强的松的副作用有哪些，长期吃波尼松有副作用吗？
长期吃泼尼松是有副作用的，因为它属于一种激素，长期服用会导致水牛背，满月脸、向心性肥胖、糖尿病、水肿等一系列的问题，所以说建议您一定不要长期应用，如果服用一段时间效果不明显，可以及时的停药，遵医嘱合理服用其他相关的药物。
激素的副作用有哪些？
大夫，你给我开的这药有激素吗？ 我不要用激素，听别人说对身体伤害很大！ 还有，激素用多了会依赖的！激素就是「荷尔蒙」！其实，激素恰恰是来自于人体本身，所以绝对谈不上有毒，或者有害。激素还有一个名字，叫「荷尔蒙」！是由于英文的hormone翻译而来。荷尔蒙这个词一听仿佛带有两性的冲动，比传统的激素要高级的多，其实是一个东西。激素包括盐皮质激素、糖皮质激素、生长激素等等；胰岛素、甲状腺素是都是激素。当然还有性激素，这里顺便给大家科普一下常见性激素的作用：雄激素：除了让男友力爆棚之外，它的作用还有促进毛发生长和促进造血。所以脱发和贫血有可能和雄激素缺乏有关。雌激素：让皮肤光滑，并且促进女性的第二性征发育。丰胸霜里面就可能偷偷添加了雌激素。雌激素的分泌周期也决定了女性的月经周期。孕激素：在怀孕了之后就会疯狂的分泌，让母亲的身体产生一系列变化，维持怀孕的状态，直到孩子出生。糖皮质激素的无奈！医生常常给患者开的激素，一般指的是「糖皮质激素」。一般通用名末尾是「松」的和部分末尾是「奈德」、「索」的，还有几条「松龙」、「尼龙」啥的，都是糖皮质激素。比如地塞米松、氢化可的松、糠酸莫米松等，都是这个大家族的成员。在重复一些前文说过的话，人体自己会分泌，它的作用简单来说就是——帮助人体度过困难时期！人在应激状态下，这种糖皮质激素分泌会增多，但是依然不够用。这时候，吃一点激素，或者注射一点激素药物，效果立竿见影！比如高热、脑水肿、急性荨麻疹、接触性皮炎、血清病、过敏性休克、严重输血反应、血小板减少性紫癜、重症支气管。发烧的很快就退烧了，水肿的很快就消肿了，皮肤过敏的很快就痊愈了，甚至休克的病人都清醒了。「糖皮质激素」神一般的存在。遗憾的是，它虽然能帮人体度过危难，但是不能从根本上解决问题。度过难关之后，依然需要解决根本问题！更加遗憾的是，很多疾病，人们还没有找到根本的解决办法，甚至是完全没法治疗。比如自身免疫性疾病，只知道用了激素之后会让症状有所好转，长期使用激素，是因为没有别的选择。但是，激素的副作用就会逐渐显现出来。主要包括：满月脸、水牛背、皮肤痤疮，免疫力低下等等。激素本身无害，激素的使用也是无奈。但是量太大了，时间太久了，确实会对人体产生损害。我们只有「两害相权，取其轻！」我们为何害怕激素？对于这样一种让人又爱又恨的药物，为什么会成为老百姓口中「害人」的代名词呢？◆ 违规添加因为糖皮质激素强大的的抗炎抗敏作用，用一点就会有效果，很多三无化妆品中也会添加。化妆品中添加了激素，本来粗糙的脸，变得像鸡蛋白一样光滑；保健品中偷偷添加了激素，老人吃了，短时间内会觉得神清气爽。但是时间一长，副作用就逐渐显现出来。某个老中医给朋友开了一种特别神奇的药膏，比医院开的有效多了，你猜「药膏」里添加了什么？◆ 自身依赖护肤品中的糖皮质激素都是严禁添加。但是很多年轻爱美的女性，在使用激素之后，取得了意想不到的效果，为了追求这样的效果，就会自己反复使用，自己产生了依赖。◆ 突然撤退很多人使用激素后突然停药，导致激素水平锐减。内源性糖皮质激素不足，出现恶心、呕吐、低血糖、低血压，甚至昏迷。如何使用，如何停药，是决定激素是敌是友的重要因素。激素到底是好还是坏？再强调一遍，激素本身无害。就像我们赖以生存的水、空气和阳光一样。但是水喝的太多会中毒，阳光照射的太多会晒伤。Dr.X说：关于激素，只要记住以下3点即可。①不要将激素类药物当成家庭常用药。不管什么毛病都拿来一涂，或者当成护肤品坚持使用好几周或者擅自停药换药。②不要使用三无护肤品和不明成分的民间偏方药膏，来路不明的效果特别好的护肤品是偷加激素的重灾区。③不要抵触激素药物。目前，激素药物仍然是许多疾病的唯一药物，而且激素也讲究足量和规律用药。比如儿童湿疹，所以医生都开了激素，就别再犹豫了！
强的松怎么吃效果最好副作用最小？
