原发性肝癌早期症状和前兆，肝脏不好有哪些早期症状？
肝脏是人体代谢的枢纽，物质在肝内的代谢也是通过复杂的酶促反应而运转的，必须有质量正常的肝细胞和充足的血液与能量供应为条件，故代谢酶缺乏、肝细胞损害、血供不足等因素可引起各种肝病，诸如先天性溶血性或非溶血性黄疸、病毒性肝炎、药物性肝病、肝性脑病等。
肝脏疾病主要临床表现为肝区不适或疼痛、肝肿大、肝区压痛、黄疸、门静脉高压征和营养代谢障碍等。常见病种有肝炎、肝硬化、肝脓肿、原发性肝癌等。
肝脏不好常见的早期症状包括厌食或食欲不振（如病毒性肝炎）、恶心或呕吐（如肝脏的急性炎症、肝硬化、肝癌）、消化不良（如肝癌）、腹痛（如肝脓肿）、肝细胞性黄疸（如肝炎、肝硬化）、乏力和体重减轻（如肝癌、肝硬化）、低热（如肝硬化、肝癌）、肝区疼痛（如肝癌）。
此外，药物性肝病以过敏反应为主，常有发热、黄疸、淋巴结肿大、伴血清转氨酶、胆红素和碱性磷酸酯酶中度升高。早期的脂肪肝有肝肿大，或转氨酶、碱性磷酸酯酶轻度或中度增高；一部分病人自觉有右上腹轻度不适、隐痛或上腹胀痛等非特异症状。
肝癌和肺癌同时存在？
这个问题基本上包含了一个大家最常见的误解，就是把转移的癌当成了原发癌。
什么意思呢？
比如：肝脏发生了癌变，当肝脏内的肿瘤细胞转移到肺部的时候，它仍然是肝癌，而变不成肺癌，这时我们叫做肝癌肺转移；同理，肺上发生癌变的时候，癌细胞转移到了肝脏，它仍然是肺癌，叫做肺癌肝转移，而不是说转移到了肝脏就变成了肝癌。
回到题目中。
其实，临床上同时患两种癌症的几率非常低，也就是说在同一时间发生了两个不同的癌症，这种情况非常少见，所以，如果同时存在肺部和肝内的癌症病灶，绝大多数是同一种癌症，或者是肺癌肝转移，或者是肝癌肺转移。
那么到底怎么判断哪个是原发癌呢？
这种情况通过CT表现基本上就可以判断出来，因为原发癌和转移形成的癌症病灶在影像学上区别还是比较大的。
以上可以看出，当一种癌症发生以后，不管癌细胞转移到哪个器官，还都是这种癌，而不会因为转移以后，癌细胞的性质就发生了变化。
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早期肝癌会传染吗？
所谓传染，简单地说，就是某种疾病从一个人身上通过某种途径传播到另一个人身上，像流行性感冒、麻疹、腮腺炎等都属于传染性疾病。传染必须具备三个条件：传染源、传播途径及易感人群，三者缺一不可。目前的流行病学调查资料显示，肝癌患者本身不具有传染性，否则像我这样长期接触肝癌患者的外科医生岂不是得肝癌的概率要比一般人高很多！而且医院对肝癌患者也并不需要采取隔离措施，因此可以肯定地说，肝癌不属于传染病。
那么引起肝癌的疾病会不会传染，这就是另外一个问题了！我国原发性肝癌的高发人群主要为乙肝病毒（HBV）感染所致的慢性肝病患者，乙肝在我国可是属于法定的乙类传染性疾病之一，主要传播途径是输血、母婴传播和性传播等，乙肝患者的体液具有一定传染性，包括血液、唾液、乳汁、精液、消化液等，因此，在接触肝癌合并乙肝患者时需要特别注意，避免裸露的皮肤或粘膜接触乙肝患者的体液，特别是当皮肤或粘膜有开放性伤口时需特别小心，而日常学习、工作或生活接触等无血液暴露的接触，是没有感染乙肝的风险。另外，经常接触肝癌合并乙肝的人群，如果自己的血液中没有乙肝抗体，建议尽快接种乙肝疫苗，我自己可是已经打了好几针乙肝疫苗了。
虽然肝癌本身并不具备传染性，但为什么有些家庭会同时出现两个以上的肝癌患者呢？肝癌是不是会遗传啊？刚放下的心一下子就又提起来了。现代医学虽已经非常发达，但仍有很多问题尚未解决，很多恶性肿瘤，包括肝癌在内，目前认为还是具有一定遗传倾向的。
研究发现，肝癌家族中除了同时存在肝炎病毒感染的聚集现象之外，一家人相似的饮食习惯、生活方式等，也会增加患癌的几率，另外，癌基因、抑癌基因的突变，同样也会参与恶性肿瘤的发生。因此，在现阶段，我们尚不能完全排除遗传因素在肝癌发病中的作用。
家人罹患肝癌，我们在照顾病患的同时，一定要更加关注自己的健康，因为还是有很多措施可以来帮助我们来降低肝癌发生的：
1、预防感染肝炎病毒，接种疫苗，避免密切接触肝病患者的体液；
2、远离不良生活方式，特别是要戒烟、戒酒；
3、不吃发霉、变质、烧糊的食物，尽量少吃腌制、加工肉类制品，饮用清洁的水；
4、均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，保证各种营养物质按需摄入；
5、生活规律，按时起居，加强身体锻炼；
6、避免情绪波动，保持乐观向上的精神状态；
7、避免过度劳累，保证充足睡眠，不要熬夜；
8、定期体检，特别是高危人群。
肝癌大便特征是什么？
肝癌大便特征是什么
早期肝癌大便无明显特征，晚期可能出现黑便、暗红色大便、浅色大便等。
原发性肝癌（简称肝癌），是原发于肝脏的上皮性恶性肿瘤。肝癌起病隐匿，一旦出现症状大多已经处于晚期。临床症状包括右上腹痛、消瘦，体检发现肝脏肿块等。正常大便一般是黄褐色成形的，其颜色会随着饮食结构的变化而略有变化。晚期肝癌合并肝硬化或门静脉、肝静脉癌栓者可导致食管-胃底静脉曲张破裂出血，使得大便颜色变为黑色、柏油样，或暗红色。黑便或柏油便的原因是血液进入肠道，由于肠道细菌的作用，血红蛋白所含的铁元素转变为硫化铁，使粪便呈黑色。当肝癌侵犯肝内胆管或肝门淋巴结肿大压迫胆管时，可出现梗阻性胆汁淤积，大便颜色变浅，呈白陶土色，甚至灰白色。
粪便性状无法用于诊断肝癌。如肝部有明显不适，建议及时前往医院检查，明确病情。
本内容由北京中医药大学东直门医院 消化内科 主任医师 李晓林审核
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