腿疼怎么排除是骨癌,什么癌症会引起腿疼?
什么癌症会引起腿疼
通常来讲,发生于腿部原发部位的肿瘤、骨组织的肿瘤等会导致腿疼的发生;此外,其他位置的肿瘤如果发生了腿部转移,也会导致腿疼的发生。
肿瘤,以细胞异常增殖为特点,常在机体局部形成肿块,有些肿瘤生长十分迅速,侵袭性较强,可以从原发部位播散到身体其他部位,对人体的危害大,医学上称为恶性肿瘤,也就是日常生活中所说的癌症。
发生于骨组织的肿瘤,如骨癌、软组织肿瘤等,患者可表现为腿部疼痛、肿胀、肿块、畸形等,可伴有失眠、烦躁、食欲不振、精神萎靡、消瘦、低热、贫血等表现。骨转移导致的腿疼,除了上述表现外,还伴随原发部位的病变。易发生骨转移的恶性肿瘤依次为乳癌、肺癌、肾癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌,卵巢癌等。骨转移可导致剧烈疼痛、病理性骨折等表现。患者可行手术、放疗改善症状。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科 主任医师 袁芃审核
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颈椎病正确的医治方法有哪些?
颈椎病的医治方法很多,五花八门,究竟什么样的问题选择何种治疗方法还是有讲究的,不是颈椎病都用一种手段来处理,那可能没有任何的意义。我们具体来看一看,如何选择?
目前,患有颈椎病的人不在少数,特别是女性居多,当然男性也不少;为何会有这么多的人出现颈肩疼痛不适呢?估计还是跟我们日常的生活习惯有关,比如长期伏案工作、长时间低头使用手机等。虽然症状大同小异,拍片都会显示颈椎生理曲度变直、颈椎骨质增生、颈椎间盘突出等,但在治疗上还要根据您的问题是哪一类型的颈椎病来选择。
颈椎病有哪些分型?分别有哪些症状表现?最常见的颈椎病有以下两种:
神经受压的颈椎病是颈椎病中发病率最高的一种,约50%-60%,好发于颈椎5-6和颈椎6-7。因颈椎间盘侧后方突出,钩椎关节或关节突关节增生、肥大、刺激或压迫神经根所致。起病一般缓慢,多数没有外伤史、单侧发病偏多,主要表现为根性神经痛和根性肌力下降。1.神经受压后表现的症状:①.疼痛头、颈、肩、上肢某几处的定位性疼痛②.感觉异常头、颈、肩、上肢某几处出现麻木或是针刺感或是酸胀感③.肌痉挛④.严重者出现肌肉萎缩以上症状呢,主要是压迫影响到脊神经的发出的位置⑤.严重者压迫脊髓,会出现下肢踩棉花感或是下肢无力,行走出现间歇性跛行⑥.若是影响到颈交感神经,还会出现心律紊乱、血压高或低,排汗异常或是皮肤瘙痒,摇头、眨眼、视物模糊,单侧或双侧上肢震颤,眼睛胀痛、流泪等。2.常见颈椎节段受压的表现有哪些特点呢?
①.C4-C5节段出问题,易压迫C5神经主要是沿桡神经分布区域的疼痛,上臂、肘、前臂桡侧、拇指、示指麻木、握力减退、手掌肿胀感、肩区沉重感。②.C5-C6、C6-C7节段出问题,易压迫C6和C7神经主要沿桡神经或是正中神经分布区域疼痛麻木、肩周的外后侧疼痛、肩背沉重疼痛以上若是从功能而言,在颈部侧屈会受限,急性期的时候,后仰头颈也会受限,前屈低头时背部疼痛。③.C7-T1节段出问题,易压迫C8神经主要沿尺神经分布区域的疼痛麻木、颈根部和背部沉重并有发冷感。