女人肾炎是什么原因引起的,为什么女人容易得尿路感染?
泌尿系统感染又称尿路感染是肾脏、输尿管、膀胱和尿道等泌尿系统各个部位感染的总称,是临床的常见病、多发病,易反复发作且迁延难愈,患者以中老年女性为主,一旦患病,身、心健康均会受到一定程度的影响。
女性尿道短而宽 、 无括约肌, 尿道口与阴道 、肛门临近, 易受感染 。 已婚女性月经期及性生活可使尿道口受到污染和损伤,避孕用品可诱发尿路感染。女性妊娠云孕激素分泌增多致输尿管蠕动减弱,膀胱输尿管活瓣关闭不全,妊娠后期增大的子宫压迫尿路致尿流不畅易诱发感染。老年患者合并妇科疾病以老年性阴道炎、子宫脱垂常伴有膀胱及尿道膨出, 可发生排尿困难、尿潴留, 膀胱内经常有残余尿, 易诱发尿路感染。
二与激素水平有关女性绝经后卵巢功能下降, 雌激素水平低下, 阴道黏膜萎缩,尿道口受牵拉,尿道粘膜暴露,尿道闭合性降低,阴道粘膜变薄, 阴道内糖原消失,pH值升高,肠道菌群发生改变,局部抵抗力下降,诱发绝经后尿路感染。
三与不良习惯有关部分老年女性患者常因长时间憋尿而导致尿液反流引发尿路感染复发;部分病人不规范用药,治疗不彻底,容易复发。
如何预防尿路感染?患者应保持良好的心态, 树立信心, 积极治疗原发病及妇科疾病, 消除易感因素。保持排尿通畅,多饮水, 勤排尿, 以促进细菌和炎性物质的排出, 宜吃清淡、富含水分的食物。另外可吃一些含乳酸菌的酸奶、调节菌群失调, 以促进菌群平衡, 增加免疫力。
老年人因尿道括约肌松驰, 应积极进行功能锻炼, 每晚睡前在床上做抬腿运动和肛门会阴收缩运动。这些活动可促进松驰的尿道括约肌张力增加, 收缩力加强, 防止尿失禁, 以减少尿路感染的发生率,必要时可在医生指导下使用雌激素。
保持愉悦的情绪,养成良好的生活习惯, 起居规律 ,积极锻炼身体, 增强体质, 预防感冒 。 尽量不憋尿, 避免劳累和便秘。注意个人卫生, 尤其注意会阴部的清洁卫生。
肾病是怎么形成的?
最近,一个素食改善糖尿病的相关性研究又火了,哈佛有几个教授一直在提倡素食,抹黑肉类,这又是他们的一个杰作。
这个研究在提倡素食的同时,不忘抹黑一下肉食,很多朋友发来质疑,低碳会不会伤肝?伤肾啊。
其实,我很理解,很多不了解低碳的人,一开始难免会有各种担心。
吃了这么多年米和面,突然告诉我少吃主食才更健康,我的身体应该会适应不了吧,它会不会对我的身体产生一些负面影响?
很多人担心低碳饮食会不会对肾造成过重的负担,他们考虑最多的,可能是以下两方面↓:
之前,我写过不少这方面的文章,今天,我再次针对这些顾虑,为大家客观系统地分析一下,低碳到底对肾会产生什么影响。
最伤肾的两大原因
首先,我们一起来了解一下肾。
在我们胸腔下面,腹部后侧,脊柱两边各一个,形状像豆子,拳头大小的就是『肾』。
它是我们身体里的重要器官,就像一个极其精密的筛子,在体内负责「安检」工作。
你身体所有的血液都要经它过滤,安检通过的血液重新流回身体,在体内循环。
安检没通过的废弃物和多余的水分,就会转化为尿液,通过输尿管流入膀胱。
肾脏、输尿管和膀胱共同构成我们的泌尿系统,肾在我们体内没日没夜地忙碌,它到底在忙什么:
如果肾失去了过滤功能,没有肾脏每天进行清理工作,你体内的神经、肌肉,还有其他一些组织都将无法正常运行。
很多不同的疾病、药物和毒素都可能对肾脏造成损害,但是,引起肾功能障碍的最主要的因素是糖尿病和高血压。
如果这两种病在初期不好好治疗,会慢慢转变为慢性肾病,最后引发肾衰竭,尿毒症。
美国的数据显示,由糖尿病引起的肾衰竭占44%,由高血压引起的占29%,肾衰竭一般需要做肾透析,甚至肾脏移植手术。
肾病不仅会有身体上的疼痛,还会对很多病人造成巨大的经济负担。
→糖尿病肾病
长期高血糖,过量的糖和蛋白质结合,会发生糖化,生成晚期糖基化终末产物(AGEs),AGEs能与体内的组织细胞相结合,并破坏它们。
目前的研究表明,AGEs会加速衰老,也会造成很多器官慢性退化型疾病。
糖化过程在体内形成一种恶性循环,最终导致肾脏组织不断受损,造成糖尿病肾病。
所以,高血糖对肾是一种很危险的存在,对于很多人来说,真正伤肾的是糖,而不是蛋白质。
→高血压肾病
肾脏是极其精密的过滤系统,但如果血压太高,血液流速过快,引起的冲击力往往带动一定的能量和破坏力,势必会对它造成压力和一定的损害,严重时也会引起肾衰竭。
实际上,如果我们能避免高血糖和高血压,基本上大多数的肾病,也就能避免。
低碳饮食会影响肾健康吗?