强的松即醋酸泼尼松，是一种中效糖皮质激素，具有较强的抗炎、抗过敏、抗风湿和免疫抑制作用，其可有效减轻组织炎症反应，缓解炎症症状，抑制白细胞、巨噬细胞等炎症细胞聚集，减少白三烯、组胺等炎性介质的合成与释放，并可抑制免疫反应和过敏反应，减轻原发免疫反应的扩展，不良反应发生率低，安全性好，是其一大特点，因此，在临床上可以用于系统性红斑狼疮、结缔组织病、重症多肌炎、严重的支气管哮喘、特发性肺纤维化、结节病、血管炎、皮肌炎、急性白血病、恶性淋巴瘤等过敏性与自身免疫性炎症性疾病的长期治疗。人体糖皮质激素分泌具有昼夜节律变化，在早晨7点-8点可达到分泌高峰，2-3小时后分泌量很快下降一半，随后分泌量逐渐减少，直到午夜到达分泌低谷，因此，强的松应在清晨7点-8点给予一天所需全部剂量，使外源性激素和内源性激素在血液中达到同步，这样可以减轻对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴（HPA 轴）的反馈性抑制，避免导致肾上腺皮质功能下降，甚至皮质萎缩等严重后果（肾上腺皮质功能不全可影响人体正常糖皮质激素分泌，出现无力、抑郁、体位性低血压等症状，严重者有致命风险），并可降低胃肠道溃疡、出血和诱发感染的几率。
此外，对于需要长期服用强的松的患者，还可以选择隔日疗法，即在隔日清晨7点-8点一次性给予两天强的松的剂量，这样同样可以减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴（HPA 轴）的抑制、减少类柯兴氏综合征（表现为向心性肥胖、高血压、高血糖、电解质紊乱等）以及对儿童生长的抑制。
长期服用（3周以上）强的松的患者，停药时应逐渐减量，避免突然停药引起肾上腺皮质功能不全以及停药综合征（表现为恶心、呕吐、厌食、头痛、嗜睡、发热、肌痛、关节痛、体重减轻、低血压等症状）。停药原则为：例如每天服用强的松的剂量为5mg，每两周减少1mg，直到减少到1mg，随后改为隔一天给药一次，维持14天。
总之，强的松是临床上常用的中效糖皮质激素，有较好的安全性，适合一些过敏性和免疫性疾病患者长期服用，为最大程度发挥药物疗效，减少强的松的副作用，可以采用清晨顿服或隔日疗法等服药方式，长期用药应逐渐减量停药，避免发生肾上腺皮质功能不全和停药综合征。
参考文献：
醋酸泼尼松片说明书
糖皮质激素类药物临床应用指导原则（2011）
地塞米松这三个药都有副作用吗？
都有副作用，这三个要都属于糖皮质激素类药物。波尼松和甲强龙属于中效糖皮质激素，地塞米松属于长效糖皮质激素。
糖皮质激素具有调节糖、脂肪和蛋白质生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎和抗休克作用。
糖皮质激素用于治疗原发性或继发性(垂体性)肾上腺皮质功能减退症，主要应用生理剂量的氢化可的松或可的松作补充或替代治疗。还可用于各种过敏反应性疾病，如血管性水肿、急性荨麻疹、接触性皮炎、血清病、过敏性休克、严重输血反应、血小板减少性紫癜、重症支气管哮喘等。
但是，糖皮质激素类药物的不良反应也很明显，"满月脸、水牛背、向心性肥胖""骨质疏松""青光眼"等：
1.会造成肌无力与肌萎缩、皮肤变薄、向心性肥胖、满月脸、水牛背、坐疮、多毛、浮肿、高血压、高血脂、低血钾和糖尿病等。
2.糖皮质激素能降低机体防御功能，长期可诱发感染或使体内潜在感染病灶扩散恶化，如病毒、真菌、结核病灶等。
3.会诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至发生出血和穿孔。
4.糖皮质激素可直接抑制成骨细胞、激活破骨细胞，使骨生成减少，骨吸收增加，并促进钙、磷排泄，会导致骨质疏松。可补充钙或维生素D预防。
5.还会引起伤口愈合延迟、肌肉萎缩、儿童生长缓慢，精神失常、白内障和青光眼等，均须注意。
因此，在糖皮质激素用药时药格外注意，要根据病人、病情和不良反应特点确定制剂、剂量、用药方法和疗程。本身机体肾上腺分泌氢化可的松具有昼夜节律性，上午8~10时最高，所以早晨7~8时用药不失为一种好方法。醋酸泼尼松片吃多了会怎样？
醋酸泼尼松片为糖皮质激素类药物，应遵医嘱疗程增加或减少激素服用剂量，最大限度减轻激素药物带来的副作用。如过量服用此类药物，会导致血压升高、肥胖、骨质疏松、股骨头坏死、心动过速、月经紊乱、消化性溃疡出血或穿孔、精神障碍、库欣综合征、肾上腺皮质功能减退等。