甚至有胸闷的症状。从功能而言,在颈部侧屈会受限,前屈低头也会受限,一般旋转受旋较少发生。软组织型颈椎病这类型的颈椎病在年轻人身上多发,多是姿势性的,常是颈部的肌肉、筋膜被过度拉长所致。经常表现颈肩部酸胀、僵硬、沉重不适。根据您的疼痛位置不同,症状表现也会不同。在此主要例举几个常见的疼痛位置描述:比如下图中的体态,很多人都会有,驼背、脖子往前伸。一般这种姿势会导致下图中标记位置的疼痛:此位置的疼痛,是目前接诊中最多见的,主要导致此处疼痛的原因是长期低头;使其颈部与肩部附着的肌肉被拉长,长期处于高张力状态。①肩胛提肌的被动拉长
这块肌肉是长在颈椎的第一、二、三、四节横突上和肩胛骨内上角处,让颈椎发生后仰;一旦长期低头,在其附着的地方,张力就会增高,疼痛自然难免。②中斜角肌的被动拉长
图中所示的就是中斜角肌,这块肌肉附着在后背肩胛提肌深层的第二肋骨处,另一端在颈椎的第六、七节横突后结节上;当您长期低头或是喜欢高枕而卧的姿势时,这块肌肉就会被动地拉长而出现落枕。③菱形肌的筋膜被动拉长
上图所示,即是菱形肌,一端长在脊柱的中线棘突上,一端长在肩胛骨的内侧缘,当您长期处于圆肩驼背的体态姿势时,附着在肩胛骨内侧缘的肌筋膜就会被拉长,张力增加以后导致疼痛的发生。④胸小肌紧张短缩
如上图所示,即是胸小肌的附着,一端在第三、四、五肋骨上,一端在肩胛骨的前上方喙突处;当经常驼背坐姿时,就会是胸小肌发生变短紧张,而影响肩胛骨后内侧缘。颈椎病的常用治疗方法有哪些?1.神经受压后的治疗主要有几个原因,椎间盘突出、钩椎关节增生、小关节紊乱等,在治疗手段上主要有以下几种:①若是您的问题是椎间盘所致,可以先选择保守治疗,特别是急性期,不要急于手法处理,可以试图脱水治疗3-5天,待急性疼痛缓解后在行牵引治疗。若是保守治疗无效,手术微创可能是最佳的选择。②若是您的问题是骨性或关节结构所致,可以选择手法治疗。常规在颈椎出现问题更多见于颈3-颈6椎体之间,可以根据片子和徒手评估判断,一般会出现以下四种问题:颈椎在低头位,发生左侧屈及左旋转;颈椎在低头位,发生右侧屈及右旋转;颈椎在仰头位,发生左侧屈及左旋转;颈椎在仰头位,发生右侧屈及右旋转;根据您节段所出现的紊乱问题,手法给予相应的调整。(若有眩晕、恶心、呕吐、眼颤等症状,手法是禁忌)2.软组织紧张不适的治疗若是您的问题是软组织所致,相对在治疗上不复杂,只要做到精准的评估诊断,是哪些组织出现问题,然后给予针对性的手法等保守处理。筋膜手法处理牵伸紧张的软组织局部理疗局部肌效贴贴扎颈椎核心肌群锻炼3.若是已经出现脊髓受压,脚踩麻花感时,病理反射阳性,不宜保守治疗;做牵引或是手法,一般视为禁忌,最好考虑手术。总结颈椎病的医治方法很多,但不一定都有效果,即使您的治疗方法是正确的,必究是退行性的改变。所以请及早关注颈椎的保护,不要再长期伏案工作、长时间低头使用手机等,省着点用,同时加强颈椎的锻炼。
真发展到颈椎病一步,疼痛不适的痛苦,只有经历过的人才明白,医生有时对某些问题也束手无策。
希望我的回答对您有所帮助!
我是带您学习健康科普知识的孔医生,码字不容易,如果您赞同我的说法,请帮忙点个赞或是点个关注;分享是一种美德,赠人玫瑰,手留余香!谢谢转发分享给需要的人!没有退休金的人晚年靠什么养老?