了解了肾以及肾病的成因以后,如果要问低碳会不会伤肾,我们可以先从低碳与高血糖和高血压的关系说起。
今年Virta 针对2-型糖尿病患者做过一个研究,结果表明,生酮饮食可以有效控制病人的血糖,很多病人的血糖都降下来了。
同时,生酮饮食还有效调节了病人的血压、体重,以及其他的一些代谢综合征,最终使很多病人都停用降糖药。相关阅读——不吃药不打针,逆转糖尿病|美国机构virta的2年报告…
如果血压和血糖都稳住了,没有了祸源,也就避免了肾病的发生。
所以,从病因来看,低碳不仅对肾脏没有损害,还可能避免肾病的发生。
可能多数人更想知道,低碳本身这种饮食结构,会不会伤肾呢?
与其说,担心低碳伤不伤肾,大家可能更在意的是,高蛋白饮食会不会伤肾。
→高蛋白饮食,会造成肾负荷吗
很多人都觉得蛋白质吃多了会加重肾脏负担,容易引发肾病,这种恐慌感是怎么来的呢?
原来,当肾脏发生损害时,肾脏的过滤系统出现问题,最直接的表现之一就是,蛋白质会从肾中渗漏出来,以尿液形式排出。
这就是『蛋白尿』,蛋白尿是肾脏出现问题的典型表现。
于是,人们就开始口口相传,就是因为蛋白质吃太多,加重了肾的负担,才使肾出问题的。
其实,蛋白质吃多了,身体自然会处理,肝脏会通过糖质新生转化为葡萄糖,或者转化为尿素(urea),90%多余的蛋白质会通过尿液排出去。
有些人低碳后,吃蛋白比较多,发现尿蛋白高了,就开始担心,我这样吃下去,会不会伤肾啊?
针对这个问题,我认为有两点需要澄清一下。
首先,严格的低碳饮食并不是高蛋白饮食。
低碳饮食强调减少碳水量,并不意味着你就可以随便吃蛋白质,生酮饮食控制在25左右。
一般建议每公斤体重可以吃1.2~1.7g蛋白质,具体的吃法可以参照我以前的文章。
至于吃蛋白质本来就不多的低碳人,就更不用有这个顾虑了,因为有研究发现,低碳饮食者,正常吃蛋白质,是不会伤肾的。
在2016年有个研究,专门针对1000多个肾脏健康的肥胖人群做了试验,结果发现,低碳饮食比对照组,还改善了肾脏功能。
另外,也有研究发现,就算得了2-型糖尿病,只要肾脏功能正常,低碳饮食也不会对肾脏造成什么伤害。
当然,还有一个很多朋友最关系的问题,
→ 高蛋白饮食,究竟会不会引发肾病?
一些健身爱好者和运动员,可能会进行大量的阻力训练来锻炼肌肉。
他们基本每天都要吃大量的肉食,吃蛋白质的量,已经远远超过了一般低碳饮食所要求的量。
所以,问题就来了,吃太多红肉、鸡肉、海鲜和鸡蛋,会不会对肾脏造成伤害呢?
不会,只要你有一个健康的肾,蛋白质吃多点,也不用担心。
2016年,一个研究针对14名男性健身者,进行了持续一年的随机交叉试验。
他们先连续吃半年的常规饮食,接着连续吃整整半年的高蛋白饮食。
结果发现,高蛋白饮食并没有对他们的肾脏产生损伤。
有关这方面的研究还有很多,我之前也分享了很多,这就不一一列举了。
其实,总结下来就是,吃蛋白质,不是引发肾病的主要原因,目前没有研究能拿出充足的证据,表明蛋白质吃多了会引发肾病。
其实,一般只要肾脏本身没问题,就算你是高蛋白饮食,也不会对肾有什么伤害的。
下面,我再讲一讲大家比较关心的一个问题。
→低碳饮食会引起肾结石吗?
