询,打电话问主诊的妇产科医生,医生说好多弱阳性复查都会通过,很少会被确诊,就算确诊了,吃药一段时间也能治疗好!然后开启了第三次抽血!
第三回抽血我还没出月子,全副武装跟着去医院,当时看到宝宝抽血,看到护士扎了宝宝脚底用力按出了五滴血,宝宝哇的哭了几下就不哭,很心疼宝宝,回家等结果,因为疫情宅在家,然后过着那种不知道今天几号星期几的日子,过了大概半个月,终于收到信息,小宝宝复查TSH过了,可以按正常小孩体检,我当时高兴的跟中大奖一样,心终于放松下来,不用担心了!
楼主,你也不要太过于担心,早发现早吃药,可以纠正过来的,祝你家宝宝早日康复!
甲减能痊愈吗?
甲减能否治愈?需要看是何种原因导致的甲减.
大部分原发性甲减是不能治愈的,仅有极少部分桥本甲状腺炎可能自行缓解,但是妊娠期诊断的亚临床甲减,虽然孕期给与治疗,但是产后可以停药,6周后,复查,如果甲功正常,则不必用药治疗。
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成和分泌减少或者组织细胞对甲状腺激素作用减弱导致的全身代谢减低的综合征。导致甲减的病因较多,99%以上为原发性甲减,其中自身免疫、甲状腺手术、甲亢碘131治疗后这三类原因导致的甲减占原发性甲减90%以上。中枢性甲减是由于下丘脑或垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素产生和分泌减少所致的甲减,垂体外照射、垂体腺瘤、颅咽管肿瘤、垂体缺血性坏死是中枢性甲减的常见原因,中枢性甲减,通常不仅仅是甲状腺功能减退,还可能出现多个内分泌系统功能减退,如肾上腺、性腺功能减退等。甲减发病比较隐蔽,大部分人可能没有任何症状,或者症状轻微,主要是代谢减低和交感神经兴奋性降低为主。典型的症状是怕冷、乏力、手足肿胀感、瞌睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘、女性月经紊乱或月经过多,不孕等。甲减不根据临床症状诊断,抽血查甲状腺功能检查,是诊断的标准。原发性甲减表现为TSH(促甲状腺激素)升高,FT3(游离甲状腺激素T3).FT4(游离甲状腺激素T4)均降低,亚临床甲减,可表现为TSH升高,但FT3.FT4水平正常。中枢性甲减表现为原发性甲减表现为TSH(促甲状腺激素)降低,FT3(游离甲状腺激素T3).FT4(游离甲状腺激素T4)也降低。原发性甲减治疗目标是甲减的症状和体征消失,TSH、FT3、FT4值维持在正常范围内,左甲状腺素是本病的主要替代治疗药物,一般需要终身服用。中枢性甲减治疗时,以血清TT3.TT4达到正常范围即可,不以TSH作为检测指标。
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碘131后甲减会继续胖吗?
非常荣幸回答您的问题。我既是治疗甲亢的医生,又是曾经做过碘131的病人,希望我的亲身经历可以帮到你。
I131治疗后绝大多数人会甲减,而有些人甲减发生的早,有些人甲减发生的晚。
我们都知道,早发性甲减发生在1年以内,迟发性甲减发生在1年以后。
通常,I131之后,会出现一个一过性的早发性甲减,这种甲减往往可以恢复。而迟发性甲减,基本就很难恢复了。
不管是哪个阶段的甲减,都有可能导致发胖,甚至胖到比得甲亢前的体重还要大。
那么我们应该怎么做才能预防碘131后甲减对肥胖的影响呢?
及时复查甲功许多患者做完碘131后,好几个月才查甲功,一看已经甲减了。我倒是建议,至少1个月内查甲功,稳定后1-3个月查甲功,检测甲功,对自己是否甲减有一个判断,早期甲减可能没有任何感觉,但体重已经悄无声息的变化了。
碘131治疗后,建议以高蛋白,低油、低糖的饮食为主因为这种饮食结构,一来可以抵消甲亢期蛋白的消耗,二来可以减少甲减期的负担。三来低油、低糖的饮食结构体重增加没那么容易。
及时恢复运动承接我说的及时复查甲功,如果甲功一旦恢复(FT4正常、TSH正常),甲亢期那些乏力、心慌的症状基本已经好转了,可及时开始运动。运动可以循序渐进,先轻体力活动,再逐渐增加强度和时间。
有关甲亢、I131治疗,建议多看看我的科普文章(图文):包括亲身经历告诉你,甲亢是什么疾病和甲亢:你还在惧怕碘131治疗吗?
为什么要关注妊娠期甲减?
甲状腺位于人体颈部环状软骨下方,大致位于男性喉结下方,呈类似蝴蝶🦋形状贴于颈部,其合成和分泌的甲状腺激素是一种重要的内分泌激素,该种内分泌激素失调后,不管是过多还是过少,都会引起人体各个脏器功能发生功能紊乱。而甲状腺激素还可引起女性月经和生育功能异常,比如月经减少,月经不规则,月经稀发的情况,不容易怀孕,容易引起流产,早产,胎儿生长发育异常等情况,且胎儿在孕16周前甲状腺没有发育好,胎儿所需要的甲状腺激素均来自于母亲,母亲的甲状腺激素缺乏,即甲减,可能会导致胎儿大脑神经智力发育不良(这种说法虽然具有生物学上的意义,但是还缺乏临床证据)。因此既然甲减可以有这诸多的问题,因此关注妊娠期甲状腺功能是否正常,就变得格外重要。
甲状腺功能的检查,主要在于TSH,FT3,FT4,女性在怀孕后,胚胎分泌的HCG的结构类似TSH的结构,且有类似TSH的效应,因此怀孕后甲状腺功能的指标之一TSH指标参考值不同于普通人群。通常推荐妊娠早期TSH的参考范围为0.1-2.5UI/ml,妊娠中晚期参考范围为0.2-3.0UI/ml。只要妊娠期TSH超过上述参考值上限,就要考虑甲减,TSH在2.5-10UI/ml之间,FT4正常,属于亚临床甲减,TSH>10UI/ml为临s床甲减。治疗方法是补充母亲缺乏的这种甲状腺激素,左旋甲状腺激素,虽然也是药,但是该药的成分人体自身也有,因此正确服用药物的情况下,对胎儿是没有影响的,相反因为担心药物可能对孩子有影响不吃药,才会对孩子造成不好的影响,甚至影响孩子智力发育。
妊娠甲减需要注意要按时用药,至少早餐前半小时吃药,避免吃药后四小时内喝牛奶豆浆,同时要每个月查甲状腺功能,看指标是否达标。其余并没有特别需要注意的事项。
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请问甲减早期的症状是什么?
甲状腺功能减退症的早期症状主要包括以下几个方面。首先是低代谢。比如,人们会感到疲倦、昏昏欲睡、精神萎靡等,从而导致记忆丧失、记忆力差、智力低下等神经精神症状。有些病人会有心血管症状,如心动过缓、心率减慢、血压会下降,甚至有冠心病,胸部总是不舒服。可引起消化道症状,如便秘、腹胀,严重的话可导致肠梗阻瘫痪。也有一些女性的内分泌症状,如经期延长、月经延迟,甚至可能发生闭经。