王姨73岁,没有退休金,一直以干农活为主要收入,生有三个孩子,两男一女,孩子们成家立业,王姨的生活也越过越好。
王姨年轻的时候,嫁到生产建设兵团的一连,嫁给了一个赶马车的人,是个瘸子,说话声音嘶哑,脾气暴躁,稍有不顺意,王姨就是出气筒,经常被打。
王姨个性要强,是个能干的人,也为了少挨打,很少在家里待,有空就出去找活干,三个孩子除了吃饭能见到娘,其余时间基本见不着,孩子是大的看小的,小的再看最小的,散养,能吃饱穿暖就行。
王姨春天帮种地的人,除草施肥,一年之际在于春,王姨很能干,有地的人都抢着要王姨去帮忙,春天工钱给得比较高,每天80块钱,早饭后出工,太阳落山后收工,中午有时还会管顿饭。
王姨的老公,腿不好,身体瘦弱,干不了农活,只能做赶马车的工作,瘸子老公有编制,是兵团的正式职工,每月有工资,只够瘸子老公抽烟的,他还是个大烟鬼。
王姨是嫁到兵团的媳妇,没有编制,只能是家属,家属是没有收入的,没有收入在家里的地位自然矮三分,瘸子老公整天趾高气昂地扯着嘶哑的嗓子吼叫王姨,做饭、倒水,端洗脚盆。
王姨每天早出晚归地忙乎着,种地打零工给她带来的收入,养活了孩子们,也给自己带来了尊严。
王姨一年三季都在地里帮人干活,冬季就在家里给孩子们做鞋,纳鞋底,把不能穿得破了的衣裤用剪刀剪成合脚的布片,用浆糊一层一层地粘起来,放在火墙上烤干,包边,然后开始一针一针的纳鞋底,一个冬天要做够三个孩子来年要穿的鞋子,孩子没鞋穿,就得买,那有闲钱买鞋穿。
后来,农活打零工的钱也涨了,从每天80元钱,涨到100、120、150,王姨干得更欢了。
王姨最喜欢干的是秋季拾棉花,按公斤收费,每天的费用不一样,如果每公斤2元的话,王姨手快,一天能拾一百多公斤棉花,天黑收工过秤之后,是王姨最开心的时候。
每年一到九月份,王姨就去拾棉花,地头有简易的棚子,王姨就吃住在地头,天蒙蒙亮,就开始拾棉花,天蒙蒙亮的时候最好拾棉花,有露水,压秤。每年整个拾棉花季两个月,就能挣近一万多块钱呢!
王姨就用这些钱给三个孩子交学费,买孩子开学的学习用品。
王姨的瘸子老公死了,是在王姨的大儿子15岁那年死了,病死的。
王姨养活着三个孩子,用挣来的钱,让大儿子学修车,大儿子也明白老娘的辛苦,挺争气,开了修车行,至今为止,买了两套住房,一个门面房,结了婚,王姨有了孙子。
王姨让老二去学了开车,二儿子能说会道,跑运输,生意好,收入也见天地往上涨,也买了楼房,结了婚,王姨有了孙女。
王姨的女儿开了家小店,女婿能干勤快,小两口后来添了个儿子,王姨乐的整体合不拢嘴。
王姨的孩子们都成家立业了,王姨的身体依然挺好,能吃能喝能跑她,闲不住,只要有活就干,当然不能像前些年那么拼了,除了自己日常开销之外,挣的钱她都存起来,为自己以后干不动的时候,存着。
王姨现在是一年干三季,干两天休息一天,干的也不是出大力气的活,主要是帮人送送饭,摘豆角、摘辣子的活,王姨也乐意干,又能挣钱还有人聊天,多好呀!
王姨冬天再也不纳鞋底了,跳舞,约三五个姐妹一起看视频学跳舞,一天两顿饭,两顿饭的中间时间,学跳舞,整个冬天都是这样的。
前年开始,王姨把自己的小院收拾了一下,整块空地,种菜,卖钱,儿孙们周末回来连吃带拿也都够。
王姨还去田间地头拾玉米、豌豆、红薯、土豆,这些都是别人不要的,王姨拾回来搞干净留一部分吃,大部分卖钱,钱存起来将来用。
王姨习惯自己住,儿女逢年过节给的钱加上王姨自己存的钱,也有一笔不小的存款,够王姨生活的了。
写到最后:
没有退休金的人晚年靠什么养老?王姨有存款,有小院里的卖菜钱,就能养活自己。
只要身体健康,还能干点力所能及的工作,也能养活自己。
王姨还有三个儿女,不定期地给王姨生活费,王姨衣食无忧。
感觉自己快支撑不下去了?
再苦再难也会有挺过去的一天,我也经历过。
当时,我的单位破产了,什么都没给我们,养老保险也没给我们交。孩子在上学,需要钱,光靠他一个人的工资哪够啊!
于是,我出去打工。可是天有不测风云,我的手受伤了。
这时,母亲又得病了,需要人照顾。我那个时候就感觉天都要塌下来了,怎么办?养老保险保险要交,孩子上学要钱。
有时候,自己偷偷掉眼泪。可是又能怎么办,挺呗。
现在好了,一切都过去了。我的养老保险也解决了,孩子现在也上班了。
放心吧,一切都会过去的。
骨折能不能用药加快愈合?