『肾结石』是在肾里堆积起来的矿物盐坚硬的沉积物,看起来就像石头一样。
一开始这石头可能只有砂砾大小,但它会长大,可能长成鹅卵石大小,有的甚至能达到一个高尔夫球的大小。
如果发现的早,肾结石不会对肾造成永久的损伤,但这个过程很痛苦,需要用药物治疗,有的甚至需要做手术。
肥胖、2-型糖尿病、高血压和代谢综合征等都和肾结石高风险相关。
有研究发现,有肾结石的人,在未来发生高血压、慢性肾病的几率更大。
低碳生酮饮食和肾结石的关系,之前我也写过一篇文章
确实有一个研究发现,患有癫痫病的儿童,采用严格生酮饮食,可能提高肾结石的风险,但补充柠檬酸钾会降低5倍的风险。
除此之外,还没有任何研究表明,低碳生酮饮食会增大肾结石风险。
我听到有些人在网上说,他们刚开始低碳,就发现得了肾结石。
其实,肾结石在美国其实还是比较常见的,一般来说,男性得肾结石的几率有10%,女性有7%,他们大部分还是以传统饮食为主。
目前来看,肾结石发生率和植物中的草酸关系巨大,所以,避免肾结石,首先要尽量减少高草酸类蔬菜的摄入。
图片来自gifnik
所以,如果你低碳后,肉吃得多,还是要尽量避免草酸的摄入量,平时可以多喝柠檬水。
有肾病的情况下,还能低碳吗?
前面已经说过,如果你的肾是健康的,低碳后,蛋白质对肾脏健康的影响是很小的。
那如果你已经得了肾病,还可以继续低碳吗?这要视情况而定。
→低碳饮食,有助于缓解早期肾病
如果你的肾病还处于早期阶段,低碳可以缓解高血压和糖尿病症状,可能会防止肾功能进一步恶化。
根据已有的研究,如果肾出现问题了,能真正改善肾功能的疗法还很少。
然而,曾经有一个患有2-型糖尿病的肥胖男性,开始实行低碳饮食后,每天吃80-90g的碳水。
低碳之前,肾功能6年持续衰退,低碳后,肾功能不再恶化,慢慢平稳。
低碳2周以后,他已经停用胰岛素了,体重减了42斤,血糖也降下来了,糖化血红蛋白指数也从9.4%降到了6.5%。
研究人员称,可能因为肥胖和高血糖解决了,肾功能也就改善了。
→ 晚期肾病,要控制蛋白质的量
肾病一旦到了晚期,就会出现整体肾功能的持续下降,这时即使解决了高血压和高血糖等问题,也很难逆转。
这种情况下,低碳能发挥的作用,可能也只是杯水车薪了,你需要具体咨询一个专业医生来帮助你。
如果你的肾健康,蛋白质不会对伤害肾脏,而肾一旦受损了,就需要限制蛋白质的量,这样能适当延缓肾衰竭的进程。
有一点需要格外注意,在晚期肾病时,肾排泄钠、钾、镁、以及酸等的能力受损。
而低碳饮食通常鼓励增加盐、钾和镁等的摄入量,这样可能很容易造成电解质和矿物质的紊乱。
基于这些原因,有晚期肾病的人,不建议自己尝试低碳饮食,除非有肾病专家或合格医生的直接监督。
其实,总结一下,就是『三句话』↓。
1、如果你肾脏健康,低碳饮食不会伤肾,甚至高蛋白也不会有影响。
2、如果你有初期的肾病,低碳可能会有助于你缓解病情,提高肾功能。
3、如果你的肾病已经很严重了,能不能低碳饮食,你需要咨询专业的肾病专家。
对于大部分正常人来说,低碳后,肾功能只会改善,因为你戒掉糖了。
实际上,低碳后,人体对于蛋白质的需求量更大,因为没有糖,我们某些糖需要通过蛋白质(糖质新生)转化过来。
如果蛋白质吃不够,可能会掉肌肉,所以,我觉得,低碳后吃够蛋白质很重要。
不过,我相信,即使我将写了这么多的研究证据,还是不能打消你的顾虑。
如果是这样,我建议可以慢慢来,一开始可以不用太严格,并定期去医院体检,检查肾功能是否有异常。
对自己的身体变化有了了解以后,可以适当尝试一下提高蛋白质的摄入量。
当然,如果你没有高强度的力量训练,你也没有必要吃那么多蛋白质,还是记住一点,每个人都不一样,根据自己的身体情况调整。
其实,面对低碳的疑虑,身体会告诉你答案,低碳一开始有很多不适,但是适应后,你可能会发现,以前很多的顾虑都是多余的。
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女性肾炎如何治疗?
女性肾炎治疗主要看肾炎情况,可以在医师指导下应用抗生素治疗,如果有存在自身免疫性疾病的情况下,可以在医师指导下应用免疫抑制剂治疗或者激素干预的,如果有存在明显的肾功能损害的情况下,是需要及时到二甲以上医院肾内科就诊的。平时需要注意休息。
肾炎会影响女性生育吗?
肾是人体的重要器官,主要功能是排除人体中毒素和废物,如果不幸患上了肾病会对人体多方面产生影响,尤其是女性肾病患者。那么,女性得了肾病适合怀孕吗?相信这是很多女性朋友都比较的话题。
专家表示,血压正常、肾功能正常的女肾病患者,怀孕的成功率可达95%以上,并不是所有的女性肾病患者都不能怀孕,这表明女性肾病患者还是有机会拥有一个自己的宝宝的。但是有的肾病是不适合女性怀孕生子的。
首先,如果是肾病综合征患者,那么在治疗期间尽量不要怀孕,因为病人血浆白蛋白低,人体的抵抗力差,胎儿营养发育会受到很大的影响,而且怀孕早期用激素类药物会对胎儿的发育不利。因此,医学界建议怀孕3个月以内的病人采取人工流产,中止妊娠,首先把病治好。
但如果是在妊娠期间出现了肾病综合征,那么其应对方法又分为两种:第一种是原来无肾病,在怀孕24周以后出现了大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高血压
第二种为在孕期出现了肾病综合征生产以后可以自然好转,再次怀孕又出现肾病综合征(此类少见)
对于怀孕后期出现肾病综合征者,必须到医院检查并提前住院,以便密切观察母子健康状况和各项化验指标,如果产后肾病综合征好转,可以不需要使用激素治疗;但如果病情并未好转,那么建议到肾病科进一步检查或者是做肾脏活检(肾穿刺)确诊,以进行下一步的诊治。
夏季瓜果蔬菜品种多,色香味逗人食欲,但肾病综合征患者仍应严格执行饮食规则,切不可多食,以免增加肾脏负担。如西瓜虽然可利尿消肿、清热消暑,但多食则尿过频亦增加肾脏负担,再者西瓜糖分在体内的累积也是疾病潜在的危机。
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哪些原因会导致狼疮?
什么是系统性红斑狼疮?
人的身体存在一个免疫系统,当有细菌或者病毒入侵身体的时候,免疫系统会识别出这些“敌人”,启动“杀敌系统”来吞噬、消灭掉这些敌人,保护身体免受伤害。免疫系统很聪明,能分辨出哪些是外来的敌人,哪些是自己人(自身的器官组织),就好比弹药长了眼睛,只射杀敌人,不会误伤自己人。
但有的人生病了,免疫系统不正常,就会分不清敌人和自己人,弹药专门攻打自己的器官组织,导致器官损坏。这种病就叫自身免疫性疾病。
系统性红斑狼疮就是其中一种自身免疫性疾病。患者血清中有多种自身抗体,基本病理改变是血管炎。狼疮的临床表现多种多样,即“四多”:多系统、多器官、多种自身抗体、多见于生育期女性。
哪些原因会导致狼疮?
系统性红斑狼疮的病因至今尚未肯定,大量研究显示遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与本病的发病有关。
在遗传因素、环境因素、雌激素水平等各种因素相互作用下,导致T淋巴细胞减少、T抑制细胞功能降低、B细胞过度增生,产生大量的自身抗体,并与体内相应的自身抗原结合形成相应的免疫复合物,沉积在皮肤、关节、小血管、肾小球等部位。在补体的参与下,引起急慢性炎症及组织坏死(如狼疮肾炎),或抗体直接与组织细胞抗原作用,引起细胞破坏(如红细胞、淋巴细胞及血小板壁的特异性抗原与相应的自身抗体结合,分别引起溶血性贫血、淋巴细胞减少症和血小板减少症),从而导致机体的多系统损害。
不过,尽管这些因素可能诱发狼疮,但影响因人而异,有一些人会比较敏感。
那么,系统性红斑狼疮是遗传病吗?
并不是。
遗传因素在狼疮的发病中占有重要的地位,但并不是百分百遗传。
人类组织相容性抗原 HLA-DR2 及 HLA-DR3 位点与本病的发生密切相关。另外,流行病学和家系调查研究发现,患者的一级亲属和同卵孪生患病率较高。
那么,是否有避免的方法?
遗传因素和身体的因素我们无法控制,但是外部环境我们还是可以控制的。注意饮食安全,坚持运动,不要滥用药物,对于一些可能有污染的环境(比如新装修的房间可能有甲醛),要注意回避。
最后,患上狼疮怎么办?
如果确诊发现自己患上狼疮,也不要绝望。现代医术虽然还无法治愈这个疾病,但是已经能控制病情发展,患者也能想正常人一样生活!
说真的,这个世界上,谁没有点疾病,只要幸福健康活下去就好!