无论是在手术中加一些促进骨折愈合的活性因子,比如BMP-2、自体回收PRP等,还是术后口服一些促进骨折愈合的药物(以中成药居多),都是通过研究证实具有促进骨折愈合作用的。但是,由于患者个体差异很大,这些药物在临床上观察到的效果并不是很显著。也就说,在安全性有保障的前提下,促进骨折愈合的药物可以吃,但是一般效果不明显。那么,题主可能就要问了,那什么方法可以促进骨折愈合呢?首先我们来明确一下骨折的愈合跟哪些因素有关。
影响骨折愈合的因素很多,主要有三大方面。相对来说这些内容比较专业,各位看客可酌情挑选内容阅读。
(一)全身因素1.年龄不同年龄骨折愈合差异很大,如新生儿股骨骨折2 周可达坚固愈合,成人股骨骨折一般需3个月左右(所谓伤筋动骨一百天嘛)。儿童骨折愈合较快,老年人则所需时间更长。
2.健康状况健康状况欠佳,特别是患有慢性消耗性疾病者,如糖尿病、营养不良症、恶性肿瘤以及钙磷代谢紊乱,骨折愈合时间明显延长。
(二)局部因素1.骨折的类型和数量螺旋形和斜形骨折,骨折断面接触面大,愈合较快。横形骨折断面接触面小,愈合较慢。多发性骨折或一骨多段骨折,愈合较慢。
2.骨折部位的血液供应这是影响骨折愈合的重要因素,骨折的部位不同,骨折段的血液供应状况也不同,有些骨折会损害重要的营养血管,导致骨折愈合较慢。如胫骨干中、下1/3 骨折,由于胫骨干主要靠从其中、上1/3 交界处后侧面进人髓腔内的滋养动脉自上而下来的血液供应。骨折后,滋养动脉断裂,远侧骨折段仅靠骨膜下小血管维持,血液供应明显减少,骨折愈合较慢。
3.软组织损伤程度严重的软组织损伤,特别是开放性损伤,可直接损伤骨折段附近的肌肉、血管和骨膜,破坏从其而来的血液供应,影响骨折的愈合。
4.软组织嵌人若有肌、肌健等组织嵌人两骨折端之间,不仅影响骨折的复位,而且阻碍两骨折端的对合及接触,骨折难以愈合甚至不愈合。
5.感染开放性骨折,局部感染可导致化脓性骨髓炎,出现软组织坏死和死骨形成,严重影响骨折愈合。
(三)治疗方法的影响1.反复多次的手法复位,可损伤局部软组织和骨外膜,不利于骨折愈合,应予避免。手法复位的优点是能较好地保持骨折部位的血供,但常较难达到解剖复位,凡已达到功能复位标准者,则不宜再行复位。
2.切开复位时,软组织和骨膜剥离过多影响骨折段血供,可能导致骨折延迟愈合或不愈合,应在严格的手术指征情况下使用,并尽可能少地干扰和破坏局部血液供应。
3.开放性骨折清创时,过多地摘除碎骨片,造成骨质缺损,影响骨折愈合。
4.骨折行持续骨牵引治疗时,牵引力过大,可造成骨折段分离,并可因血管痉挛而致局部血液供应不足,导致骨折延迟愈合或不愈合。
5.骨折固定不牢固,骨折处仍可受到剪力和旋转力的影响,干扰骨痴生长,不利于骨折愈合。
6.过早和不恰当的功能锻炼,可能妨碍骨折部位的固定,影响骨折愈合。应当指出的是,正确而恰当的功能锻炼,可以促进肢体血液循环,消除肿胀;促进血肿吸收和骨痴生长;防止肌萎缩、骨质疏松和关节僵硬,有利于关节功能恢复。
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吧啦吧啦讲了那么多,影响骨折愈合的因素那么多,那到底哪个因素最为关键呢?可以肯定地告诉大家,大部分的创伤骨科领域专家都认为,影响骨折愈合的第一要素是良好的力学环境。良好的复位和固定、术后合理的功能锻炼予以骨折周围力学刺激对于骨折的愈合是最重要的。所以与其试图通过吃药来促进骨折愈合,还不如术后加强功能锻炼来得实际一些。
不同部位的骨折,不同类型的骨折,不同的时间段的康复内容都是不一样的,但是它们的共同特点都是强度循序渐进,从无负重锻炼到部分负重到完全负重,频次多,不怕痛。当然术后充足的营养和戒烟也是非常关键的。
希望我的解答对你有帮助,有任何关于骨科相关的问题,欢迎关注骨科姚先生和参与话题讨论!